UNASUS SAUDE SEXUAL E REPRODUTIVA II

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Questão 1
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Consiste em uma contraindicação à utilização do Dispositivo Intra Uterino (DIU):
Paciente portadora do vírus HIV, mesmo em terapia antirretroviral e em bom estado de saúde.
Paciente no período pós-parto imediato, com presença de infecção.
Paciente na primeira semana do ciclo menstrual.
Paciente em uso regular de algum método contraceptivo hormonal.
Paciente com idade inferior a 25 anos.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
O DIU pode ser colocado a qualquer momento até 48 horas depois de dar à luz, exceto diante de quadro de infecção pós-parto, quando se deve aguardar o correto tratamento e total desaparecimento da infecção.
Questão 2
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Paciente que faz uso de anticoncepcional hormonal injetável mensal apresenta-se à UBS relatando atraso de 15 dias em relação à data prevista para aplicação do mesmo. Qual a conduta a ser tomada diante dessa situação?
Recomendar intervalo mínimo de 30 dias para nova aplicação do anticoncepcional e orientar o uso de outro método contraceptivo de apoio durante o intervalo.
Orientar a substituição do método contraceptivo visto que pode haver perda definitiva da eficácia decorrente do atraso na aplicação.
Não aplicar o anticoncepcional, orientar o uso de outro método contraceptivo de apoio e agendar a aplicação para depois do início do próximo ciclo menstrual.
Aplicar normalmente o anticoncepcional caso haja certeza de não gravidez, sem necessidade de uso de outro método contraceptivo de apoio.
Aplicar normalmente o anticoncepcional caso haja certeza de não gravidez e orientar o uso de outro método contraceptivo de apoio nos primeiros sete dias após a injeção.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
Em caso de atraso maior que sete dias, a paciente poderá receber a injeção seguinte se houver certeza de que não está grávida. Há a necessidade de uso de método de apoio nos primeiros sete dias após a injeção.
Questão 3
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Quais as indicações de realização do exame colpocitológico como estratégia para a detecção precoce/rastreamento do câncer de colo do útero?
Em mulheres de 25 a 64 anos de idade, uma vez por ano e, após 2 exames anuais consecutivos negativos, indicar o exame a cada 3 anos.
Em mulheres de 25 a 64 anos de idade, uma vez a cada 2 anos e, após 2 exames consecutivos negativos, indicar o exame a cada 3 anos.
Em mulheres acima de 40 anos, uma vez por ano, independentemente do resultado de exames anteriores.
Em mulheres acima de 40 anos, uma vez a cada 2 anos e, após 2 exames consecutivos negativos, indicar o exame a cada 3 anos.
Em mulheres acima de 40 anos de idade, uma vez por ano e, após 2 exames anuais consecutivos negativos, indicar o exame a cada 3 anos.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
O rastreamento deve ser realizado a partir de 25 anos em todas as mulheres que iniciaram atividade sexual, a cada três anos, se os dois primeiros exames anuais forem normais. Os exames devem seguir até os 64 anos de idade.
Questão 4
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Uma mulher de 43 anos de idade, após submeter-se pelo segundo ano consecutivo ao rastreamento do câncer de colo do útero, apresentou como resultado do exame colpocitopatológico: presença de células escamosas atípicas de significado indeterminado que não permitem excluir uma lesão de alto grau (ASC-H). Diante da situação descrita, qual a conduta a ser tomada pela ESF?
Comunicação da alteração detectada no exame para a mulher, encaminhamento para vacinação contra HPV no esquema de duas doses, e agendamento para realização de novo exame após 1 ano.
Comunicação da alteração detectada no exame para a mulher, com realização de apoio emocional e encaminhamento ao serviço de referência para remoção completa do útero como medida preventiva.
Comunicação da alteração detectada no exame para a mulher, com realização de apoio emocional e encaminhamento ao serviço de referência em oncologia para tratamento de neoplasias malignas.
Comunicação da alteração detectada no exame para a mulher e esclarecimento sobre a pequena relevância do resultado encontrado, aconselhando-a a retornar para realização de novo exame após 2 anos.
Comunicação da alteração detectada no exame para a mulher e esclarecimento sobre a necessidade de acompanhamento por meio de exame de colposcopia, com o devido encaminhamento.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
Essa é a conduta adequada diante da presença de ASC-H: encaminhar ao serviço de ginecologia para realização do exame de colposcopia, além de manter o acompanhamento da mulher, quando contra-referenciada pelo serviço de referência após diagnóstico e tratamento.
Questão 5
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
O esquema vacinal contra o vírus HPV, de acordo com o Ministério da Saúde, consiste em :
3 doses para meninas de 9 a 13 anos com intervalos de 6 meses; 4ª dose 2 anos depois.
3 doses para meninas de 9 a 13 anos com intervalos de 6 meses, sem necessidade de 4ª dose.
2 doses para meninas de 9 a 13 anos com intervalo de 6 meses; 3ª dose 5 anos depois.
2 doses para meninas de 9 a 13 anos com intervalo de 6 meses; 3ª dose 2 anos depois.
2 doses para meninas de 9 a 13 anos com intervalo de 6 meses, sem necessidade de 3ª dose.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
De acordo com o novo Calendário Nacional de Vacinação/2016, houve a mudança do esquema vacinal para 2 doses (com intervalo de 6 meses), sem a necessidade de 3ª dose.