Doenças Periodontais

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Doença� Periodontai�
Anatomia do Dente
Etiologia
O desenvolviment� d� doenç� periodonta� � afetad� por vári� fatore�, entretant� � agent�
etiológic� primári� � � plac� bacterian�, qu� � � responsáve� pel� maiori� da� infecçõe� bucai�.
A plac� dentári� � constituíd� por bactéria� qu� pode� alterar-s� d� coc� nã� patogênic�,
gra�-p�itiv�, aeróbi�, se� motilidad� n� iníci� d� infecçã�, par� microbiot� anaeróbic�,
gra�-negativ� � co� motilidad�, n� estági� mai� avançad� d� lesã�.
Doenças
Periodontit�: É um� inflamaçã� acompanhad� d� perd� d� ligament�, com� por �empl�, �
descolament� da� fibra� d� colágen� d� cement� co� migraçã� apica� d� epitéli� junciona� �
rea�orçã� d� �s� alveolar, send� u� process� irreversíve�.
● Periodontit� lev�: � topografi� gengiva� est� norma� o� hiperplásic�, h� inflamaçã� d�
ligament� periodonta� � formaçã� d� pequen� bols�;
● Periodontit� moderad�: nest� fas� h� perd� d� apr�imadament� 30% � 50% d� �s�
alveolar, resultand� e� moderad� perd� d� inserçã� d� dent� � formaçã� d� bols�
periodonta�;
● Periodontit� avançad�: est� fas� caracter��-s� por acentuad� perd� d� tecid�
periodontai� � nítid� formaçã� d� bolsa� periodontai� o� retraçã� gengiva�.
Neoplasia�: sã� malformaçõe� volum�a� d� tecid� � qu� s� origina� d� problema� n�
desenvolviment� da� estrutura� celulare� qu� constitue� � dente� d� tecid� adjacente�.
Dentr� d� cavidad� ora� encontram� vária� neoplasia� maligna� � benigna�.
Gengivit�: � um� doenç� causad� pel� acúmul� d� plac� bacterian� junt� à marge� gengiva� �
n� sulc� dentári�, n� qua� origin� � inflamaçã�. É um� manifestaçã� clínic� reversíve� s� �
agent� irritant� (plac� bacterian�) for removid�, nã� ocorrend� perd� d� ligament� periodonta�.
Sintomas
● Ma� hálit�;
● Perd� d� apetit� �/o� pes�;
● Gengiva� avermelhada� � irritada�;
● Gengiva� e� sangu�;
● Saliv� co� sangu�;
● Mastigar apena� nu� lad� d� boc�;
● Aparecer sangu� n� águ� o� n� brinqued� d� mastigar;
● Eventua� perd� d� dente�, be� com� dente� fraturad�;
● Dor a� abrir o� manipular � boc�;
● Perd� d� interess�/dificuldad� e� mastigar �/o� brincar co� � brinqued�;
● Dificuldade� par� apanhar � comid�;
● Protuberânci� n� boc� (caroç�);
● Espirr� � secreçõe� nasai�.
Sinais Clínicos
O sina� qu� � proprietári� mai� o�erva� � � halit��, resultant� d� putrefaçã� d� tecid� �
fermentaçã� bacterian� n� sulc� o� bols� periodonta�, liberand� comp�t� sul�r��. Outr�
sinai� comun� sã�: sialorréi�, mobilidad� dentári�, gengivit� sever�, retraçã� gengiva�,
�p�içã� d� ra�, hemorragi� gengiva� brand� � moderad�, bolsa� periodontai�,
secreçã� nasa� � fístula� oronasai� digitai� u� � u�.
Diagnóstico
U� diagn�tic� complet� d� cavidad� ora� inclu� �am� visua�, periodonta� � avaliaçã�
radiográfic�, qu� determina� � grau� d� doenç� periodonta� � � fatore� predisponente� qu�
contribuíra� par� se� apareciment�. N� �am� clínic� algun� sinai� pode� a�iliar n�
detecçã� d� doenç�, com� halit�� intens�, salivaçã� espess�, sangrament� ora�, mobilidad�
dentári�, presenç� d� gengivit�, plac� bacterian� � cálcul�. Par� visual�açã� d� plac� � feit� �
us� d� soluçõe� evidenciadora�, com� � verd� malaquit�, � eritr�in� � � fluoresceín�, poré� s�
identific� s� est� j� estiver organ�ad�. Par� real�ar u� �am� periodonta� e� cãe� � gat� �
instrument� frequentement� util�ad� � � sond� periodonta�, qu� pod� manua� o� co� a�íli� d�
sonda� computador�ada�.
Tratamento
O objetiv� d� tratament� d� doenç� periodonta� basei�-s� n� eliminaçã� d� su� caus�
principa�, � plac� bacterian�.
● Remoçã� d� cálcul� dentári�;
● Aplainament� radicular;
● Poliment�;
● Gengivectomi� � gengivoplasti�;
● �traçã� dentári�;
● Antibióticoterapi�;
● Antisséptic�.
Complicações
H� vári� mecanism� d� açã� da� bactéria� qu� pode� levar � efeit� locai� � sistêmic�. A�
consequência� locai� inclue� a� fístula� oronasai�, a� lesõe� end�-periodontai�, a� fratura�
patológica�, problema� oculare�, �teomielit� � � aument� d� incidênci� d� câncer ora�. E� níve�
sistêmic�, a� consequência� pode� estar associada� à doenç� rena�, hepátic�, pulmonar,
cardíac�, articulare�, �teopor�� � � efeit� advers� d� gravid� � d� diabete� mellitu�.
Prevenção
O sucess� d� prevençã� d� doenç� periodonta� depend� d� condicionament� d� anima� �
principalment� d� cuidad� dispensad� e� cas� por part� d� proprietári�. Este� deve� ser
instruíd� sobr� � importânci� d� escovaçã�, � form� mai� corret� d� real��-�, be� com� �
retorn� a� Médic� Veterinári�, par� reavaliar � higien� ora� d� anima� � efetuar um� nov�
profil�i� profissiona� quand� necessári�.
● Escovaçã� dentári�;
● Alimentaçã�.