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Portfólio de estomatologiaPortfólio de estomatologiaPortfólio de estomatologia C a p s a i c i n a n o t r a t a m e n t o d a s í n d r o m e d a a r d ê n c i a b u c a l A capsaicina, é um composto químico que está em todas as pimentas, sobretudo nas vermelhas e picantes. Sendo essa, a substância que confere essa característica de ardência as pimentas. Atua sobre a fisiopatologia da dor, principalmente nos mediadores químicos que induzem a sensibilidade a dor. Atua de forma temporária na substância P, um neuromuscular neuropeptídeo. A substância P é secretada pelos nervos sensitivos específicos e células com função inflamatória. Marcrofágos, eosinófilos, linfócitos e células dendríticas. Atua ligando-se ao receptor da neuroquinina-1 (NK-1R). Dentre os mais diversos usos da capsaicina, se destaca o uso na odontologia, em várias condições como por exemplo, nevralgia do trigêmio e a síndrome da ardência bucal. A Síndrome de Ardência Bucal (SAB) é uma condição caracterizada pelo sintoma de ardência na mucosa oral na ausência de qualquer sinal clínico. Sua etiologia ainda é desconhecida e, até o momento, não dispõe de tratamento efetivo. Como forma de tratamento para o alívio da SAB, tem-se a aplicação tópica da capsaícina, além de tratamentos com Aloe Vera e lidocaína. A SAB pode ser classificada em três tipos: No Tipo 1, os pacientes estão livres de dor ao acordar, mas experimentam sintomas crescentes à medida que o dia avança. Cerca de um terço dos pacientes têm este tipo de distúrbio e isso geralmente está associado a distúrbios orgânicos, como deficiência nutricional, doenças autoimunes e diabetes mellitus No Tipo 2, os pacientes têm dor contínua durante todo o dia. Esse tipo responde por 55% dos pacientes e tem a associação mais forte com transtornos psicológicos No Tipo 3, os pacientes têm sintomas intermitentes com períodos sem dor durante o dia. Estes constituem 10% dos pacientes com SAB e estão associados a reações alérgicas Mecanismo de ação / modo de aplicação A administração da capsaicina durante três a quatro vezes por dia sobre a área afetada pela ardência bucal reduz significativamente, pois ela reduz e ou / elimina o acúmulo de substância P e os outros neurotransmissores, e dessensibiliza os nociceptores do tipo C, ( condutor mais lento de dor. Isso promove uma dor mais prolongada e menos intensa como resultado de um dano tecidual). aliviando a sensação de queimação. A capsaicina a 0,025% é usado como dessensibilizante e tem uma boa aceitação na redução da queimação. A paciente atendida da clínica foi orientada a comprar a capsaicina, que é encontrada em farmácias de manipulação. Será feito a associação com lidocaina 2%. Ela faz acompanhamento com laser com protocolo de aplicação de 4J de infravermelho + 1J de vermelho. A ardência é localizada nos lábios superior e inferior com presença de uma linha avermelhada. A paciente relata que a ardência começou após a colocação de aparelho ortodôntico, pois ela apresenta uma oclusão classe II de Angle. Larissa Farias 6° semestre
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