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Mapas Mentais VITAMINAS Volume 1 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com Lipossolúveis Vitamina A, vitamina D, vitamina E e vitamina K. - São moléculas orgânicas que atuam em diversas funções do nosso organismo. - O papel mais comum é como cofatores para as reações enzimáticas. Hidrossolúveis Tiamina (B1), Riboflavina (B2), Niacina (B3), Ácido Pantotênico (B5), Piridoxina (B6), Biotina (B7), Cobalamina (B12), Ácido Fólico (B), Ácido Ascórbico (C), Ácido Fólico (B9 ) e Ácido Ascórbico (C). Vitaminas Não podem ser sintetizadas pelas células de mamíferos, sendo fornecidas pela dieta. @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com Vitamina A (Retinol) e Carotenoides DEFICIÊNCIA - Cegueira noturna - Danos oculares (xeroftalmia) - Aumento da susceptibilidade a infecção - Falha de crescimento FUNÇÕES - Como grupo prostético dos pigmentos visuais - Carreador de unidades manosil na síntese de glicoproteínas hidrofóbicas -Como um hormônio com ação no núcleo, no controle da proliferação e diferenciação celular - Retinol (R) (vitamina A pré-formada: pronta para ser usada pelo organismo) - Carotenóides (C) (precursores de vitamina A: no organismo se converterão em vitamina A) FONTES Vísceras, leite e derivados e ovos (R) Vegetais verde folhosos, frutas e vegetais amarelo-alaranjados (C) TOXICIDADE - Aguda: náuseas, vômitos e dor de cabeça - Crônica: afeta sistema nervoso central (dor de cabeça, náusea, ataxia e anorexia), fígado (hepatomegalia, hiperlipidemia), ossos (dores nas articulações, espessamento dos ossos longos, hipercalcemia e calcificação de tecidos moles) e a pele (secura excessiva, escamação e rachaduras, descamação e alopecia) SINAIS CLÍNICOS DE DEFICIÊNCIA -Mancha de Bitot -Xerose e ulceração da córnea -Ceratomalácia Lipossolúvel Armazenada no fígado @resumonutri COZZOLINO, 2016Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com FUNÇÕES - Manutenção das concentrações [] normais de cálcio e fósforo no soro. - Estimula a diferenciação e inibe a proliferação celular no cérebro, rins, próstata, mamas, cólon, coração, pâncreas, células mononucleares, linfócitos ativados e pele. - A forma ativa da vit D modula o sistema imune. TOXICIDADE A ingestão via oral excessiva de vit D pode causar fraqueza, náuseas, perda de apetite, dor de cabeça, dores abdominais, cãibras e diarreia. Ainda mais grave: hipercalcemia. Obesidade parece estar associada com ↓ das [] de vit D, além de algumas medicações: antiepiléticos, corticosteroides e aqueles que ↓ a absorção de gorduras Sintetizada na pele por via não enzimática, por ação dos raios ultravioleta-radiação (UV-B). Se a exposição a luz não for adequada, se faz necessário por fontes alimentares. Vitamina D (Calciferol) FONTES Óleos de fígado de peixes, derivados do leite (manteiga e queijos gordurosos), ovos. DEFICIÊNCIA Osteomalácia (falha na mineralização da matriz orgânica dos ossos); menor absorção de cálcio; crianças: raquitismo Lipossolúvel Maior absorção no intestino delgado No inverno, as [] dessa vitamina são ↓ COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com FONTES Sementes, óleos vegetais - azeite de oliva, óleo de girassol, óleo de milho -, amendoim, manga, fígado de galinha cozido, abacate, abóbora, uva. DEFICIÊNCIA É rara em humanos, mas pode ocorrer principalmente em crianças prematuras de baixo peso e em pacientes com problemas de absorção de gorduras. Pode ocorrer disfunções neurológicas. Pode ser de dois tipos: deficiência primária, decorrente da alteração específica no status de vitamina E; deficiência secundária em que as baixas [] de vitamina E são secundárias a outras causas. FUNÇÕES -Principal função: atuar como antioxidante lipídico; - Proteção a membrana da célula; e -Desempenha papel importante na regulação da agregação plaquetária e na ativação da proteína quinase C. Principal antioxidante da membrana celular, capaz de inibir a ação dos radicais livres, prevenindo a peroxidação lipídica. Vitamina E (tocoferol) Lipossolúvel Principal local de absorção: parte proximal do intestino delgago, no jejuno. Depende de função pancreática adequada, da secreção de bile e da formação de micelas. TOXICIDADE Tem pouca toxicidade. Risco de efeito adverso com ingestão acima de 3 g/dia. COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA Prolongamento do tempo de protombina e, eventualmente, na doença hemorrágica, como resultado na diminuição de síntese de proteínas de coagulação sanguínea dependentes de vitamina K. FONTES Vegetais de folhas verdes e alguns alimentos de origem animal FUNÇÕES - Atua no processo de coagulação sanguínea; - Metabolismo osséo (essencial para a formação normal do osso). Existe naturalmente em duas formas dietéticas: filoquinona (vitamina K1) - mais comum em alimentos de origem vegetal - e menaquinona (vitamina K2) - mais comum de origem animal. Vitamina K Lipossolúvel Absorvida no intestino delgado (jejuno e íleo) por processo ativo. TOXICIDADE Não foi observado efeito adverso devido à alta ingestão de vitamina K. COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com FUNÇÕES - O ascorbato pode atuar como cofator ou cosubstrato para diferentes enzimas; - Ação na conversão do colesterol em ácidos biliares e no metabolismo iônico de minerais; - Ação não enzimática na absorção e metabolismo do ferro e na inibição da formação de nitrosaminas; - Antioxidante. DEFICIÊNCIA Primeiros sintomas: esquimoses e petéquias. Sintomas proeminentes são anormalidades psicológicas, como histeria e depressão. Fadiga e letargia são sintomas tárdios. Como doença específica tem-se o escorbuto. A anemia também está frequentemente associada ao escorbuto e pode ser macrocítica (deficiência em folato) quanto hidropônica (deficência em ferro). Hidrossolúvel A vitamina C é rapidamente perdida na coção dos alimentos. TOXICIDADE Ingestão acima de 2.000 mg ou mais podem causar gastrenterite transiente ou diarreia osmótica em alguns indivíduos. FONTES Acerola, caju, goiaba, laranja, uva, agrião, brócolis, abacate, maçã. Vitamina C (ácido ascórbico) COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA Causa doença do sistema nervoso periférico (beribéri). Demora 2 a 3 meses para apresentar os sinais e sintomas (insônia, nervosismo, irritação, fadiga, perda de apetite e energia, evoluindo para parestesia, edema de mebros inferiores, dificuldade respiratória e cardiopatia. Vitamina B1 (tiamina) FUNÇÕES - Metabolismo de carboidratos e proteínas - Coenzima FONTES Castanha-do-Brasil, amendoim cru, semente de gergelim, chocolate meio amargo, batata doce, batata inglesa, manga, iogurte natural, pão francês, aveia em flos, arroz, abacaxi. Absorvida no duodeno, jejuno e pequena parte no instestino delgado. TOXICIDADE Não há evidências de efeitos toxicos da tiamina. COZZOLINO, 2016 KRAUSE, 2018 Hidrossolúvel Meia-vida no organismo de 9 a 18 dias. @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA É comum, mas não há doenças específica. Geralmente vem acompanhada de outras deficiências nutricionais. Caracterizada por lesões no canto da boca (estomatite angular) e nos lábios (queilose), descamação dolorosa na língua, dermatite seborreica (partes nasolabiais). FONTES Leite e derivados, vísceras (fígado e rins), óleo de peixe, cereais e algumas frutas e verduras. TOXICIDADE Não há toxidade via oral significativa ou mensurável. FUNÇÕES - Papel central como cofator redox no metabolismo gerador de energia. - Essencial paraa formação de eritrócitos, para a neoglicogênese e para a regulação das enzimas teireoideanas. Vitamina B2 (Riboflavina) COZZOLINO, 2016 Hidrossolúvel Exercício físico podem aumentar as necessidades de riboflavina. @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com TOXICIDADE Doses moderadas de ácido nicotínico causa vasodilatação marcante, com enrubescimento, queimação e coceira da pele. Doses muito alta podem levar à hipotensão. Nicotinamida com ingestão superior a 1g/dia há evidências de toxicidade. DEFICIÊNCIA Causa pelagra (dermatite fotossensível, parecida com queimadura grave de sol, com um padrão de distruibuição típico), sendo pelagra avançada, também é acompanhada de demência e pode haver diarreia. Não sendo tratada é fatal. FUNÇÕES - Principal função metabólica é como fonte de nicotinamida para formação das coenzimas NAD e NADP. - Além de atuar no metabolismo gerador de energia, a niacina atua na replicação, no reparo e na diferenciação de moléculas de DNA. Hidrossolúvel Absorvida no estômago e intestino delgado FONTES Carne vermelha, fígado, legumes, leite, ovos, grãos de cereais, leveduras, peixes e milho. Vitamina B3 (Niacina) "O termo niacina é um descritor genérico para dois compostos que possuem a ação biológica da vitamina: ácido nicotínico e nicotinamida. COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA Só foi relatada em casos de desnutrição grave. FUNÇÕES Em sua forma ativa, está envolvido em reações de liberação energética dos carboidratos e no metabolismo dos ácidos graxos. FONTES Amplamente distribuído em todos os alimentos: fígado de frango, cogumelos, salmão, amendoim, avelã, ovo cozido, abacate, vagem, ameixa, abóbora, morango, leite, milho, banana, manga, melancia. Vitamina B5 (Ácido Pantotênico) Hidrossolúvel Absorvido no intestino delgado. COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA A deficiência praticamente não existe (está presente na maioria dos alimentos). Ingestão inadequada pode afetar o metabolismo de aminoácidos e possivelmente a ação de hormônios esteroides. A deficiência é frequentemente manifestada por alterações no sistema nervoso central. TOXICIDADE Em doses muito elevadas, a maioria é excretada sem alterações na urina e em menor quantidade nas fezes. Hidrossolúvel Exercício físico podem aumentar as necessidades de piridoxina (e riboflavina). As perdas são altas no cozimento e processamento. FONTES Bife de fígado, banana, salmão, avelã, carne de boi, castanhas, abacate, manga, melado, semente de girassol, melancia. Vitamina B6 (piridoxina) FUNÇÕES Age como coenzima em mais de 100 reações enzimáticas envolvidas no metabolismo dos aa, cho, neurotransmissores e lipídios. COZZOLINO, 2016 @resumonutri A maior parte da vitamina B6 absorvida é direcionada para o fígado. Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA Pode ser decorrente de erros inatos do metabolismo, de desnutrição proteico-enérgetica, de uso prolongado de anticonvulsivantes, consumo excessivo de álcool e pode ocorrer em pacientes em nutrição parenteral total por período prolongado. Dermatite esfoliativa, alopecia, conjuntivite, ataxia, hipotonia, cetoacidose e retardo de desenvolvimento, em bebês e crianças. Em adultos, provoca deficiência e alterações mentais (depressão, alucinações), parestesia, anorexia e nausea. FUNÇÕES Atua como coenzima para quatro carboxilases: piruvato carboxilase; acetil-CoA carboxilases; propinoil CoA carboxilase; 3-metil-crotonil carboxilase. Atua como regulador da expressão gênica das carboxilases e da holocarboxilase sintase FONTES Amendoim, avelã, farelo de trigo, farelo de aveia, sorvete de baunilha, mamão papaia, leite desnatado, alface, repolho. Vitamina B7 (Biotina) Hidrossolúvel COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA É relativamente comum. Produz anemia megaloblástica ou macrocítica. Lesões de mucosa e outras manifestções clínicas, como defeitos no tubo neural ou hiperomocisteinemia com danos vasculares. Também pode está associada a complicações durante a gravidez, como abortos espontâneos, sangramentos e pré-eclâmpsia. FUNÇÕES Participa em várias reações de tranferência de carbono para biossíntese de nucleotídeos essenciais para a síntese de DNA e RNA. TOXICIDADE Não é tóxico, mas deve-se haver cuidado, pois altas doses podem mascarar a anemia perniciosa. FONTES Brocólis, espinafre, ervilhas, grãos, feijão, lentilha, laranja, fígado bovino e gema de ovo. Vitamina B9 (Ácido Fólico) Hidrossolúvel Está metabolicamente relacionada com a vitamina B12. COZZOLINO, 2016 @resumonutri Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com DEFICIÊNCIA Anemia megaloblástica e neuropatia. Aumento dos níveis de homocisteína, o que pode contribuir para o aumento da aterosclerose. FUNÇÕES Cofator essencial para duas enzimas, a metilmalonil-CoA mutase e metionina sintetase. FONTES Apenas em alimentos de origem animal (produtos lácteos, carne, fígado, peixe e ovos). Vitamina B12 (cobalamina) Hidrossolúvel Principal local de armazenamento no fígado. COZZOLINO, 2016 @resumonutri - Duas formas de absorção: associada ao fator intrínseco e por difusão passiva. - Diferente do folato, a deficiência alimentar de B12 é rara. Licenciado para - M aria M aynara S ilva S ouza - 06320188367 - P rotegido por E duzz.com
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