6. Água

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DOCENTE: Stífani Araujo
REALEZA, 08 de junho de 2022
UNIVERSIDADE FEDERAL DA FRONTEIRA SUL
Curso de Nutrição
DISCIPLINA: Nutrição Humana
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ÁGUA
• É uma substância formada por dois átomos de hidrogênio e um
átomo de oxigênio (H2O).
• É essencial para o funcionamento do corpo humano.
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LÍQUIDOS CORPORAIS
⚫Representa cerca de 60% a 75% do peso corporal de um adulto →
funcionamento adequado do organismo.
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COMPOSIÇÃO CORPORAL – DISTRIBUIÇÃO
ÁGUA – FUNÇÕES
⚫Componente essencial de todos os tecidos corporais,
⚫Solvente → tornando muitos solutos disponíveis para função celular e
necessário para todas as reações,
⚫Substrato em reações metabólicas 6CO2 + 6H2O ↔
C6H12O6 + 6O2
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ÁGUA – FUNÇÕES
⚫Componente estrutural celular → forma
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ÁGUA – FUNÇÕES
⚫Processos fisiológicos de digestão, absorção e excreção
⚫Estrutura e função do sistema circulatório →
⚫Atuação como lubrificante e amortecedor
⚫Ao redor de articulações
⚫Dentro dos olhos
⚫Medula espinhal
⚫Gestação – envolvendo o feto
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ÁGUA – FUNÇÕES
⚫Mantêm a estabilidade física e química dos fluidos intra e extracelulares –
mantém o volume de sangue
⚫Papel na manutenção da temperatura corporal → a elevação da
transpiração resfria a superfície corporal
Manutenção do equilíbrio hídrico
Água ingerida = água eliminada
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ÁGUA CORPORAL
Crianças
⚫Ao nascer – 2/3 da água encontra-se fora 
das células
⚫São até duas vezes + ativas
metabolicamente
⚫> rapidez na produção de calor
⚫Perdas insensíveis (trato respiratório e pele)
2x mais intensas
80% 70% 50% ↓ com a idade
H2O
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ÁGUA CORPORAL
Débito urinário médio
Criança x Adulto
Adulto 70 Kg: 1000 mL
Criança 7 Kg: 100 mL
H2O
> Vulnerabilidade às variações de água → + 
suscetíveis às circunstâncias que levam 
desidratação.
Ex.: diarreia, vômito ou privação da ingestão de 
líquidos.
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ÁGUA CORPORAL
⚫A proporção de água é variável
Sexo: < em mulheres
Peso corporal: < em 
pessoas obesas Idade: < em idosos
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Mulheres < conteúdo de água corporal (10%) do que homens 
com o mesmo peso corporal.
< HOMENSMULHERES
ÁGUA CORPORAL
⚫ Sexo
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ÁGUA CORPORAL
X
Representa cerca de ¾ do peso do tecido magro e menos de 
¼ do peso da gordura
⚫ Composição corporal
> OBESASATLETAS
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EQUILÍBRIO HÍDRICO– INGESTÃO
⚫Indivíduos saudáveis a ingestão de água é controlada pela sede,
⚫Centro de controle de sede – hipotálamo,
⚫A sede é estimulada quando a osmolaridade plasmática
↑ ou o volume intravascular ↓
A sensação de sede serve como um sinal para a ingestão de
líquidos!!
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⚫Na forma de líquidos e como parte dos alimentos
⚫Água, chás, sucos...
⚫> alimentos contêm água
⚫Frutas e hortaliças, até 90%
⚫Alguns tipos de carnes e queijos, até 50%
ÁGUA – INGESTÃO
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ÁGUA (%) ALIMENTOS
90-99 Leite desnatado, morango, melancia, alface,
repolho
80-89 Suco de frutas, iogurte, maçãs, uvas,
laranjas, cenouras
70-79 Camarão, banana, milho, batata, abacate, queijo
60-69 Leguminosas, sorvete, peito de frango
FONTE DE ÁGUA
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Um prato de feijão com arroz é 
constituído de dois terços de água.
Quando a alimentação é baseada 
em alimentos fonte de água, é usual 
que eles forneçam cerca de metade 
da água que precisamos ingerir.
FONTE DE ÁGUA
Guia Alimentar da População Brasileira, 2014
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ÁGUA – FONTE
⚫A oxidação dos alimentos no corpo produz água metabólica
como produto final.
Oxidação (100g) Água * (g)
Carboidrato 55
Proteína 41
Gordura 107
* Total de 200 a 300 mL/dia
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ÁGUA – INGESTÃO
❖Vias de administração
⚫Quando a água não pode ser ingerida pela via oral ou por uma
sonda de alimentação, deve ser administrada via intranevosa:
⚫Forma de soluções salinas (soro), que se assemelham muito aos fluídos
corporais,
⚫Soluções de glicose,
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BALANÇO HÍDRICO
Pode ser definido como a diferença entre a água que entra no organismo, por
meio da ingestão de água, bebidas e alimentos, e a água produzida pelo
metabolismo, menos o total de água perdido através dos diversos mecanismos
corporais.
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PERDA DIÁRIA DE ÁGUA CORPÓREA
⚫Perda insensível de água: contínua não perceptível (insensível) pela
evaporação.
⚫Trato respiratório → ar expirado
⚫Pele → por difusão
⚫Independe da sudorese – observada, inclusive, em pessoas sem
glândulas sudoríparas
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PERDA DIÁRIA DE ÁGUA CORPÓREA
⚫Perda sensívelde água (sudorese):quantidade de água variável
⚫Condições normais: perda de 100 mL/dia
⚫Depende da atividade física e da temperatura do ambiente
PERDA DIÁRIA DE ÁGUA CORPÓREA
⚫Climas muito quentes ou durante exercício físico intenso → perda de 1 a
2 L/hora,
⚫Rápida diminuição dos líquidos corporais se a ingestão de água não
aumentar pela ativação do mecanismo da sede,
⚫Aumenta necessidade de sal nos casos em que há elevação da
temperatura corpórea associada a sudorese.
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⚫Pode ocorrer ↑ (até vários litros/dia) em indivíduos com diarreia
intensa → potencialmente fatal se não corrigida.
⚫Perda de água nas fezes: cerca de 100 mL/dia.
PERDA DIÁRIA DE ÁGUA CORPÓREA
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⚫Perda de água pelos rins: perda restante de água → urina
⚫Eliminação
⚫500 mL → pessoa desidratada
⚫2L → pessoa com grande consumo de água
PERDA DIÁRIA DE ÁGUA CORPÓREA
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BALANÇO HÍDRICO
O organismo reduz a sua perda
hídrica em toda situação 
crítica em que não consegue
ingerir água.
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ÁGUA – ELIMINAÇÃO
⚫Diuréticos naturais na dieta, ↑ excreção urinária.
Cafeína
Álcool
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ÁGUA – ELIMINAÇÃO
⚫Diuréticos Álcool reduz o efeito do hormônio ADH, que 
regula a quantidade de água excretada pelos 
néfrons concentrando mais a urina. 
Café (cafeína) aumenta o volume da urina 
porque estimula a natriurese, que promove o 
aumento da excreção de sódio (sal), que, por 
sua vez, aumenta a excreção de água na urina.
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ÁGUA – ELIMINAÇÃO
⚫Outras perdas anormais de fluídos podem ocorrer:
⚫Êmese,
⚫Hemorragia,
⚫Drenagem de fístula,
⚫Queimadura e exsudatos de ferimentos,
⚫Uso de diuréticos → emagrecimento.
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ÁGUA – ELIMINAÇÃO
⚫Consumo de água insuficiente ou perda excessiva→ rins compensam
conservando água e excretando uma urina mais concentrada,
⚫Idosos essa capacidade pode
estar comprometida.
ÁGUA – PRIVAÇÃO
⚫Limite em torno de 2 a 3 dias – excepcional a preservação da vida após
este período.
“greve de água” x “greve de fome”
12 meninos Tailândia
15 dias inicio resgate.
33 mineiros Chile, 2010
17 dias primeiro contato.
2018
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ÁGUA E ELETRÓLITOS
⚫A água possibilita a constituição da “solução” fundamental para a
vida, o meio em que todos os processos metabólicos ocorrem, e são
estabelecidas interações, fluxo e intercâmbio contínuo entre os meios
interno e externo.
⚫Os eletrólitos possibilitam a integração, a comunicação e a
solidariedade necessárias para que haja harmonia metabólica em todo
o ser vivo.
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ELETRÓLITOS
⚫Pequenas partículas que rapidamente se mobilizam e mudam de lado
nas membranas celulares,
⚫Água + Eletrólitos = vida.
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ELETRÓLITOS
⚫3 constituintes indispensáveis da dieta
⚫Sódio = 2%
⚫Potássio = 5%
⚫Cloreto = 3%
Eletrólitos = estão
distribuidos no corpo
Teor mineral do
corpo
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SÓDIO (NA+)
⚫Principal cátion do fluído extracelular,
⚫Concentração sérica normal = 136 a 145 mEq/L
⚫Presente em secreções intestinais (bile e suco pancreático) em
quantidades substanciais.
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⚫Regula o volume do fluido extracelulare o volume do plasma
sanguíneo.
SÓDIO (NA+) - FUNÇÕES
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CLORETO (CL-)
⚫Amplamente distribuído por todo o corpo como o principal ânion
dos fluídos extracelulares,
⚫Concentração sérica normal= 96 a 106mEq/L,
⚫Concentrações mais altas → no fluido cerebroespinhal, bile e sucos
gástrico e pancreático.
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CLORETO (CL-)
⚫Estômago o cloreto é secretado pela mucosa gástrica como ácido
clorídrico
Fornecendo meio ácido para a digestão
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POTÁSSIO (K+)
⚫Principal cátion do fluído intracelular,
⚫Concentração sérica normal = 3,5 a 5mEq/L,
⚫Manutenção equilíbrio hídrico normal,
⚫Importante na atividade neuromuscular.
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ÁGUA – NECESSIDADES
Quantidadede água perdida em 24h deve ser reposta para manter a
saúde e eficiência corporais.
Corpo não tem condições para armazenar água.
ATENÇÃO!!
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⚫SEDE é um guia adequado para o consumo de água,
⚫Exceto para lactentes, atletas que treinam muito, doentes,
⚫ E idosos em quem a sensação de sede pode estar diminuída.
ÁGUA -NECESSIDADES
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⚫Qualquer pessoa doente o suficiente para ser hospitalizada,
independente do diagnóstico = risco de desequilíbrio de água e
eletrólitos.
ÁGUA -NECESSIDADES
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ÁGUA – NECESSIDADES
⚫1 mL/Kcal ou 35 mL/Kg corporal para
adultos
⚫1,5 mL/Kcal ou 50 a 60 mL/Kg
corporal para lactantes
ESTIMATIVA
SIMPLES:
½ xícara por 100 Kcal
gastos
ESTIMATIVA SIMPLES
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Valor da ingestão adequada (AI) para água 
total, com o objetivo de prevenir os efeitos 
deletérios da desidratação. 
RECOMENDAÇÕES DIÁRIAS
DRIS, 2019
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RECOMENDAÇÕES DIÁRIAS
European Food Safety Authority (EFSA) recomenda uma ingestão hídrica 
diária de 2,0L/dia para as mulheres e 2,5L/dia para os homens.
O limite superior (UL) não foi 
determinado por causa da 
capacidade do indivíduo sadio 
conseguir excretar o excesso de 
água e manter a homeostasia 
interna.
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ÁGUA – RECOMENDAÇÕES
GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA, 2014
A recomendação varia de acordo com:
Idade e o peso da pessoa, a atividade física que realiza e, ainda,
o clima e a temperatura do ambiente onde vive.
Para alguns, a ingestão de 2L de água por dia pode ser 
suficiente; outros precisarão de três ou quatro litros ou 
mesmo mais, como no caso dos esportistas.
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ÁGUA – RECOMENDAÇÕES
⚫Recomendações: 2.000 Kcal → 2.000 mL/dia ou 8 copos de 225 mL/dia
GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA, 2006
• Use água tratada ou fervida, para beber e preparar refeições e
sucos ou outras bebidas.
• Beba pelo menos 2 L (6 a 8 copos) de água por dia.
• Dê preferência ao consumo de água nos intervalos das 
refeições.
• Ofereça água para crianças e idosos ao longo de todo o dia.
Eles precisam ser estimulados ativamente a ingerir água.
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ÁGUA- INGESTÃO INADEQUADA
⚫Ingestão (inadequada) pode levar a problemas de saúde.
Desidratação 
Intoxicação
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ÁGUA – DESIDRATAÇÃO
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ÁGUA – DESIDRATAÇÃO
⚫Quando o corpo perde muita água → desidratação.
⚫Primeiro sintoma é a sede = sinal de que o corpo já perdeu certa
quantidade de líquido!!!
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Sinais de desidratação
Perda de peso corporal (%) Sintomas
1-2 Sede, fadiga, fraqueza, desconforto passageiro,
perda de apetite
3-4 Desempenho físico prejudicado, boca 
seca, redução da quantidade de urina, 
pele avermelhada
5-6 Dificuldade de concentração, dor de 
cabeça, irritabilidade, sonolência,
regulação da temperatura prejudicada, 
aumento da taxa respiratória
7-10 Tontura, perda do equilíbrio, delírios,
exaustão, colapso
20 Morte
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HIPERNATREMIA
• É a concentração sérica de sódio > 145 mEq/L.
• Implica déficit do total de água corporal em relação ao total de sódio
corporal porque a ingestão de água fica abaixo da perda.
ÁGUA – DESIDRATAÇÃO
Diabetes insípido
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ÁGUA - INTOXICAÇÃO
⚫Ingestão de água em excesso,
⚫Doenças renais – redução da produção de urina,
⚫Sintomas = confusão, convulsões e pode levar a morte.
HIPONATREMIA
Água Sódio
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ÁGUA – EXCESSO DE ÁGUA (INTOXICAÇÃO)
HIPONATREMIA (<135 mEq/L de NA)
Resulta de dois mecanismos básicos, seja individualmente ou juntos:
(1) Ingesta maciça de água, que excede a capacidade de excreção da água
isenta de eletrólitos;
(2) Comprometimento da excreção de água.
Excedendo a taxa máxima de excreção renal (0,7 a 1,0 L/hora).
Atenção!
• Pacientes psicóticos,
• Alcoólatras,
• Polidipsia primária,
• Pacientes Renais.
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Observou-se que menos de 15 a 25% das crianças ingerem a 
recomendação de água diária proposta pelo IOM, sendo que 
a contribuição da água mineral ou da torneira filtrada é em 
torno de 27% .
DADOS SOBRE A INGESTÃO DE ÁGUA
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EXERCÍCIOS
⚫Descreva a importância do consumo adequado de água.
⚫Quais alimentos que mais contém água?
⚫Quais problemas de saúde podem ser provocados pela falta ou diminuição
da ingestão de água?
⚫Calcule sua necessidade hídrica.
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⚫ Capítulo 7 Água e Macronutrientes - Whitney, Ellie. Nutrição volume 1: entendendo
os nutrientes . São Paulo, SP : Cengage Learning, 2008.
⚫ PEREIRA, Filipe Welson Leal Água / Filipe Welson Leal Pereira, Sérgio Alberto Rupp de
Paiva, Paula Schmidt Azevedo Gaiolla. -2. ed. -- São Paulo : Água, ILSI Brasil –
International Life Sciences Institute, 2017.
⚫ BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção
Básica. Guia alimentar para a população brasileira / Ministério da Saúde, Secretaria de
Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 2. ed., 1. reimpr. – Brasília : Ministério
da Saúde, 2014.
REFERÊNCIAS
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Obrigada!!