QUESTIONÁRIO UNIDADE I

Prévia do material em texto

14/03/2022 12:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_76407965_1&course_id=_218411_1&content_id=_2695244_1&retur… 1/7
 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IESTUDOS DISCIPLINARES XIII 6676-10_SEPI_NT_0119_R_20221 CONTEÚDO
Usuário adriana.silva235 @aluno.unip.br
Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Iniciado 14/03/22 12:06
Enviado 14/03/22 12:08
Status Completada
Resultado da tentativa 5 em 5 pontos  
Tempo decorrido 1 minuto
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
G.S.V., sexo feminino, 2 anos, 78 cm, 9 kg, é internada. Na avaliação clínica, você veri�ca que a criança se apresenta cansada e com as
mucosas descoradas. A mãe relata que a criança come hortaliças e frutas esporadicamente, preferindo tomar a mamadeira que ela engrossa
com amido de milho. 
  
 
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAIS
adriana.silva235 @aluno.unip.br 1
CONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,5 em 0,5 pontos
http://company.blackboard.com/
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_218411_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_218411_1&content_id=_2693517_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
14/03/2022 12:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_76407965_1&course_id=_218411_1&content_id=_2695244_1&retur… 2/7
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
 
 
  
 
De acordo com o quadro clínico apresentado, podemos a�rmar: 
I- Inicialmente deve-se fornecer 225 kcal e 13,5 g de proteína por dia evoluindo gradativamente. 
II- A dieta oferecida no primeiro dia de internação deve ser normocalórica, normoproteica, normolipídica, normoglicídica, rica em ferro e
hipossódica. 
III- Após realizar a avaliação antropométrica e clínica, você veri�ca que a criança apresenta peso e estatura adequados para a idade, mas os
sinais clínicos indicam de�ciência de Fe. 
IV- Deve ser oferecida após as refeições como sobremesa uma fruta rica em ácido ascórbico.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas II e III.
Resposta: D 
Comentário: a criança se encontra com o peso e a altura para a idade abaixo do P 3, caracterizando peso e altura baixos para a
idade. Assim, o tratamento nutricional deve considerar a desnutrição e iniciar com uma dieta que forneça 
25 kcal/kg/dia e 1,5 g/kg/dia de proteína para recuperar a massa magra. Como a criança apresenta anemia ferropriva é
indicado o consumo de um alimento rico em vitamina C nas refeições para melhorar a absorção de ferro e auxiliar no
tratamento.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
Paciente do sexo masculino, 43 anos, 173 cm e 74 kg, é internado com dor na região abdominal irradiando para as costas. Na avaliação
veri�cou-se consumo de 2 copos com água e 1 litro de suco de laranja por dia, 1 fatia pequena de queijo tipo prato, 2 copos de leite integral,
3 frutas e 1 porção de verdura ao dia. Avaliando os hábitos alimentares, observa-se que são inadequados, no entanto, ele apresenta
resistência nas mudanças alimentares necessárias. Após o exame clínico, a hipótese diagnóstica é gota e litíase renal. Considerando a
situação, coloque verdadeiro ou falso nas a�rmações a seguir. 
(  ) Ingestão de água > 3 L por dia, manter o consumo de leite e queijo, diminuir o consumo de frutas, sendo recomendado até 5 porções de
frutas e sucos de frutas ao dia e consumir com moderação os alimentos ricos em ácido oxálico como: feijões, nozes e repolho. 
(  ) Os principais sintomas da litíase renal são: cólica renal e dor espasmódica difusa, que pode variar sua intensidade. 
(  ) O paciente deve receber uma dieta normocalórica, normoproteica (0,8 a 
1,2 g/kg/dia), normolipídica (20 a 35% do VET), normoglicídica (45 a 65% do VET), normossódica. 
(  ) Indivíduos com gota apresentam maior propensão para a formação dos cálculos de ácido úrico. 
(   ) Uma dieta pobre em vitamina C é considerada um fator de risco para formação de cálculos, levando a um aumento sérico e urinário dos
níveis de oxalato.
V, F, F, V, F.
V, F, F, V, F.
0,5 em 0,5 pontos
14/03/2022 12:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_76407965_1&course_id=_218411_1&content_id=_2695244_1&retur… 3/7
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
V, V, F, F, V.
F, F, V, V, F.
F, V, V, F, V.
V, F, V, V, F.
Resposta: A 
Comentário: é recomendado aumentar o consumo de água para auxiliar na excreção do ácido úrico e das substâncias que
podem formar os cálculos renais como oxalato. O cálcio deve ser consumido de acordo com as recomendações nutricionais e
os alimentos ricos em oxalato devem ser evitados, pois o oxalato é um dos principais componentes dos cálculos renais. Os
indivíduos com gota e hiperuricemia apresentam maior propensão para formar cálculos renais a partir do ácido úrico.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
R.A.V., sexo feminino, 68 anos, 57 kg, 168 cm, é internada com rebaixamento do nível de consciência. Na avaliação, o médico veri�ca que a
paciente apresenta hemiplegia, disfagia leve e dislalia. Na avaliação nutricional, a cuidadora relata que o peso habitual da paciente era 64 kg,
e que, no último mês, a paciente diminuiu o apetite e não está se alimentando adequadamente. Para realizar a avaliação, você teve que
estimar o peso e a altura, pois ela não consegue sair do leito. Seguindo o protocolo implantado pelo hospital, você realiza a triagem
nutricional utilizando a MAN. 
 
Fonte: acervo pessoal 
  
 
I- De acordo com a MAN, a paciente está desnutrida. 
II- Os sintomas apresentados pela paciente caracterizam a Doença de Alzheimer. Assim, o tratamento deve considerar a progressão do
quadro demencial e a dieta deve fornecer hortaliças e controlar o consumo de gorduras. 
III- A dieta deve fornecer quantidades adequadas de ferro e ácido fólico, sendo indicado o consumo diário de carnes, preferencialmente
vermelha, e frutas ou suco de fruta crua e vegetais verde-escuros e nas grandes refeições. 
IV- Entre as características apresentadas, a dieta deve conter de 45 a 70% de CHO, sendo que os carboidratos simples não devem ultrapassar
5% do VET e a quantidade de �bra deve ser 20 g/dia.
Estão corretas I e III.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas I, II e IV.
Estão corretas II, III e IV.
0,5 em 0,5 pontos
14/03/2022 12:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_76407965_1&course_id=_218411_1&content_id=_2695244_1&retur… 4/7
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Estão corretas I e III.
Estão corretas II e IV.
Resposta: D 
Comentário: aplicando a MAN, a soma dos pontos é igual a 4. A paciente apresenta perda de peso recente e diminuição do
apetite. Na internação está restrita no leito e apresenta os sintomas de acidente vascular encefálico, caracterizando doença
aguda recente. Não apresenta sintomas de demência e apresenta IMC entre 19 e 21. Os exames realizados mostram que a
paciente apresenta anemia por de�ciência de ácido fólico e ferro, além de desnutrição proteica. Assim, o consumode carne
vermelha e alimentos ricos em ácido ascórbico é indicado.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Você atende M.F.S., 74 anos, sexo feminino, que apresenta úlceras de pressão ou decúbito, não deambula e a cuidadora relata que a paciente
tem engasgado com frequência durante as refeições, o que di�culta o consumo da refeição completa. Na avaliação clínica, a paciente
apresenta: língua magenta, seborreia nasolabial e in�amação conjuntival. Sobre o atendimento, podemos a�rmar: 
I- A avaliação da antropometria deve fazer parte da avaliação nutricional. Nessa situação deve ser feita com a adoção de fórmulas de
estimativa de peso que utilizam algumas dobras cutâneas como a subescapular e fórmulas para estimativa de altura. 
II- A prescrição da dieta para a paciente deve considerar a condição de saúde, portanto, a vitamina A é essencial para ativar a enzima
hidroxilase prolil que atua na formação da hidroxiprolina, constituinte do colágeno, essencial para o processo de cicatrização. 
III- Na estimativa da estatura, pode-se medir o comprimento ou a altura do joelho, por se considerar que a medida em membros inferiores
pode ser afetada pela diminuição das dimensões ósseas. 
IV- De acordo com a avaliação clínica, a paciente pode estar apresentando desnutrição e de�ciência de piridoxina.
Estão corretas I e II.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas III e IV.
Resposta: C 
Comentário: para realizar a avaliação antropométrica em idosos que estão acamados ou não conseguem �car em pé para que
o peso e a altura sejam aferidos, podemos utilizar as fórmulas de estimativa de peso e altura. A vitamina A é um importante
nutriente que participa do processo de cicatrização, condição apresentada pela paciente que apresenta úlceras de decúbito.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
c. 
Respostas: a.
b.
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
T.O.F., sexo feminino, 39 anos, 163 cm e 64 kg, é internada com queixa de náuseas, vômitos, desconforto abdominal e fadiga. No exame
clínico apresentou hepatite C, ascite controlada e icterícia. Na avaliação nutricional relatou que seu peso habitual era 59 kg. Os resultados dos
exames bioquímicos se apresentam no quadro. Considerando o relato do caso, assinale a alternativa incorreta. 
  
 
Os valores de referência dependem do método de análise utilizado.
A dieta da paciente deve conter 1475 kcal e 106,2 g/dia de proteína.
A dieta deve oferecer quantidades su�cientes de aminoácidos para normalização da função e regeneração hepática sem
precipitar a encefalopatia.
A ascite da paciente pode ser em decorrência da diminuição na produção de albumina que acarreta a diminuição na
concentração plasmática e perda de líquidos para a cavidade abdominal.
A dieta da paciente deve conter 1475 kcal e 106,2 g/dia de proteína.
A paciente deverá receber uma dieta normolipídica e normoglicídica.
Nos casos de esteatorreia, a dieta deve fornecer até 25% do VET a partir dos lipídios priorizando o TCM.
Resposta: C 
Comentário: a recomendação para pacientes com cirrose é de 30 a 40 kcal/kg/dia e, na alternativa, o valor utilizado foi de 23
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
14/03/2022 12:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_76407965_1&course_id=_218411_1&content_id=_2695244_1&retur… 5/7
kcal/kg/dia. O valor de proteína deve ser de 1,0 a 1,5 g/kg/dia para pacientes eutró�cos como pode ser veri�cado no caso, pois
a paciente apresenta IMC de 24kg/m 2. 
Pergunta 6
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
P.R.P., sexo masculino, 58 anos, 182 cm e 79 kg, é internado com icterícia e desconforto abdominal. No exame clínico apresentou hepatite,
ascite controlada e varizes esofagianas. Nos exames de imagem foi veri�cada a presença de esteatose. Na avaliação nutricional relatou que
seu peso habitual era 74 kg, relata aumento de peso no último mês. Os resultados dos exames bioquímicos se apresentam no quadro.
Considerando o relato do caso, leia as asserções e responda: 
  
 
Os valores de referência dependem do método de análise utilizado. 
I- A prescrição completa da dieta deve ser: geral, normocalórica, hiperproteica, normolipídica, normoglicídica, hipossódica com restrição de
líquidos, para normalização da função, regeneração hepática e controle da ascite. 
II- A ascite do paciente pode ser em decorrência da �brose que ocorre no tecido hepático propiciando o desenvolvimento da hipertensão
portal, que di�culta a drenagem linfática na cavidade abdominal. 
III- A dieta do paciente deve conter 2291 kcal e 102,7 g/dia de proteína. 
IV- A dieta deve ser macia para facilitar a mastigação, pois o paciente apresenta disfagia. 
V- Se a dieta fornecer 2291 kcal/dia, os lipídios devem contribuir com até 63,6 g de gordura, preferencialmente TCM.
Estão corretas II, III e V.
Estão corretas I, II e IV.
Estão corretas II, III e V.
Estão corretas III, IV e V.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas II e III.
Resposta: B 
Comentário: a ascite é uma complicação da insu�ciência hepática decorrente de diferentes fatores, entre eles a hipertensão
portal. A recomendação nutricional para a doença hepática é que as calorias devem fornecer de 30 a 40 kcal/kg/dia e as
proteínas de 1 a 1,5 g/kg/dia para indivíduos eutró�cos. Nos casos que o paciente apresente esteatose hepática, os lipídios
devem fornecer até 20% do valor calórico total.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
Você atende M.C.G., 26 anos, sexo masculino, 48 anos, 57 kg, 163 cm, com queixa de desânimo e mal-estar. Analise o hemograma
apresentado, observando os índices hematométricos presentes no hemograma e proponha a terapia nutricional adequada. Sobre a situação
apresentada, podemos a�rmar: 
 
I- O paciente apresenta anemia megaloblástica, por de�ciência de vitamina B 12 ou de ácido fólico. 
II- A orientação da dieta deve conter carne vermelha e frutas cítricas para auxiliar no tratamento da anemia. 
III- O hemograma apresenta características da anemia ferropriva, que tem como uma das suas características ser hipocrômica. 
IV- Além da anemia, a de�ciência de vitamina B 12 pode levar ao aparecimento de sintomas como língua in�amada.
Estão corretas I e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas II, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas I e IV.
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
14/03/2022 12:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_76407965_1&course_id=_218411_1&content_id=_2695244_1&retur… 6/7
e. 
Comentário
da
resposta:
Estão corretas III e IV.
Resposta: D 
Comentário: o VCM acima dos níveis normais indica uma anemia megaloblástica, que pode ser por de�ciência de vitamina B
12 ou folato. Na avaliação clínica podemos veri�car que a de�ciência da vitamina B 12 pode causar sintomas como a
in�amação da língua.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Você é nutricionista em uma clínica e atende aos pacientes encaminhados pela reumatologia. Você atende a paciente M.E.D., sexo feminino,
36 anos, 58 kg,176 cm, que apresenta diagnóstico de gota, DM secundário, hipercolesterolemia e alcoolismo, que apesenta uma necessidade
energética de 30 kcal/kg/dia. Sobre a prescrição e a evolução da doença, podemos a�rmar: 
  
I- A dieta deve conter 63,8 g de proteína/dia, até 150 mg de purinas/dia, até 58 g de lipídios e 200 mg de colesterol. 
II- As principais causas da hiperuricemia são decorrentes de alterações no metabolismo das purinas, dos quais cerca de dois terços provêm
da alimentação e o restante da produção endógena hepática. 
III- Os níveis de urato aumentado podem ser decorrentes da diminuição da excreção renal, que corresponde a dois terços.Isso se deve
possivelmente por um defeito na secreção tubular.  
IV- A formação gota é decorrente da cristalização do urato que ocorre quando há saturação de ácido úrico, ou seja, quando os níveis séricos
estão acima do normal.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas II e IV.
Estão corretas III e IV.
Resposta: B 
Comentário: a recomendação de proteína para o paciente que apresenta gota, DM e dislipidemia é de 0,8 a 1,2 g/kg/dia, ou
seja, normoproteica, mas pobre nos alimentos que contenham quantidades signi�cativas de purina. Uma das vias de excreção
de urato é a via renal. Quando ocorre uma alteração da função renal, os níveis de urato podem aumentar, situação que leva
ao desenvolvimento da gota. A gota se caracteriza pela cristalização dos sais de urato que são formados quando ocorre a
hiperuricemia.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
A litíase renal é a principal causa de obstrução das vias urinárias, sua etiologia envolve diferentes fatores, entre eles os padrões dietéticos. O
principal sintoma é a cólica renal, caracterizada por dor intensa. O objetivo da dietoterapia é evitar a formação de cristais e prevenir a
formação dos cálculos. Sobre a formação dos cálculos e o cuidado nutricional, podemos a�rmar: 
I- A ingestão de vitamina C deve ser restrita (menor que as recomendações), pois quarenta por cento do oxalato urinário se origina do
ascorbato alimentar. 
II- A produção de oxalato em nível intestinal pode ser aumentada pelo consumo de alimentos que fermentam e por doenças que resultam
em má absorção, assim deve-se evitar a ingestão excessiva de alimentos que fermentam no tratamento da litíase renal. 
III- A cólica renal ocorre quando os cálculos causam obstrução das vias urinárias ou quando os cálculos se deslocam na tentativa de serem
expelidos. 
IV- A maioria dos cálculos renais é formada por sais de cálcio, entre eles o mais frequente é o cálculo de oxalato de cálcio, que depende do
pH urinário para que ocorra a sua formação.
Estão corretas II e III.
Estão corretas I, II e IV.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas II e III.
Estão corretas III e IV.
Resposta: D 
Comentário: uma das fontes de oxalato é o ácido oxálico contido nos alimentos, principalmente nos alimentos que
fermentam, situações que alteram a absorção intestinal como doença do íleo ou ressecção intestinal estão associadas a um
aumento na absorção de oxalato. A cólica renal é uma dor espasmódica, que ocorre normalmente quando o cálculo se
desloca no sistema urinário.
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
14/03/2022 12:08 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ESTUDOS...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_76407965_1&course_id=_218411_1&content_id=_2695244_1&retur… 7/7
Segunda-feira, 14 de Março de 2022 12h08min16s GMT-03:00
Pergunta 10
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
K.R.F., sexo feminino, 38 anos, 53 kg, 158 cm, é internada com queixa de náuseas e vômitos. Na história clínica relata ser diabética e
hipertensa. Para iniciar o atendimento nutricional, você deve fazer a triagem nutricional. Após a paciente realizar os exames, o médico
veri�ca que ela apresenta IRC (Insu�ciência Renal Crônica) e deve realizar tratamento conservador. Sobre o atendimento dessa paciente,
podemos a�rmar: 
I- Para veri�car o estado nutricional e o estado proteico da paciente, um dos exames que pode ser utilizado por ser um indicador con�ável é
a proteína carreadora de retinol. 
II- A NRS 2002 pode ser utilizada por ser um instrumento de fácil aplicação e que indica o risco nutricional de pacientes internados. 
III- A dieta oferecida para a paciente deve conter 47,7 g/dia de proteína. 
IV- Na avaliação clínica, você observa que a paciente apresenta xerose e petéquias, indicando de�ciência de vitaminas A e C.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I, II e III.
Estão corretas I, III e IV.
Estão corretas I e II.
Estão corretas II e IV.
Estão corretas III e IV.
Resposta: B 
Comentário: a Nutritional Risk Screening (NRS 2002) é muito utilizada em hospitais para classi�car pacientes internados
conforme seu estado nutricional e a gravidade da doença, é um instrumento simples e de baixo custo. Um dos sintomas da
de�ciência de vitamina A é a xerose que se caracteriza pelo ressecamento da pele, e as petéquias que podem aparecer
quando o indivíduo apresenta de�ciência de vitamina C.
← OK
0,5 em 0,5 pontos