Forum 1 - Bioética e Legislação em Enfermagem

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Prezado(a) aluno(a) 
Bem-vindo(a) à disciplina ‘Bioética e legislação em enfermagem’, 
Sou a Profª Dayane e ministrarei as quatro teleaulas programadas para tal. Esta 
disciplina abordará assuntos importantes para que você tenha subsídios para 
desenvolver a prática profissional com base nos preceitos éticos e legais que regem 
a profissão. Dentre os temas presentes nesta disciplina está ‘os princípios bioéticos’, 
e falar sobre bioética pode significar falar do nosso cotidiano enquanto profissional 
da saúde, das relações que estabelecemos com nossos colegas, com nossos clientes 
e com a instituição em que trabalhamos. Neste sentido, proponho uma atividade 
baseada em uma situação problema: 
REFLEXÃO 
Quando se pretende estabelecer uma relação profissional que enxergue o cliente 
como uma pessoa provida de capacidade de refletir e de decidir, impor proibições e 
deveres ao paciente pode significar negar sua condição de sujeito. Por isso, devemos 
fazer uso de uma linguagem acessível, simples e compreensível, dando oportunidade 
de o cliente expressar as suas incompreensões, questionamentos e medos. Neste 
sentido, é imprescindível que o enfermeiro(a) explique ao cliente a doença em 
questão, como os seus hábitos de vida podem ou não agravá-Ia, como determinados 
cuidados podem ou não aumentar sua sobrevida, além de fazer com que ele se 
reconheça como responsável pelo cuidado de si, quando viável. Neste sentido, 
podemos nos deparar com conflitos éticos em que os clientes desejam, 
voluntariamente, abandonar o seu tratamento. Dito isso, negar-se a dar continuidade 
a um tratamento oncológico, devido às complicações e ao comprometimento 
generalizado da sua capacidade de se cuidar, é um exemplo. Diante desta situação, 
o profissional precisa se perguntar: esta decisão pode ser decorrente a um estado 
depressivo ou pode ser uma possibilidade de escolha consciente? Diante deste 
questionamento quero que reflita na possibilidade de o paciente estar consciente 
sobre a decisão de cessar o tratamento quimioterápico. Os questionamentos são: 
1)Qual princípio bioético devemos respeitar diante desta situação? 
2)Qual medida/cuidado pode ser utilizado(a) diante da possibilidade de não haver 
nenhum procedimento invasivo capaz de curar o paciente, uma vez que se deve 
sempre prezar pela qualidade de vida dele? Reflita. 
Sugiro que assista: https://www.netflix.com/br/title/80210691 
OBS: as três melhores respostas serão destacadas na última teleaula. 
Tenha uma ótima atividade! 
 
PRIEMIRA RESPOSTA: Após o levantamento de todos os dados, e ter passado opções, 
mesmo assim ele não querer prosseguir com o tratamento, será respeitado sua 
decisão partindo dos princípios éticos da autonomia. Como enfermeiro, e sabendo 
que nenhum procedimento invasivo será capaz de curar meu paciente, devo ofertar 
o melhor tratamento possível, proporcionando carinho, dedicação e acima de tudo 
respeito. 
SEGUNDA RESPOSTA: O principio da beneficência refere-se a obrigação ética de 
maximizar o beneficio e minimizar o prejuízo. O profissional deve ter a maior 
convicção e informação técnica possíveis que assegurem ser o ato médico benéfico 
ao paciente. 
 Primeiramente devo entender melhor o que levou o cliente a tomar essa decisão, 
mesmo estando consciente, acredito que devemos fazer um levantamento de tudo 
que está acontecendo com ele. Verificar se não tem um quadro de depressão, 
ansiedade ou questão familiar por traz dessa decisão. Diante disso, informá-lo 
sobre um possível tratamento psicológico, seria uma boa opção. Após o 
levantamento de todos os dados, e ter passado opções, mesmo assim ele não 
querer prosseguir com o tratamento, será respeitado sua decisão partindo dos 
princípios éticos da autonomia. Como enfermeiro, e sabendo que nenhum 
procedimento invasivo será capaz de curar meu paciente, devo ofertar o melhor 
tratamento possível, proporcionando carinho, dedicação e acima de tudo 
respeito.Porém a desistência do tratamento contra o câncer não deve significar o 
abandono da equipe de saúde ao paciente, ele assim como a família irão precisar 
de um suporte para enfrentar o que vem pela frente, como apoio ético, religioso, 
cuidados paliativos quanto às medicações para alívio da dor, apoio psicológico, 
visando oferecer mais qualidade de vida para este paciente e família. 
 
TERCEIRA RESPSOTA: O princípio é representado pela frase em latim: primum 
non nocere (primeiro, não prejudicar). Tem como objetivo evitar que um 
tratamento ou pesquisa cause mais danos do que os possíveis benefícios. 
A abordagem a partir dos fundamentos da bioética principialista propõe a garantia 
dos princípios da beneficência, não maleficência, justiça e autonomia, a fim de 
proporcionar dignidade, qualidade e conforto aos idosos em terminalidade da vida.