EXERCÍCIOS DE CLÍNICA CIRÚRGICA I

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EXERCÍCIOS DE CLÍNICA CIRÚRGICA I
1. Referente a ruptura diafragmática, assinale a alternativa onde as diretrizes
estão incorretas.
a. No ato cirúrgico para a herniorrafia o uso da tela de polipropileno é uma boa
opção e oclui diretamente a falha na musculatura diafragmática, e também
não atrapalharia na realização do teste do borracheiro.
b. Em geral ocorre por fatores traumáticos (atropelamento), acarretando
transposição através do diafragma de porções de alça intestinal
(principalmente jejuno), fígado e baço.
c. No ato cirúrgico para a realização da herniorrafia, indica-se inclinar a mesa
cirúrgica deixando o tórax do animal mais alto que o abdômen com angulação
da mesa a aproximadamente 45º.
d. No ato cirúrgico para a manobra de diminuição do ar residual na caixa
torácica, uma das técnicas descrita, relata que no último ponto, antes de atar
o nó, se faz necessário à expansão do pulmão através da ventilação
controlada e forçada, e logo após ata-se (finaliza) o nó.
e. Na ruptura diafragmática, um dos diagnósticos é o RX simples do tórax, mas
também, pode-se realizar RX contrastado tipo trânsito gastrointestinal.
2. Quanto a eventração, assinale a alternativa correta.
a. Trata-se do processo pelo qual, segmentos intestinais transpõem uma falha
qualquer na parede muscular, e ficam envoltos pelo saco peritoneal, e
expostos ao meio externo.
b. Trata-se do processo pelo qual, segmentos intestinais transpõem uma falha
qualquer na parede muscular, eles obrigatoriamente ficam expostos ao meio
externo.
c. Trata-se do processo pelo qual, segmentos intestinais transpõem uma falha
qualquer na parede muscular, e não estão envoltos por saco peritoneal, sem
ficar exposto ao meio externo.
d. Trata-se do processo pelo qual, segmentos intestinais não transpõem uma
falha qualquer na parede muscular, e ficam envoltos pelo saco peritoneal,
peritônio e pele.
e. NDA.
As questões 3 e 4, referentes ao desenho esquemático da hérnia perineal.
3. As estruturas anatômicas descritas (A, B, C e D), respectivamente.
a. Músculo elevador anal, esfíncter anal
externo, músculo obturador interno,
músculo coccígeo.
b. Músculo coccígeo, esfíncter anal externo,
músculo obturador interno, músculo
elevador anal.
c. Músculo elevador anal, músculo glúteo,
esfíncter anal externo, músculo obturador
interno.
d. Músculo elevador anal, músculo coccígeo,
esfíncter anal interno, músculo obturador
interno.
e. Músculo elevador anal, músculo coccígeo,
esfíncter anal externo, músculo obturador
interno.
4. Qual músculo obrigatoriamente deve ser ancorado na herniorrafia perineal.
a. Obturador interno.
b. Reto coccígeo.
c. Esfíncter anal externo.
d. Levantador da cauda.
e. Glúteo.
5. Na ocorrência da Torção Gástrica sempre ocorre um choque de qual tipo?
a. Choque hemorrágico.
b. Choque séptico.
c. Choque obstrutivo.
d. Choque neurológico.
e. NDA.
6. A Onfalocele deve servir como diagnóstico diferencial para:
a. Hérnia perineal.
b. Hérnia inguinal.
c. Hérnia umbilical.
d. Hérnia escrotal..
e. Hérnia diafragmática.
7. A gastropexia é feita em qual área do estômago?
a. Um FLAP seromuscular é criado a partir da parede gástrica na região do
cardia.
b. Um FLAP seromuscular é criado a partir da parede gástrica na região antro
pilórica dorsal.
c. Um FLAP seromuscular é criado a partir da parede gástrica na região da
curvatura menor cranial.
d. Um FLAP seromuscular é criado a partir da parede gástrica na região antro
pilórica ventral.
e. Um FLAP seromuscular é criado a partir da parede gástrica na região antro
pilórica.
8. O teste do borracheiro (extravasamento de ar) é indicado para as cirurgias:
a. Pericardectomia; lobectomia pulmonar, ruptura de traquéia.
b. Lobectomia pulmonar, ruptura diafragmática pelo acesso abdominal, ruptura
de traquéia.
c. Ruptura diafragmática; gastrotomia, enterectomia.
d. Vôlvulo gástrico, ruptura diafragmática pelo acesso abdominal, ruptura de
traquéia.
e. Cistotomia, nefrectomia, vôlvulo gástrico.
9. Sobre a hérnia inguinal em cães. Assinale a alternativa FALSA.
a. Trata-se da protrusão de órgãos ou tecidos pelo canal inguinal adjacente a
processo vaginal;
b. Pode surgir em decorrência: a anormalidades congênitas e "hereditária" do
anel; traumática; obesidade; prenhez.
c. Recomenda-se castrar esses animais.
d. Essa hérnia é rara em gatos.
e. Em cães machos jovens não têm correlação com o atraso na migração dos
testículos para o escroto.
10. Na Torção gástrico de 180 graus o que não condiz com alteração apresentada
no estômago?
a. Giro do estômago no sentido horário e há formação de gás e /ou líquido;
b. O tratamento definitivo somente é possível com a gastrostomia.
c. Comumente a predisposição está correlacionada aos machos, única refeição
e ingestão rápida de alimentos e água;
d. Trata-se de uma distensão progressiva e a alteração pode ser confirmada
com US e RX.
e. O tratamento clínico é emergencial com alto risco de morte;
11. Quando realizamos cirurgias com remoção de linfonodos e objetivando a
qualidade de vida do paciente, pensamos em qual finalidade cirúrgica
oncológica?
a. Cirurgia Paliativa
b. Cirurgia Curativa
c. Cirurgia Reconstrutiva Oncológica
d. Cirurgia Profilática
e. Nenhuma das alternativas
12. Para o entendimento clínico de um paciente oncológico é necessário realizar
alguns procedimentos e exames complementares para se avaliar a suspeita
diagnóstica corretamente, exceto:
a. Perfil hematológico com parâmetros de função renal e hepáticos
b. Citologia aspirativa
c. Somente realizar o exame físico e o hemograma completo
d. Anamnese, mensuração tumoral em volume x diâmetro x altura
e. Radiografia, tomografia computadorizada
13. Considera-se que a pele seja o maior órgão corporal, diante dessa afirmação
podemos afirmar que:
a. Possui proteção contra a perda hídrica
b. A descontinuidade cutânea não pode ser considerada uma ferida.
c. Tanto a epiderme quanto a derme são camadas avasculares.
d. Em sua composição destaca-se apenas minerais e cálcio.
e. Não possui função como barreira física.
14. O aumento do número de células em uma determinada região (sem
determinação neoplásica) pode ser considerado uma:
a. Metaplasia
b. Hiperplasia
c. Anaplasia
d. Neoplasia
e. Nenhumas das alternativas
15. Em relação a classificação das feridas é correto afirmar que:
a. Somente feridas limpas são classificadas
b. Somente são classificadas pelo tempo de exposição
c. Somente são classificadas de acordo com o grau de contaminação
d. Classifica-se de acordo com o tempo e o grau de contaminação
e. Nenhuma das alternativas
16. Em relação ao comportamento biológico dos tumores não podemos afirmar:
a. Tumores benignos não fazem metástases
b. São tumores malignos carcinoma, mastocitomas e linfomas
c. Tumores apresentam origens epitelial, mesenquimal e embrionária
d. Tumores de origem epitelial glandular malignos são denominados
adenocarcinomas
e. Linfoma é considerado um tumor benigno
17. É uma alteração reversível na qual um tipo celular diferenciado (epitelial ou
mesenquimal), é substituído por outro tipo celular de mesma linhagem, trata-se
da definição de:
a. Metaplasia
b. Displasia
c. Neoplasia
d. Anaplasia
e. Nenhuma das alternativas
18. Em relação às afirmações abaixo, é incorreto afirmar que:
a. Feridas limpas não apresentam debris celulares e exsudatos.
b. Respeitar as linhas de tensão cutânea podem facilitar a cicatrização.
c. Feridas contaminadas apresentam um tempo de contaminação superior a 6
horas
d. A microbiota cutânea pode ser composta por agentes residentes e
transitórios
e. Feridas consideradas limpas contaminadas são estéreis.
19. Com relação a definição de câncer, considera-se:
a. Crescimento controlado de caráter multifatorial
b. Doença multifatorial de crescimento incontrolado.
c. Somente apresenta características fenotípicas
d. Doença de caráter único e com crescimento controlado
e. Somente apresenta características genotípicas
20. Na fase inflamatória ocorre uma resposta tecidual que se inicia entre 3 a 5 dias.a. Na fase inflamatória ocorre uma resposta tecidual que se inicia entre 3 a 5
dias.
b. Na fase inflamatória temos uma diminuição da permeabilidade vascular.
c. Ausência de reposição de colágeno na fase de reparo
d. Na fase de reparo temos fibroblastos ausentes
e. Não há ativação celular de células da inflamação aguda
21. A laringoscopia é um exame
complementar importante para
avaliação de alterações primárias
e secundárias em pacientes
braquicefálicos com síndrome
obstrutiva. As imagens A e B
acima representam
respectivamente:
a. Processo cuneiforme deslocado
lateralmente e colapsado
lateralmente
b. Processo cuneiforme deslocado ventralmente e colapsado medialmente
c. Processo cuneiforme não deslocado e colapsado lateralmente
d. Processo cuneiforme não deslocado e colapsado ventralmente
e. Processo cuneiforme não deslocado e colapsado medialmente
22. Nos casos de intussuscepção o procedimento envolve?
a. Enterotomia;
b. Colostomia;
c. Enterectomia;
d. Bolsa de Fumo;
e. Gastrotomia;
23. O procedimento de ressecção de conduto auditivo vertical pode ser indicado
nas seguintes situações exceto:
a. Neoplasia
b. Otite aguda
c. Hiperplasia
d. Trauma
e. Otite crônica
24. Pode em segunda instância a obstrução total do jejuno, causada por um corpo
estranho, ser o motivo de (a).... .Assinale a alternativa correta.
a. Vôlvulo gástrico
b. Esplenomegalia
c. Prostatopatia
d. Intussuscepção.
e. Fecaloma
25. O padrão de síntese sugerido para o procedimento de otohematomas é:
a. Simples contínuo
b. Sultan
c. Cushing
d. Bolsa de fumo
e. Wolf captonado
26. Para a realização da remoção de um segmento entre o intestino delgado e
grosso, se faz necessário, o conhecimento das referências anatômicas. Sendo
assim, assinale a alternativa correta para a realização desse tipo de cirurgia.
a. Ceco, duodeno, artéria mesentérica caudal, artéria mesentérica cranial, aorta,
artéria ileais (ílio).
b. Ceco, artéria mesentérica caudal, artéria mesentérica cranial, artéria ileais
(ílio), jejuno e cólon.
c. Veia cava caudal, epíplon, ceco, artéria mesentérica caudal, duodeno e
jejuno.
d. Ceco, aorta, veia cava caudal, artéria mesentérica cranial, artéria ileais (ílio),
duodeno e cólon.
e. Aorta, veia cava caudal, veia cava cranial, esôfago, duodeno.
27. A colocação de tubo esofágico tem como sua principal indicação o suporte
nutricional em pacientes que sofreram:
a. Traumas em cavidade abdominal
b. Disfunções gastrointestinais
c. Neoplasias em trato urinário superior
d. Traumas em cavidade oral
e. Obstrução intestinal
28. A técnica de enteroplicagem é indicada para
a. Prevenir recidiva de Intussuscepção.
b. Prevenir necrose de baço.
c. Prevenir Recidiva de corpo estranho.
d. Prevenir recidiva de torção gástrica.
e. Prevenir recidiva de aderências
29. Em relação aos elementos anatômicos que estão
presentes na topografia auricular o que melhor
corresponde à sequência 1, 2,3 e respectivamente
seria:
a. Ouvido interno, ouvido externo, canal vertical e
canal horizontal
b. Canal vertical, ouvido interno, canal vertical
proximal, e ouvido médio
c. Ouvido interno, canal lateral, canal medial e
ouvido externo
d. Canal horizontal, ouvido externo, canal vertical e
ouvido médio.
e. Canal interno horizontal, ouvido médio, canal
horizontal e ouvido interno