FARMACOLOGIA

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FARMACOLOGIA
QUESTIONARIO
1-Após a ingestão de um fármaco, quais são as etapas da farmacocinética que interagem com este fármaco? 
São desde a administração (absorção). distribuição, metabolização (biotransformação) e saída (excreção) do medicamento. Após a administração de um fármaco ocorre a absorção, que é o caminho da droga percorrido até chegar a corrente sanguínea. Cada via de administração possui características próprias. A maioria dos fármacos administrados pela via oral e em menor proporção pela via retal sofre o efeito de primeira passagem. Isso significa que parte do fármaco e metabolizado, principalmente pelo fígado, antes de chegar à circulação sistémica .Com isso, uma porção da droga será eliminada do organismo, reduzindo assim seu efeito farmacológico.
2-Qual o órgão responsável pela excreção da maioria dos fármacos?
Fígado e rins.
3-A acetilcolina interage com os receptores: 
a) Alfa e beta
b) Nicotínicos
c) Muscarínicos
d) Nicotínicos e muscarínicos
e) Alfa e nicotínicos
3-Biodisponibilidade pode ser definida como: 
a) Eficácia e segurança apresentados por um medicamento após administração a voluntários sadios;
b) Garantia de que o princípio ativo atingirá concentrações plasmáticas dentro da faixa terapêutica;
c) Taxa de ligação do princípio ativo aos receptores;
d) Parâmetro relacionado à velocidade e à extensão da absorção do princípio ativo a partir da forma farmacêutica;
e) Capacidade do fármaco atravessar barreiras biológicas e atingir o local de ação.
4- Detectar, compilar e avaliar de forma sistemática as reações adversas produzidas por medicamentos constitui, especificamente, programa de:
a) Farmacocinética 
b) Farmacodinâmica
c) Farmacovigilância 
d) Farmacoeconomia
e) Farmacodependência
5- Assinale a alternativa que apresenta as formas terapéuticas em crescente de velocidade de absorção dos fármacos por elas veiculados: 
a) Comprimido, comprimido revestido, solução intravascular, xarope;
b) Suspensão oral, drágea, solução intramuscular, cápsula;
c) Drágea, comprimido, cápsula, solução oral;
d) solução intramuscular, comprimido de liberação controlada, suspensão oral, xarope;
e) Drágea, comprimido de liberação controlada, suspensão oral, solução oral.
6- Uma paciente de 18 anos é trazida ao setor de emergências devido à dosagem excessiva (overdose) de droga. Qual das seguintes vias de administração é a melhor para aplicar o antidoto contra a overdose?
a) Intramuscular
b) Subcutánea
c) Transdérmica
d) Oral.
e) Intravenosa
7- As interações medicamentosas são responsáveis por uma parcela significativa dos eventos adversos detectados nos serviços de saúde. O ácido acetilsalicilico (AAS) é amplamente utilizado como antiagregante plaquetário em pacientes com risco cardiovascular. A depressão acomete parcela significativa da população, inclusive aquela portadora de cardiopatias e outros espectros da síndrome metabólica. A fluoxetina é um antidepressivo pertencente à classe dos Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), administrado por longos períodos e bastante empregado no tratamento da depressão. Um paciente com prescrição de AAS e altas doses de fluoxetina apresenta risco potencial de: 
a) Agravamento da depressão
b) Elevação das transaminases
c) Acidente vascular encefálico
d) Sangramento gastrointestinal
8- Os antagonistas da enzima colinesterase (anticolinesterásicos) provocam:
a) Aumento da acetilcolina na fenda sináptica;
b) Hiperestimulação adrenérgica;
c) Redução da acetilcolina nos tecidos;
d) Aumento da noradrenalina nos tecidos.
9- Uma medicação que tem efeito AGONISTA nos receptores da acetilcolina no trato gastrointestinal pode provocar:
a) Secura da boca, aumento da motilidade intestinal e cólicas intestinais
b) Aumento das secreções gástricas e intestinais e do peristaltismo
c) Aumento da secreção salivar e redução do peristaltismo 
d) Redução das secreções gástricas, mucina e de enzimas proteolíticas.
11-Pacientes que sofram de constipação intestinal podem piorar dos sintomas se forem medicados com: Por que?
a) Uma medicação que tem efeito ANTAGONISTA nos receptores da acetilcolina
Diminui os movimentos peristálticos e a produção de muco provocando uma piora na constipação 
b) Uma medicação que tem efeito AGONISTA nos receptores da acetilcolina
Aumenta a motilidade do intestino aumentando os movimentos peristálticos. 
12- Qual via de administração de fármacos que não possui absorção?
a) Muscular;
b) Sublingual;
e) Intravascular;
d) Oral.
13-Qual dos fatores abaixo representa uma melhor absorção para os fármacos.
a) Ser hidrossolúvel;
b) Alta afinidade as proteinas plasmáticas; 
c) Boa vascularização na área a ser administrado;
d) Ser administrado por via intravascular; 
e) N.D.A.
14-Qual das alternativas abaixo representa as características um fármaco de mela vida curta.
a) Lipossolubilidade;
b) Alta afinidade as proteínas plasmáticas;
c) Sofrer secreção tubular;
d) Sofrer reabsorção tubular;
e) Todas estão corretas.
O texto abaixo é referente às questões 15 e 16.
Um jovem de 17 anos, masculino, branco, solteiro, estudante, foi atendido pelo serviço de emergência, juntamente com várias pessoas que apresentavam um quadro semelhante, porém de intensidades variáveis. Apresentava cólicas abdominais intensas, náuseas, vómitos, hipertermia e repetidas evacuações diarréicas. Na anamnese foi verificado que todos estes pacientes, inclusive o rapaz, haviam jantado em um mesmo restaurante na noite anterior, onde entre os alimentos consumidos estava um patê. Da familia duas pessoas não apresentavam os sintomas, pois foram as únicas que não provaram o patê. Foi estabelecido o diagnóstico de intoxicação alimentar, provavelmente secundárias a toxina bacteriana presentes no patê deteriorado. Foi administrada uma ampola (I.V.) de um espasmoanalgésico (escopolamina+dipirona), prescrevendo-se as demais medidas dietéticas e medicamentosas.
15-Porque a escolha da via intravascular? 
a) Por ter uma absorção rápida e inicio de ação imediata;
b) Por ser uma via que não tem absorção, logo, o efeito é imediato, e, por ter uma biodisponibilidade de 100%;
c) Apesar de existir outras formas farmacéuticas para esse medicamento (comprimido, supositório), não poderia ser utilizada em razão do vômito e diarréia;
d) Todas as alternativas anteriores;
e) Somente as alternativas "B e C estão corretas
16-De acordo com os sintomas descritos acima e o fármaco escolhido, assinale a alternativa que condiz com sistema em atividade e a classe do fármaco escolhido.
a) Estímulos simpáticos e fármaco bloqueador beta;
b) Estímulos colinérgicos e fármaco bloqueador alfa; 
e) Estimulo colinérgico e fármaco bloqueador muscarínico;
d) Estimulo adrenérgico e fármaco estimulante colinérgico;
e) N.D.A.
17-Assinale a alternativa correta:
a) Metabolização de fármacos visa sua transformação em metabolitos ativos, com finalidade de aumentar sua excreção;
b) A metabolização tem por finalidade facilitar a excreção dos fármacos, tomando-os mais hidrossolúveis;
c) O aumento de metabolização de um fármaco não influencia no tempo de ação farmacológica;
d) A metabolização de fármacos tem por finalidade principal a transformação dos fármacos em metabolitos ativos para produzirem ação farmacológica;
e) N.D.A.
18-Em realação aos quatro tipos de receptores podemos afirmar que todas estão corretas, exceto:
a) A ativação dos receptores metabotrópicos e os eventos intracelulares subsequentes induzem uma resposta biológica através da transcrição do DNA;
b) Os receptores inotrópicos estão presentes nas sinapses neuronais sendo responsáveis pela modulação da passagem de íons através da membrana;
c) Receptores metabotrópicos, são receptores que ficam aderidos a membrana celular acopladas a sistemas efetores intracelulares mediados por uma classe de proteínas especificas que coordenam a transdução de sinal;
d) O mecanismo de transdução de sinal dos receptores ligados a quinase é dependente da ativação enzimática dessas enzimas para que ocorra a autofosforilação dos resíduos tirosina; 
e) Os agonistasdos receptores nucleares são altamente lipossolúveis e o domínio efetor desses receptores agem diretamente na transcrição gênica, promovendo ou reprimindo genes.
19-O uso crônico de medicamentos pode levar aos mecanismos de dessensibilização ou sensibilização. Em relação a esses processos é incorreto dizer que: 
a) A exposição crónica pode alterar a capacidade do receptor em ativar a cascata de segundos mensageiros, devido à uma alteração nos receptores; 
b) O uso crônico de anfetamínicos estimula a produção de noradrenalina ocorrendo o fenômeno de exaustão de mediadores na fenda sináptica; 
c) Em alguns casos, podem desencadear a diminuição dos efeitos colaterais;
d) O uso crónico de diuréticos tiazídicos pode desencadear uma adaptação fisiológica que diminua seu efeito;
e) A retirada dos antagonistas deve ser monitorada, pois podem ser desenvolvido o fenômeno de sensibilização de receptores.
21-A exposição longa ou continua de um receptor a um agente que é um antagonista pode: a) Em alguns casos, desencadear endocitose de receptores;
b) Causar a regulação up-regulation do receptor;
c) Em alguns casos, desencadear o aumento da degradação metabólica; 
d) Resultar num fenômeno chamado de atividade constitutiva;
e) Mais de uma alternativa está correta.
22-Porque um bloqueador beta pode provocar fadiga muscular e broncoconstrição respectivamente? 
a) Aumentando o trabalho cardíaco e bloqueando beta2 no músculo liso bronquiolar;
b) Por bloquear betal no coração e beta2 no pulmão; 
c) Bloqueando beta2 nos vasos dos músculos esquelético e bloqueio de beta2 pulmonar; 
d) Por aumento do consumo de oxigênio cardíaco e broncodilatação; 
e) N.D.A.
23-Porque um bloqueador de receptor alfa deve ser associado a diurético?
a) Por produzir vasoconstrição renal diminuindo a filtração glomerular, 
b) Por produzir vasodilatação provocando efeito reflexo que leva a retenção de sódio e água;
c) Por produzir vasodilatação renal diminuindo a pressão de filtração glomerular;
d) Por estimular a liberação de adrenalina levando ao aumento da pressão;
e) N.D.A. 
24-Quanto à utilização clínica dos bloqueadores beta, assinale a alternativa correta.
a) Podem ser administrados em pacientes com angina, independente da causa da mesma; 
b) Quando administrados em pacientes hipertensos, promovem taquicardia reflexa;
c) São contra Indicados na Insuficiência cardíaca;
d) Todas as anteriores estão corretas;
e) N.D.A.
26-Quando utilizamos um bloqueador beta inespecifico, podemos observar: 
a) Diminuição da liberação de noradrenalina nas sinapses adrenérgicas:
b) Diminuição da renina que automaticamente reduz a angiotensina II; 
c) Menor estimulo em receptores alfa pós adrenérgicos;
d) Todas as anteriores estão corretas; e) N.D.A.
27-Qual das alternativas representa as características do Sistema Simpático? 
a) O Neurotransmissor é a noradrenalina;
b) Receptores efetores: alfa e beta;
c) Estimulo no coração gera inotropismo e cronotropismo; 
d) Todas anteriores
e) N.D.A.
28-Qual a função dos receptores pré-sinápticos alfa e beta respectivamente, na junção efetora simpática?
a) Inibir e estimular respectivamente a síntese de noradrenalina; 
b) Produzir vasoconstrição e relaxamento respectivamente nos vasos sangüíneos;
c) Os dois receptores são responsáveis por ativar a enzima MAO intraneuronal;
d) Estimular e inibir a síntese de noradrenalina;
e) N.D.A.
29-A enzima MAO tem por função a metabolização de noradrenalina. Com isso podemos afirmar que: 
a) Os inibidores da MAO diminuem a liberação de noradrenalina;
b) Os inibidores da MAO aumentam a ação noradrenérgica; 
c) A MAO intensifica a ação adrenérgica;
d) A MAO quando inibida diminui a atividade noradrenérgica; 
e) N.D.A.
30-Qual das alternativas abaixo corresponde a uma estimulação adrenérgica? 
a) Taquicardia, broncodilatação, relaxamento uterino e vasoconstrição periférica;
b) Bradicardia, broncodilatação, relaxamento uterino e vasodilatação periférica;
c) Taquicardia, broncoconstrição, relaxamento uterino e vasoconstrição periférica;
d) Bradicardia, broncodilatação, relaxamento uterino e vasoconstrição periférica; 
e) N.D.A.
31-Um paciente fazendo uso de tranilcipromina (IMAO), percebeu que sua pressão arterial estava permanecendo mais alta que o costume, após aferir por alguns dias. Procurando seu médico, o mesmo lhe explicou que era normal, pois: 
a) Os inibidores da MAO estimulam diretamente os receptores alfa adrenérgicos;
b) Inibindo a MAO ele não teria a recaptação de noradrenalina, o que aumentaria sua atividade nos receptores adrenérgicos pós sinápticos;
c) Quando se inibe a MAO, todo neurotransmissor recaptado será armazenado e voltará para a sinapse em um próximo estimulo, aumentando assim a atividade adrenérgica; 
d) A MAO quando inibida, promove vários mecanismos reflexos aumentando a retenção hídrica elevando a pressão;
32-Quanto à ação da noradrenalina no aparelho cardiovascular, podemos afirmar:
a) Aumenta a pressão sistólica por ação em alfa e aumenta a pressão diastólica por ação em beta l:
b) Aumenta a resistência periférica vascular por ação alfa;
c) Aumenta a pressão arterial media; 
d) Todas anteriores estão corretas;
e) Somente as alternativas B e C estão corretas.
33-Os fármacos são administrados, absorvidos, distribuídos e promoverão um efeito farmacológico. De acordo com suas características os fármacos sofrem um processo chamado metabolização, uns mais outros menos, mas na sua maioria passam por ela (metabolização). Qual seria a finalidade principal de uma metabolização?
a) Transformar o fármaco em metabolito, pois somente nessa condição terá ação farmacológica;
b) Reduzir sua toxidade, pois todo fármaco é considerado tóxico para o nosso organismo; 
c) Transformar o fármaco em metabolito inativo, pois nessa condição tem maior possibilidade de ser excretado; 
d) Transformar o fármaco em metabolito ativo para sua melhor atividade e excreção;
e) N.D.A.
34 -Assinale a alternativa correta. Quais os efeitos de um bloqueio em beta pré-sináptico?
a) Diminuição de síntese de noradrenalina; 
b) Vasodilatação, pois diminui a ação em alfa pós;
c) Redução da frequência cardíaca por diminuir a atividade de beta pós;
d) Todas anteriores estão corretas;
e) Somente a alternativa A está correta.
35-Quanto aos efeitos da adrenalina sobre a pressão arterial, podemos afirmar:
a) Aumenta a pressão arterial media por aumentar o debito cardíaco; 
b) Diminui a pressão sistólica por estimulo em beta2;
c) Aumenta a pressão sistólica por aumento do inotropismo e cronotropismo; 
d) Aumenta a pressão diastólica por ação em beta2; e) N.D.A
36-São efeitos provocados pela adrenalina: 
a) Aumento do débito cardíaco;
b) Aumento do volume sistólico;
c) Aumento da freqüência cardíaca; 
d) Todas anteriores estão corretas;
e) Somente as alternativas B e C estão corretas.
37-Quando administro adrenalina por via oral, posso obter:
a) Inicio de ação lenta e tempo de ação rápido; 
b) Sua absorção será prejudicada em aproximadamente 50% por ação das enzimas metabolizadoras;
c) Não vou obter ação, pois será totalmente metabolizada antes de chegar a circulação;
d) Adrenalina administrada por via oral terá metabolização Intestinal produzindo metabolitos ativos; mais potentes que a própria adrenalina; 
e) Todas as alternativas anteriores estão erradas.
38-Com relação aos bloqueadores de receptor alfa é correto afirmar:
a) Efeito vasodilatador reduzido em aproximadamente 4 dias de uso; 
b) Alguns bloqueadores alfa podem provocar sedação por bloqueio de receptores histaminérgicos;
c) Existem bloqueadores alfa especifico para receptores presentes na próstata e bexiga;
d) Todas as alternativas anteriores estão corretas;
e) Todas as alternativas anteriores estão erradas.