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AGLUTINAÇÃO EM LATEX SIFILIS AUTO IMUNE

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AGLUTINAÇÃO EM LATEX:
(PCR, FR e ASLO).
Látex-FR: reação de aglutinação indireta tendo como suporte, partículas de látex e como antígeno reagente a gamaglobulina humana agregada pelo calor e adsorvida as partículas.
Técnica de alta sensibilidade porém pouca especificidade para casos de artrite reumatoide.
Técnica: diluir o soro teste em tampão e distribuir de cada soro diluído em uma área distinta na placa de fundo escuro, adicionar o látex e misturar, observar a aglutinação até 2 min, comparando com o soro teste e com soros positivos e negativos.
PCR: proteína sintetizada pelos hepatócitos , serve como teste de diagnostico inespecífico.
Técnica: reativo látex anti PCR + amostra
+ aglutinação
- aspecto leitoso
Não considerar aglutinações após 5 min.
REAÇÕES PARA SIFILIS:
Os testes não treponemicos são aqueles que usam como antígenos um fosfolipídio o fosfatidilglicerol extraído do coração bovino e denominado cardiolipina.
FTA- ABS
Princípio do teste: os anticorpos anti treponema pallidum presentes no soro se ligam ao AG fixado na lâmina e são revelados por uma antigamaglobulina humana marcada com isotiocianato de fluoresceína.
Utilizada lâmina quadriculadas contendo o antígeno T PALLIDUM fixado.
A reação deve ser realizada conforme os controles:
Soro controle positivo;
soro controle negativo;
Soro controle absorvedor ( ANTIGENOS DE TREPONEMA DE BOCA PARA NEUTRALIZAR O MESMO, e serve para controlar a qualidade do extrato absorvedor).
Leitura:
Positiva: treponemas aparecem fluorescentes
Negativo: ausência da fluorescência 
Reação duvidosa ( boder line): repetir a ação com nova amostra de soro. Se persistir o resultado o diagnostico deve ser firmado com base nos dados clínicos.
VDRL:
Teste de micro floculação em lâmina.
Presença ou não de anticorpos que reconhecem o antígeno cardiolipina.
+ floculação
- não flocula.
N- DNA: utilizado para detecção semiquantitativa do anticorpo anti-DNA em soro humano, auxilia no diagnóstico de lúpus.
Técnica: anticorpos fluorescentes, as amostras do paciente são incubadas com substrato antigênico para permitir a ligação específica com autoanticorpos ao nDNA do cinetoplasto, se o nDNA estiver presente forma-se complexo antígeno anticorpo estável que após as lavagens é conjugado a fluoresceína 
Leitura: amostras + : cinetoplasto fluorescente 
- : não apresenta fluorescência.
FATOR ANTI NUCLEAR:
FAN: os anticorpos anti- nucleares também chamados de fatores antinucleares são usados para o diagnostico de doenças auto imunes.
Técnica: lâmina contendo as células HEp-2 ( células de carcinoma de laringe, pois tem todas as etapas do carcinoma) + conjugado+ PBS e soros controles
Leitura: controle negativo: núcleos corados em vermelho
Controle positivo: fluorescência.
HEp-2000: amostras dos pacientes são incubadas com substrato de antígeno que permite uma ligação especifica com os autoanticorpos com o núcleo da célula.
Materiais:
Controle positivo SSA/Ro : anticorpos IgG específicos para o antígeno SSA/Ro. Apresenta uma coloração pontilhado fino específica de anti SSA/Ro.
Controle positivo homogêneo: anticorpos igG específico para DNA e ou antígenos nucleares. Demonstra uma reação de coloração homogênea no substrato celular.
Controle positivo pontilhado: anticorpos IgG para Sm e ou AG nucleares. Coloração pontilhada.
Controle positivo nuclear: coloração nucleolar.
Controle positivo centromérico: coloração pontilhada

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