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SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR NP1 SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR S5 2021.2 – NP1 Data Seminário: 02/10/2021 Disciplinas Participantes: Clínica II, Pré-Clínica III, Saúde Coletiva IV Ana Maria, cirurgiã-dentista, trabalha na Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) Otacílio Pessoa, localizada no bairro Parquelândia e, recentemente, concluiu Especialização em Epidemiologia nos Serviços de Saúde. No decorrer da pós-graduação, Ana Maria percebeu que poderia utilizar seus conhecimentos para organizar melhor o serviço odontológico de sua UAPS, destacando que o posicionamento político do epidemiologista é muito importante para que se possa investigar a fundo a ocorrência de determinadas doenças. Dra. Ana Maria percebeu que os casos de cárie dentária que progrediam para o tratamento endodôntico estavam aumentando e resolveu realizar um melhor acompanhamento de seus pacientes que eram encaminhados para os Centros de Especialidades Odontológicas. Em um dia de atendimento clínico, a Dra. Ana Maria atendeu o Sr. Raimundo Nonato, 45 anos, diabético descompensado, que compareceu à UAPS queixando-se de dor pulsátil, espontânea e que não cedia a analgésicos na região dos dentes 43 e 44. Ela observou que haviam extensas lesões cariosas em ambos os dentes, sem mobilidade patológica ou edema em mucosa alveolar. O paciente relatou que queria tentar salvar todos os dentes, pois já realizou diversas exodontias e não queria mais ser submetido a nenhum procedimento cirúrgico. Sem condições de realizar um exame adequado, a cirurgiã-dentista solicitou uma radiografia periapical da região para melhorar o diagnóstico e prescreveu uma medicação com antibiótico por 07 dias, analgésico e AINES por 05 dias para tentar reduzir a dor do paciente. Após 60 dias, o paciente retornou à UAPS dizendo que a dor cessou somente após 14 dias, quando observou o surgimento de uma “bolhinha na gengiva”. Falou ainda que o raio-X foi feito pelo dentista do CEO de uma forma especial que ele não soube especificar detalhes. A radiografia periapical revelou a presença de lesão radiolúcida periapical em ambos os ápices, extensa cárie no dente 43 e dente 44 apresentava recidiva de cárie. Além disso, a dentista observou sangramento gengival generalizado, presença de biofilme e cálculo dentário. O ISG foi de 75% e PSR: SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR NP1 Sr. Raimundo relatou não usar fio dental e realizar escovação apenas pela manhã com bastante creme dental porque ele afirma “gostar do efeito refrescante”. *As imagens são mera simulação das situações apresentadas, não constituindo realidade local ou crítica pessoal dos autores. 3 3 2 3 3 2 SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR NP1 REFERÊNCIAS Lopes, Hélio. Endodontia: biologia e técnica Hélio Lopes , José Siqueira. 4. Ed Rio de janeiro: Elsevier, 2015. Antunes, JLF. Epidemiologia da Saúde Bucal. 2• edição . Editora Santos. 2013 CARRANZA JR, FERMIN A; NEWMAN, MICHAEL G. Carranza - Periodontia Clínica. 11a edição. Elsevier Editora, 2012. LINDHE, J. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral. 5ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.
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