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Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA Acertos: 9,0 de 10,0 10/05/2022 Acerto: 1,0 / 1,0 A terapia nutricional é um conjunto de procedimentos terapêuticos e deve ser realizada em pacientes em home care, cujo objetivo é: Manter o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral. Recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral ou parenteral. Manter ou recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral. Recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral. Manter ou recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral ou parenteral. Respondido em 10/05/2022 15:27:57 Explicação: A manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente fazem parte dos objetivos da terapia nutricional, que envolve tanto a terapia enteral quanto a parenteral, tendo suas indicações individuais. Acerto: 1,0 / 1,0 A equipe multidisciplinar tem um grande desafio que é operacionalizar a terapia nutricional de forma positiva quanto à análise de custo/benefício. Para o planejamento da terapia nutricional, é importante que a equipe se organize e atue adequadamente. Sendo assim, marque a melhor sequência de intervenções e procedimentos. Então, primeiramente, deve-se: Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento/Aplicar/ Definir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional. Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional/Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento/Definir qual será os processos de cuidados/Aplicar. Questão11a Questão22a 10/05/2022 22:55 Página 1 de 7 Definir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Aplicar/Organizar a equipe multiprofissional/ Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento. Aplicar/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional/Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento/Definir qual será os processos de cuidados. Definir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multiprofissional/Aplicar/Identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento. Respondido em 10/05/2022 15:28:26 Explicação: Para que a terapia nutricional tenha sucesso, muitas etapas estão envolvidas e o grande desafio da equipe é o de operacionalizar. Sendo assim, é de grande valia um planejamento da terapia nutricional com sequência de intervenções e procedimentos cuja 1ª etapa é selecionar o diagnóstico e a partir do diagnostico deve-se então montar a equipe com profissionais especializados de acordo com o diagnóstico em questão. Após ter selecionado a equipe, é importante que a equipe consiga identificar características do diagnóstico e do plano de tratamento para que a próxima etapa seja definir os processos de cuidados e finalmente aplicar. Acerto: 0,0 / 1,0 É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10 minutos), de fácil aplicação, não requerendo material específico. Deve ser utilizado como instrumento de rastreamento não substituindo uma avaliação mais detalhada, pois, apesar de avaliar vários domínios (orientação espacial, temporal, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem- nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho), não serve como teste diagnóstico, mas sim para indicar funções que precisam ser investigadas. É um dos poucos testes validados e adaptados para a população brasileira. Fonte: Biblioteca Virtual Em Saúde. Disponível em Disponível em: https://aps.bvs.br/apps/calculadoras/?page=1 Acesso em: 19 jan. 2022. A definição refere-se a: Escala de Newton. Escala de equilíbrio de Berg. Mini Avaliação Nutricional. Mini exame do estado Mental. Escala de Katz. Respondido em 10/05/2022 15:32:18 Explicação: É uma escala utilizada para avaliar o estado funcional e atividades básicas da vida diária, como banho, vestir, alimentação, controle do esfíncter, dentre outros. Questão33a Questão44a 10/05/2022 22:55 Página 2 de 7 Acerto: 1,0 / 1,0 O Brasil passará dos atuais (2010) 8,6% de idosos para 13% em 2020, podendo chegar a 20% da população em 2050. Isso significa que em 2050 o número de idosos será, provavelmente, superior ao de jovens abaixo de 15 anos. CAMPOS, Ana Cristina Viana Campos; GONÇALVES, Lucia Hisako Takase. Perfil demográfico do envelhecimento nos municípios do estado do Pará, Brasil. Dossiê Contribuições e desafios das práticas de enfermagem em saúde coletiva. Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(supl1):636-43.2017. O Brasil vem apresentando uma transformação na sua densidade demográfica, com aumento considerável dos idosos. Sobre esta temática, assinale a alternativa correta. Há uma alteração na estrutura etária que altera a pirâmide demográfica. O aumento da população idosa é um dado isolado, que não se relaciona ao desenvolvimento econômico. Apesar do crescimento no número de idosos, não há alteração na estrutura etária. Os avanços da medicina não estão relacionados ao aumento no número de idosos. O número de idosos não ultrapassará o número de jovens em virtude das doenças relacionadas ao envelhecimento. Respondido em 10/05/2022 15:32:50 Explicação: Com o crescimento da população idosa houve uma alteração na estrutura etária da população evidenciando uma base mais estreita que vai se alargando para cima quando comparado aos anos que já passaram. Acerto: 1,0 / 1,0 Na terceira idade é comum ocorrer uma diminuição das necessidades energéticas devido a diminuição dos mecanismos fisiológicos do organismo. Os idosos diferentemente dos adultos são considerados como um grupo nutricionalmente vulnerável devido o idoso não é considerado um grupo de risco para perda de peso. as alterações biopsicossociais que ocorrem naturalmente no envelhecimento. alterações na parte cognitiva que são comuns no processo do envelhecimento. alterações na parte intelectual. presença de úlcera de pressão. Respondido em 10/05/2022 15:33:11 Explicação: o processo de envelhecimento traz consigo muitas alterações que levam ao aumento de chances para alteração do estado nutricional do idoso. Essas alterações biopsicossociais ocorrem no processo natural do envelhecimento acarretando essa vulnerabilidade, como o isolamento social, tristeza por perda de entes queridos, depressão, dentre outros. Questão55a 10/05/2022 22:55 Página 3 de 7 Acerto: 1,0 / 1,0 (Prefeitura de Derrubadas/RS - UNIJUI - 2013 - Nutricionista) Pacientes oncológicos geralmente apresentam xerostomia. O que isso significa? Ressecamento anormal da mucosa da boca. Redução do número de granulócios. Dor ao deglutir. Impossibilidade de abrir a boca, devido à contração espasmódica dos músculos mastigadores. Eliminação após esforço de material contido no tubo digestivo. Respondido em 10/05/2022 15:29:37 Explicação: A xerostomia é caracterizada pela redução de saliva na boca, ou seja, ressecamento. A conduta nutricional é aumentar e estimular a aceitação de alimentos líquidos, molhos, sucos. As outras respostas não mencionam redução da saliva, ressecamento da boca, portanto, estão erradas. Acerto: 1,0 / 1,0 Um indivíduo idoso que apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 20kg/m², segundo a OPAS (2002), é classificado com (Concurso para Prefeitura de Andradas-MG, 2018): Eutrofia Baixo peso Sobrepeso Obesidade Obesidade mórbida Respondido em 10/05/2022 15:34:05 Explicação: A resposta certa é: Baixo peso Acerto: 1,0 / 1,0 Além do índice de massa corporal, também podem ser realizadas outras medidas antropométricas clássicas para a avaliação do estado nutricional do idoso, como a circunferência da panturrilha. De acordo com a Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), é um ponto de corte Questão66a Questão77a Questão88a 10/05/2022 22:55 Página 4 de 7 indicativode redução da massa magra em idosos brasileiros do sexo feminino valores (Concurso para Prefeitura de Morro Agudo-SP, 2020): ≤ 50cm ≤ 40cm ≤ 33cm ≤ 45cm ≤ 43cm Respondido em 10/05/2022 15:34:37 Explicação: A resposta certa é: ≤ 33cm Acerto: 1,0 / 1,0 (Concurso para Prefeitura de Ervália-MG, 2019) Ao planejar um cardápio com 1 800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios. Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio. 40 g, 125 g e 70 g. 60 g, 150 g e 90 g. 150g, 90g e 120g. 125 g, 60 g e 80 g. 90 g, 225 g e 60 g. Respondido em 10/05/2022 15:35:51 Explicação: Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia, e 45-65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricas apresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio). Acerto: 1,0 / 1,0 (Concurso para Prefeitura de Formosa do Sul-SC, 2019) Questão99a Questão1010a 10/05/2022 22:55 Página 5 de 7 Relativamente às recomendações nutricionais, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as categorias de valores de referência para avaliação e planejamento de consumo dos alimentos aos seus respectivos conceitos. Coluna 1 1. RDA. 2. EAR. 3. AI. 4. UL. Coluna 2 ( ) Valor de consumo recomendável, baseado na ingestão de nutrientes por um grupo de pessoas saudáveis, determinada por observação ou experimentação. Não há evidências suficientes para calcular a EAR e a RDA desses nutrientes. ( ) É o mais alto nível de ingestão de nutrientes que parece não oferecer risco de efeito adverso à saúde para a maioria dos indivíduos da população em geral. ( ) É o nível de ingestão dietética médio suficiente para atender às necessidades de nutrientes de 97 a 98% das pessoas saudáveis, conforme estágio de vida e sexo. ( ) É a quantidade estimada de nutrientes para atender às necessidades da metade dos indivíduos saudáveis, conforme o estágio de vida e sexo. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 4 - 1 - 2 - 3. 3 - 4 - 1 - 2. 1 - 2 - 3 - 4. 4 - 2 - 3 - 1. 2 - 3 - 4 - 1. Respondido em 10/05/2022 15:35:40 Explicação: As abreviaturas RDA, EAR, AI e UL são provenientes dos termos, em inglês. A RDA ou Recommended Dietary Allowances (recomendação dietética diária) consiste numa média nutricional admitida para uma parcela massiva de indivíduos de acordo com estudos que diferenciam estágios distintos de ciclo da vida. A EAR ou Estimated Average Requirement (requerimento médio estimado) consiste no atendimento nutricional da metade de pessoas, em distintas faixas etárias, saudáveis. O AI ou Adequate Intake (consumo adequado) São valores indicados com base experimental ou por aproximação média de ingestão de nutrientes por grupos de indivíduos quando não há massa de dados convincente o suficiente para estabelecimento de RDA ou EAR. A UL ou Upper Limit (limite superior) consiste na faixa superior de ingestão de determinado nutriente sem maiores risco de superdosagem e consequências deletérias a saúde. 10/05/2022 22:55 Página 6 de 7 10/05/2022 22:55 Página 7 de 7
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