Sinais vitais e pressão arterial - resumo

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Sinais vitais 
• São medidas que nos fornecem 
dados fisiológicos indicando as 
condições de saúde da pessoa. 
• Os SSVV incluem a verificação de: 
• Temperatura (T) - ºC 
• Pulso (P) ou Frequência cardíaca (FC) - 
bpm 
• Respiração (R)- rpm 
• Pressão Arterial (PA) – mmHg 
• Os sinais vitais devem ser 
mensurados: 
• Na admissão do paciente; 
• Na prestação dos cuidados rotineiros; 
• Durante uma consulta; 
• Antes e depois de procedimentos 
invasivos; 
 • Antes, durante e depois de alguma 
intercorrência que venha a acontecer com 
o paciente; 
• Nos períodos pré, intra e pós operatórios 
PULSO ou FREQUÊNCIA CARDIACA 
• Pulso arterial: é uma onda de pressão 
dependente da ejeção ventricular, e 
é percebido como uma expansão da 
parede arterial síncrona com o 
batimento cardíaco 
DEVEMOS AVALIAR 
• Frequência: É o número de 
batimentos por minuto. É necessário 
contar sempre o número de 
pulsações durante um minuto inteiro. 
Classificações: 
• Normal: 60 – 100 bpm em repouso; 
• Taquisfigmia (taquicardia): >100bpm; 
• Bradisfigmia (bradicardia): < 60 bpm. 
• Valores de Referência: 
• Mulheres: 65 a 90 bpm 
• Homens: 60 a 80 bpm 
• Adolescentes: 60 a 100 bpm 
• Crianças: 80 a 120 bpm 
• Ritmo: É dada pelas sequências das 
pulsações. 
• Intervalos iguais: ritmo regular: 
• Intervalos variáveis: ritmo irregular 
(arritmia), que pode ser fisiológica ou 
patológica 
LOCAIS DE VERIFICAÇÃO DO PULSO 
• Artérias: 
 • Temporal; • Carótida; 
• Braquial; • Radial; 
• Poplítea; • Femoral; 
• Tibial posterior; • Pediosa 
TÉCNICA PARA VERIFICAÇÃO DO PULSO 
• Lavar as mãos; 
• Posicionar o paciente e localizar a 
artéria; 
• Posicionar os dedos indicador e 
médio, sem muita pressão; 
• Verificar pulsação por 1 minuto. 
• Ex: anotar 67 bpm 
• Material 
• Relógio com minuteiro. 
 
 
Pressão arterial 
• É a medida da força aplicada contra 
as paredes das artérias, quando o 
coração bombeia sangue através do 
corpo. A pressão é determinada pela 
força e quantidade de sangue 
bombeado e pelo tamanho e 
flexibilidade das artérias. 
• O pico de pressão máxima ocorre 
durante a sístole. 
• A pressão diastólica é a pressão 
mínima exercida sobre as paredes 
arteriais. 
• A Unidade padrão é em milímetros 
de mercúrio (mmHg) 
• A Hipertensão Arterial está 
diretamente relacionada com hábitos 
de vida como: 
• Excesso de peso; 
• Consumo exagerado de sal, açúcar e 
gorduras; 
• Consumo de bebidas alcoólicas; 
• Sedentarismo; 
• Tabagismo. 
• O valor mais alto de sistólica ou 
diastólica estabelece o estágio do 
quadro hipertensivo. Quando as 
pressões sistólica e diastólica 
situam-se em categorias diferentes, 
a maior deve ser utilizada para 
classificação do estágio. 
MATERIAL NECESSÁRIO PARA AFERIR 
PRESSÃO ARTERIAL: 
• Esfigmomanômetro calibrado; 
• Estetoscópio; 
• Algodão com álcool 
TIPOS DE ESFIGMOMANÔMETROS 
• Coluna de mercúrio: era o padrão 
ouro por serem mais precisos, 
podendo ser fixos na parede ou 
portáteis; 
• Aneroide: deve ser calibrado 
semestralmente, são leves, portáteis 
e compactos; 
• Eletrônicos ou Digitais: não são 
recomendados para uso hospitalar. 
OBS: Manguito de tamanho 
adequado (2/3 do comprimento do 
braço) 
IMPORTANTE: 
• Verificar se o equipamento está em 
boas condições de uso; 
• Explicar o procedimento de 
verificação da pressão ao paciente; 
• Deixar o paciente descansar de 05 a 
10’; 
• Orientar a não conversar durante o 
procedimento. 
• Certificar-se de que: 
• não está com a bexiga cheia; 
• não praticou exercícios físicos nos últimos 
60 minutos; 
• não ingeriu bebidas alcoólicas, café, 
alimentos ou fumou até 30 minutos antes 
da medida. 
Pressão arterial 
VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL 
• Colocar o paciente em posição 
confortável, com o membro 
selecionado despido e com as pernas 
descruzadas; 
• Selecionar o manguito adequado; 
• Localizar a artéria por palpação; 
• Colocar o manguito adequado 
firmemente, cerca de 2 a 3 cm 
acima da fossa ante-cubital, 
centralizando a bolsa de borracha 
sobre a artéria braquial; 
• Aferição em MMSS: Manter o braço 
do paciente na altura do coração e 
com a palma da mão para cima; 
• Posicionar os olhos no mesmo nível 
da coluna de mercúrio ou do 
mostrador do manômetro aneróide. 
PROCEDIMENTO: 
• Fazer o método palpatório: 
• Após instalar o manguito no braço do 
cliente, localizar a artéria radial com 
a mão não dominante, e com a outra 
mão fechar a válvula da pêra e inflar, 
verificando a ausência 
/desaparecimento do pulso e onde 
parou o manômetro; 
• Desinsuflar lentamente; 
• Quando reaparecer o pulso, ou seja, 
voltar a senti-lo, este corresponde a 
pressão sistólica; 
• A partir deste valor, contar mais 30 
mmHg quando fizer o método 
auscultatório. 
FAZER O MÉTODO AUSCULTATÓRIO: 
• Colocar o estetoscópio sobre a 
artéria braquial (na fossa cubital) e 
insuflar o manguito cerca de 
30mmhg acima do valor encontrado 
para a pressão sistólica pelo método 
palpatório. 
• Soltar o ar, de maneira contínua, à 
razão de 2 a 3 mmHg/segundo, até 
o esvaziamento da câmara. 
• Na medida que a pressão da bolsa 
diminui lentamente, se ausculta uma 
sequência definida e muito 
característica de sons, os quais 
aparecem subitamente, mudam suas 
características e gradualmente 
desaparecem - são Sons de 
Korotkoff. Estes são divididos em 5 
fases 
DETERMINAÇÃO DA PA: 
• Pressão arterial sistólica – 
aparecimento do primeiro som (Fase 
I de Korotkoff). 
• Pressão arterial diastólica – 
desaparecimento dos sons (Fase V 
de Korotkoff). 
• O esvaziamento do 
Esfigmomanômetro deve ser lenta. 
Em torno de 2 a 4 mmHg por 
segundo. 
• Esperar 1 a 2’ antes de realizar nova 
medida 
VARIAÇÕES DA PA 
• Ansiedade, medo, dor e estresse 
emocional devido ao aumento da FC 
e resistência vascular periférica 
(SNS). 
• Exercício físico - provoca intensa 
elevação da PA, devido ao aumento 
do débito cardíaco, existindo curvas 
normais da elevação da PA durante o 
esforço físico. (teste ergométrico). 
• Alimentação - após as refeições, há 
discreta elevação, porém sem 
significado prático. Ingestão de sal e 
álcool. 
• Drogas – podem aumentar a PA. Ex: 
paracetamol, antidepressivos, 
descongestionantes nasais, etc.