Atividade de Moléstia Infecciosa

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Atividade de Moléstias Infecciosas
Aluna: Paula Rodrigues Cobo RA: 3020109723
Gato, SRD de 7 meses de idade, com quadro de diarreia líquida fétida há 3 meses. Animal sem febre (38,5º), mucosa hipocoradas, TPC3’’ desidratado. Em relato, tutor alega não estar vacinado, ter realizado tratamento para ancilostomíase ( milbemicina e praziquantel), resgatada há 4 meses. Apresentou alterações hematológicas:
- Hemácias (milhões mm³) = 3.76 (baixo)
- Hemoglobina (g%) = 5.8 (baixo)
- Hematócrito (mil/mm³) = 18 (baixo)
- Leucócitos (mil/mm³) = 4.50 (baixo)
- Segmentados (%) = 40 (baixo)
- Eosinófilos (%) = 3 (normal)
- Linfócitos (%) = 17 ( baixo)
- Basófilos (%) = 0 (normal)
- Monócitos (%) = 1 (normal)
- Plaquetas (mil/mm) = 300.00 (normal)	
Hipótese Diagnóstica
Panleucopenia? Doença intestinal inflamatória crônica? Tripsina felina? Campilobacteriorse?
Diagnóstico Diferencial:
Fiv/Felv ? Leucemia linfoide? Linfoma alimentar? IRA? Insuficiência hepática? Enterocolite parasitária por helmintose (Trichuris), protozoários (Giárgia, Isospora)
Animal apresenta quadro de anemia absoluta ferropriva, confirmado pelo achado de eritropenia e hemoglobina abaixo do normal, comuns em quadros de anorexia e diarreia persistente. 
Os achados de exame físico e anamnese, sugere-se que o animal está com processo inflamatório intestinal crônico, podendo ser fisiopatológico associado a imunossupressão de FIV e Felv ou devido á mudança de rotina e novo tutor, ou ainda introdução alimentar, causando alergia alimentar no animal. 
Leucopenia, neutropenia, indicam um processo inflamatório grave ou quase sepse e sugestivos de leucemia, como não há evidências de infecções por microrganismos (vírus ou bactérias), pelos monócitos e leucócitos normais, ou porque não estão na corrente sanguínea, capazes de serem mensurados. 
Linfopenia confirma achado toxêmico grave, indicado pela exacerbada perda de eletrólitos durante os 3 meses. 
CONFRONTO DO DIAGNÓSTICO COM ASSOCIAÇÃO LITERÁRIA
DOENÇA INTESTINAL INFLAMATÓRIA CRÔNICA 
Diminuição coletiva que descreve distúrbios pela evidência histológica de inflamação intestinal e associada com sinais gastrointestinais persistentes ou redicivantes. Conhecido como causa comum de desidratação por vômito e diarreias – enterite linfócito-plasmocitária. Constituindo a forma mais comum, ocorrendo infiltração da mucosa e da submucosa por parte de uma população mista de linfócitos e plasmócitos, acompanhada de graus variáveis de distorção da arquitetura de mucosa. Os indivíduos que apresentam processos crônicos normalmente manifestam diarreia em associação a eventos de estresse, como é o caso da introdução de um novo contactante, acasalamento, cio, mudança de lar, doenças intercorrentes. Os sinais clínicos observados durante o exame físico podem ser idênticos nos gatos com linfoma alimentar. Em geral, animais com doença intestinal inflamatória não apresentam alterações significativas nos exames de rotina. Pode haver anemia discreta associada ou não á leucocitose sem desvio a esquerda, sugerindo processo inflamatório crônico ativo, ou ainda leucograma de estresse. 
DOENÇAS RESPONSIVAS Á DIETAS (ALERGIAS ALIMENTARES)
Existe predisposição por idade, sexo, rala. Os sinais clínicos de reação de hipersensibilidade alimentar em gatos incluem sinais dermatológicos e gastrointestinais. Os sinais GI são variáveis, incluindo vômitos, diarreia, flatulência, perda de peso e anorexia. A diarreia por der profusa ou aquosa, sugerindo doença de intestino delgado, ou mucoide e hemorrágica, consistente com colite. 
LINFOMA
Afecção neoplásica comum no intestino delgado, proveniente dos linfócitos B do tecido linfoide associado ao intestino na maioria dos gatos. Decorrentes de FIV E FeLV, associação com doença intestinal inflamatória e linfoma intestinal. Infecções por Helicobacter e Helicobacter heilmannii. Manifesta-se como infiltração puramente intestinal ou como uma combinação de alterações intestinais, de linfonodos mesentéricos e comprometimento hepático. Locais comum de desenvolvimento no trato digestivo é o intestino delgado, seguido de estômago e junção ileocecocólica e cólon. 
CONCENTRAÇÕES DE VITAMINA B6 E FOLATO
Concentrações no organismo de ambas as vitaminas, permite ser uma ferramenta de triagem quando a disfunção intestinal, para a localização da doença em uma área específica do intestino delgado. Ambos são vitaminas hidrossolúveis, que são absorvidas em seções específicas do intestino delgado: o jejuno no cado do folato e íleo no caso da cobalimina. Estão envolvidos em enteropatias que prejudicam a absorção no intestino delgado proximal ou na doença difusa do intestino delgado; insuficiência pancreática exócrina e enteroparias que prejudicam a absorção do intestino delgado distal. 
TRIPSINA SÉRICA
Imunorreatividade semelhante á tripsina sérica, representa o tripsinogênio circulante, os percursos inativo de tripsina liberado a partir das células acinares do pâncreas exócrino. Surgem associado a pancreatite e diabetes mellitus, ocasionando também a perda de tecido pancreático. 
CAMPILOBACTERIOSE 
Campylobacter jejuni – realiza invasão da mucosa gastrointestinal, hematoquezia, leucócitos na fezes, ulveração, edema, congestão intestinal. Prevalência em felinos desde o nascimento até os 6 meses de vida, podendo resultar em doença crônica. Sinais clínicos como diareia, varia de aspecto mucoso e aquoso até sanguinolento ou com estrias de bile, podendo ser crônica. Comumente surgem leucocitose, azotemia e distúrbios eletrolíticos. 
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
REIS, Carina. Principais causas de diarreia crônica em felinos Lume : Repositório Digital da Universidade Federal do Rio Grande do Sul , Rio Grande do Sul , Volume, Número, p. 1-48, dez./2005. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/60955/000860318.pdf?sequence=1. Acesso em: 22 out. 2021.
TILLEY, Larry. P.; JUNIOR, Francis.W.K. S. Consulta Veterinária em 5 Minutos: Espécies Canina e Felina. Editora Manole, 2015. 9788520448083. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520448083/. Acesso em: 22 out. 2021.