avaliação pré operatória

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Exame do paciente - avaliação pré operatória
Aula 2
Qualquer técnica cirúrgica, mesmo a mais precisa moderna, pode resultar em
complicações se executada sem completo conhecimento do paciente a ser tratado,
do ponto de vista local e do ponto de vista sistêmico.
É necessário que sigamos uma estrutura organizada do exame clínico, que consiste
na anamnese completa, no exame extra e intrabucal, e baseado nestes achados a
solicitação de exames complementares necessários.
Dados básicos da história de saúde
1. Hospitalizações passadas, operações, lesões traumáticas e doenças graves.
2. Doenças ou sintomas menores recentes.
3. Uso cotidiano ou recente de medicações e alergias (particularmente alergia a
medicamentos).
4. Descrição de hábitos de saúde ou vícios, como uso de etanol, tabaco e
drogas ilícitas e a quantidade e o tipo de exercícios diários.
5. Dados e resultados dos últimos exames médicos ou consulta médica.
Formato padrão de ficha de registro da Anamnese e Exame físico
1. Dados biográficos
2. Queixa principal e sua história
3. Anamnese
4. História clínica familiar e social
5. Revisão dos sintomas
6. Exame físico
7. Exames laboratoriais e radiográficos/por imagem.
Antibióticos efetivos administrados oralmente para infecções odontogênicas
● Penicilina
● Amoxicilina
● Clindamicina
● Azitromicina
● Metronidazol
● Moxifloxacina
O paciente para passar por uma anestesia local é necessário NÃO estar de
estômago vazio, já para anestesia geral é necessário estar em jejum.
Nível sério = tempo em que demora para elevar os níveis plasmáticos para ter uma
ação.
Adequar a medicação para o paciente (dosar).
Planejamento
● Medicações pré operatórias
● Orientações de alimentação e vestimenta
● Programação de equipamentos, instrumentais e materiais necesssarios para
o procedimento cirúrgico (brocas, membranas, hemostáticos, cera óssea, fios
de sutura…).
● Passo a passo, todos os atos do procedimento cirúrgico.
Plano de tratamento detalhado!