Celiotomia vs Laparotomia em Grandes Animais

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Clínica de Grandes Animais 3 Camilla Teotonio Pereira 
CELIOTOMIA X LAPARATOMIA 
Celiotomia abertura da cavidade abdominal. 
Laparotomia abertura da cavidade abdominal pelo 
flanco. 
CUIDADOS PRÉ-OPERATÓRIOS 
 
CELIOTOMIA 
ACESSOS CIRÚRGICOS 
Mediana ventral 
 
 
Paramediana incisão do músculo reto abdominal. As 
complicações são falha na cicatrização e pode 
predispor hérnias e evisceração e formação seroma. 
Indicação em casos de segunda cirurgia com intervalo 
curto entre as duas cirurgias. 
 
Inguinal envolvimento do escroto. As vezes, precisa 
associar com linha mediana ventral. 
VANTAGENS 
Rápido acesso à cavidade abdominal. 
Amplitude de movimentos por parte do cirurgião. 
Reconstituição perfeita da parede sob o aspecto 
anatômico funcional e estético. 
Mínimo trauma. 
 A parte clara 
representa a exteriorização do TGI, representa 75%. 
CELIORRAFIA MEDIANA VENTRAL 
Incisão perpendicular de pele e músculo - divulsão do SC 
- primeira estrutura a exteriorizar é o ápice ceco - 
explorar a cavidade abdominal - celiorrafia em três 
planos - compressa na sutura no pós imediato. 
1° plano sutura da musculatura de padrão 
interrompido e sultan com fio absorvível (vicry) de longa 
degradação. 
2° plano sutura SC de padrão ponto simples contínuo 
com fio absorvível. 
3° plano sutura pele de PPS ou wolf com fio não 
absorvível (nylon). 
Existe a possibilidade de usar grampo, porém encarece o 
procedimento cirúrgico. 
COMPLICAÇÕES 
Infecção da ferida cirúrgica. 
Peritonite, altamente sensível. 
Aderência intra-abdominal. 
Hérnia incisional não fechamento da musculatura 
abdominal. 
Laminite. 
LAPAROTOMIA 
Flanco perpendicular (direção pele), oblíqua (direção 
fibra muscular) ou paracostal 
Paramamária dorsal à veia mamária 
Laparorrafia padrão interrompido ou contínuo. 
1°plano sutura mm. transverso abdominal + peritônio. 
2° plano sutura dos mm. externo e interno.