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Nome: Edith Coradi Bisognin 3º Período - Medicina Data: 23/02/2022 TICS 2 – FATORES DE RISCO 1. Quais os fatores de risco para a Hipertensão Arterial Sistêmica? Os fatores de risco para a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) podem ser modificáveis (relacionados à hábitos) ou não modificáveis (fatores genéticos e hereditários). Fatores de Risco Modificáveis: • Ingestão exagerada de Sal: o sal é um dos grandes responsáveis pelo aumento da PA, visto que ele pode acentuar a sensibilidade dos mecanismos cardiovasculares ou renais ao estímulo do SNS e pode produzir alguns efeitos que contribuem para a elevação da PA por outros mecanismo fisiológicos como o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). • Obesidade: a obesidade acarreta algumas modificações hormonais como aumento dos níveis de insulina e maior retenção de sódio e água pelos rins, fatores que contribuem significativamente para um aumento da PA e posteriormente para um diagnóstico de hipertensão. Além disso, a redução de peso em apenas 4,5kg pode diminuir a pressão arterial em uma porcentagem expressiva dos pacientes hipertensos com sobrepeso. • Consume excessivo de álcool: com o tempo, o consumo do álcool leva ao aumento da pressão devido à ação direta que o álcool exerce na parede das artérias, prejudicando o bombeamento do sangue pelo corpo e podendo levar também ao desenvolvimento de doenças cardíacas • Apneia obstrutiva do sono: inúmeros estudos apontam que níveis mais altos de norepinefrina, endotelina e aldosterona provocam o enrijecimento das paredes vasculares, ativação do SRAA, disfunção endotelial, estresse oxidativo e hiperatividade do SNS, desencadeando assim em um aumento da PA. Fatores de Risco Não Modificáveis: • História Familiar: quando há histórico de hipertensão arterial sistêmica na família o indivíduo é mais propenso a desenvolver a patologia • Envelhecimento: com o passar dos anos as pessoas possuem mais chances de adquirir aumentos previsíveis nos níveis de pressão arterial • Raça e Gênero: inúmeros estudos indicam que homens negros possuem mais chances de desenvolvimento da hipertensão arterial sistêmica. Esse fator tem uma relação direta com níveis socioeconômicos e menor acesso aos cuidados de saúde. • Resistência à insulina e anormalidades metabólicas: fator sugerido como uma possível ligação etiológica com o desenvolvimento de hipertensão e distúrbios metabólicos semelhantes Nome: Edith Coradi Bisognin 3º Período - Medicina Data: 23/02/2022 Referências: • PORTH, C.M.; MATFIN, G. Fisiopatologia. 8ª ed. Guanabara Koogan, 2010. • Barroso WKS, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Mota-Gomes MA, Brandão AA, Feitosa ADM, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq Bras Cardiol. 2021; 116(3):516-658
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