Organização do Centro Cirúrgico

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Nathalia de Tarso 
Sistema Organizacional 
do Centro Cirúrgico 
 
Definição 
↣ É composta pelo Centro Cirúrgico (CC), pela 
Recuperação Anestésica (RA) e pelo Centro de 
Material e Esterilização (CME). 
 
↣ É composta por cinco subsistemas: metas e valores; 
tecnológico; estrutural; psicossocial; administrativo. 
Subsistemas do Centro Cirúrgico 
↣ Com base em uma concepção sistêmica, o CC pode ser 
considerado um sistema sociotécnico-estruturado, 
composto por cinco subsistemas: 
o Metas e valores: compreende a filosofia da instituição 
e permeia todos os subsistemas, influenciando as 
ligações e as interações que ocorrem. 
o Tecnológico: baseia-se nas tarefas e é determinado 
pelos requisitos para sua execução, sendo 
representado pelos aspectos físicos (equipamentos, 
instrumentos, maquinários e dispositivos) e pelos 
conhecimentos específicos (conjunto de técnicas de 
operações utilizadas no CC). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
o Estrutural: engloba a divisão das tarefas em unidades 
operacionais e a coordenação entre estas unidades; 
utiliza-se de organogramas, fluxogramas, descrição 
de cargos e serviços, normas, regras, regulamentos e 
regimentos. 
o Psicossocial: é constituído de interações, 
expectativas, aspirações, opiniões e valores das 
pessoas que fazem parte do sistema. 
o Administrativo: compreende a coordenação de 
esforços de um grupo de pessoas que, por meio de 
técnicas específicas, almeja atingir objetivos 
prefixados. Engloba os processos de tomada de 
decisão e controle, em uma estrutura de padrões, 
valores e critérios relevantes. 
 ↣ Necessidade de integração com unidades que atuam 
como serviços de apoio ou de suporte à unidade de CC. 
Entre esses serviços, destacam-se: 
o banco de sangue; 
o laboratório; 
o serviço de anatomia patológica; 
o radiologia; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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o farmácia; 
o suprimentos/almoxarifado; 
o transporte; 
o fornecedores, e 
o engenharia/manutenção. 
Além de serviços terceirizados, como esterilização por 
métodos específicos, limpeza e lavanderia, entre outros. 
 
Assistência ao paciente no Centro Cirúrgico 
↣ Meta do CC: realizar a operação no paciente, dentro 
de um ambiente terapêutico, com todos os recursos 
humanos e materiais necessários para minimizar as 
ocorrências de situações que colocam sua integridade 
física e psicológica em risco. 
 
↣ Elaboração do plano de cuidados: deve contemplar 
intervenções em todas as fases do tratamento cirúrgico, 
pois a enfermagem perioperatória assiste os pacientes 
antes, durante e imediatamente após a cirurgia. 
 
↣ Enfermagem em CC: compreende procedimentos 
técnico-científicos que englobam intervenções 
assistenciais e educativas, e podem ser realizadas pela 
equipe de enfermagem ou pelo próprio paciente. 
o As intervenções de enfermagem devem 
contemplar ações preventivas, assistenciais e 
educativas, as quais estão descritas na 
Classificação das Intervenções de Enfermagem 
(NIC). 
 Período Perioperatório 
O período perioperatório é formado pelos períodos pré-
operatório, transoperatório e pós-operatório. 
↣ Período Pré-operatório Mediato: desde o momento 
que o paciente recebe a notícia de que será submetido ao 
tratamento cirúrgico até as 24 horas que antecedem a 
cirurgia. 
↣ Período Pré-operatório Imediato: compreende as 24 
horas imediatamente anteriores à cirurgia. 
↣ Período Transoperatório: desde o momento em que o 
paciente é recebido no CC até sua saída da Sala de 
Operações (SO). 
o Período Intraoperatório: do início ao término do 
procedimento anestésico-cirúrgico, 
compreendido no período transoperatório. 
o Período Pós-operatório Imediato (POI): 
compreende as primeiras 24 horas após o 
procedimento anestésico-cirúrgico, incluindo o 
tempo de permanência na Sala de Recuperação 
Pós-Anestésica (SRPA). 
o Período Pós-operatório Mediato: envolve o 
período após as 24 horas iniciais e é comumente 
descrito como primeiro, segundo, terceiro etc. 
dias de pós-operatório (1º PO, 2º PO, 3º PO etc.). 
o Período Pós-operatório Tardio: varia de acordo 
com o tipo e a complexidade da cirurgia, podendo 
compreender desde 15 dias até cerca de um ano 
após o procedimento anestésico-cirúrgico. 
 
 
Áreas do Centro Cirúrgico 
O CC é dividido em áreas específicas por ser um local 
crítico, com maior risco de transmissão de infecções. 
↣ Técnicas assépticas padronizadas visam proporcionar 
maior controle do ambiente operatório, diminuindo os 
riscos de contaminação do paciente 
 
a) Áreas irrestritas ou não restritas: cuja circulação de 
pessoas é livre, de modo que não exigem cuidados 
especiais nem uso de uniforme privativo. 
o Como elevadores, corredores externos que levam 
ao CC, vestiários, local de transferência de 
macas. 
b) Áreas semirrestritas: permitem a circulação de 
pessoal e de equipamentos, de modo que não interfira no 
controle e na manutenção da assepsia cirúrgica. 
o É necessário o uso de uniforme privativo e de 
propés ou calçados adequados. Como em 
secretaria, copa, salas de conforto e de guarda de 
equipamentos. 
c) Áreas restritas: possuem limites definidos para a 
circulação de pessoal e de equipamentos, onde se deve 
empregar rotinas próprias para controlar e manter a 
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assepsia local. Ou seja, além do uniforme privativo, é 
necessário o uso de máscaras. 
o Como salas cirúrgicas, antessalas, lavabos e 
corredores internos. 
Referência Bibliográfica 
Enfermagem em Centro Cirúrgico e Recuperação/ Capítulo 1 
Inserção do Centro Cirúrgico no contexto hospitalar. (Org.) 
Rachel de Carvalho, Estela Regina Ferraz Bianchi. – 2.ed. – 
Barueri, SP: Manole, 2016. – (Série Enfermagem)