PARASITOSE INTESINAL - RESUMO

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05 - Parasitose Intestinal 1
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05 - Parasitose Intestinal 
Pontos importantes 
Os parasitas são divididos em 2 grupos
Protozoários: Entamoeba (Amebíase) e Giardia 
Helmintos
Nelmatelmintos - Ascaris, Ancilostomaídeo, Estrongiloides, Trichuris, 
Enterobis
Platelmintos - Schistossoma e Taenia 
Os sintomas depende do local onde o verme fica 
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Protozoários 
São unicelulares: não é visto ao olho nu
Não causam eosinofilia 
Maioria assintomática 
Transmissão fecal-oral (áreas pobres)
Ciclo reprodutivo
Cisto (ingestão) → Trofozoíto (intestino) → Cisto (fezes)
Diagnóstico
EPF, antíngenos/anticorpos fecais
Sorologia (extra-intestinal) → sangue 
Tratamento
Metronidazol, Seconidazol, Tinidazol
Nitazoxamida → pega toda mundo 
SUS → Albendazol 
Amebíase 
Pontos importantes 
Ingesta de alimentos crus
Causado pela Entamoeba hystolítica 
Invasão no cólon 
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Formas clínicas
Intestinal: diarreia aguda (disinteria) e crônica/ameboma (tumor → 
granuloma)
Extra-intesinal: abscesso hepático amebiano (dor QSD), febre, Sinal de 
Torres-Homem (dor à percussão do gradial costal direito)
Diagnóstico
Imagem
Sorologia (Elisa)
Tratamento 
Não drenar fígado 
Assintomático: Teclozon ou Etofamida 
Sintomático: Metronidazol + anteriores (um ou outro) 
🚨 Atenção → entamoeba coli, lodamoeba, endolimax → não tratar 
Giardíase
Pontos importantes 
Fica no delgado 
Ingestão de água e alimentos contaminados 
Causado pela Giardia Lamblia
Não é invasivo e acomete delgado
Capacidade de atapar e inflamar ⇒ bloqueio ⇒ má-absorção e atrofia de 
vilosidades 
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Quadro clínico 
Diarreia alta - não invasiva 
Anemia
Intolerância a lactose 
Alterações dermatológicas → deficiência de Zinco 
Tratamento 
Os nidazóis: Metronidazol
Alterantiva: Albendazol 
Helmintos 
São visíveis
Causam eosinofilia 
Maioria sintomáticos (tratar)
Transmissão: fecal-oral, pele, carne
Ciclo evolutivo
Ovo (ingestão) → larva → verme (intestino) → ovo (fezes)
Tratamento
Nemalteminto: Bendazol 
Plateominto: Praziquantel 
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🚨 Síndrome de Loeffler
Ascaridíase 
Habitat: delgado 
Quadro clínico
Pulmão: Sd. de Leffler: tosse seca, infiltrado pulmonar migratório, eosinofilia 
Obstrução: intestinal, colédoco, apêndice
Diagnóstico 
EPF
Tratamento
Bendazol → Albendazol 
Outros: Levamisal, Palmoato de Pirantel 
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Suboclusão intestinal: SNG + Hidratação
Salina hipertonica ou gastrografina + óleo mineral 
Após eliminação: Bendazol 
Ancilostomíase → Penetração
Necator A e Ancylostoma duodenale
Habitar: delgado 
Verme (intestinal) → ovo (fezes) → solo 
Quadro clínico
Lesão cutânea (Sd. Loefler) → Anemia ferropriva 
Diagnóstico 
EPF
Tratamento 
Bendazol
Estrongiloidíase → Penetração 
Habitar: Delgado → Strongyloides Stercolaris
A fêmea coloca o ovo sem o machoo
Quadro clínico
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Lesão cutânea/Sd. de Leffler
Auto-infestação: forma disseminada e sepse 
🚨 Agressivo → quadro sistêmico (Imunossuprimido)
Diagnóstico
EPF (Baerman - Moraes)
Tto: ivermectina, albendazol, tiabendazol 
Oxiuríase 
Enterobius vermiculares
Prurido anal noturno (corrimento vaginal)
Diagnóstico 
Fita gomada (Graham)
Tto: Bendazol ou Pirvinio ou Pirantel 
Tricuríase 
Trichurius Trichiuria
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Prolapso retal
Diagnóstico
EPF
Teníase 
Taenia solium (porco)
Cisticercose cerebral 
Taenia saginata (boi)
Semi-obstrução
Colangite
Pancreatite 
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