TICs - Semana 7

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Wladimir Pereira Courte Junior - 3º Período - 2022/1
FAPAC - Faculdade Presidente Antônio Carlos
Sistemas Orgânicos Integrados III
TICs - Semana 07
VASCULITES
PACIENTE COM PROBLEMA NAS PERNAS
Qual a patologia do paciente representada na foto abaixo? Por que ocorre?
R: A trombose venosa profunda (TVP) se caracteriza pela formação de coágulos de sangue
(formato de trombos) nas veias profundas e geralmente nas pernas. A TVP pode acarretar dor e
edema, seguido de embolia pulmonar, a qual é uma complicação mais imediata. A embolia
pulmonar nesse caso, é decorrente da quantidade de coágulos ocasionais nas veias profundas.
Além disso, fatores tais como: retorno venosos prejudicado, lesão ou disfunção endotelial e
hipercoagulabilidade; são fatores que contribuem para a formação de inchaço, rubor e rigidez da
musculatura na região acometida.
O tratamento, no caso apresentado, é realizado a partir da ministração de anticoagulantes, sendo
realizado o uso da heparina (injeções subcutâneas) durante 5 dias e posteriormente, o paciente
passa a receber a warfarina (comprimidos) no decorrer de 6 meses. O tratamento será suspenso
apenas sob avaliação médica, de modo que o uso pode se tornar regular a �m de evitar novos
episódios relacionados a TVP.
Referência:
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos
-vasos-sangu%C3%ADneos/dist%C3%BArbios-venosos/trombose-venosa-profunda-tvp
ÚLCERAS DE MEMBRO INFERIOR
Quais as diferenças, do ponto de vista clínico, das úlceras de membro inferior de origem
ARTERIAL e VENOSA?
Referência: As úlceras venosas são caracterizadas por no início se apresentar como uma ferida
irregular e super�cial e, conforme evolui, pode se tornar profunda, com bordas bem de�nidas e
com exsudato amarelado. Além disso, as úlceras não possuem um local único, contudo são mais
recorrentes nos membros inferiores. Nos casos em que ocorrem eczema ao redor da úlcera,
evidencia-se eritema, descamação, prurido e exsudato.
Já no caso das úlceras arteriais, as mesmas são resultantes do �uxo das artérias perfurantes
teciduais. Essa perfusão diminuída, resulta em isquemia e necrose, ocasionando a ulceração das
pernas. Os membros inferiores irão apresentar palidez, pés frios, rubor e ausência de pelos
(desnutrição capilar). Em relação ao acometimento, as regiões afetadas são a região distal
retromaleolar, calcâneo ou pododáctilos. A coloração dessas regiões pode ser pálida ou mais
escura, decorrente da necrose. Ademais, são regiões com alta incidência de dor e de difícil
cicatrização.
R: ABBADE, Luciana Patrícia Fernandes; LASTORIA, Sidnei. Abordagem depacientes
com úlcera da perna de etiologia venosa. A. Bras. Dermatol., Rio deJaneiro, v. 81, n. 6, p.
509-522, dezembro de 2006.