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1 @�siolavinia Avaliação do RN ➔ HISTÓRIA MATERNA OU GESTAÇÃO: − Gestação planejada ou desejada. − Pré natal ou número de consultas. − Condição socioeconômica. − Hábitos ou vícios: a criança pode nascer com sequelas. − Doenças maternas: infecção urinária, hipertensão, eclâmpsia, diabetes, malformações uterinas, doenças infecto contagiosas e placenta prévia. Medicamentos utilizados durante a gestação, devido às doenças. − Gestação múltipla (gêmeos): saber como ocorreu o parto, como foi a gestação, se todos nasceram. − Ruptura de membranas. ➔ HISTÓRIA DO PARTO: − Tipos de parto: cefálico (nasce com a cabeça para fora), caudal (nasce com os pés para fora) − Tipos de parto: natural (normal) arti�cial (cesáreo) e uso de fórceps. − Condições de parto. ➔ DADOS DO RN: − Condição de nascimento ou boletim de APGAR. − Escala/Boletim de APGAR: avalia o nível de adaptação do bebe logo após o nascimento, e pode se alterar depois. − Idade Gestacional (IG) ou Idade Gestacional Corrigida (IGC). IGC é especí�ca para o prematuro. − Peso. ➔ AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL (IG): − A avaliação da IG é muito importante, pois possibilita a classi�cação do RN como: termo (37-40 semanas), pré termo ou pós termo. − Idade Gestacional (IG): é calculada a partir do último período menstrual normal até o dia do nascimento; pode ser expressa em duas ou semanas completas. ➔ CLASSIFICAÇÃO DA IG (37-40 SEMANAS): − Pré termo: RN com menos de 37 semanas completas ou menos de 259 dias de gestação. − Termo: RN com 37 semanas a menos de 42 semanas completas ou 259 a 293 dias de gestação. − Pós termo: RN com 42 semanas ou mais ou 294 ou mais dias de gestação. ➔ AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL (IG): − Quando não existem dados precisos da gestação, pode-se determinar a IG pelo exame clínico do RN com alguns métodos tradicionais. − Os métodos NEW BALLARD e CAPURRO SOMÁTICO são os mais utilizados pelos neonatologistas. ➔ CAPURRO SOMÁTICO: − Avalia alguns parâmetros. − Textura da pele: com veias à mostras, pele ressecada. − Forma da orelha. − Glândulas mamárias. − Pregas plantares. − Formação do mamilo. − Posição da cabeça ao levantar o RN. ➔ IDADE GESTACIONAL CORRIGIDA (IGC): − É especí�ca para prematuro. − Calculada em relação ao momento da concepção do embrião. − Idade Corrigida = Idade cronológica - (40 semanas - Idade Gestacional) 2 @�siolavinia − Ex: 32 sem. de IG e 3 meses de vida. Idade Corrigida = 3 meses - (40 - 32 semanas) Idade Corrigida = 3 meses - (8 semanas) IGC = 1 mês. ➔ CLASSIFICAÇÃO DO RN SEGUNDO O PESO AO NASCER: − A adequação do peso com a IG é um indicador clínico importante de morbidade neonatal, além de ser um fator de risco para mortalidade e atrasos no desenvolvimento. 1. AIG (Adequados para a Idade Gestacional) RN com peso 2.500 - 3.000gr. 2. PIG (Pequenos para a Idade Gestacional) RN com peso abaixo 1.800gr - desnutrição intrauterina. 3. GIG (Grande para a Idade Gestacional) RN acima 4.000gr - diabetes gestacional.
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