INFECÇÕES PERIODONTAIS- MICROBIOLOGIA

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Infecçõe� Periodontai� SOFIA IZABELLA-ODONTO 107
Infecções Periodontais:
Definição: inflamação crônica que acomete gengiva, osso e ligamentos de suporte dos
dentes, acontece sobretudo, devido ao acúmulo de bactérias nas regiões
● Principal causa de perda de dentes em adultos e idosos;
● Infecções nas estruturas de suporte dos dentes ( osso, ligamento periodontal e
gengiva), causadas por bactérias presentes na placa dental;
● Alterações mais frequentes:
○ Gengivite: inflamação na gengiva;
○ Periodontite: perda de suporte ósseo dos dentes;
GENGIVITE GENGIVITE PERIODONTITE
● Gengivite - inflamação da gengiva que contorna os dentes
○ Características clínicas principais:
■ Sangramento da margem
gengival ao escovar os dentes ou
de maneira espontânea;
■ Vermelhidão;
■ Edema;
■ Mudança de textura gengival-
maior flacidez;
■ Mudança de cor - mais rubra;
○ Pode estar comumente associada ao
tártaro;
○ Tratamento:
■ Boa higiene dental: escovação +
uso do fio dental;
■ Limpeza profissional pelo
dentista;
■ Maior gravidade → aplainar a
raiz, com intuito de suavizar as
irregularidades nas raízes dos
dentes, dificultando o
endurecimento da placa bacteriana;
■ Consultas regulares - prevenção do
avanço da doença no estágio inicial,
evitando agravamento;
● Periodontite- perda de suporte ósseo dos dentes
○ Caracterísitcas:
■ Gengivite
■ Presença de pus
■ Mau hálito
■ Bolsa periodontal
■ Perda Óssea
○ Causas:
■ Acúmulo de bactérias
■ Alterações orgânicas: diabetes, leucemia, desnutrição, AIDS,
tabagismo…
○ Principais sintomas:
■ Presença de ferida gengival
■ Sensação de crescimento do dente
■ Sensibilidade dolorosa a estímulos mecânicos
■ Alteração de paladar
■ Presença de sangue na saliva
■ Dor: devido a
aglutinação de certas
áreas
○ A gengiva começa a se soltar
e se retrair dos dentes,
permitindo um avanço da
placa bacteriana em relação
às raízes, fibras de
sustentação e osso do
dente;
○ Periodontite avançada- fibras de sustentação e osso destruídos- dentes se
tornam móveis e abalados,
possibilitando uma remoção;
○ Principais bactérias subgengivais predominantes presentes nas infecções por
periodontite:
■ Streptococcus mitis;
■ S. sanguis;
■ Staphylococcus epidermis;
■ Rothia dentocariosa
■ Actinomyces viscosis;
■ A.naeslundii;
■ Espiroquetas pequenas;
○ Mecanismos bacterianos potenciais nas doenças periodontais:
■ Invasão ;
■ Exotoxinas;
■ Constituintes celulares ( como as exotoxinas);
■ Enzimas;
■ Respostas imunológicas do hospedeiro;
● Relação entre infecções periodontais e alterações negativas de colesterol - Journal
of Periodontology revelou que pacientes que possuam desenvolvimento de doenças
periodontais aumentam em torno de quatro vezes mais a possibilidade de
possuírem níveis patológicos de triglicérides quando comparados a pacientes sem
periodontite;