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GESTÃO DE RECURSOS MATERIAIS NA ENFERMAGEM Essenciais para produção/oferta de um bem ou serviço; ✓ Representam 75% do capital financeiro de uma empresa; ✓ A administração dos recursos financeiros tem reflexo nos custos e na produtividade. Recursos materiais e serviços de saúde • 30% a 45% das despesas das instituições de saúde; • Vai de materiais de limpeza até equipamentos sofisticados; • Quanto maior a complexidade do tratamento e dos procedimentos, maior os custos hospitalares • Gestão de materiais: menor custo possível sem prejudicar a assistência ao paciente. Enfermagem e recursos materiais: • Administração de recursos materiais; • Participam da seleção e compra; • Qualidade X Quantidade; • Minimizar desperdício e risco para o paciente; • Não permitir descontinuidade da assistência. Classificação dos materiais ✓ Finalidade: Classificados de acordo com o uso a que se destinam; ✓ Duração: Permanentes: duração superior a dois anos; -Seção de patrimônio: equipamentos e mobiliários para controle de extravios, saídas de equipamentos, empréstimos, transferências internas, baixas Consumo: prazo máximo de dois anos; ✓ Porte: necessidade de instalação e guarda (pequeno, médio e grande); ✓ Custo: seleção, compra e prioridade de controle ✓ Matéria prima: determina utilização, limpeza, esterilização, acondicionamento, guarda e manutenção, duração e riscos. Administração dos recursos materiais PREVISÃO Levantamento das necessidades: quantidades e especificidades; • Diagnósticos situacional; • Especificidade da unidade; • Características da clientela; • Frequência no uso dos materiais: número de vezes que é utilizado. Período de observação = 3 meses; • Número de leitos; • Local de guarda; • Durabilidade do material; • Periodicidade de reposição; Aumento da cota: avaliar necessidade real x utilização inadequada x qualidade do material Falha na previsão: compras de emergência – custo elevado PROVISÃO Reposição dos materiais para realização das atividades 1- Reposição por tempo: em períodos determinados; 2- Reposição por quantidade: estabelecimento de cota com reposição a um nível mínimo; Margem de segurança: acréscimo de 10% a 20% na cota utilizada 3- Reposição por quantidade e tempo: cota de materiais para um determinado período; 4- Reposição imediata por quantidade: reposição de acordo com a prescrição/utilização. ORGANIZAÇÃO Disposição dos materiais dentro da unidade • Facilitar o uso e controle; • Evitar cruzamento de material esterilizado/limpo com material contaminado e lixo; • Armazenagem adequada. CONTROLE Envolve quantidade (consumo), qualidade, conservação, reparos, proteção contra roubos e extravios. • Controle adequado: utilização adequada dos recursos materiais, continuidade da assistência e a diminuição de custos; • Sistema de classificação (Wilfredo Paredo): A, B e C; • Manutenção: objetiva manter os equipamentos em perfeitas condições de funcionamento - Manutenção preventiva: previne defeitos ou mau funcionamento - Manutenção reparadora: corrige o mau funcionamento diante um defeito Serviços de saúde: atenção a manutenção preventiva Compra de materiais Comissão de Licitação; Assessoria de Compras; Emissão de Parecer Técnico; Controle de Qualidade e Seleção de Materiais ✓ Instituições Privadas: compra direta; sistema sem burocracias e ágil; ✓ Instituições Públicas: compras por Licitação (seleção de proposta mais vantajosa); sistema lento, burocrático e com muitas restrições financeiras. Publicação de edital. Precedente: casos de emergência Atividades do enfermeiro: ✓ Participação na seleção de materiais; ✓ Padronização dos materiais; ✓ Especificação técnica do material; ✓ Controle de qualidade do material; ✓ Emissão de parecer técnico; ✓ Atualização da equipe sobre novos materiais. Cálculo para previsão de materiais CM= CMM + ES CM: cota mensal CMM: consumo médio mensal ES: estoque de segurança ES= 10 a 20% do CMM + CTR CTR= CMM/ 30 x N CTR: consumo diário durante o tempo de reposição N: número de dias de espera para reposição