Dieta Paciente Mariangela

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Mariangela Barbosa Fazano 
(CLÍNICA)
 MUSCULAÇÃO, CAMINHADA 
E TROTE
Data: 29 / 03 / 2022
Nome: Mariangela Barbosa Fazano 
Idade: 47 anos
Dieta Ingerida:
	
	%
	Kcal
	g
	g/Kg/PA
	CHO
	53,87 %
	1362,88 Kcal
	340,72 g
	4,76 g/Kg/PA
	PTN total
	14,78 %
	373,84 Kcal
	93,46 g
	1,30 g/Kg/PA
	PTN sem leite
	------------------
	------------------
	63,56 g
	0,88 g/Kg/PA
	LIP
	31,35 %
	793,17 Kcal
	88,13 g
	1,23 g/Kg/PA
	FIBRAS
	------------------
	------------------
	6,38 g
	------------------
	VET
	------------------
	2529,89 Kcal
	------------------
	------------------
 Anamnese Alimentar: Paciente de 1ª consulta que refere ter o objetivo de baixar a quantidade de gordura corporal e aumentar massa muscular e fazer uma reeducação alimentar pois ganhou peso recentemente, se sente ansiosa e entrou na menopausa. Acorda por volta das 07h00 e está indo dormir por volta de 00h00. Relata fazer desjejum às 07h30, ingerindo 1 xícara de chá de café com 1 colher rasa de sobremesa de adoçante culinário, 4 torradas tradicionais com 1 ponta de faca de requeijão e 1 ponta de faca de geleia de morango adoçada. Não faz o L.I.M. pois relata ficar o dia todo no trabalho, porém, bebe 1 copo de 180ml de café adoçado durante a manhã. Almoça ao 12h30, relata pedir marmita pois sente indisposição de cozinhar, consome 2 colheres de sopa de arroz integral, 1 filé médio de peixe ou frango, 2 colheres de sopa de legumes cozidos variados, salada de alface e 1 lata de coca cola com cafeína. Não consome feijão, pois refere não vir na marmita e refere estar viciada na coca cola. As 17h00 no L.I.T. a paciente ingere 1 banana amassada com uma pitada de canela e uma quantidade generosa de mel que a paciente não soube relatar exatamente. Além disso, durante o dia ela consome 1 copo de 400ml de suco de uva integral, relata gostar muito. Seu jantar é as 23h00 pois é o horário que ela chega em sua casa, normalmente ingere 2 RAP 10 com 2 fatias de queijo muçarela e ½ tomate. A paciente relata que tinha o hábito de chegar do trabalho e consumir um pote inteiro de sorvete sentada na frente da televisão e tem tentando melhorar seus hábitos alimentares, está disposta a diminuir a quantidade de açúcar que consome e aumentar o consumo de frutas. Refere gostar de cozinhar e saber cozinhar, mas não tem tempo portanto quer uma dieta prática e fácil que ela possa se planejar e deixar algumas coisas prontas na geladeira. Com isso, percebe-se que seus horários são irregulares, ficando muito tempo sem comer principalmente no período da tarde. Não tem nenhum tipo de alergia, mas tem aversão a peixe e a carne vermelha, prefere frango, mas está tentando retirar toda a proteína animal de sua dieta, o que não é adequado pois ela entrou no período de menopausa e consequentemente irá perder massa magra, a retirada da proteína animal em sua dieta pode piorar a perda de massa magra. Seu hábito intestinal é desregulado, refere ser obstipada ficando de 4 a 5 dias sem evacuar. Sua ingesta de água é baixa, refere esquecer de beber água. O período que mais sente fome é de manhã e refere beliscar durante o dia todo. A paciente que faz as compras e cozinha, referindo que sempre utiliza óleo de soja. Utiliza Ajinomoto para temperar sua comida. Consome refrigerante todos os dias. Aos finais de semana refere ter uma alimentação igual aos os demais dias, porém consome os alimentos em maior quantidade pois fica em casa e se sente ansiosa. Sente cansaço e fadiga. 
 Medicamento(s): 
- Sintroid: 112mg, todos os dias, 1x ao dia, antes do desjejum, para controlar hipotiroidismo, prescrito pela Médica Endocrinologista.
- Ceci: 2mg, todos os dias, 1x ao dia, antes do desjejum, para menopausa, prescrito pela Médica Endocrinologista.
 Suplemento(s) Alimentar(es): Nega.
Composição Corporal: 
· PA = 71,6 Kg
· Somatória Foi feito ultrassom na consulta.
· %G = 33,00 %
· Classificação: Obesidade Leve 
· PG = 23,60 Kg
· MM = 48,00 Kg
· PI = 48 / 0,75 = 64,00 Kg
· PCE = 71,60 – 64,00 = + 7,6 Kg
· TMB = (8,7 X 64,00) + 829 = 1385,80
· TMB + 10% = 1524,38 Kcal
Treino: 
· Quarta e Quinta:
- Caminhada (07h40 às 07h45 - 5 min)
- Trote (07h45 às 08h00 – 15 min)
- Musculação (08h00 às 08h55 - 55 min)
· Quarta e Quinta:
- Caminhada (11h00 às 11h05 - 5 min)
- Trote (11h05 às 11h20 – 15 min)
- Musculação (11h20 às 12h15 - 55 min)
A paciente refere optar sempre por um dos dois horários dependendo sempre de como está sua rotina de trabalho.
Cálculo:
· Quarta e Quinta:
- Caminhada: GCE = [(4,5 X 64 X 5) / 60] = 24 Kcal
- Trote: GCE = [(7 X 64 X 15) / 60] = 112 Kcal
- Musculação: GCE = [(6 X 64 X 55) / 60] = 352 Kcal
GCE Total = 488 Kcal
VET = 2012,38 Kcal
 Resumo dos VETs:
· 4ª e 5ª: VET = 2012,38 Kcal
 Conduta: Serão ajustados os valores das dietas oferecidas, pois a paciente esta com uma ingestão muito alta em relação ao seu gasto calórico, sendo assim adequamos de acordo com necessidade atual da paciente. As dietas para os dias de treino com VET de cerca de 1800 a 1850 Kcal. Já para os dias sem treino foi ofertado uma dieta com VET 1650 a 1700 Kcal, para próxima consulta avaliar se a paciente conseguiu atingir as quantidades.
 Supervisora: Profa Ma Luciane Romero 
	Desjejum, L.I.M. e L.I.T.
	Almoço e Jantar
	GRUPO
	GRUPO
	Grupo do Leite ou da Carne
	Grupo da Carne
	Grupo do Pão
	Grupo do Vegetal B
	Grupo da Gordura
	Grupo do Pão
	Grupo da Fruta
	Grupo das Leguminosas
	Bebida (Café, Chá) se for colocado na dieta
	Grupo do Vegetal A
	
	Grupo da Gordura
	
	Grupo da Fruta
PLANO ALIMENTAR 1
DIETA PARA DIA SEM TREINO
Desjejum (07h00):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do Leite
	Uma fatia pequena Queijo minas frescal (50g)
	2
	Grupo do Pão
	2 Torrada integral (10g)
	1
	Grupo da Gordura
	1 colher de sopa de Geleia de morango(20g)
	1 xícara de chá Sem Açúcar (200ml)
Lanche Intermediário da Manhã (09h30):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do Leite 
	Iogurte desnatado natural (170g)
	1
	Grupo da Fruta
	1 fatia media de mamão formosa (170g)
Almoço (12h30):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo da Carne
	1 Filé de frango grelhado (100g)
	1
	Grupo do Vegetal B
	4 colheres (sopa) de cenoura Cozida (48g)
	1
	Grupo do Pão
	4 colheres (sopa) de Arroz Integral (100g)
	1
	Grupo do Vegetal A
	À VONTADE
	1
	Grupo da Gordura
	1 colher (sopa) de Azeite (7ml)
	1
	Grupo da Fruta
	1 unidade pequena de Laranja (90g)
Lanche Intermediário da Tarde 1 – (14h30):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do leite 
	1 fatia media de queijo minas frescal (50g)
	2
	Grupo do Pão
	1 fatia de pão de forma 100% integral (50g)
	1
	Grupo da Fruta
	1 unidade pequena de Banana Nanica (70g)
Lanche Intermediário da Tarde 2 – (17h00)
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do Pão
	2 colheres de sopa de granola (20g)
	1
	Grupo da gordura 
	1 colher de sopa de mel (12g)
	2
	Grupo do Vegetal A
	1 Folha media de alface crespa (10g)
Jantar - Refeição Pós Treino – (23h00):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo da Carne
	2 ovos em omelete (90g)
	1
	Grupo do Vegetal B
	4 colheres (sopa) de abobrinha verde cozida (100g)
	1
	Grupo do Vegetal A
	À VONTADE
ANÁLISE QUIMICA DA DIETA
	
	%
	Kcal
	g
	g/Kg/PA
	CHO
	45,95%
	785,52 Kcal
	196,38 g
	2,74 g/Kg/PA
	PTN total
	 20,28%
	346,8 Kcal
	86,70 g
	1,21 g/Kg/PA
	PTN sem leite
	------------------
	------------------
	63,56g
	0,88g/Kg/PA
	LIP
	33,75 %
	577,08 Kcal
	64,12 g
	0,89 g/Kg/PA
	FIBRAS
	------------------
	------------------
	20,1 g
	------------------
	VET
	------------------
	1709,4 Kcal
	------------------
	------------------
PLANO ALIMENTAR 2
DIETA PARA DIA DE TREINO COM HORÁRIO AS 07H30
Desjejum (07h00):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	2
	Grupo do Pão
	2 Torrada integral (10g)
	1
	Grupo da Gordura 
	1 colher de sopa de Geleia de morango(20g)
	1 xícara de Chá Sem Açúcar (200ml)
Lanche Intermediário da Manhã (09h30):Pós-treino
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do Leite
	Iogurte desnatado natural (170g)
	1
	Grupo do Pão 
	2 colheres de sopa de granola (20g)
	1
	Grupo da Fruta
	1 fatiamedia de mamão formosa (170g)
Almoço (12h30):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo da Carne
	1 unidade Média de file de frango cozido (100g)
	1
	Grupo do Vegetal B
	3 colheres (sopa) de vagem Refogada (60g)
	1
	Grupo do Pão
	4 colheres (sopa) de Arroz Integral (100g)
	1
	Grupo das Leguminosas
	1 Colher de sopa de grão de bico (24g)
	1
	Grupo do Vegetal A
	À VONTADE
	1
	Grupo da Gordura
	1 colher (sopa) de Azeite (7ml)
Lanche Intermediário da Tarde 1 (14h30):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do leite 
	1 fatia media de queijo minas frescal (50g)
	2
	Grupo do Pão
	1 fatia de pão de forma 100% integral (50g)
	1
	Grupo da Fruta
	1 unidade pequena de Banana Nanica (70g)
Lanche Intermediário da Tarde 2 (17h00):
	 PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do Pão 
	2 fatias de peito de peru (64g)
	1
	Grupo do Pão
	2 colheres de sopa de granola (20g)
	1
	Grupo da gordura 
	1 colher de sopa de mel (12g)
	2
	Grupo do Vegetal A
	1 Folha media de alface crespa (10g)
Jantar (23h00):
	 PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo da Carne
	2 ovos em omelete (90g)
	1
	Grupo do Pão 
	4 colheres de sopa de arroz integral (100g)
	1
	Grupo do Vegetal B
	4 colheres (sopa) de abobrinha verde cozida (100g)
	1
	Grupo do Vegetal A
	À VONTADE
	1
	Grupo da fruta 
	Suco de uva integral (200ml)
ANÁLISE QUIMICA DA DIETA
	
	%
	Kcal
	g
	g/Kg/PA
	CHO
	54,40 %
	1011,68 Kcal
	252,92 g
	3,5 g/Kg/PA
	PTN total
	20,87 %
	388,12 Kcal
	97,03 g
	1,35 g/Kg/PA
	PTN sem leite
	------------------
	------------------
	88,08 g
	1,23 g/Kg/PA
	LIP
	24,72 %
	459,72 Kcal
	51,08 g
	0,71 g/Kg/PA
	FIBRAS
	------------------
	------------------
	24,72g g
	------------------
	VET
	------------------
	1859,52 Kcal
	------------------
	------------------
PLANO ALIMENTAR 3
DIETA PARA DIA DE TREINO COM HORÁRIO AS 11h00
Desjejum (07h00):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	2
	Grupo do Pão
	2 Torrada integral (10g)
	1
	Grupo da Gordura 
	1 colher de sopa de Geleia de morango(20g)
	1 xícara de Chá Sem Açúcar (200ml)
Lanche Intermediário da Manhã (09h00):Pre-treino
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do Leite
	Iogurte desnatado natural (170g)
	1
	Grupo do Pão 
	2 colheres de sopa de granola (20g)
	1
	Grupo da Fruta
	1 fatia media de mamão formosa (170g)
Almoço (12h30):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo da Carne
	1 unidade Média de file de frango cozido (100g)
	1
	Grupo do Vegetal B
	3 colheres (sopa) de vagem Refogada (60g)
	1
	Grupo do Pão
	4 colheres (sopa) de Arroz Integral (100g)
	1
	Grupo das Leguminosas
	1 Colher de sopa de grão de bico (24g)
	1
	Grupo do Vegetal A
	À VONTADE
	1
	Grupo da Gordura
	1 colher (sopa) de Azeite (7ml)
Lanche Intermediário da Tarde 1 (14h30):
	PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do leite 
	1 fatia media de queijo minas frescal (50g)
	2
	Grupo do Pão
	1 fatia de pão de forma 100% integral (50g)
	1
	Grupo da Fruta
	1 unidade pequena de Banana Nanica (70g)
Lanche Intermediário da Tarde 2 (17h00):
	 PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo do Pão 
	2 fatias de peito de peru (64g)
	1
	Grupo do Pão
	2 colheres de sopa de granola (20g)
	1
	Grupo da gordura 
	1 colher de sopa de mel (12g)
	2
	Grupo do Vegetal A
	1 Folha media de alface crespa (10g)
Jantar (23h00):
	 PORÇÃO(ES)
	GRUPO
	ALIMENTO
	1
	Grupo da Carne
	2 ovos em omelete (90g)
	1
	Grupo do Pão 
	4 colheres de sopa de arroz integral (100g)
	1
	Grupo do Vegetal B
	4 colheres (sopa) de abobrinha verde cozida (100g)
	1
	Grupo do Vegetal A
	À VONTADE
	1
	Grupo da fruta 
	Suco de uva integral (200ml)
ANÁLISE QUIMICA DA DIETA
	
	%
	Kcal
	g
	g/Kg/PA
	CHO
	54,40 %
	1011,68 Kcal
	252,92 g
	3,5 g/Kg/PA
	PTN total
	20,87 %
	388,12 Kcal
	97,03 g
	1,35 g/Kg/PA
	PTN sem leite
	------------------
	------------------
	88,08 g
	1,23 g/Kg/PA
	LIP
	24,72 %
	459,72 Kcal
	51,08 g
	0,71 g/Kg/PA
	FIBRAS
	------------------
	------------------
	24,72g g
	------------------
	VET
	------------------
	1859,52 Kcal
	------------------
	------------------
COMPOSIÇÃO CORPORAL:
	
	DATA:29/ 03 / 2022
	Peso Atual (PA)
	71,6 Kg
	% Gordura (%G)
	32,24 %
	Classificação
	Obesidade leve
	Peso de Gordura (PG)
	23,6 Kg
	Massa Muscula (MM)
	48,0 Kg
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
ORIENTAÇÃO PARA OBSTIPAÇÃO
· Beber de 2 a 3 litros de água por dia pois a hidratação ajuda a evitar a obstipação.
· Evitar frituras e alimentos gordurosos.
· Dar preferência para fibras insolúveis que são alimentos integrais como arroz, pão ou torrada integral, vegetais de folhas verdes, frutas com casca, etc.
Alimentos Laxantes (Permitidos): 
Vegetais: Abóbora (moranga), Ervilha, Feijões, Jiló, Lentilha, Pimentão, Pepino, Quiabo, Repolho, Rabanete, Tomate, Vagem, Hortaliças de folhas, Berinjela, Brócolis, Palmito. Frutas: Abacaxi, Ameixa, Coco, Cidra, Figo, Jaca, Banana Nanica, Laranja, Mamão, Melão, Manga, Romã, Uva. 
Cereais: Milho, Aveia, Cevada. 
Gorduras: Creme de Leite, Manteiga, Margarina. 
Leite: Leite Integral
Alimentos Obstipantes (Devem ser evitados): 
Vegetais: Abobrinha sem casca, Batata, Cenoura cozida, Chuchu, Cará, Inhame, Mandioquinha (salsa), Mandioca. 
Frutas: Banana Maçã, Caju, Goiaba, Limão, Pêra (sem casca), Maçã (sem casca), Maracujá (suco), Caqui. 
Chás: Chá Mate, Chá de Camomila.
ORIENTAÇÃO PARA CONSUMO DE ÁGUA
· Corrigir a ingestão diária de líquidos, beber de 2 a 3 litros de água para se manter hidratada.
· Fazer uso de garrafinhas pois facilitam o consumo maior de água.
· Beber um pouco de água gradativamente conforme for passando o dia pois quando sentimos sede significa que nosso corpo já está desidratado.
· A água é importante para manter o sistema gastrointestinal funcionando e para que você não fique obstipado.
ORIENTAÇÃO PARA COLESTEROL ELEVADO
· Reduzir e evitar açucares, carboidratos e doces da alimentação.
· Diminuir o consumo de alimentos embutidos e ultraprocessados como peito de peru, salsicha, mortadela, linguiça, etc.
· Evitar macarrão instantâneo, salgadinhos de pacote
· Evitar temperos prontos como sazon e Ajinomoto e preferir temperos naturais como alho, cebola, cebolinha.
· Diminuir o consumo de frituras, evitar utilizar grande quantidade de óleo e banha de porco em todas as preparações, preferir azeite ou óleo de girassol.
· Dar preferência para carnes magras.
· Controlar o peso corporal.
· Fazer consumo de Omega-3 em conjunto com a dieta pois podem auxiliar na diminuição do colesterol alterado.
ORIENTAÇÃO PARA CONSUMO DE AÇUCARES E DOCES
· Evitar consumir doces em grande quantidade e todos os dias da semana, caso tenha muita vontade, consumir uma quantidade pequena sem exageros, tentando diminuir gradativamente, por exemplo: hoje comi 3 bombons, amanhã vou tentar comer apenas 2 e assim por diante.
· Evitar consumo de bolachas recheadas, refrigerantes e bebidas açucaradas.
· Diminuir a quantidade de açúcar utilizada nos alimentos como por exemplo no café.
SUPLEMENTOS: ÔMEGA 3
- Utilizar a quantidade recomendada e nos horários prescritos.
- 1g ANTES DO DESJEJUM E 1g DEPOIS DO ALMOÇO durante todos os dias, tomar uma capsula de ômega 3 com água.
Marcas sugeridas: Vitafor, Essential Nutrion, Puravida
Acadêmico(a): José Roberto, Sara Maria.
Nutricionista/Supervisora: Profa Ma Luciane Romero.