Drogas Psicotrópicas: Classificação e Efeitos

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Drogas psicotrópicas são drogas que atuam sobre a mente, mais especificamente sobre o
sistema nervoso central (SNC), afetando-o de modo quantitativo ou qualitativo e provocando
alterações de humor, cognição, percepção sensorial, comportamento ou consciência.
A venda e comercialização dos psicotrópicos é controlada – pois, por lei, eles foram
equiparados aos entorpecentes – e quando utilizados de maneira indevida, podem causar
dependência
Podem ser classificadas em quatro grupos, de acordo com a atividade que exercem junto ao
nosso cérebro:
1. Psicolépticos-Depressores da Atividade do (-SNC);
2. Psicoanalépticos-Estimulantes da Atividade do(+SNC);
3. Psicodislépticos- (perturbações no SNC Alucinações)
4. Parapsicotrópicos (atuam de maneira diferente das demais
classes)-Tratamento de algumas doenças do sistema nervoso
Principal neurotransmissor inibitório do SNC-GabaA (ácido gama-aminobutírico)
Psicolépticos
(-SNC)
★ Deprimem os
tecidos
excitatórios
em todos os
níveis do
SNC,
reduzindo a
quantidade
de
neurotransmi
ssores
liberados,
deprimindo o
transporte
iônico e a
reatividade
pós-sináptic
a
●Hipnóticos e Sedativos
Sedativos: diminui atividade do
SNC, modera a excitação
e acalma o indivíduo, causa
sonolência, mas não induz o sono.
Hipnóticos: causa sonolência e
facilita o início e a
manutenção do sono (hipnose
farmacológica), o indivíduo pode
ser acordado
IMPORTANTE:
➢ Se o medicamento passar para
uma dose maior vai passa de
sedativo para hipnótico
➢ O benzodiazepínicos são mais
perigosos que suas fórmulas-
Compostos Z
➢ Benzodiazepínicos não tomar
amamentando e nem gestante
➢ Os barbitúricos são mais
usados como anticonvulsivantes
● Benzodiazepínicos: como
diazepam, lorazepam, alprazolam,
nitrazepam, clonazepam
● Barbitúricos: como fenobarbital
● Compostos Z: usados para
transtornos do sono- Zolpidem,
Zaleplona, Zopiclona, Eszopiclona
● Propofol
Mecanismo de ação:
Os sedativos-hipnóticos atuam nos
receptores GABAA (ácido
gama-aminobutírico), fazendo com
que haja um aumento do influxo de
íons cloreto, causando, assim, um
efeito depressor do SNC, diminuindo
a ansiedade.
➔ Benzodiazepínicos: potencializam
a inibição gabaérgica.
➔ Barbitúricos: aumentam a
duração da abertura dos canais
de cloreto regulados pelo GABA.
Farmacocinética:
Os benzodiazepínicos e barbitúricos
são metabolizados principalmente
no fígado, e passam por processos
de oxidação. Os fármacos passam
pelas reações de fase l, formando
metabólitos através das enzimas do
citocromo P450, formando
https://blog.vitta.me/2020/04/13/medicamentos-sedativos-e-tarja-preta-entenda-mais-sobre-o-tema/
●Ansiolíticos: são medicamentos
que tratam diversos distúrbios
mentais, especialmente a
ansiedade.
O efeito ansiolítico não trata o
problema ou a doença em si. Esse
tipo de remédio age diretamente
no sintoma – como um analgésico
atua na dor. É como se sua ação
controlasse o funcionamento
exagerado das células super
excitadas.
IMPORTANTE:
➢ Estão ligados a sedação
também
➢ 33% da população mundial
sofre de ansiedade.
➢ Eles agem nos
neurotransmissores do sistema
nervoso central, provocando o
equilíbrio das sensações de
ansiedade e estresse
➢ Oral, Intravenoso e
Intramuscular
metabólitos. Depois passam pelas
reações de fase ll, formando
glicuronídeos, e sendo excretados
pelo sistema renal através da urina.
Efeitos Adversos:
➔ Benzodiazepínicos: redução da
ansiedade e da agressividade,
sedação levando a melhora da
insônia, relaxamento muscular e
perda da coordenação motora,
supressão das convulsões( efeito
antiepilético) e amnésia
anterógrada
➔ Barbitúricos: Sonolência,
Vertigem, Náusea, Vômito, Diarréia
Excitação paradoxal Dor,
Inquietação e Reações alérgicas
➔ Benzodiazepínicos: Alprazolam,
Diazepam, Bromazepam,
Clonazepam, Lorazepam,
Midazolam, Nitrazepam
➔ Ansiolíticos fitoterápicos:
Valeriana, Passiflora, Camomila,
Lúpulo, Erva cidreira, Alimentos
ricos em triptofano
-Fluoxetina, fluvoxamina
OBS: recentemente foi introduzido
um ansiolítico
seletivo (receptor S1A) Buspirona
-Inibidores de recaptação de
serotonérgicos (IRS): inibem a
recaptação da serotonina e da
noradrenalina
Efeitos Adversos:
sonolência; comprometimento da
coordenação motora; amnésia;
enjoo; fala arrastada; perda de força
e do tônus muscular; confusão;
vertigens; tonturas; dores de cabeça;
visão turva ou dupla; dificuldade de
concentração.
Outro efeito adverso causado pelo
uso contínuo dos ansiolíticos é a
dependência. Nesse caso, sem o
consumo da droga, a pessoa
dependente começa a sentir dores
pelo corpo, sudoração, irritabilidade
excessiva, insônia e, em casos mais
extremos, existe a possibilidade de
apresentar convulsões
https://zenklub.com.br/blog/saude-bem-estar/ansiedade/
http://www.progresso.com.br/sociedade/saude/oms-diz-que-33-da-populacao-mundial-sofre-de-ansiedade/173710
http://www.progresso.com.br/sociedade/saude/oms-diz-que-33-da-populacao-mundial-sofre-de-ansiedade/173710
●Antidepressivos: são
medicamentos indicados para
tratar a depressão e outros
transtornos psicológicos
Todos os antidepressivos agem
diretamente sobre o sistema
nervoso, aumentando a
quantidade de importantes
neurotransmissores que melhoram
o humor
IMPORTANTE:
➢ é importante consultar o
psiquiatra para que seja realizado
o diagnóstico correto de
depressão e, assim, seja possível
ser orientado o melhor
tratamento, a dose do
medicamento e a duração
➢ Distimia (leve e crônica)
• Depressão maior (tendência
suicida)
• Depressão bipolar (maníaco
depressivo)
• maior apetite, sono, disposição,
auto rejeição
• Depressão pós-parto (7-26 %)
• Tensão pré-menstrual (40-75 %)
➢ Antidepressivos Tricíclicos-
Menos utilizados
Sintomas da depressão de
sempre! olhar o slide!
★ Inibir enzimas que
metabolizam os
mediadores
●Anticonvulsivantes ou
Antiepiléptico: são remédios que
funcionam principalmente para o
tratamento de convulsão e
epilepsia
Esses fármacos objetivam inibir a
despolarização neuronal anômala
IMPORTANTE:
➢ Para isso, os anticonvulsivos
atuam no sistema nervoso por
meio de uma ou mais ações
como essas:
● Bloqueio da função dos
canais de sódio
● Potencialização da função
GABA
● Bloqueio da função dos
canais de cálcio
● Inibição dos receptores de
glutamato
Divididos em três grupos, de acordo
com o aparecimento e duração dos
efeitos:
Duração curta: Pentobarbital,
Secobarbital;
Duração intermediária: Amobarbital,
Butabarbital;
Duração longa: Fenobarbital,
Mefobarbital, Prominal.
● Aumentam influxo de Cl-
-Barbitúricos
-Benzodiazepínicos
● Aumentam o tempo de
inativação
-Hidantoínas
-Iminoestilbenos
●Antipsicóticos: Usados como
tranquilizantes para tratar a
psicose aguda de qualquer
causa e para controlar
transtornos psicóticos crônicos,
como esquizofrenia.
IMPORTANTE:
➢ Antipsicóticos típicos quanto
● Reduzem fluxo de Ca
-Succinimidas
-Ácido valpróico
➔ Antipsicóticos de primeira
geração - Típicos : Clorpromazina,
haloperidol, levomepromazina,
trifluoperazina, zuclopentixol.
➔ Antipsicóticos de segunda
geração - Atípicos : Aripiprazol,
clozapina, lurasidona, quetiapina,
olanzapina, risperidona,
ziprasidona.
Efeitos Adversos:
- Acatisia: o paciente sente uma
grande dificuldade em permanecer
parado, sentado ou imóvel;
- Rigidez;
- Bradicinesia: é a lentificação de
movimentos voluntários;
- Tremor;
- Reações distônicas agudas:
contrações musculares involuntárias
que produzem posturas anormais e
movimentos repetitivos;
- Discinesia tardia: são movimentos
repetitivos involuntários da boca,
língua, rosto, membros e tronco;
- Outros efeitos incluem ganho de
peso, dislipidemia (aumento das
“gorduras no sangue”), disfunção
sexual, alterações cardíacas,
sedação e aumento do risco de
quedas.
➔ Anestésicos gerais:
Agentes Inalatórios:
-Isoflurano (Quase em desuso)
-Enflurano
-Sevoflurano (Atualmente o mais
usado)
-Desflurano
-Gases anestésicos
-Óxido nitroso (ainda usado)
-Xenônio ( Em estudo, uma
esperança, mas nada comprovado).
atípicos
➢ Atípicos causam mais efeitos
colaterais
➢ os típicos bloqueiam os
receptores dopaminérgicos D2,
enquantoque os atípicos
bloqueiam os receptores
dopaminérgicos D2(controle dos
sintomas positivos) e os
receptores serotoninérgicos
5HT2A(controle de sintomas
positivos)
●Anestésicos Locais e Gerais:
Anestésicos são fármacos usados
para abolir temporariamente, com
ou sem perda da consciência, as
sensações dolorosas, a fim de que
se realizem procedimentos
cirúrgicos ou outros indutores de
dor, desconforto ou desprazer.
➢ Os anestésicos gerais são
utilizados quando se deseja
provocar depressão global do
sistema nervoso central (SNC),
levando a perda da percepção e
resposta aos estímulos externos,
cursando com perda da
consciência, amnésia
anterógrada, analgesia, inibição
dos reflexos autônomos e
relaxamento da musculatura
esquelética.
➢ Estágio: 1-Analgesia; 2-Excitação;
3-Anestesia Geral
(cirúrgica); 4-Depressão Medular.
➢ Os anestésicos locais possuem
em sua maioria um grupo
aromático (lipossolúvel,
hidrofóbico) associado a um
grupo amina (polar, hidrofílico).
Esses dois grupos são ligados
por uma cadeia intermediária
que determina a classificação
do anestésico local como amida
ou éster. Os exemplos de amidas
Fármacos anestésicos intravenosos;
1 – Sedativos hipnóticos:
-Propofol. – Anestésico de eleição,
mas requer suplementação com
narcóticos para analgesia.
-Midazolam – Benzodiazepínico.
Muito utilizado. Também em
anestesia Pediátrica.
-Tiopental – É um barbitúrico de
ação rápida.
-Etomidadto – Um derivado
imidazólico, sua particularidade é
estabilidade cardiovascular.
-Cetamina - Produz alucinações no
período pós-anestésico.
Efeitos farmacológicos
Analgesia
Efeitos bulbares: deprimem a
respiração
Miose
Efeitos hipotalâmicos: diminuem a
liberação de
dopamina e aumentam a liberação
de vasopressina
Efeitos TGI (constipação)
Função imune: liberação de
histamina (são
são a lidocaína, bupivacaína e
prilocaína. Os exemplos de
ésteres incluem a cocaína e
ametocaína
●Analgésicos Opióides:
são eficazes para muitos tipos
diferentes de dor. Geralmente são
os analgésicos mais fortes.
➢Dor de câncer é muito usado
opióides
●Anti-inflamatórios: são drogas
utilizadas para reduzir o inchaço
e a dor, que aparecem
geralmente quando temos um
órgão inflamado.
➢ AINEs: anti-inflamatórios não
esteróides- São usados em
condições como cefaleia e
enxaqueca, condições
artríticas inflamatórias
imunossupressores)
Supressão da tosse
Tolerância e dependência física
Efeitos adversos e contra-indicações
Alto nível de segurança (quando
administrada em doses
terapêuticas)
Reações de hipersensibilidade
Superdose: depressão respiratória,
miose, hipotensão e
coma
➔ Utilizados no tratamento de
condições inflamatórias
dolorosas, assim como na redução
de quadros febris
(espondilite anquilosante,
artrite psoriática), dor
pós-operatória, dor nas
costas e gota – entre muitos
outros. Possuem ação
anti-inflamatória, analgésica e
antipirética por inibição da
síntese de prostaglandinas
mediante ao bloqueio da
ciclooxigenase 1 (COX-1) e
ciclooxigenase2 (COX-2), criando
subgrupos de AINE seletivos e
não-seletivos para COX-2.
Todavia, as cicloxigenases
expressam ações distintas. As
propriedades farmacológicas
dos AINEs decorrem
principalmente da ação
inibitória sobre a COX-2,
enquanto as reações adversas
são resultantes da inibição da
COX-1
★ Anti-Histamínicos: A histamina é
encontrada em tecidos animais e
em planta, sendo um importante
mediador no processo
inflamatório.
Psicoanaléptic
os
(+SNC)
•Cafeína
•Nicotina
•Anfetamina
•Cocaína
Psicodisléptic
os
•Cannabis
•LSD
Parapsicotrópi
cos
•Tratamento para Parkinson
(Levodopa)
•Tratamento para Alzheimer
(Donepezila)