Tratamento

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Tratamento
O tratamento da DRGE objetiva controlar os sintomas, cicatrização de lesões e a prevenção de complicações, podendo ser fundamentalmente clínico ou cirúrgico.A maioria dos pacientes se beneficia com tratamento clínico, que deve abranger medidas comportamentais e farmacológicas, as quais devem ser implementadas simultaneamente.Algumas das modificações comportamentais no tratamento da DRGE são:Perder peso ou impedir ganho adicional;Moderação na ingestão dos seguintes alimentos: ricos em gorduras, condimentados , cítricos, café, chá, chocolate, bebidas alcoólicas e que possuem gás;Evitar refeições volumosas;Evitar deitar por duas horas após as refeições; Cessação do tabagismo;Evitar roupas apertadas;Evitar medicamentos que causam boca seca;Não comer antes das atividades físicas (alimentar hora antes de se exercitar);Elevação da cabeceira da cama .(MORAES, 2018)
Já os medicamentos que são indicados no tratamento da DRGE favorecem a inibição da secreção gástrica, haja visto que atuam melhorando os sintomas e cicatrizando a esofagite. Os fármacos disponíveis são:Inibidores da bomba de prótons (omeprazol, esomeprazol);Antiácidos e sucralfato;Alginato;Bloqueadores dos receptores H2 da histamina (cimetidina, ranitidina);Procinéticos (metoclopramida, domepridona).Porém ,somente o médico é capaz de prescrever qual melhor medicamento, baseado na apresentação clínica e na gravidade dos sintomas dos paciente. (MEIRA, 2019)
Em alguns casos a cirurgia é a opção mais conveniente. A cirurgia pratica-se sobretudo nos doentes mal controlados com tratamento médico, nos jovens, e nos doentes que aparecem já com complicações. No entanto só após avaliação cuidada e fundamentada por exames auxiliares, o cirurgião poderá aconselhar uma operação.A cirurgia mais frequentemente utilizada realiza-se por via laparoscópica, exige um internamento muito breve e dá excelentes resultados. Designa-se por fundoplicatura de Nissen e consiste em criar uma”manga” de estômago à volta da porção terminal do esófago.( ZATERKA, 2019)
Referencia
MORAES FILHO, Joaquim Prado P.; DOMINGUES, Gerson. Doença do Refluxo Gastroesofágico. In: ZARTEKA, Schlioma; EISIG, Jaime Natan. Tratado de Gastroenterologia: Da Graduação à Pós-Graduação. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2018. Cap. 39. p. 445-457
MEIRA, Aimée Teixeira dos Santos; TANAJURA, Davi; VIANA, Irineu dos Santos. Avaliação clínica e endoscópica em pacientes com sintomas gastroesofágicos. Arquivos de Gastroenterologia, v. 56, n. 1, p. 51-54, 2019.
ZATERKA, Schlioma et al. Historical perspective of gastroesophageal reflux disease clinical treatment. Arq. Gastroenterol, v. 56, n. 2 abr/jun, 2019.