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Epidemiologia e Fatores de risco 1 Epidemiologia e Fatores de risco Tags Oncologia Introdução: A neoplasia de forma geral não é cancer, a não ser que seja uma neoplasia maligna. Por ex, uma neoplasia comum nos seres humanos e que não é cancer é a verruga, ja o tumro colorretal é um tipo de cancer/neoplaisa benigna e o melanoma é uma neoplasia maligna. O cancer é uma alteração genética da célula, mudando-a do ponto de vista bioquímico, morfológico, funcional e fisiológico, de modo a impedir a sua apoptose natural. Isso faz com que ocorra uma multiplicação celular desordenada, caracterizando o que chamamos de cancer. O cancer é uma doença mais do idoso, visto que 2/3 dos casos aparecem na terceira idade O grande temor em relação ao cancer ocorre devido a ausencia de tratamente efetivo para doenças metástaticas Existem 2 fatores relativos no desenvolvimento do cancer: Período de latencia longo (nem sempre é longo) Estágios múltiplos: Nem toda hiperplasia evolui para cancer, mas quando ocorre segue a seguinte sequencia (hiperplasia—>metaplasia—>displasia— →carcinoma in situ—> invasor__>metástase). Os pacientes que apresentam metaplasia devem ser acompanhados de perto. Incidencia e prevalencia do cancer Medidas de frequencia de ocorrencia de agravos a saude Incidencia: Número de casos novos diagnosticados em um determinado período (coeficiente de incidencia/n de pessoas expostas) Epidemiologia e Fatores de risco 2 A incidencia é uma medida do risco de adoecimento Prevalencia: Número de casos existentes (antigos + novos) em uma população Mensura a magnitude de um certo agravo a população No cancer: Intimamente relacionados a letalidade Epidemiologia do cancer no mundo Cancer de colo uterino e penis são utilizados para avaliar o desenvolvimento de um país (o de colo uterino é totalmente prevenível por vacina), pois avalia se o país tem uma boa política de prevenção contra as doenças O cancer de pele não melanoma sempre é o de maior incidencia em ambos os sexos. Epidemiologia do cancer no brasil Epidemiologia e Fatores de risco 3 O cancer representa a segunda ou terceira maior causa de morte no mundo, perdendo para as doenças cardiovasculares (em algumas cidades desenvolvidas no brasil, o cancer ja ultrapassou as doenças cardiovasculares). Segundo a OMS, a partir de 2030 o cancer sera a maior causa de morte no mundo (varia de país para país, visto que a áfrica, por ex, que tem elevados índices de desnutrição e doenças infectocontagiosas, os individuos nem atingem a idade adequada para ter o risco de desenvolver cancer, eles morrem antes) Epidemiologia e Fatores de risco 4 Duplo desafio no brasil: Gastar mais e melhor: O tratamento e diagnóstico precoce evita os altos gastos na saúde, pois economiza com tratamentos mais caros, como a radioterapia por ex). Epidemiologia e Fatores de risco 5 Nota: A cirurgia segura é uma das principais armas no combate ao cancer, por isso o acesso a cirurgia do cancer precisa ser garantido a todos. Fatores de risco Risco: Chance de uma pessoa sadia, exposta a determinados fatores ambientais ou hereditários, desenvolver a doença. Multicausalidade: Um mesmo fator pode ser de risco para o desenvolvimento de mais de uma doença. Sinergismo: Vários fatores de risco podem contribuir em conjunto para o aparecimento de uma condição clínica. Alimentação com excesso de sal aumenta o risco de desenvolvimento de cancer (alimentos defumados) Neoplasias atribuíveis a infecções: Epidemiologia e Fatores de risco 6 Epidemiologia e Fatores de risco 7 Conclusões Estamos presenciando uma transição epidemiológica nas causas gerais de mortalidade na população e devemos nos preparar enquanto especialistas e sociedade A interface com a população e o alerta dobre os fatores de risco e de seu impacto na incidencia dos tumores mais prevalentes é a via mais custo-eficaz para a redução da mortalidade por cancer no país.
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