Resina Composta - Resumo (Dentística)

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Luana Guedes Diniz Odontologia - UNIME
Resina Composta
O QUE É RESINA COMPOSTA?
“Resina composta dentais são materiais poliméricos repletos de ligações cruzadas,
reforçadas por uma dispersão de vidro, cristais ou partículas de carga orgânica de
resina e/ou pequenas fibras unidas à matriz resinosa por agentes de união silanos.”
Antes da resina composta utilizava-se o cimento de silicato. Entretanto, o cimento de
silicato não tinha resistência e nem estética, fazendo com que o paciente tivesse que
voltar constantemente ao consultório do cirurgião dentista.
Apesar de ter o coeficiente de expansão muito parecido com o do dente (vantagem), a
sinérese e embebição (efeito sanfona com o ganho e perda de água faz com que o
material descole da parede do dente) sofrida pelo cimento de silicato era muito alta. A
resistência mecânica desse material era muito mais baixa que a da resina composta e a
rugosidade superficial era alta (ficava poroso e com isso o biofilme ficava colado sobre
ele - desvantagem).
A resina composta é um polímero que veio da resina acrílica (a resina acrílica que hoje
em dia ainda pode ser utilizada em próteses, não apresenta tanta resistência e estética
como a resina composta) e pode ser usada para cicatriz de amálgama, restaurações
posteriores e anteriores, cimentação de peças protéticas, na ortodontia na cimentação
de braquetes (colagem de acessório ortodôntico), etc.
RESINA ACRÍLICA
Em relação a resina acrílica, a resina composta tem alta taxa de concentração de
polimerização. A resina acrílica no primeiro momento expande e quando polimeriza
contrai bastante, fazendo com que, ao contrair, ela se descole da parede do dente
(gerando cárie secundária nos espaços remanescentes).
A resina acrílica tinha um alto coeficiente de expansão térmico linear, ou seja, não
adere às paredes do dente, causando alta recorrência de cárie reincidente.
Além disso, tinha baixas propriedades mecânicas, ocasionando alta incidência de
fraturas e abrasão quando em função (não resistia ao impacto mastigatório -
principalmente classe II e classe IV).
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BIS-GMA
O Dr. Raphael Lee Bowen descobriu uma base resinosa de Bisfenol associado ao
metacrilato de glicidila (GMA) que formaria o BIS-GMA (base da resina - matriz
orgânica).
O BIS-GMA é mais estável que a resina acrílica e tem uma viscosidade maior.
material mais duro (difícil manuseio)⤶
O coeficiente de polimerização (CP) do BIS-GMA era menor que o da resina acrílica, ou
seja, ele contraia menos.
PROPRIEDADES DA RESINA COMPOSTA
- Resiliência
- Estabilidade dimensional
- Resistência ao desgaste
- Resistência à compressão
- Propriedades ópticas (estética)
COMPONENTES DA RESINA COMPOSTA
1. MATRIZ ORGÂNICA (BIS-GMA)
● Características:
- Menor coeficiente de polimerização
(CP).
- Menor coeficiente de expansão
térmica (CET).
- Alto peso molecular (O alto peso
molecular é uma vantagem, pois
substâncias com peso molecular
pequeno podem ser mais tóxicas,
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podendo penetrar, por exemplo, na dentina).
- Alta viscosidade (É uma desvantagem, porém ajustada com a
presença do diluente).
- Menor exotermia durante a polimerização (libera menos calor, o
que ajuda a não atingir altas temperaturas que podem causar
lesões).
- Inibição de polimerização na presença de O2 (isso quer dizer que a
última camada de resina composta NÃO polimeriza e por isso
devemos colocar uma camada a mais, para na hora do acabamento e
polimento tirar o excesso de resina não polimerizado).
2. AGENTE DE UNIÃO (funciona como uma cola)
O agente de união utilizado é o SILANO (3-metacriloxipropiltrimetoxisilano)
- São moléculas que unem substância orgânica e inorgânica.
- Transferem as tensões da matriz para a carga.
3. INICIADORES
- Quando ativados ou excitados, dão início ao processo de polimerização.
- As resinas podem ser quimicamente ativadas: peróxido de benzoíla
ou
As resinas podem ser fotopolimerizáveis: canforoquinona.
4. INIBIDORES
O agente inibidor utilizado é a HIDROQUINONA (hidroxitolueno butilato -
HTP)
- Inibe a polimerização durante o armazenamento.
- Aumenta o tempo de vida útil da resina.
5. PIGMENTOS (óxidos metálicos)
- Fornece variedades de tonalidades.
- São os matizes das cores.
6. DILUENTES
Os diluentes utilizados são:
TEG-DMA (trietilglicol glicidil dimetacrilato)
UDMA (uretano dimetacrilato)
- Servem para melhorar o desempenho clínico e facilitar a
incorporação de carga e manuseio.
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Dessa forma podemos concluir que a resina composta é um material de base resinosa
composta de vários ingredientes. Ou melhor: A resina composta é um material
restaurador estético que tem uma base resinosa à base de BIS-GMA associado a
outros elementos que lhe conferem resistência, cor, manuseio, iniciação e inibição
do processo polimerizador.
VANTAGENS DA RESINA COMPOSTA
- Estética satisfatória
- Adesividade (desde que trabalhado corretamente melhora muito a incidência e
reincidência de cáries).
- Economia de estrutura dental sadia (uma vez que é resiliente e adesiva, pode ser
colocada sobre o esmalte sem suporte dentinário, sem fratura-lo - diferente do
amálgama).
- Ausência de vapores de mercúrio (evita manchas), corrosão e galvanismo
(condutibilidade térmica).
DESVANTAGENS DA RESINA COMPOSTA
- Contração de polimerização (mesmo que baixa, o ideal é que essa contração não
exista).
- Infiltração marginal
- Técnica sensível (é preciso saber trabalhar a resina composta com as técnicas
corretas).
- Maior custo
INDICAÇÃO DO USO DA RESINA COMPOSTA PARA DENTES
ANTERIORES
- Restaurações de Classe I (cíngulo), III, IV e V.
- Facetas estéticas
- Restaurações mistas (utilizando cimento de ionômero de vidro para forramento e
resina composta para restauração).
- Fechamento de diastemas
- Fraturas
INDICAÇÃO DO USO DA RESINA COMPOSTA PARA DENTES
POSTERIORES
- Restaurações de Classe I, II e V.
- Acesso proximal direto (quando falta uma unidade).
- Tipo túnel: Slot horizontal e Slot vertical (Slot- só remove crista marginal, não
entra em sulcos).
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- Restaurações mistas
CONTRA-INDICAÇÃO PARA O USO DA RESINA COMPOSTA
- Alto risco à cárie
- Higiene oral inadequada
- Hábitos para-funcionais
- Impossibilidade do controle da umidade
A base da resina composta é orgânica, então, ela vai ter ação direta sob esse material.
CLASSIFICAÇÃO
1. CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO TAMANHO DAS PARTÍCULAS
- Macropartículas 15μm (média)
- Micropartículas 0,04μm (média)
- Híbridas 0,6μm a 2,0μm (média)
- Nanopartículas
As primeiras resinas compostas eram feitas com macropartículas. Sua desvantagem era
que quando essas macropartículas se soltavam da matriz fazia com que a resina tivesse
uma porosidade maior.
A desvantagem das micropartículas é que não tinha resistência mecânica.
As híbridas eram inviáveis.
As nanopartículas, por outro lado, oferecem excelente polimento e resistência mecânica.
Na fotopolimerização, quanto menor o incremento mais a luz penetra e vai unindo menor
quantidade de paredes para que não tenha concentração de polimerização.
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Para diminuir o máximo a contração de polimerização deve se unir menos paredes
cavitárias por vez.
A resina composta fotopolimeriza no comprimento de onda entre 440 - 485 nm (apenas
na luz AZUL).
PROPRIEDADES ÓPTICAS
Existem 3 fatores que compõem a cor das resinas:
- Matiz
- Croma ou Saturação
- Valor ou Luminosidade
A matiz é a cor propriamente dita, a cor básica. (Exemplo: Rosa, Azul, Vermelho, Roxo…)
Escala Vita:
A- Marrom
B- Amarelo
C- Cinza
D- VermelhoCroma é a Saturação do pigmento na mesma cor.
(Exemplo: Amarelo claro, amarelo gema, amarelo
escuro…)
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E o Valor é a Luminosidade da cor, cores com maior valor são mais claras e brilhantes. É
a quantidade de pigmentos brancos ou pretos. (resinas modificadoras de valores).
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