Estrutura organizacional de um serviço de emergênciaurgência

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Estrutura organizacional de um serviço de emergência/urgência
Perido imediato
O trabalho na unidade de emergência contém uma especificidade que a distingue dos demais serviços de saúde: a assistência deve ser realizada de forma imediata, além de eficiente e integrada. A unidade de emergência é o local do hospital preparado para o atendimento de pacientes criticamente enfermos, com potencial risco à vida. O sucesso da assistência prestada em unidades de emergência tem relação direta com a interação entre os recursos humanos e tecnológicos, aliado à organização do processo de trabalho empregado para a sua realização.
Regulamento Técnico
preconiza que os serviços sejam providos de acolhimento com triagem classificatória de risco e atendimento subsequente, conforme a necessidade do caso.
Nos casos de demanda inadequada o regulamento preconiza que ocorra o redirecionamento para a devida inserção no SUS ou para o prosseguimento do tratamento.
O PSF veio para desafogar os serviços de emergência, mas não deus certo. Dai que surgiu a UPA, e foram criadas as divisões por cores (gravidade) oq ajudou bastante, mas tbm n resolveu 100%.
Fragilidades no SUS
Muitas vezes é na atenção às urgências e emergências que aparecem de forma mais clara essas fragilidades, que são denunciadas pela deficiência na atenção primária, ausência de leitos, falta de recursos humanos para realização do trabalho e, por fim, baixa qualidade no atendimento ao usuário.
UPA
As UPAS devem funcionar nas 24 h, acolher a demanda, fazer a triagem classificatória do risco, resolver os casos de média complexidade, estabilizar os casos graves e fazer a interface entre a atenção básica e as unidades hospitalares. 
Pressa sem risco
Atribuições da UPA: 
garantia de retaguarda às unidades de atenção básica, a redução da sobrecarga dos hospitais de maior complexidade e a estabilização dos pacientes críticos para as unidades de atendimento pré-hospitalar móvel.
A rede pré-hospitalar móvel é formada pelo SAMU, que pode ser acionado pelo número 192, com a atribuição de socorrer precocemente as vítimas, após ter ocorrido um agravo à saúde, de natureza clínica, cirúrgica, traumática e, inclusive, psiquiátrica.
Pronto atendimento: Estabelecimento de saúde que presta assistência a doentes, com ou sem risco de vida, cujos agravos à saúde necessitam de atendimento imediato, dentro do horário de funcionamento.
Pronto socorro: é a unidade destinada aprestar assistência a doentes, com ou sem risco de vida, cujos agravos à saúde necessitam de atendimento imediato, mas que funciona durante as 24h do dia e dispõe de leitos de observação.
Atenção ao Paciente Crítico
Atendimento ao paciente de forma humanizada, minimizando os riscos decorrentes dos métodos terapêuticos utilizados com relação aos benefícios obtidos, visando à garantia de sua sobrevida com qualidade, assim como a manutenção da estabilidade de seus parâmetros vitais dentro dos recursos necessários.
Finalidade de uma Unidade de Emergência
Os serviços de emergência devem prestar atendimento para pacientes com afecções agudas específicas, propiciando recursos eficazes, para que as suas necessidades sejam satisfeitas. 
A organização dos serviços de emergência são complexos e estão ligados ao fato de que a assistência ao paciente em risco de vida deve ser prestada em curto espaço de tempo. Para ser eficaz, a assistência deve ocorrer no menor tempo possível, ser organizada, que possa garantir a prestação de cuidados contínuos e coerentes com as suas necessidades.
Problemas como: inadequação do espaço para o atendimento, falta de protocolos, conflito sobre a autonomia do enfermeiro, a falta de triagem, entre vários outros, podem dificultar o atendimento a demanda de pacientes, para isso devem-se buscar alternativas que garantam um serviço rápido e com qualidade.
Papel profissional da equipe de saúde na unidade de emergência
Os trabalhadores da emergência, permanecem em constante estado de alerta e expectativa de como agir e reagir diante dos desafios impostos pela profissão. Estando ainda expostos ao sofrimento dos pacientes, já que esta unidade é muito estressante devido ao estado crítico dos pacientes e ao aspecto psicológico dos mesmos.
É papel do enfermeiro(a) gerenciar questões de fluxo e especificidade de atendimento, coordenar a equipe de enfermagem, necessitando também de conhecimentos científicos, práticos e técnicos, para tomar decisões rápidas e concretas, transmitindo segurança à equipe.
Aspectos éticos e legais do atendimento de emergência
O direito ao atendimento de emergência é igual ao direito à vida, à educação, ao trabalho.
No que diz respeito à prioridade do atendimento, os casos mais graves devem ter prioridade e até mesmo aqueles pacientes mais angustiados. Já com relação ao uso de equipamentos, deve ser observada a ordem cronológica da chegada do paciente no local de atendimento porque juridicamente, não importa quem tem maiores chances de sobreviver.
No que diz respeito à prioridade do atendimento, os casos mais graves devem ter prioridade e até mesmo aqueles pacientes mais angustiados. Já com relação ao uso de equipamentos, deve ser observada a ordem cronológica da chegada do paciente no local de atendimento porque juridicamente, não importa quem tem maiores chances de sobreviver.
Fatores dificultadores para o bom funcionamento de um serviço de emergência
· Falta de humanização
· Comunicação
· Falta de ética
· Desrespeito com a morte e o paciente terminal
· Desorganização da unidade
· Problemas de relacionamento
· Desorganização do serviço de emergência
· Espaço físico precário
· Negligência (falta de interesse).
· Ausência de triagem
· Falta de autonomia da equipe de enfermagem
· Ausência de protocolos
· Desconhecimento teórico cientifico
· Sobrecarga de trabalho
· Número reduzido de funcionários
· Falta de postura profissional.
Fatores facilitadores para o bom
funcionamento de um serviço de emergência
· Capacitação profissional
· Uso de protocolo
· Humanização
· Gostar do que faz
· Postura ética
· Valorização do enfermeiro
· Dividir o conhecimento
· Serviço social
· Conhecimento teórico-científico da equipe
· Trabalhar em equipe
· Alívio da dor do paciente
· Número de funcionários adequados
· Possuir recursos materiais e
equipamentos
· Área física adequada.