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Revisão de HC Axiomas, premissa considerada necessariamente evidente e verdadeira, algo considerado óbvio, sendo uma sentença ou proposição Axiomas da Comunicação 1. não se pode não comunicar Todo comportamento humano tem valor de mensagem em uma situação de interação, pois o comportamento é a unidade da comunicação, a qual constitui uma mensagem. A mensagem é constituída por um conjunto de modos de comportamentos (verbais, fonais, gestuais, contextuais), uma vez que todo comportamento é comunicação Não existe um oposto do comportamento humano, como um “não-comportamento”, porque um indivíduo não pode não se comportar. Logo, é impossível o indivíduo não comunicar. 2. a comunicação tem um conteúdo e uma relação, sendo esta uma metacomunicação Uma comunicação não se limita na transferência de informação (o conteúdo), mas, também impõe um comportamento (relação) com o destinatário. Este conteúdo pode consistir em qualquer coisa comunicável, independentemente de ser verdadeira ou falsa, válida, inválida ou indeterminável. Já a relação refere-se ao tipo de mensagem e a forma como ela deve ser considerada, assim como às relações entre os agentes da comunicação (emissor e receptor) 3. a natureza de uma relação depende da pontuação das sequências comunicacionais A organização dos comportamentos é feito por meio da pontuação desses, sendo isso vital para uma interação comunicacional. Em consequência, caso haja discordância sobre como pontuar a sequência de eventos, isso pode provocar conflitos quanto às relações. 4. os seres humanos comunicam digital e analogicamente A comunicação pode ser realizada de duas formas: Analógica, é toda linguagem não verbal, porém sem restringir apenas aos movimentos corporais, mas também está incluso postura, gestos, expressão facial, tom de voz dentre outros. É o tipo de comunicação que entendemos o que a outra pessoa quer dizer apenas em observar seus gestos, seu olhar ou até mesmo a sua disposição corporal Digital, é todo tipo de comunicação que é feita através da linguagem falada, das palavras, e que é estabelecida pela convenção semântica de nossa linguagem, são as próprias palavras 5. todos os intercâmbios comunicativos são simétricos/iguais ou complementares/diferentes Na interacção simétrica, os agentes tendem a refletir o comportamento um do outro. A interação caracteriza-se pela igualdade e minimização da diferença Na interação complementar, o comportamento de um parceiro complementa o do outro, maximizando-se a diferença. A relação complementar admite, assim, duas posições: - uma posição superior, detentora de poder; - outra posição, inferior, de subordinação. Elementos da Comunicação Emissor Denominado igualmente por locutor, ou ainda falante, este é dos elementos da comunicação, o mais importante. Isso porque ele tratará de dar início ao estabelecimento de uma atividade comunicativa. Ao emissor corresponde a função de emitir uma determinada mensagem. Esta, por sua vez, será destinada a um ou vários receptores. As situações podem ser desde um diálogo interpessoal até mesmo uma palestra. Mensagem É o recurso utilizado dentro da comunicação. Ela é a representação verbal ou não-verbal do conteúdo a ser entregue. É, portanto, o conjunto de informações emitidas pelo falante. Canal O canal de comunicação abrange o local onde (ou por onde) a mensagem será transmitida. Podendo ser, por exemplo, por um telefone, em um jornal, uma revista, televisão ou blog. Código O código nada mais é que o conjunto de signos a serem utilizados para transmissão da mensagem. Podem ser signos gráficos, como palavras, ou ainda signos imagéticos, como representação de cores para significar uma fala. Contexto O contexto é a situação comunicativa a qual se encontram emissor e receptor(es). É o ambiente a qual estão inseridos, podendo ser chamado, inclusive, de referente. Receptor O receptor é aquele que recebe uma mensagem, por um determinado canal, sob um determinado código em um específico contexto. Por fim, é o interlocutor, o ouvinte, a quem a mensagem chega. Barreiras na Comunicação Barreiras Pessoais/Humanas: ocorrem devido às limitações, emoções, valores de cada pessoa e cultura. Barreiras Físicas: interferências no ambiente. Barreiras Semânticas: limitações decorrentes dos símbolos utilizados. Ruídos refere-se a um problema externo, nada mais são do que sons presentes em determinado lugar, acontecem do lado de fora da janela onde está ocorrendo a comunicação. Exemplos: construções, trânsito intenso, aparelho de som com o volume muito alto, entre outros exemplos que dificultam o receptor de ouvir o que está sendo falado. Interferência são internas aos comunicadores, podendo ser cognitivas, emocionais e socioculturais Cognitiva, incapacidade de se expressar compreensivelmente Emocional, quando há transtornos psiquiátricos ou emoções extremas Sociocultural, se trata de crenças incompatíveis Elementos da Comunicação Não Verbal Paralinguagem, é um conjunto de elementos não-verbais utilizado para modificar sentido e transmitir emoção durante uma comunicação, que consiste em qualidade vocal (se refere ao processo de identificar o tipo de voz utilizado: altura,respiração,ritmo) e postura vocal (conjunto de sons e qualificadores que acompanham a emissão vocal: suspiros, risos, choros, intensidade, grunhidos) Cinésica, é a análise da transmissão de mensagens/impressões a partir das manifestações corporais. Por exemplo: gestos, expressões faciais, contato visual, postura. 1) o contexto fornece o significado ao movimento ou expressão corporal; 2) a cultura padroniza a postura corporal, o movimento e expressão facial; 3) o comportamento dos membros de um grupo é influenciado pelas suas próprias atividades corporais e fonéticas; 4) os comportamentos têm significados culturalmente reconhecidos e validados. Tacêsica É o estudo do toque e todas as características que o envolvem como pressão exercida, local onde se toca, idade e sexo dos comunicantes, entre outros. Exemplo: abraço, beijo, cumprimentos formais e informais... Tipos de Toque ♦Toque afetivo: ocorre de forma natural, não faz parte de procedimentos. ♦Toque instrumental: contato físico deliberado para desenvolver determinada técnica ou procedimento. ♦Toque instrumental afetivo: uma combinação dos outros dois tipos de toque. Proxêmica É o conjunto das observações e teorias referentes ao uso que o homem faz do seu espaço. A distância social (intimidade) entre os indivíduos pode ser relacionada com a distância física. distância íntima: para abraçar, tocar ou sussurrar distância pessoal: para interação com amigos próximos distância social: para interação entre conhecidos distância pública: para falar em público Reatividade Capacidade de responder ao outro a partir de um ritmo condizente ao ritmo do outro, sem atropelá-lo, nem abandoná-lo em um monólogo; Diz respeito, portanto, ao tempo entre o momento em que o paciente parou de falar e o profissional começa. Assertividade Quem comunica com assertividade comunica de forma clara, objetiva, transparente e honesta. Essa forma de comunicar-se tem várias vantagens, entre elas: ● Melhora a capacidade de expressão e a imagem social; ● Fomenta o respeito pelas outras pessoas; ● Confere maiscredibilidade; ● Diminui o estresse. ASPECTOS ESSENCIAIS DA CONSULTA ● Ter controle de cena: ambiente, tempo, etc. ● Estimular a pessoa a falar, de forma orientada. ● Encorajar a pessoa a falar sobre ela e suas percepções. ● Enfatizar aspectos fortes apresentados ou identificados. HABILIDADES ENVOLVIDAS NA CONSULTA ● Organizar a consulta ● Entrevistar ● Coletar a história ● Examinar adequadamente ● Elaborar diagnóstico diferencial ● Resolver problemas ● Medicar adequadamente ● Criar vínculo PAPÉIS DENTRO DA CONSULTA PAPEL DO MÉDICO ● Ser paciente ● Evitar muitas informações ● Falar sempre francamente, utilizando o bom senso ● Ser cordial ● Usar linguagem adequada ● Respeitar as decisões da pessoa PAPEL DO PACIENTE ● Informar-se sobre a experiência do médico ● Anotar dúvidas ● Estar consciente que a medicina é inexata ● Conversar com o médico, mas ter sempre a decisão final ● Exigir ver o resultado dos exames MÉTODO CLÍNICO CENTRADO NA PESSOA Nele, o paciente é o centro do processo, em que se considera aspectos biopsicossociais e o contexto de vida, família e comunidade em que o paciente está inserido, desenvolvendo nele uma postura pró-ativa em relação aos problemas de saúde. COMPONENTES DO MÉTODO DE ABORDAGEM CENTRADO NA PESSOA ● Explorar a doença e a experiência da pessoa em estar doente. ● Entender a pessoa como um todo, inteira (holístico) ● Elaborar um projeto comum ao médico e à pessoa para manejar os problemas. ● Incorporar prevenção e promoção da saúde na prática diária. ● Intensificar a relação médico-pessoa. ● Ser realista. A prestação de cuidado efetivo requer assistência tanto para as doenças quanto para a experiência da pessoa com essas doenças. Disease, é a construção teórica que caracteriza determinada doença. É a própria doença Comum a todos. Illness, se refere a experiência pessoal e subjetiva que a pessoa tem ao lidar com uma doença Particular. EMPATIA A empatia envolve um sentimento de sensibilização pelas mudanças sentidas e refletidas, momento a momento, pela outra pessoa. Empatia é um processo psicológico conduzido por mecanismos afetivos, cognitivos e comportamentais frente à observação da experiência do outro. A empatia entre médico e paciente é importante porque deixa o último mais seguro e disposto a informar com mais desenvoltura seus problemas, sintomas e dúvidas. A familiaridade, a confiança e a colaboração do paciente têm importância fundamental para a efetividade dos processos diagnósticos e terapêuticos, indispensáveis ao resultado da arte médica. Ser empático resulta em : ● Otimização da comunicação eficaz; ● Os pacientes confiam mais no médico; ● Verificação de efeitos terapêuticos; ● Pensamento empreendedor: manutenção de clientes.
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