PATO ESP-3ER PARCIAL

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PATOLOGÍA ESPECIAL - MEDICINA 
 EXÁMEN FINAL 
 TEMA: VASOS SANGUÍNEOS 
La capa de los vasos que esta compuesta por tejido conjuntivo,vaso vasarum,fibras 
nerviosas se llamada 
- adventicia 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES CONGÉNITAS DE LOS 
VASOS SANGUÍNEOS PUEDE PRODUCIR INSUFICIENCIA CARDÍACA DE 
ALTO GASTO? 
- FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS CORRESPONDEN A LA 
ARTERIOLOESCLEROSIS HIPERPLÁSICA? 
- APARECE EN LA HIPERTENSIÓN MALIGNA, CARACTERIZADAS POR 
UN ENGROSAMIENTO DE LAS PAREDES EN LÁMINAS CONCÉNTRICAS 
Y UN ESTRECHAMIENTO DE LA LUZ. 
¿CUÁL DE LOS PROCESOS FUNDAMENTALES QUE CARACTERIZAN LA 
FORMACIÓN Y REMODELACIÓN DE LOS VASOS SANGUÍNEOS 
CORRESPONDE CON LA ANGIOGENIA? 
- ES EL DESARROLLO DE VASOS SANGUÍNEOS EN LA FORMACIÓN DE 
UN TUMOR MALIGNO. 
LA ESCLEROSIS DE LA MEDIA DE MÖNCKEBERG ESTÁ DADA POR: 
- DEPÓSITOS CÁLCICOS EN LAS ARTERIAS MUSCULARES. 
SEGÚN LA NOMENCLATURA DE CHAPEL HILL, A CUAL TIPO DE 
VASCULITIS CORRESPONDE LA ARTERITIS DE TAKAYASU. 
- VASCULITIS DE VASOS GRANDES. 
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS NO CORRESPONDE A LA 
ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES (DE LA TEMPORAL)? 
- NORMALMENTE APARECE EN PACIENTES MENORES DE 50 AÑOS. 
¿Cómo llamaos a las células del sistema Inmune que FAGOCITAN lípidos en la 
formación de la placas de ateroma? 
- Células espumosas 
Cuál de las siguientes lipoproteínas está implicada DIRECTAMENTE en la 
patogénesis de las placas de ateroma? 
- LDL 
Cuál de los siguientes NO aparece como una complicación de una placa de 
ateroma? 
- Aumento del grosor de la capa adventicia del vaso 
De las siguientes partes de la pared vascular, cual presenta receptores para las 
células sanguíneas 
- Endotelio Vascular 
Paciente de 68 años, presenta cuadro clínico de cefalea unilateral de tipo pulsatil, 
acompañada de visión borrosa del ojo del mismo lado, presenta también vaso 
visible a nivel del cuero cabelludo. Usted piensa en el posible diagnostico y solicita 
hemograma que muestra leucocitosis leve y Elevación del VSG. Para confirmar su 
diagnostico solicita ademas una biopsia del vaso dilatado que observo a la 
inspección. Que espera ver en la biopsia de aquel vaso? 
- Células gigantes multinucleadas ademas de células inflamatorias en la pared del 
vaso 
Usted esta viendo una lamina al microscopio, perteneciente a un vaso sanguíneo de 
un paciente que se queja de cefalea intensa crónica que no sede a la administración 
de medicamentos antimigrañosos. Usted visualiza que la pared del vaso esta 
engrosada, presenta abundantes células inflamatorias y marcada disminución del 
lumen del vaso sanguíneo ademas de Células gigantes multinucleadas esparcidas 
por la pared del vaso. Cual de los siguientes representaría una potencial 
COMPLICACION para este paciente SI el mismo no hiciera tratamiento 
adecuado? 
- Ceguera 
Paciente de 28 años de edad, descendiente asiática, presenta mareos y convulsiones 
acompañados de mal estar general y acude a a la consulta. Durante la consulta el 
medico identifica la ausencia de pulso radial. La paciente refiere antecedentes 
familiares de enfermedades autoinmunes. Se diagnostica una enfermedad poco 
común que afecta los vasos sanguíneos que a la biopsia contiene abundantes 
células inflamatorias en la pared del vaso ademas de granulomas. Cual seria el 
diagnostico de esta paciente basado en los datos anteriores? 
- Vasculitis de takayasu 
Un paciente pediátrico acaba de ser diagnosticado con enfermedad de kawasaki. 
Cual de los siguientes representa uno de los riesgos mortales presente en 
aproximadamente el 20% de los paciente con este tipo de vasculitis? 
- muerte súbita 
De las siguientes marcadores, Cual de ellos se eleva primero en un infarto agudo 
de miocardio? 
- CPK mb 
En la tetralogía de Fallot, una de las siguientes NO esta presente: 
- Atrofia auricular izquierda 
 Es típico encontar en el frotis de sangre periférica de un paciente 
esplenectomizado 
- Cuerpos de Howell Jolly 
A que llamamos leucopenia? 
- A la disminución del numero de leucocitos circulantes. 
Si miramos en el microscopio una placa de ateroma, que tipo de célula o material 
NO estaria presente. 
- Formación granulomatosa 
Cual de los siguientes tipos de vasculitis se relacionan porque ambas pueden 
presentar presencia de granulomas cuando son analizadas al microscopio. 
- Granulomatosis de Wegenner y vasculitis de Takayasu 
Paciente presenta cuadro de mas o menos 8 meses de evolución que se caracteriza 
por la presencia de cefalea hemi-craneana de tipo pulsatil, acompañada de visión 
borrosa y una arteria temporal prominente y visible, el cuadro viene en episodios 
que desaparecen y vuelven a aparecer, su neurólogo descarta la posibilidad de 
migraña o jaqueca Con la hipótesis diagnostica mas probable relacionada a este 
cuadro, que encontraríamos en la biopsia de la arteria temporal de este paciente? 
 
- Aumento de células inflamatorias con presencia de células Gigantes 
multinucleadas 
Cuál de las siguientes represeta una complicación de la arteritis temporal? 
- Ceguera 
Paciente de 28 años de edad presenta mareos que son empeorados con el ejercicio e 
incluso a llegado a tener desmayos, el cuadro se acompaña de visión borrosa. Al 
exámen físico la paciente presenta ausencia de pulsos en los miembros superiores. 
Según los datos del cuadro clínico presentado Cual seria el diagnostico y la 
explicación a los síntomas y signos que la paciente presenta? 
- Arteritis de Takayasu, los sintomas y signos se presentan por afeccion de arterias 
de gran y mediano calibre (Aorta y sus ramas) 
Que son las Células espumosas? 
- Son macrófagos (monocitos) deformes que han fagocitado abundante cantidad de 
colesterol y lipidos durante una formación de placa de ateroma 
Cuál de los siguientes sería la explicación de lo que esta ocurriendo en la tiroides 
de una paciente que tiene Aumento de la T3 y T4, que presenta exoftalmos, 
mixedema pretibial y bocio? 
- Células foliculares se están multiplicando incontrolablemente aumentando su 
producción 
Cuál de las siguientes es un tipo de vasculitis que puede aparecer en presonas que 
fuman demasiado 
- Vasculitis de Buerger 
en la patogenia de la enfermedad de Graves , involucra a 
- TSI 
¿CON CUÁL LESIÓN DE LOS VASOS SANGUÍNEOS GUARDA MÁS 
RELACIÓN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL GRAVE MALIGNA? 
- ARTERIOLOESCLEROSIS HIPERPLÁSICA 
LAS DOS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE ANEURISMAS SON: 
- ATEROSCLEROSIS Y DEGENERACIÓN QUÍSTICA DE LA CAPA MEDIA. 
LA ENFERMEDAD DE KAWASAKI AFECTA GENERALMENTE: 
- ENFERMEDAD AGUDA DE LACTANTES Y NIÑOS. 
CUAL NO PERTENECE A LA GRANULOMATOSIS DE WEGENER: 
- HIPERTENSIÓN ARTERIAL 
Paciente Mujer de 38 años se presenta a la consulta por presentar mal estar general 
y mareos continuos sobre todo cuando realiza ejercicios, en el examen fisico se 
encuentra, Temperatura de 37, 8 C mal estar general, perdida de peso. Lo que mas 
llama la atención es la AUSENCIA DE PULSOS en los miembros superiores y una 
presión arterial de 90/60 Dentro de las vasculopatias, Cual seria el diagnostico 
MAS PROBABLE? 
- Enfermedad de takayasu 
Cual seria la complicación mas temida en un paciente con enfermedad de 
kawasaki? 
- Ruptura de aneurismas coronarios 
Como diferenciamos la poliarteritis nodosa clasica de su variante la poliarteritis 
microscopica desde un punto de vista clinico? 
- La poliarteritis microscopica cursa con afección pulmonar y la clasica NO 
como se llaman los macrofagos deformes que aparecen en la formacion de la placa 
de ateroma? 
- Celulas espumosas 
Este patrón de arterioesclerosis se caracteriza por depósitos cálcicos en las arterias 
musculares y suelen darse en personas mayores de 50 años , además de todo esto 
puede experimentar formación metaplasica en hueso: 
- Esclerosis de la media de Monckeberg 
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES VASCULARES ES UNA 
NEOPLASIA DE GRADO INTERMEDIO? 
- SARCOMA DE KAPOSI.Se realiza un estudio clínico en un grupo de sujetos cuyo presión arterial oscila 
entre 145/95 mm Hg y 165/105 mm Hg. Se observa un aumento del gasto cardíaco 
y de la resistencia vascular periférica. Las angiografías renales no muestran 
hallazgos anormales, y las tomografías de abdomen no muestran masas. Los 
estudios de laboratorio muestran niveles normales de creatinina sérica y nitrógeno 
ureico. Los sujetos no toman medicamentos. ¿Cuál de los siguientes hallazgos de 
laboratorio es más probable que se presente este grupo de sujetos? 
 
- La disminución de sodio en la orina renina 
- Renina plasmática elevada 
- La hipopotasemia 
- El aumento de las catecolaminas urinarias 
- La falta de enzima convertidora de angiotensina 
 
Una mujer de 61 años de edad ha fumado dos paquetes de cigarrillos al día durante 
los últimos 40 años. Presenta disnea progresiva en los últimos 6 años. En el 
examen físico, sus signos vitales son la temperatura, 37,1 ° C; pulso, 60/min; 
respiraciones 18/min; y la presión arterial, 130/80 mm Hg. En la auscultación, se 
escuchan sibilancias espiratorias bilaterales. Su frecuencia cardíaca es regular. A la 
radiografía de tórax muestra aumento del volumen pulmonar, con aplanamiento de 
los hemidiafragmas, mayor translucidez en todos los campos pulmonares, 
prominencia de las arterias pulmonares, y un borde aumentado en el lado derecho 
del corazón. Los estudios de laboratorio incluyen mediciones de gases sanguíneos 
de PO2 de 80 mmHg, PCO2 de 50 mmHg y pH de 7,35. ¿Cuál de los siguientes 
hallazgos morfológicos es más probable que esté presente en sus arterias 
pulmonares? 
 
- Placas ateromatosas 
- Desgarros de la íntima 
- Esclerosis de la capa media calcificada 
 
Pregunta nro: 437603, registrada por: DANILO ASCENCIO SARZURI 
CERROGRANDE 
Un estudio de salud de la población muestra que la prevalencia de la hipertensión 
esencial ha ido en aumento durante los últimos 10 años y ahora se encuentra en una 
cuarta parte de todos los adultos. Se adopta una estrategia para disminuir la 
prevalencia de la hipertensión a través de cambios de estilo de vida. En estas 
políticas para mejorar la ingesta dietética diaria, ¿ La disminuicion de cuál de los 
siguientes productos es más probable que apoye a este objetivo? 
- Sal 
 
Un hombre de 84 años de edad con una larga historia de tabaquismo sobrevivió a 
un pequeño infarto de miocardio hace 2 años. Ahora refiere dolor en torax y en las 
piernas durante el ejercicio. En el examen físico, sus signos vitales son los 
siguientes: temperatura, 37,1 °C; pulso, 81/min; respiraciones, 15/min; y la presión 
arterial, 165/100 mm Hg. Los pulsos periféricos son debiles en las extremidades 
inferiores. Hay una masa pulsátil de 7 cm de la línea media del abdomen inferior. 
Los estudios de laboratorio incluyen dos mediciones de glucosa sérica en ayunas 
de 170 mg / dl y 200 mg / dL. ¿Cuál de las siguientes lesiones vasculares es más 
probable que se presente en este paciente? 
- Aneurisma aterosclerótico 
Una mujer de 32 años de edad, ha tenido frialdad y entumecimiento en los brazos y 
disminución de la visión en el ojo derecho durante los últimos 5 meses. En el 
examen físico, la paciente esta afebril. Su presión arterial es 100/70 mm Hg. pulsos 
radiales no son palpables, pero los pulsos femorales son fuertes. Existe 
disminución de la sensibilidad y cianosis en sus brazos, pero no hay calor o 
hinchazón. Una radiografía de tórax muestra un borde prominente en el lado 
derecho del corazón y arterias pulmonares prominentes. Los estudios de 
laboratorio muestran niveles sanguíneos de glucosa en 74 mg/dl; creatinina, 1 
mg/dl; colesterol sérico total, 165 mg/dl; y el resultado negativo en la prueba de 
ANA. Su condición es estable durante el próximo año. ¿Cuál de los siguientes 
diagnósticos, es el más probable en este caso? 
- La arteritis de Takayasu 
Una mujer de 60 años de edad, mientras se dirigía a trabajar en la mañana, nota un 
cambio en su mano, palidez y cianosis bien delimitada en la parte distal de los 
dedos. Había dolor y entumecimiento asociado. A los 20 minutos después de entrar 
en el edificio y llegar a su oficinas con un ambiente mas calido, estos problemas 
desaparecieron. ¿Qué proceso patológico más probable a tenido la paciente? 
- Fenómeno de Raynaud 
Segun la clasificacion de las vasculitis de origen inmunitarios, escoja la 
CORRECTA: 
- Vasculitis de vasos medianos: Panarteritis nudosa y Enfermedad de Kawasaki 
Los procesos importantes que conducen a la formacion de un aneurisma aortico son: 
- Hipertension y ateroesclerosis 
Señale el concepto CORRECTO: 
- Cuando baja la volemia disminuye la filtración glomerular 
- La renina se agrega en las células yuxtaglomerulares del riñon 
- Las prostanglandinas aumentan los efectos vasopresores de la angiotensina 
- Los péptidos natriuréticos segregados por el miocárdio auricular y ventricular 
¿Cuál NO es una característica de la disección aórtica?: 
- Se asocia a una dilatación de un vaso 
¿Cuál no es característica de los aneurismas de la aorta abdominal?: 
- En su mayoría se encuentran situados por arriba de las arterias renales 
El Fenómeno de Raynaud se caracteriza por: 
- Vasocontriccionde exagerada de las arterias y las arteriolas digitales 
En la Granulomatosis de Wegener la manifestación clínica más importante es: 
- Neumonía persistente 
¿Cual es el factor de riesgo no modificable para ateroesclerosis? 
- Aumento de la edad 
En la formación de la placa de ateroma, cuál de las siguientes células representan 
macrófagos que ha cambiado su forma común debido a una fagocitosis excesiva de 
lípidos? 
- Células Espumosas 
Cuál de las siguientes representa una complicación de la arteritis temporal? 
- Ceguera 
Cuál de los siguientes tipos de vasculitis tiene como complicación la ruptura de 
aneurismas coronarios? 
- Enfermedad de Kawasaki 
Pacientes acude a la consulta con síntomas de sinusitis por 20 años, a demás de 
episodios de fiebre baja y mal estar general, fue tratado por muchos médicos sin 
obtener buenos resultados, el médico que lo atiende esta vez, solicita una biopsia de 
mucosa nasofaríngea y renal. Después del reporte del anatomopatologo el médico le 
informa al paciente que tiene una enfermedad que inflama los vasos sanguíneos 
(vasculitis). Cuál de las siguientes sería la vasculitis que MAS PROBABLEMENTE 
afecta a este paciente? 
- Granulomatosis de wegenner 
¿Cuales son las causas de problemas con la coagulación plasmática? 
- Enfermedad deVon Willebrand y hemofilia 
LOS MARCADORES MAS SENSIBLES Y ESPECIFICOS DEL DANO 
MIOCARDICO SON 
- TROPONINA I y T 
¿Según la nomenclatura de Chapel Hill, a cuál tipo de vasculitis corresponde la 
arteritis de células gigantes (de la temporal)? 
- Vasculitis de vasos grandes. 
Según la nomenclatura de Chapel Hill, a cual tipo de vasculitis corresponde la 
panarteritis nudosa. 
- Vasculitis de vasos de mediano calibre. 
Según la nomenclatura de Chapel Hill, ¿a cuál tipo de vasculitis corresponde la 
enfermedad de Kawasaky? 
- Vasculitis de vasos de mediano calibre. 
Según la nomenclatura de Chapel Hill, a cual tipo de vasculitis corresponde la 
Granulomatosis de Wegener. 
- Vasculitis de vasos pequeños. 
¿Según la nomenclatura de Chapel Hill, a cuál tipo de vasculitis corresponde el 
Síndrome de Churg-Strauss? 
- Vasculitis de vasos pequeños. 
¿Según la nomenclatura de Chapel Hill, a cuál tipo de vasculitis corresponde la 
Poliangitis microscópica? 
- Vasculitis de vasos pequeños. 
Cuál de los siguientes planteamientos sobre el Fenómeno de Raynaud es 
incorrecto. 
- Manifiesta una predilección hacia las mujeres de la tercera edad. 
¿QUÉ TIPO DE TUMOR VASCULAR ES EL SARCOMA DE KAPOSI? 
- NEOPLASIA DE GRADO INTERMEDIO. 
¿QUÉ TIPO DE TUMOR VASCULAR ES EL HEMANGIOPERICITOMA? 
- NEOPLASIA MALIGNA. 
¿QUÉ TIPO DE TUMOR VASCULAR ES EL HEMANGIOENDOTELIOMA? 
- NEOPLASIA DE GRADO INTERMEDIO.¿QUÉ TIPO DE TUMOR VASCULAR ES EL ANGIOSARCOMA? 
- NEOPLASIA MALIGNA. 
¿QUÉ TIPO DE TUMOR VASCULAR ES EL HEMANGIOMA? 
- NEOPLASIA BENIGNA. 
SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL, 
BASÁNDONOS EN LA EVOLUCIÓN, ¿EN CUÁL FASE SE ENCUENTRA 
UN PACIENTE QUE PRESENTA HIPERTROFIA DEL VENTRÍCULO 
IZQUIERDO? 
- FASE 2. 
¿SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 
BASÁNDONOS EN LA EVOLUCIÓN, EN CUÁL FASE SE ENCUENTRA UN 
PACIENTE QUE PRESENTA ESTRECHAMIENTO ARTERIOLAR EN EL 
FONDO DE OJO? 
- FASE 2. 
CUANDO UN PACIENTE PRESENTA HIPERTENSIÓN ARTERIAL CON 
LESIÓN DE "ÓRGANOS DIANA" (CORAZÓN, RIÑÓN, CEREBRO, 
GRANDES ARTERIAS), EN LA QUE EL DAÑO ORGÁNICO PUEDE 
EXPRESARSE COMO INFARTO DEL MIOCARDIO, ENFERMEDAD 
CEREBRO-VASCULAR, ENFERMEDAD ARTERIAL OCLUSIVA, 
ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA E INSUFICIENCIA RENAL, EL 
PACIENTE SE ENCUENTRA EN: 
- FASE 3. 
¿Cuál de las siguientes patologías no produce hipertensión sistólica aislada? 
- Síndrome de abstinencia de alcohólica. 
¿Cuál de los siguientes planteamientos sobre la hipertensión arterial es incorrecto? 
- Es más frecuente en la raza blanca. 
Una neoplasia maligna se encuentra dentro de la cavidad craneal. Se obtiene una 
biopsia y el examen microscópico muestra células malignas dentro de luces 
vasculares. ¿Cuál de los siguientes tipos de buques tiene más probabilidades de ser 
invadida por este tipo de cáncer? 
- Arteriolas 
Una mujer de 44 años de edad, se encontró que tenían una presión arterial de 150/100 
mm Hg en un examen físico de rutina después de un ataque isquémico transitorio 
(AIT). Los estudios de laboratorio muestran normal de potasio en suero, sodio, y los 
niveles de péptidos natriuréticos pero aumento de la actividad de la renina plasmática. 
Su excreción fraccional de sodio urinario es normal. ¿Cuál de las siguientes 
anomalías vasculares es más probable que se observa en la angiografía arterial renal? 
 
- Displasia fibromuscular 
- Diseccion arterial 
- Aneurisma en fresa 
- Lesion de masa vascularizada 
 
Pregunta nro: 528453, registrada por: DANILO ASCENCIO SARZURI 
CERROGRANDE 
Un hombre sano de 73 años de edad ha experimentado mareos con episodios de 
desmayos durante los últimos 10 días. En el examen, sus cambios de presión 
arterial de 135/90 mm Hg cuando se acuesta a 100/60 mm Hg cuando asume una 
posición sentada. Los estudios de laboratorio muestran sus niveles de electrolitos 
en suero son normales. ¿Cuál de los siguientes mecanismos de regulación de la 
presión arterial es más probable alterados en este hombre? 
 
- Volumen intravascular 
- Liberacion de aldosterona 
- Sintesis de renina 
- Tono simpatico 
 
Pregunta nro: 528532, registrada por: DANILO ASCENCIO SARZURI 
CERROGRANDE 
Un hombre de 45 años de edad, ha tenido poco control de su hipertensión durante 
los ultimos 11 años, los valores van desde 150/90 mm Hg hasta 160/95 mm Hg. 
Durante los últimos 3 meses, su presión arterial ha aumentado a 250/125 mm Hg. 
En el examen físico, su temperatura es de 36,9 ° C. Sus pulmones están limpios en 
la auscultación, y su ritmo cardíaco es normal. No hay dolor a la palpación 
abdominal. Una radiografía de tórax muestra un borde prominente en el lado 
izquierdo del corazón. Los estudios de laboratorio muestran que el nivel de 
creatinina sérica se ha incrementado durante este tiempo de 1,7 mg / dl a 3,8 mg / 
dl. ¿Cuál de las siguientes lesiones vasculares es más probable que se encuentran 
en los riñones de este paciente? 
 
- Arteriolitis necrotizante (Hipertension maligna) 
- Arteritis granulomatosa 
- Displasia fibromuscular 
- Estenosis de la arteria renal 
En el hiperpituitarismo primario el problema esta en: 
- La hipofisis 
La placa ateromatosa conformada por una cubierta externa fibrosa gruesa recibe el 
nombre de: 
- Placa estable 
La placa ateromatosa formada por una cubierta externa delgada y fina recibe el 
nombre de: 
- Placa inestable 
El pseudoaneurisma: (marque la respuesta correcta) 
- No posee las 3 capas que componen la pared vascular 
Una de las siguientes NO es una complicación de los aneurismas: 
- Estenosis 
¿Qué es Aneurisma arterial? 
- Dilatacion arterial 
¿Cómo se denomina a la separación endotelial con formación de un doble lumen 
arterial? 
- Disección arterial 
Se habla de aneurisma de aorta abdominal cuando la dilatación patológica se 
encuentra: 
- Por debajo de las arterias renales 
En el fenomeno de Raynaud: 
- Existe vasoconstriccion patologica de arterias distales de las manos 
La principal causa de vasculitis no infecciosa es: 
- Enfermedades inmunologicas 
La insuficiencia cardiaca izquierda tambien se conoce como insuficiencia cardiaca: 
- Sistemica 
La insuficiencia cardíaca derecha también se denomina: 
- Pulmonar 
La incapacidad de las válvulas para cerrarse por completo se denomina: 
- Insuficiencia valvular 
La imposibilidad de las valvulas para abrirse por completo se denomina: 
- Estenosis valvular 
 
 
Basado en sus conocimientos sobre las vasculitis, ¿cuál de las siguientes es una 
inflamación granulomatosa, que a menudo afecta a la arteria temporal, suele darse 
en pacientes mayores de 50 años y está asociada a una polimialgia reumática? 
- Arteritis de células gigantes. 
Basado en sus conocimientos sobre las vasculitis, ¿cuál de las siguientes es una 
inflamación granulomatosa que normalmente aparece en pacientes menores de 50 
años? 
- Granulomatosis de Wegener. 
Basado en sus conocimientos sobre las vasculitis, ¿cuál de las siguientes es una 
inflamación necrosante habitualmente situada en las arterias renales, pero que 
respeta los vasos pulmonares? 
- Panarteritis nudosa. 
Basado en sus conocimientos sobre las vasculitis, ¿cuál de las siguientes es una 
inflamación granulomatosa en las vías respiratorias y vasculitis necrosante en los 
vasos pequeños, entre ellos los glomerulares. Asociada a PR3-ANCA? 
- Granulomatosis de Wegener. 
Basado en sus conocimientos sobre las vasculitis, ¿cuál de las siguientes es una 
inflamación granulomatosa con abundantes eosinófilos en las vías respiratorias y 
vasculitis necrosante en los vasos pequeños, vinculada al asma y la eosinofilia de 
la sangre. Asociada a MPO-ANCA? 
- Síndrome de Churg Strauss. 
Basado en sus conocimientos sobre las vasculitis, ¿cuál de las siguientes es una 
vasculitis necrosante de los vasos pequeños con depósitos inmunitarios escasos o 
nulos; puede haber una arteritis necrosante de las arterias medianas y pequeñas, 
son frecuentes la glomerulonefritis necrosante y la capilaritis pulmonar. Asociada a 
MPO-ANCA? 
- Poliangitis microscópica. 
¿Cuál tipo de vasculitis se caracteriza por formación de granulomas necrosantes 
agudos en las vías respiratorias altas (oído, nariz, senos, faringe y laringe), bajas 
(pulmón) o ambas; también por vasculitis necrosante o granulomatosa distribuida 
por los vasos de pequeño o mediano calibre (por ejemplo, capilares, vénulas, 
arteriolas y arterias), más destacada en los pulmones y en las vías respiratorias 
altas, pero que también afecta a otras zonas; y además produce nefropatía del tipo 
de la glomerulonefritis necrosante focal, a menudo con formación de semilunas? 
- Granulomatosis de Wegener. 
¿Cuál tipo de arterioesclerosis se caracteriza morfológicamente por presentar un 
aspecto en capas de cebolla? 
- Arterioloesclerosis hiperplásica. 
¿Cuál tipo de arterioesclerosis es a responsable de la nefropatía diabética, 
enfermedad de Kimmelstiel-Wilson o glomeruloesclerosis diabética, daño o 
enfermedad renal que ocurre en personas con diabetes mellitus? 
- Arterioloesclerosis hialina. 
¿Cuál tipo de vasculitis es un proceso inconfundible que suele determinar una 
insuficiencia vascular; se caracteriza por una inflamación aguda y crónica, 
segmentaria y trombosante de las arterias de mediano y pequeño calibre, en 
especial la tibial y la radial, con una extensión secundaria esporádica hacia lasvenas y los nervios de las extremidades; es un cuadro que aparece casi 
exclusivamente en los fumadores empedernidos de cigarrillos, normalmente antes 
de los 35 años? 
- Enfermedad de Buerger. 
¿Cuál de las siguientes sustancias, secretadas por el endotelio, tienen actividad 
vasodilatadora? 
- Oxido nítrico 
¿Cuál de las lipoproteínas toma al colesterol periférico y lo lleva al hígado donde 
se metaboliza? 
- HDL 
EL ANEURISMA VERDADERO SE CARACTERIZA POR: 
- UNA PARED ARTERIAL ATENUADA PERO INTACTA 
LAS ANEURISMAS SACULARES SON: 
- EVAGINACIONES ESFÉRICAS 
LA ATEROSCLEROSIS ES UNA LESIÓN PROPIA DE LA TÚNICA ÍNTIMA 
COMPUESTA POR UNA: 
- CAPA FIBROSA Y UN NÚCLEO ATEROMATOSO 
LAS PLACAS ATEROMATOSAS SE DESARROLLAN Y CRECEN 
DURANTE: 
- DÉCADAS 
UN ATEROMA EN LA ARTERIAS CORONARIAS PREDISPONE A UNA DE 
LAS SIGUIENTES RESPUESTAS: 
- TROMBOSIS 
LOS ANEURISMAS DE LA AORTA ABDOMINAL, PUEDEN SER: 
- SACULARES O FUSIFORMES 
LA DSECCIÓN AÓRTICA SE PRODUCE CUANDO LA SANGRE SEPARA: 
 
- LOS PLANOS LAMINARES ENTRE LA TÚNICA ÍNTIMA Y LA TÚNICA 
MEDIA 
La características del ateroma, son las siguiente, excepto: 
- Disminución del factor II de coagulación 
EN LA ESTENOSIS VALVULAR EN EL CORAZÓN, LA CAUSA MÁS 
FRECUENTE ES. 
- FIEBRE REUMÁTICA 
¿Según la nomenclatura de Chapel Hill, a cuál tipo de vasculitis corresponde la 
Arteritis de Takayasu? 
- Vasculitis de vasos grandes. 
¿Cuál de los siguientes tumores vasculares es una neoplasia de grado intermedio? 
- Hemangioendotelioma. 
¿Cuál de los siguientes tumores vasculares es una neoplasia maligna? 
 
- Angiosarcoma 
¿Cuál de los siguientes tumores vasculares es una neoplasia maligna? 
- Hemangiopericitoma. 
¿Cuál de los siguientes tumores vasculares es una neoplasia benigna? 
- Tumor glómico. 
¿Cuál de los siguientes tumores vasculares es una neoplasia benigna? 
- Nevo flámeo. 
¿Cuál de los siguientes tumores vasculares es una neoplasia benigna? 
- Higroma quístico. 
¿Cuál de las siguientes patologías son más frecuentes como malformaciones 
congénitas, pero también pueden producirse por la rotura de un aneurisma arterial 
sobre una vena adyacente, por las lesiones penetrantes que perforan arterias y 
venas, o por la necrosis inflamatoria de los vasos contiguos? 
 
- Fístulas arteriovenosas. 
Se define como una alteración del fenotipo que deteriora la reactividad inmunitaria 
o induce la aparición de una superficie trombógena o anormalmente adhesiva para 
las células inflamatorias. 
- Disfunción endotelial 
 TEMA: CORAZÓN 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL 
CORAZÓN NO ES CIANÓTICA? 
 
- PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS CORRESPONDE A LA 
ANGINA DE PECHO INESTABLE? 
 
- ES LA FORMA MÁS IMPORTANTE DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA EN 
LA QUE LA ISQUEMIA PROVOCA LA DESTRUCCIÓN DEL MÚSCULO 
CARDÍACO. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL 
CORAZÓN, SE DENOMINAN CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS 
CIANÓTICAS? 
 
- MALFORMACIONES QUE ORIGINAN UN CORTOCIRCUITO DE 
DERECHA A IZQUIERDA. 
¿CUÁL ES LA DIFERENCIA DE LA ANGINA VARIANTE DE PRINZMETAL 
Y EL RESTO DE LAS ANGINAS DE PECHO? 
- NO GUARDA NINGUNA RELACIÓN CON LA ACTIVIDAD FÍSICA, LA 
FRECUENCIA CARDÍACA O LA PRESIÓN SANGUÍNEA. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES NO FORMA PARTE DE LA 
TETRALOGÍA DE FALLOT? 
- COMUNICACIÓN INTERAURICULAR. 
¿CUÁL ES LA ANGINA DE PECHO TÍPICA, QUE ESTÁ OCASIONADA POR 
UN DESEQUILIBRIO ENTRE LA PERFUSIÓN CORONARIA (DEBIDO A 
UNA ATEROESCLEROSIS CORONARIA ESTENOSANTE DURADERA) Y 
LAS NECESIDADES MIOCÁRDICAS, COMO EL QUE SE PRODUCE CON 
LA ACTIVIDAD FÍSICA, LA EXCITACIÓN EMOCIONAL O CUALQUIER 
OTRA CIRCUNSTANCIA QUE SOBRECARGUE DE TRABAJO AL 
CORAZÓN Y QUE SUELE CALMARSE CON EL REPOSO (QUE 
DISMINUYE LAS NECESIDADES) O MEDIANTE LA ADMINISTRACIÓN 
DE NITROGLICERINA, UN POTENTE VASODILATADOR (QUE AUMENTA 
LA PERFUSIÓN)? 
 
- ANGINA ESTABLE. 
EL DAÑO QUE SE PRODUCE EN LOS MIOCITOS CARDÍACOS DEBIDO A 
UNA ISQUEMIA CARDÍACA GRAVE PRODUCIDA EN UN PACIENTE 
DURANTE UN INFARTO DEL MIOCARDIO ES IRREVERSIBLE 
(NECROSIS) A PARTIR DE: 
- 30 A 60 MINUTOS. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES, TRAS UN INFARTO 
AGUDO DEL MIOCARDIO, ES TARDÍA? 
- ARRITMIAS. 
EN CUAL MODALIDAD DE ANGINA DE PECHO LAS CRISIS ANGINOSAS 
NO GUARDAN NINGUNA RELACIÓN CON LA ACTIVIDAD FÍSICA, LA 
FRECUENCIA CARDÍACA O LA PRESIÓN SANGUÍNEA. 
 
- ANGINA VARIANTE DE PRINZMETAL. 
CUANDO LA DISFUNCIÓN CARDIOVASCULAR DERIVA PORQUE AL 
MENOS UNA PARTE DEL CAUDAL CORRESPONDIENTE A CADA 
CONTRACCIÓN DEL CORAZÓN CIRCULA HACIA ATRÁS, LO QUE 
AÑADE UNA SOBRECARGA DE VOLUMEN A LAS CAVIDADES 
CORRESPONDIENTES (EJ. EL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN LA 
INSUFICIENCIA AÓRTICA; LA AURÍCULA Y EL VENTRÍCULO 
IZQUIERDOS EN LA INSUFICIENCIA MITRAL), DECIMOS: 
- FLUJO RETRÓGRADO. 
De las siguientes cardiopatías congénitas cual se presenta con pulsos débiles en 
extremidades? 
- Coartacion de la aorta 
CUAL DE LOS SIGUIENTES CAMBIOS MORFOLÓGICOS QUE OCURRE 
DURANTE EL ENVEJECIMIENTO EN EL MIOCARDIO ES EL 
RESPONSABLE DE LA ATROFIA PARDA DEL CORAZON. 
- DEPOSITO DE LIPOFUSCINA. 
Cual es el PRIMER hallazgo microscópico que aparece en un paciente que 
presento infarto de miocardio? 
- Aparecen bandas de contracción 
CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS NO PRODUCE PATOLOGÍA 
CARDIACA: 
- CONDUCCIÓN CARDIACA NORMAL. 
EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA EL GASTO CARDIACO 
ESTA: 
- DISMINUIDO 
EL SISTEMA CARDIOVASCULAR INTENTA COMPENSAR EL GASTO 
CARDIACO EN LA INSUFICIENCIA CARDIA CA MEDIANTE: 
- DILATACIÓN VENTRICULAR. 
LA INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA SE MANIFIESTA POR: 
- CONGESTIÓN PULMONAR Y EDEMA 
LA CARACTERÍSTICA CLÍNICA DE LA CARDIOPATÍA CONGÉNITA ES : 
- LOS NIÑOS PRESENTAN CIANOSIS, DIFICULTAD PARA 
DESARROLLARSE Y RETRASO DEL CRECIMIENTO 
LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA SE DEFINE COMO: 
- DESEQUILIBRIO ENTRE LA DEMANDA CARDIACA Y EL APORTE 
VASCULAR DE SANGRE OXIGENADA. 
LA ANGINA DE PECHO SE CARACTERIZA POR: 
- PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL 
LA HIPOXIA SE CARACTERIZA POR: 
- REDUCCIÓN DE OXÍGENO 
LA ANOXIA SE CARACTERIZA POR: 
- AUSENCIA TOTAL DE OXÍGENO 
NO ES UN CRITERIO DIAGNÓSTICO PARA CARDIOPATÍA 
HIPERTENSIVA: 
- HIPOTENSIÓN 
EN LA CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA PULMONAR NO SE MANIFIESTA: 
- LA HIPERVENTILACIÓN Y LA ALCALINIDAD 
LA CARDIOPATÍA VALVULAR NO SE DEBE A: 
- PARASITOSIS 
NO FORMA PARTE DE LA CLASIFICACIÓN DE ENDOCARDITIS: 
 
- ENDOCARDITIS NO TROMBOTICA 
LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA GENERALMENTE ES PRODUCIDA 
POR: 
- STAPHYLOCCOCCUS AUREUS. 
NO ES MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE LA ENDOCARDITIS: 
- LESIÓN RENAL 
LA PERICARDITIS ES SECUNDARIA A: 
- MICOSIS 
NO ES UN TUMOR DEL CORAZÓN: 
- LEIOMIOMAS 
Una mujer de 62 años de edad, ha tenido el aumento de la disnea durante los 
últimos 2 años. Ahora se despierta por la noche con la falta de aire y tos productiva 
de esputo espumoso. En el examen, ella tiene estertores en todos los campos 
pulmonares. Su punto de máximo impulso es fuerte y desplazados lateralmente. La 
ecocardiografía muestra una disminución de la fracción de eyección del 30%, con 
aumento de tamaño concéntrico de la pared ventricular izquierda. Las válvulas 
parecen normales. ¿Cuál de las enfermedades subyacentes tiene? 
 
- Miocardiopatia 
Un niño de 3 años de edad, se está desarrollando normalmente. El examen físico 
revela un soplo cardiaco de tono bajo. Un ecocardiograma muestra la presencia de 
un ostium secundum (Comunicacion interauricular), con un defecto de 1 cm. ¿Cuál 
de las siguientes anomalías es más probable que se encuentran en este niño? 
- Cortocircuito de izquierda a derecha 
En la autopsia , los corazones de los pacientes ICC se caracterizan por: 
- Paredes mas gruesas y mayor peso 
¿Cual de las siguientes patologias, no está asociado a la cianosis? 
- Persistencia del conducto arterioso 
Los aneurismas de la aorta torácica, señale lo incorrecto: 
- Ocupalos pulmones y las vías respiratórias 
¿Qué tiempo debe durar una isquemia intensa, para originar daño irreversible en 
los miocitos cardiácos?: 
- a partir de 30 minutos 
Señale lo incorrecto en relación a la hipertrofía cardiaca: 
- Aumento del número de capilares 
¿Cual de los siguientes es un cortocircuito de derecha a izquierda? 
- Comunicación interauricular (CIA) 
La tetralogía de Fallot (TF) presenta cuatro rasgos cardinales, indique la 
INCORRECTA: 
- Comunicación auriculoventricular (CAV) 
Acerca de la Angina de pecho. Indique el inciso con el concepto CORRECTO: 
- La angina inestable con un patrón de dolor de frecuencia creciente, causada por una 
rotura de la placa complicada por una trombosis y una vasoconstricción 
En que consiste el concepto de Infarto de Miocardio (IM): 
- Consiste en la destrucción del músculo cardíaco debida a una isquemia grave y 
prolongada 
Acerca de la evolución a la necrosis tras el comienzo de una isquemia miocárdica 
grave. ¿Cuales son los cambios bioquimicos inmediatos? 
- Desaparición del trifosfato de adenosina (ATP) y una acumulación de lactato 
Acerca de la evolución de los cambios morfológicos en el infarto de miocardio. 
Indique la opción CORRECTA: 
- Entre las 2-8 semanas, caracteristicas macroscopicas con Cicatriz gris 
blanquecina, de crecimiento progresivo desde el borde hacia el núcleo del infarto 
Indique el lugar correspondiente donde la obstrucción de la Arteria coronaria 
descendente anterior izquierda produce los infartos: 
- Infartos en la pared anterior del ventrículo izquierdo; porción anterior del tabique 
interventricular; y en la punta cardiaca 
Indique el lugar correspondiente donde la obstrucción de la Arteria coronaria 
derecha produce los infartos: 
- Infartos en pared inferior/posterior del ventrículo izquierdo; porción posterior del 
tabique interventricular; y pared libre inferior/posterior del ventrículo derecho en 
algunos casos 
Indique el lugar correspondiente donde la obstrucción de la Arteria coronaria 
circunfleja izquierda produce los infartos: 
- Infartos en la pared lateral del ventrículo izquierdo excepto en la punta 
¿Cuales son criterios mínimos para diagnosticar una Cardiopatia Hipertensiva 
Sistémica? 
- Hipertrofia ventricular izquierda (habitualmente concéntrica) y antecedentes o 
signos anatomopatológicos de hipertensión 
¿En que consiste la morfologia patologica de la Cardiopatía hipertensiva pulmonar 
(corazón pulmonar)? 
- Se observa una acusada dilatación del ventrículo derecho sin hipertrofia 
Cuál de los siguientes representa el primer cambio histológico después de un 
infarto Agudo de miocardio? 
- Bandas de contracción 
En un paciente que a sufrido IAM, se sabe que a tenido necrosis de cierta parte de 
la musculatura cardiaca afectando la conductividad del miocardio. La complicación 
MAS LOGICA originada por los eventos ya descritos seria? 
- Arritmias cardiacas 
UNA DE LAS CAUSAS DE INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA 
ES 
- HIPERTENSION PULMONAR 
LA INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA SUELE DEBERSE A 
- CARDIOPATIA ISQUEMICA 
EL GROSOR DE LA PARED DEL VENTRICULO IZQUIERDO ES 
- 1.5 cm 
LA ANGINA DE PRINZMETAL RESPONDE RAPIDAMENTE A LOS 
VASODILATADORES, COMO LA NITROGLICERINA Y 
- ANTAGONISTAS DE LOS CANALES DE CALCIO 
LA ANGINA DE PECHO TIPICA SUELE CALMARSE CON EL REPOSO O 
MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE NITROGLICERINA QUE ES UN 
POTENTE 
- VASODILATADOR 
LA TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS SE REFIERE A 
- ARTERIA PULMONAR NACE DEL VENTRICULO IZQUIERDO Y 
ARTERIA AORTA NACE DEL VENTRICULO DERECHO 
LOS CORTOCICUITOS DE IZQUIERDA A DERECHA SON: 
COMUNICACION INTERAURICULAR, COMUNICACION 
INTERVENTRICULAR Y 
- PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO 
LA TETRALOGIA DE FALLOT ESTA COMPUESTA POR HIPERTROFIA 
DEL VENTRICULO DERECHO, DEFECTO DEL TABIQUE 
INTERVENTRICULAR, DEXTROPOSICION AORTICA Y 
- ESTENOSIS DE ARTERIA PULMONAR 
LAS CARDIOPATIAS CONGENITAS, SUS TRASTORNOS SE RELACIONAN 
A LAS SEMANAS 
- ENTRE LA TERCERA Y OCTAVA SEMANA DE GESTACION 
LA CARDIOPATIA CONGENITA DONDE SE EVIDENCIA 
ESTRECHAMIENDO DE LA ARTERIA AORTA, ESO SE LLAMA 
- COARTACION DE LA ARTERIA AORTA 
EN UN INFARTO DE MIOCARDIO LA LESION IRREVERSIBLE SE DA EN 
UN TIEMPO DE 
- 30 MINUTOS A 4 HORA 
EN EL INFARTO DE MIOCARDIO LA LESION REVERSIBLE ES POSIBLE 
SI EL TIEMPO ES DE 
- 30 MINUTOS 
LA INSUFICIENCIA CARDIACA SE PUEDE DIAGNOSTICAR POR LOS 
CRITERIOS DE FRAMINGHAM QUE PUEDE SER COMPUESTA POR 2 
CRITERIOS MAYORES O 1 CRITERIO MAYOR Y 
- 2 CRITERIOS MENORES 
ARTERIOESCLEROSIS ARTERIAL CORONARIANA, VASO ESPASMO, 
VASCULITIS PUEDE LLEVAR 
- CARDIOPATIA ISQUEMICA 
LOS REGULADORES ANTICOAGULANTES, ANTITROMBICOS Y 
FIBRINOLITICOS SON: PROSTACICLINA, ACTIVADOR DE 
PLASMINOGENO Y 
- OXIDO NITRICO 
LOS REGULADORES DE LA INFLAMACIÓN Y LA INMUNIDAD SON: 
INTERLEUCINA 1, INTERLEUCINA 6 Y 
- QUIMIOCINAS 
LAS MALFORMACIONES CONGENITAS OBSTRUCTIVAS PUEDEN SER: 
ATRESIA DE ARTERIA AORTA Y 
 
- COARTACION DE LA ARTERIA AORTA 
LOS CRITERIOS MAYORES DE JONES SON PERICARDITIS, NODULOS 
SUBCUTANEOS, RASH CUTANEO Y 
- COREA DE SYDENHAM 
DENTRO DE LOS CRITERIOS MAYORES DE JONES HAY COREA DE 
SYDENHAM, NODULO SUBCUTANEO, RASH CUTANEO Y 
- PERICARDITIS 
UNO DE ELLOS ES CRITERIO MENOR DE JONES 
- FIEBRE 
CRITERIOS MENOR DE JONES ES 
- ARTRALGIA 
LA INSUFICIENCIA VENTRICULAR DERECHA PUEDE PRESENTAR 
EDEMA PERIFERICO, HEPATOMEGALIA Y 
- ASCITIS 
EN LA ALTERACION DEL CORAZON COMO LA INSUFICIENCIA 
VENTRICULAR DERECHA PODEMOS ENCONTRAR DERRAME 
PLEURAL, ASCITIS Y 
- HEPATOMEGALIA 
EL ESPESOR DEL VENTRICULO DERECHO COMO MAXIMO EN UNA 
PERSONA NORMAL PUEDE SER DE 
- 0,5 CENTIMETROS 
La cardiopatía isquémica es provocada por: 
- Falta de la cantidad suficiente de oxígeno. 
¿Cuál de las siguientes alteraciones NO forma parte de la Tetralogía de Fallot? 
- Comunicación interauricular. 
¿Cuál de los siguientes cambios morfológicos que sufre el corazón durante el 
envejecimiento es el responsable de la atrofia parda del corazón? 
- Depósito de lipofuscina. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce insuficiencia cardíaca de gasto cardíaco 
aumentado? 
- Hipertiroidismo. 
¿Cuál de las siguientes patologías me produce insuficiencia cardíaca de gasto 
cardíaco aumentado? 
- Mieloma múltiple. 
Cuál de las siguientes patologías me produce insuficiencia cardíaca de gasto 
cardíaco aumentado. 
- Enfermedad de Paget. 
En relación a las complicaciones que pueden surgir después de un infarto agudo 
del miocardio, ¿a qué llamamos síndrome de Dressler? 
- Aparición de pericarditis fibrinosa o fibrinohemorrágica. 
Una mujer de 62 años de edad ha tenido disnea cada vez mayor durante los últimos 
2 años. Ahora despierta por la noche con falta de aire y tos produciendo esputos 
espumosos. En el examen fisico, tiene crepitos en todos los campos pulmonares. 
La punta cardiaca esta desplazada lateralmente. La ecocardiografía muestra una 
disminución de la fracción de eyección del 30%, con aumento de tamaño 
concéntrico de la pared ventricular izquierda. Las válvulas parecen normales. 
¿Cuál de las enfermedades subyacentes tiene? 
 
- Hipertension 
- Miocardiopatia 
- Miocarditis 
- Pericarditis 
Una mujer de 41 años se ha despertado por la noche con "hambre de aire" (disnea) 
durante el año pasado. Ella se siente mejor cuando duerme sentada en la cama. Su 
péptido natriurético tipo B sérico es > 400 pg / mL (muy alto). ¿Qué enfermedad 
cardiaca explica mejor su condición? 
- Pericarditis fibrinosa 
La cardiopatia hipertensiva produce: 
- Hipertrofia ventricular izquiera 
El Cor pulmonar produce: 
- Hipertrofia ventricular derecha 
LA INSUFICIENCIA CARDÍACA ES UNA COMPLICACIÓN CAUSADA POR 
LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS, EXCEPTO: 
 
- ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR 
UNO DE LOS SIGUIENTES TUMORES, ES UN TUMOR DEL CORAZÓN. 
- MIXOMA 
EL INFARTO DE MIOCARDIO POR TROMBOSIS SE CARACTERIZA POR 
SER UNA NECROSIS DE TIPO:- COAGULLATIVA 
LAS FIBRAS MIOCARDICAS DEL CORAZON SE VUELVEN 
INSUFICIENTES POR: 
- SOBRECARGA DE PRESIÓN Y SOBRECARGA DE VOLUMEN 
 TEMA: TRASTORNOS DE LOS ERITROCITOS 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS 
CORRESPONDEN A LA ANEMIA PERNICIOSA? 
- MACROCÍTICA HIPOCRÓMICA. 
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS CORRESPONDE A LA ANEMIA 
DE CÉLULAS DREPANOCÍTICA? 
- POIQUILOCITOSIS. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS 
CORRESPONDEN A LA ANEMIA FERROPÉNICA? 
- MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA. 
CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS 
CORRESPONDE A LA ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. 
- MACROCITICA HIPERCROMICA. 
¿CUÁL ES LA ANEMIA MÁS FRECUENTE EN LA RAZA NEGRA? 
- ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES. 
CUANDO EN UN FROTIS SANGUÍNEO LOS ERITROCITOS TIENEN 
DIÁMETROS DIFERENTES, DECIMOS QUE PRESENTAN: 
- ANISOCITOSIS. 
NOS REFERIMOS A LA VARIACIÓN DE FORMA DE LOS ERITROCITOS EN 
UN FROTIS SANGUÍNEO CON EL TÉRMINO: 
- POIQUILOCITOSIS. 
EN LAS ANEMIAS POR PÉRDIDA DE SANGRE, EL CONTEO DE 
RETICULOCITOS ESTÁ: 
- ELEVADO. 
LA VIDA MEDIA DE LOS ERITROCITOS ES DE: 
- 120 DÍAS. 
CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO ES UNA CAUSA DE 
ANEMIA HEMOLÍTICA INTRAVASCULAR. 
- ALTERACIONES QUE HACEN QUE EL ERITROCITO SEA MENOS 
DEFORMABLE. 
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE CORRESPONDE CON 
LA ANEMIA HEMOLÍTICA INTRAVASCULAR? 
- ESPLENOMEGALIA.. 
CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS NO SE CORRESPONDE 
CON LA ENFERMEDAD DE CÉLULAS FALCIFORMES. 
- COILONIQUIA. 
CUAL DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS NO CORRESPONDE A LA 
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. 
- POIQUILOCITOSIS. 
Un Hemograma Completo, revela la presencia de una Anemia Normocitrica una de 
las causas de este tipo de anemia puede ser: 
- Anemia por hemorragia 
Un Paciente afroamericano, viene a un chequeo médico después de ser el único 
entre 20 trabajadores de una empresa petrolera que no enfermo con malaria durante 
un trabajo en el rió amazonas, una de las posibilidades es que este paciente tenga: 
- Anemia falciforme 
Un paciente refiere que su hematólogo le dijo que tenia una anemia una anemia 
microcitrica en donde el volumen de sus eritrocitos estaban DISMINUIDOS. Cual 
de las siguientes podría ser el tipo de anemia que este paciente padece? 
- Anemia por enfermedades cronicas 
Que veriamos en el frotis de sangre periférica en un paciente con deficiencia de 
glucosa 6 fosfato? 
- Cuerpos de Heinz 
De las siguientes UNA es responsable de la anemia Megaloblastica 
- Deficiencia de vitamina B12 
En un paciente con enfermedad hemolítica de tipo auto inmune, Cual de los 
siguientes tipos de bilirrubina estaría elevada con mayor predisposición? 
- Bilirrubina Indirecta o NO conjugada 
causas de anemias hemolíticas 
- mutaciones hereditarias que disminuyen la sintésis de hemoglobina 
Prueba de Coombs directa diagnostica ? 
- anemia hemolítica inmunitaria 
Cuál es la causa de anemia megaloblástica? 
- deficiencia de vitamina B12 
Cuál de los siguientes hallazgos son representativos de una anemia por deficiencia 
de vitamina B12? 
- Megaloblastos y neutrofilos hipersengmentados 
¿EN CUÁL TIPO DE ANEMIA EL CUADRO CLÍNICO DEPENDE DE LAS 
CRISIS VASO OCLUSIVAS Y LAS CRISIS DE SECUESTRO? 
- ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES. 
Las anemias hemolíticas se caracterizan por: 
- Disminución de la eritropoyesis 
No es correcto respecto a la anemia ferropenica: 
- Se debe a dietas ricas en hierro 
Cuál de las siguientes signos clínicos PODRIA indicar que una hemolisis estaría 
ocurriendo FUERA del compartimiento vascular? 
- Esplenomegalea 
Como estarían los niveles de FERRITINA en una anemia ferropenica por 
disminución de aporte? 
- Disminuidos 
Si en un paciente con hemolisis se evidencia niveles elevados de 
RETICULOCITOS podríamos concluir que : 
- Paciente tiene Buena respuesta medular a la hemoslisis 
Cuál de los siguientes tipos de anemias cursa con presencia de CUERPOS DE 
HEINZ? 
- Anemia por deficiencia de G6PD 
Cuál de las siguientes aseveraciones corresponden la beta talasemia? 
- Eritropoyesis aumentada pero ineficaz con deformación de huesos de la cara y 
destrucción de cráneo 
Desde el punto de vista histopatológico, cuál de las siguientes aseveraciones 
indicaría que el paciente NO tiene bazo? 
- Presencia de cuerpos de Howell Jolly 
En un paciente con Coagulación intravascular diseminada, Cual de las siguientes 
alteraciones de la forma de eritrocitos estaría presente? 
- Presencia de Esquitocitos 
- Preencia de Acantocitos 
- Presencia de Eliptocitos 
- Presencia de esferocitos 
Cuando hablamos de la diferencia en el tamaño de Eritrocitos estamos hablando 
de? 
- Anisocitosis 
Cuál de las siguientes aseveraciones es MAS PROBABLE encontrar en un 
paciente con Anemia Falciforme? 
- Microtrombos 
Cuál de las siguientes patologías genéticas que afectan los eritrocitos presenta 
síntomas SOLO a partir de los 6 meses de vida? 
- Beta talasemia 
Cuál de los siguientes datos acompaña a la anemia megaloblastica? 
- Neutrofilos hipersegmentados 
Existe una patología eritrocitaria en la que existe una ausencia de un sustrato 
importante para la síntesis de ADN y consecuentemente la formación de 
PURINAS, debido a esto se detiene la división celular generando células con 
forma y tamaño anormal. De que patología estamos hablando de? 
- Anemias Megaloblasticas 
En caso de pérdida aguda de sangre (hemorragia intraperitoneal), con el tiempo el 
volumen plasmático se empieza a recuperar. ¿Que celulas reflejan un aumento de la 
hematopoyesis? 
- Reticulocitos 
El proceso denominado autoesplenectomía (bazo «autoinfartado»). ¿En cual de las 
siguientes patologias se presenta? 
- Enfermedad de células falciformes 
¿En que consiste la morfologia patologica de la anemia megaloblástica? 
- La presencia de eritrocitos que son macrocíticos hipercromicos y ovalados 
(macroovalocitos) es muy característica 
 
 
Una de las siguientes anemias, presenta como la alteración más característica en la 
morfologia patologica, a la gastritis cronica difusa con atrofia de las glándulas del 
fondo gastrico. Indique la CORRECTA: 
- Anemia perniciosa (deficiencia de la vitamina B12) 
¿En que consiste la morfología patológica de la Anemia ferropénica? 
- Desaparición del hierro teñible de los macrófagos en la médula ósea, con 
eritrocitos microcíticos y hipocrómicos 
¿En que consiste la anemia de la enfermedad crónica? 
- Inflamación sistémica persistente se asocia a hierro sérico bajo, descenso de la 
capacidad total de captación de hierro y una abundante reserva de hierro en los 
macrófagos tisulares 
¿En que consiste la anemia aplásica? 
- Se refiere a un síndrome de fracaso hematopoyético primario crónico y la 
pancitopenia consecuente (anemia, neutropenia y trombocitopenia). Posible 
mecanismo autoinmunitarios 
¿En que consiste la enfermedad de von Willebrand? 
- Defectos hereditarios del vWF provocan anomalías secundarias en la adhesión de 
las plaquetas y en la formación del coágulo 
- Es la enfermedad hereditaria más frecuente asociada a hemorragias 
¿En que consiste la coagulacion intravascular diseminada (CID)? 
- Se caracteriza por la activación excesiva de la coagulación que provoca la 
formación de trombos en la red microvascular del cuerpo 
¿Cuales son los hallazgos en el frotis de médula ósea y biopsia de hueso en la 
Anemia Aplásica? 
- Hipocelular; Infiltración grasa; Células linfoides, plasmáticas y macrofágicas; 
Ausencia de fibrosis 
Los cuerpos de Howell-Jolly, son inclusiones eritrocitarias de fragmentos 
nucleares y se observan en: 
- Déficit de G6PD 
Un paciente presenta el siguiente hemograma: Hemoglobina 9 g/dl, VCM 120 fl, 
HCM 34 pg, reticulocitos 12%, leucocitos 9.500/mm3, plaquetas 320.000/mm3. En 
el frotis se observa hipersegmentación de neutrófilos. El diagnóstico es de anemia: 
- Megaloblástica 
En relación a la hemoglobinuria paroxística nocturna, indique la INCORRECTA: 
- Presenta amenudo leucopenia y trombopenia 
Respecto a la hemoglobina, señale cuál de las siguientes es la afirmación correcta: 
- Es más alta en los sujetos que fuman más de una cajetilla diária 
Señale cuál de los siguientes hallazgos hace muy improbable el diagnóstico de 
policitemia vera: 
- Eritropoyetina elevada 
Varón de 65 años, fumador esporádico, con 17,5 g/dl de Hb, Hcto 59%, masa 
eritrocitaria elevada, saturación de oxígeno en sangre arterial mayor o igual a 92%, 
plaquetas de 512000/mm3, eritropoyetina en suero de 1 mU/ml, (normal 6-
25mU/ml) y carboxihemoglobina de 0,5% (normal inferior al 1%). El diagnóstico 
más probable es: 
- Policitemia vera 
Una de estas causas produce anemia megaloblástica. Señálela: 
- Gastrectomía total 
Uno de los siguientes procesos NO cursa con anemia macrocítica: 
- Intoxicación por plomo 
Una mujer de 52 años presenta un síndrome anémico sin causa clínicamente 
aparente. En la analítica se aprecia Hb de 8,5 g/dl, VCM de 75 fl, y HCM de 25 pg. 
¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le permitirá orientar con más 
seguridad el origen ferropénico de la anemia?: 
- Ferritina 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ES UNA ANEMIA 
PRODUCIDA POR UNA ALTERACIÓN AISLADA DE LA SERIE 
ERITROBLÁSTICA, CONCRETAMENTE A NIVEL DE LOS 
PROERITROBLASTOS, CON NORMALIDAD DE LA MADURACIÓN 
MIELOCÍTICA Y MEGACARIOCÍTICA? 
- SÍNDROME DE BLACKFAN – DIAMOND.. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS CONSTITUYEN UN GRUPO 
HETEROGÉNEO DE ANEMIAS CONGÉNITAS, CARACTERIZADAS POR 
LA DISMINUCIÓN O AUSENCIA DE UNA O MÁS CADENAS 
GLOBÍNICAS? 
- TALASEMIA. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ES UNA ANEMIA 
PRODUCIDA POR UN TRASTORNO HEREDITARIO EN LA REPARACIÓN 
DEL ADN CARACTERIZADO POR PANCITOPENIA PROGRESIVA CON 
INSUFICIENCIA DE LA MÉDULA ÓSEA, MALFORMACIONES 
CONGÉNITAS VARIABLES Y PREDISPOSICIÓN A DESARROLLAR 
TUMORES SÓLIDOS O HEMATOLÓGICOS? 
- ANEMIA DE FANCONI. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ES UNA ANEMIA CAUSADA 
POR UNA MUTACIÓN PUNTUAL EN EL SEXTO CODÓN DE LA GLOBINA, 
QUE PROVOCA LA SUSTITUCIÓN DEL RESIDUO GLUTAMATO CON UN 
RESIDUO VALINA? 
- SICKLEMIA.. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ES UNA ANEMIA QUE SURGE 
COMO CONSECUENCIA DE UN TRASTORNO HEREDITARIO DE 
CARÁCTER AUTOSÓMICO DOMINANTE Y QUE EN ALGUNOS 
PACIENTES HAY UNA DEFICIENCIA DE LA PROTEÍNA 4.1, QUE ES 
IMPORTANTE EN LA ESTABILIZACIÓN DE LA ESPECTRINA Y ACTINA 
EN EL CITOESQUELETO, MIENTRAS QUE EN OTROS HAY UN DEFECTO 
DE LA PROTEÍNA 3? 
- ESFEROCITOSIS. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SON UN GRUPO DE 
CÁNCERES EN LOS QUE CÉLULAS SANGUÍNEAS INMADURAS EN LA 
MÉDULA, ÓSEA NO MADURAN (NO SE CONVIERTEN EN CÉLULAS 
SANGUÍNEAS SANAS)? 
- SÍNDROME MIELODISPLÁSICO 
QUÉ TIPO DE ANEMIA PRODUCE LA INTOXICACIÓN POR PLOMO. 
- MICROCÍTICA. 
QUÉ TIPO DE ANEMIA PRODUCE EL DÉFICIT DE COBRE. 
- MACROCÍTICA. 
QUÉ TIPO DE ANEMIA PRODUCE EL SÍNDROME HEMOLÍTICO-
URÉMICO. 
- NORMOCÍTICA. 
QUÉ TIPO DE ANEMIA PRODUCE LA HEMOGLOBINURIA PAROXÍSTICA 
NOCTURNA. 
- HEMOLÍTICA. 
¿CÓMO ES MORFOLÓGICAMENTE LA ANEMIA SIDEROBLÁSTICA? 
- FERROPÉNICA. 
QUÉ TIPO DE ANEMIA PRODUCE EL TIMOMA. 
- ANEMIA POR DESTRUCCIÓN AUMENTADA DE LOS HEMATÍES. 
¿QUÉ TIPO DE ANEMIA PRODUCE LA MIELOPTISIS? 
- ANEMIA POR ALTERACIÓN MEDULAR PRIMARIA. 
¿CON CUÁL TIPO DE ANEMIA SE RELACIONA EL SÍNDROME DE 
PLUMMER VINSON? 
- ANEMIA FERROPÉNICA. 
EL DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM ES UN CÉSTODES DE PESCADO QUE 
EN HUMANOS PRODUCE ANEMIA PORQUE COMPITE CON: 
- VITAMINA B12. 
La anemia hemolitica extravascular tiene como caracteristica clinica principal la 
presencia de: 
- Ictericia 
 TEMA: ENFERMEDADES DE LOS LEUCOCITOS, GANGLIOS LINFÁTICOS, BAZO Y TIMO 
CUAL ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE AGRANULOCITOSIS. 
- TOXICIDAD MEDICAMENTOSA. 
LOS SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS SON PROLIFERACIONES 
NEOPLÁSICAS DE LOS LEUCOCITOS QUE PERTENECEN A: 
- LAS NEOPLASIAS MIELOIDES. 
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PLANTEAMIENTOS ACERCA DEL 
MIELOMA MÚLTIPLE ES FALSO? 
- EL MIELOMA MÚLTIPLE ES UNA NEOPLASIA DE CÉLULAS 
PLASMÁTICAS QUE SE CARACTERIZA POR LA AFECTACIÓN 
MULTIFOCAL DEL ESQUELETO. 
EL MIELOMA MÚLTIPLE ES UNA NEOPLASIA DE: 
- PLASMOCITOS. 
¿CUÁL DE LAS NEOPLASIAS MIELOIDES SE ASOCIA A LA 
HEMATOPOYESIS INEFICAZ Y A LAS CITOPENIAS RESULTANTES EN 
SANGRE PERIFÉRICA? 
- SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS. 
EN CUÁL DE LAS NEOPLASIAS MIELOIDES LAS CÉLULAS 
PROGENITORAS INMADURAS SE ACUMULAN EN LA MÉDULA ÓSEA. 
- LEUCEMIAS MIELOIDES AGUDAS. 
LAS HISTIOCITOSIS SON LESIONES PROLIFERATIVAS INFRECUENTES 
DE: 
- MACRÓFAGOS. 
EL FACTOR AISLADO MÁS IMPORTANTE PARA LA APARICIÓN DE LA 
INSUFICIENCIA RENAL EN PACIENTES CON MIELOMA MÚLTIPLE ES: 
- PROTEINURIA DE BENCE JONES. 
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS NO SE CORRESPONDE 
CON EL LINFOMA NO HODGKINIANO? 
- DISPERSIÓN ORDENADA POR CONTIGÜIDAD. 
SEGÚN LA CLASIFICACIÓN ANN ARBOR PARA LA ESTADIFICACIÓN 
CLÍNICA DEL LINFOMA DE HODGKIN Y LINFOMAS NO 
HODGKINIANOS, SI HAY AFECTACIÓN DIFUSA DE UNO O MÁS 
ÓRGANOS O REGIONES EXTRALINFÁTICAS CON O SIN AFECTACIÓN 
LINFÁTICA ESTÁ EN ESTADIO: 
- ESTADIO IV 
DE LOS SIGUIENTES PLANTEAMIENTOS SOBRE LOS TIMOMAS CUAL 
ES FALSO. 
- SON FRECUENTES EN EL MEDIASTINO POSTERIOR.. 
CUÁL ES LA EDAD MEDIA DE APARICIÓN DEL LINFOMA DE HODGKIN. 
- 32 AÑOS. 
LOS TIMOMAS PUEDEN ESTAR ASOCIADOS A OTRAS PATOLOGÍAS. 
CUAL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE. 
- LA ACROMEGALIA.. 
Para valorar la hemostasia de un paciente NO es necesario pedir dentro de los 
laboratorios : 
- Valor de sedimentación globular 
A que llamamos pancitopenia? 
- Disminución de las tres lineas de células sanguineas(celulas rojas, blancas y 
plaquetas) 
Si existiera en un paciente una disfunción del 100 % de la médula osea, cual seria 
el primer dato laboratorial característico? 
- Pancitopenia 
Un paciente fue recientemente diagnosticado con linfoma de hodgkin. Cuál sería el 
hallazgo clasico de esta patología a nivel microscopico 
- Células de Reed Sternberg 
Cuál de las siguientes representan complicaciones de un paciente con anemia 
falsiforme 
- Microtrombos, autoesplenectomia, claudicacion intermitente 
CUÁL ES EL LEUCOCITO MÁS ABUNDANTE EN LA SANGRE. 
- NEUTRÓFILO. 
¿CUÁLES SON LOS CAMBIOS EN EL SISTEMA HEMOLINFOPOYETICO A 
LOS QUE SE ASOCIA EL MIELOMA MULTIPLE? 
- ANEMIA NORMOCÍTICA NORMOCRÓMICA, ACOMPAÑADA AVECES 
POR LEUCOPENIA Y TROMBOCITOPENIA MODERADAS. 
¿CUÁL DE LOS LEUCOCITOS ES EL PRINCIPAL RESPONSABLE DE LA 
AGRANULOCITOSIS? 
- NEUTROFILO. 
NO ES CRITERIO MENOR DE FIEBRE REUMÁTICA: 
- LEUCOPENIA 
ES UN CRITERIO MAYOR DE FIEBRE REUMÁTICA: 
- ERITEMA MARGINADO 
ES UN CRITERIO MENOR DE FIEBRE REUMÁTICA: 
- LEUCOCITOSIS 
LA ANEMIA SE CARACTERIZA POR PRESENTAR: 
- HEMATOCRITO Y HEMOGLOBINA BAJOS 
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que se produce generalmente: 
- En niños entre 5 y 15 años de edad. 
LA LEUCOPENIA SE DEFINE COMO: 
- DISMINUCIÓN DE LEUCOCITOS 
NO CORRESPONDE A LA PROLIFERACIÓN NEOPLÁSICAS DE 
LEUCOCITOS: 
- NEOPLASIAS MIXTAS 
EL MIELOMA MÚLTIPLE ES: 
- NEOPLASIA DE LAS CÉLULAS PLASMÁTICAS DE ADULTOS 
MAYORES 
LA ESPLENOMEGALIA SE DEBE A: 
- TRASTORNOS HEMÁTICOS 
Una manifestación clara de las Leucemias Agudas desde el punto de visa 
CELULAR MICROSCOPICO es el aumento de ? 
- Aumento de la población de blastos 
Un paciente fue diagnosticado recientemente con leucemia linfoblastica aguda y el 
hematólogo dice que los marcadores celulares de las células afectadas son : 19-20 
y 21 . Cuál es el tipo de linaje celular comprometido ? 
- Linaje de células B 
- Linaje de células T 
- Linaje de células blastocitarias 
- Linaje de plaquetas 
Existe una especie de leucemia en la que se produce una descalcificación ósea 
debido a activación de osteoclastos y el paciente además presenta: calcio sérico 
elevado, aumento de proteínas de vence jons además de aumento de células 
plasmáticas dentro de la medula ósea, de cual tipo de leucemias estamos hablando?- Mieloma multiple 
En cuál de las siguientes patologías encontramos presencia de células de Reed 
Stemberg con nucleo bilobado y positivas a los marcadores CD15 y CD 30? 
- Linfoma de hodgkin 
Un hombre de 41 años de edad, ha tenido fiebre con escalofríos durante las últimas 
2 semanas. Al examen físico: Temperatura de 39,2 °C; Laboratorios: hemoglobina, 
13,9 g/dl; hematocrito, 40,5%; VCM, 93 μm3; Recuento de plaquetas, 
210.000/mm3; y recuento de leucocitos, 13.750/mm3; En el frotis de sangre 
presenta leucocitosis neutrofílica. Una biopsia de médula ósea muestra 
hipercelularidad. ¿Cuál de los siguientes es la causa más probable de estos 
hallazgos? 
 
- Hepatitis viral aguda 
- Leucemia mieloide crónica 
- Tratamiento con glucocorticoides 
- Absceso pulmonar 
Las Infecciones crónicas (p. ej., tuberculosis), endocarditis bacteriana, rickettsiosis, 
malaria y colagenosis (como el lupus eritematoso sistémico), son causa de 
lecocitosis. ¿Que tipo de leucocito estara elevado en estas enfermedades? 
- Monocitosis 
Se caracteriza por un aumento de tamaño indoloro de uno o más grupos de 
ganglios linfáticos (adenopatías indoloras) con presencia de células grandes 
binucleadas (células de Reed-Sternberg) en su interior. ESTE CONCEPTO 
CORRESPONDE A: 
- Enfermedad de Hodgkin 
Las leucemias se clasifican en dos amplios grupos según la capacidad de 
diferenciación de las células leucémicas, los cuales son: 
- Leucemia mieloide y Leucemia linfoide 
¿En que consiste la morfologia patologica del Linfoma Hodgkin? 
- La identificación de células de Reed-Sternberg en un fondo típico prominente de 
células inflamatorias no neoplásicas 
La clasificación "Ann Arbor" para el linfoma de Hodgkin y linfomas no 
hodgkinianos sirve para: 
- Estadificación clínica del linfoma de Hodgkin y linfomas no hodgkinianos 
El aumento de tamaño del bazo causa un síndrome conocido como 
hiperesplenismo, que se caracteriza por: 
- Anemia, leucopenia y trombocitopenia, solas o en combinación 
¿Cuál de las siguientes complicaciones NO es propia de la leucemia linfática 
crónica? 
- Infiltración en el SNC 
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica por linfocitos B tienen un aumento 
en la susceptibilidad a padecer infecciones. ¿Cuál es la causa principal?: 
- Descenso de inmunoglobulinas 
Paciente de 72 años con aceptable estado general. Leucocitos 53.000/mm3 con 
linfocitosis del 93%; hemoglobina y plaquetas normales. El diagnóstico más 
probable es: 
- Leucemia linfoide crónica 
En la mayoría de los casos, se ha demostrado que la enfermedad de Hodgkin es 
una neoplasia derivada de: 
- Linfocitos B 
Un niño de 14 años de edad, presenta tos y fiebre alta en los últimos 4 días. En el 
examen físico, que tiene una temperatura de 39,2 ° C; estertores difusos en campos 
pulmonares. Los estudios de laboratorio muestran la hemoglobina, 14,8 g / dl; 
hematocrito, 44,4%; recuento de plaquetas, 496.000 / mm3; y el recuento de 
leucocitos, 15.600 / mm3. El examen de frotis de sangre periférica muestra GR con 
marcada anisocitosis y cuerpos de Howell-Jolly. Se realiza cultivo donde se 
confirma Haemophilus influenzae. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más 
probable? 
- Esplenectomía antigua 
Un hombre de 74 años de edad, ha experimentado fiebres recurrentes y una pérdida 
de peso de 6 kg en los últimos 5 meses. En el examen físico, temperatura de 37,5 ° 
C, y esplenomegalia. Una TC abdominal muestra adenopatías mesentéricas. Una 
muestra de la biopsia del ganglio linfático muestra borramiento de la arquitectura 
ganglionar por una población de pequeños linfocitos, células plasmáticas, 
eosinófilos y macrófagos. ¿Cuál de los siguientes tipos de células adicionales, que 
se tiñe positivamente para CD15 y CD30, es más probable que se encuentre en esta 
enfermedad? 
 
- células epitelioides 
- mastocitos 
- mieloblastos 
- células de Reed-Sternberg 
Un estudio de personas con neoplasias linfoides revela que hay factores de riesgo 
para el desarrollo de linfomas no Hodgkin de células B . ¿Cuál de las siguientes es 
la condición hereditaria más probable es que predispone a enfermedades malignas 
linfoides? 
- El síndrome de Wiskott-Aldrich 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ME PRODUCE: NEUTROPENIA 
MODERADA. INFECCIONES RECURRENTES SEVERAS. ALTERACIONES 
MORFOLÓGICAS EN NEUTRÓFILOS (NÚCLEOS ANORMALES Y 
VACUOLIZACIÓN). SE ASOCIA CON HIPOGAMMAGLOBULINEMIA. Y 
EN EL MEDULOGRAMA ENCONTRAMOS UNA MÉDULA 
HIPERPLÁSTICA CON ALTERACIONES DISMIELOPOYÉTICAS EN 
GRANULOCITOS. 
- MIELOCATEXIS. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ME PRODUCE: NEUTROPENIA 
ASOCIADA CON DISPLASIA METAFISIAL E INSUFICIENCIA 
PANCRÉATICA. INFECCIONES SEVERAS O FATALES EN LA MITAD DE 
LOS PACIENTES. CORTA ESTATURA, ESTRABISMO, SINDACTILIA, 
MICROCEFALIA. 
- SÍNDROME DE SCHWACHMAN-DIAMOND-OSKI.. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ME PRODUCE: HERENCIA 
AUTOSÓMICA RECESIVA. ALBINISMO OCULOCUTÁNEO. MAYOR 
SUSCEPTIBILIDAD A LAS INFECCIONES. DISFUNCIÓN NEUROLÓGICA. 
EN OCASIONES, DIÁTESIS HEMORRÁGICA. EL CUADRO CLÍNICO 
CULMINA CON UNA FASE DE PANCITOPENIA Y 
HEPATOESPLENOMEGALIA. GRANULACIÓN AZURÓFILA GIGANTE EN 
NEUTRÓFILOS, LINFOCITOS Y MONOCITOS. NEUTROPENIA CON 
ALTERACIÓN EN SUS FUNCIONES. 
- SÍNDROME DE CHEDIAK-HIGASHI. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES PARASITOSIS NO SE ASOCIA A 
EOSINOFILIA. 
- TRICOMONIASIS. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES PARASITOSIS NO SE ASOCIA A 
EOSINOFILIA. 
- GIARDIA LAMBLIA. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES PARASITOSIS NO SE ASOCIA A 
EOSINOFILIA. 
- ENTAMOEBA HISTOLYTICA.. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES PARASITOSIS NO SE ASOCIA A 
EOSINOFILIA. 
- ASCARIS LUMBRICOIDES. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES NO SE CORRESPONDE CON 
EL MIELOMA MÚLTIPLE.. 
- EOSINOFILIA. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES DEL LOS LEUCOCITOS NO 
SE CORRESPONDE CON LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA. 
- EOSINOFILIA. 
CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES HEMATOLÓGICAS NO SE 
CORRESPONDE CON LOS LINFOMAS. 
- TROMBOCITOPENIA. 
¿CON CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ESTÁ ASOCIADA LA 
APLASIA ERITROCITARIA PURA? 
- TIMOMA. 
¿CON CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ESTÁ ASOCIADA LA 
ANEMIA PERNICIOSA? 
- TIMOMA. 
CON CUÁL DE LOS SIGUIENTES SUBTIPOS HISTOLÓGICOS DEL 
TIMOMA SE CORRESPONDE EL CARCINOMA DEL TIMO. 
- TUMOR CITOLÓGICAMENTE MALIGNO. 
¡CON CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ESTÁ ASOCIADO EL 
SÍNDROME DE POEMS? 
- MIELOMA MÚLTIPLE. 
¿CUÁL ES EL HUESO QUE SE AFECTA CON MÁS FRECUENCIA EN EL 
MIELOMA MÚLTIPLE? 
- COLUMNA VERTEBRAL. 
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PLANTEAMIENTOS, ACERCA DEL 
LINFOMA DE HODGKIN, ES INCORRECTO? 
- ES UNA AFECCIÓN MALIGNA PRIMARIA DEL TEJIDO LINFOIDE. 
CUÁL DE LOS SIGUIENTES PLANTEAMIENTOS ACERCA DEL LINFOMA 
NO HODGKIN ES INCORRECTO. 
- LA EDAD MEDIA EN EL MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO ES DE 32 
AÑOS. 
CUÁL DE LOS SIGUIENTES PLANTEAMIENTOS ACERCA DEL LINFOMA 
NO HODGKIN ES INCORRECTO. 
- SE DISEMINA POR CONTIGÜIDAD. 
¿Qué categoría de leucemia mieloide está asociada con células progenitoras 
inmaduras que se acumulan en la médula ósea? 
- Leucemia mieloide aguda 
¿Cuáles son las lesiones proliferativas poco comunes de macrófagos y células 
dendríticas? 
- Histiocitosis 
¿Qué categoría de leucemia mieloide está asociada con el aumento de la 
producción de uno o más elementos mieloides diferenciados de forma terminal 
(por ejemplo, granulocitos) que conducen habitualmente a recuentos elevados de 
sangre periférica? 
- Sindrome mielodisplasico 
 
Las células de Sternberg de Reed son detectadas por los siguientes marcadores 
reconocidos por a!nticuerpos: 
- CD15 y CD30 
Acerca de la comparcion en la propagación del linfoma deHodgkin y el Linfoma 
no Hodgkin, indique la respuesta correcta 
- Hodgkin: crecimiento ordenado (más útil en el diagnostico), LNH: se extiende 
ampliamente en su curso de manera menos predecible 
Un niño de 14 años de edad, tiene fiebre alta de 10 días de duración. El examen 
físico muestra una temperaturade 38,3 ° C; pulso, 100 / min; frecuencia 
respiratoria, 28 / min; y la presión arterial, 80/40 mm Hg. Presenta lesiones 
ulcerosas en piel y hemorragia petequial en el tronco y las extremidades. Hay 
aumento del tamaño del hígado, bazo y los ganglios linfáticos. El Hemograma 
muestra la hemoglobina, 13,2 g/dl; hematocrito, 38,9%; VCM, 93 μm3; recuento 
de plaquetas, 175.000/mm3; y recuento de leucocitos de 1850/mm3 con 1% de 
neutrófilos segmentados, 98% de linfocitos y 1% de monocitos. ¿Cuál de los 
siguientes es el diagnóstico más probable? 
 
- Infeccion papulo eritematosa (Varicela) 
- Leucemia mielóide aguda 
- Mielofibrosis primaria 
- Sindrome de de respuesta inflamatoria sistémica 
- Mononucleosis (infeccion viral) 
 
Una mujer de 23 años refiere que desarrolla un exantema cutáneo si pasa mucho 
tiempo en la calle. En la exploración física tiene un exantema cutáneo malar. Las 
pruebas de laboratorio revelan un resultado positivo de la prueba de ANA con 
título de 1:1.024 y patrón «en anillo». La concentración de hemoglobina es de 12,1 
g/dl; la de hematocrito, del 35,5%; el VCM, 89 μm3; plaquetas, 109.000/mm3, y 
leucocitos, 4.500/mm3. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es más probable que 
encuentre en la fórmula diferencial de los leucocitos? 
 
- Monocitosis 
- Basofilia 
- Neutrofilia 
- Trombocitosis 
 
Pregunta nro: 528229, registrada por: DANILO ASCENCIO SARZURI 
CERROGRANDE 
Llevan al servicio de urgencias a un hombre de 28 años con shock que se ha 
desarrollado en las últimas 12 h. En la exploración física, la temperatura es de 38,6 
°C; la frecuencia cardíaca, de 101 latidos/min; la frecuencia respiratoria, de 26 
respiraciones/min, y la presión arterial de 80/40 mmHg. Se observan marcas de 
agujas en la fosa anterior del codo izquierdo. Es posible escuchar ruidos crepitantes 
en los campos pulmonares inferiores. El hemograma muestra cifras de 
hemoglobina de 14,1 g/dl; de hematocrito del 42,6%; de VCM de 93 μm3; de 
plaquetas de 127.500/mm3, y de leucocitos de 12.150/mm3 con un 71% de 
neutrófilos, un 8% de cayados, un 14% de linfocitos y un 7% de monocitos. Los 
neutrófilos muestran gránulos citoplásmicos tóxicos y cuerpos de Döhle. ¿Cuál de 
los siguientes diagnósticos es el más probable? 
- Sepsis por Pseudomona aeruginosa 
Un niño de 4 años de edad, ha estado apático (desgano, indiferencia) durante la 
semana pasada. Muestra irritabilidad al tocarle los brazos y las piernas. En los 
últimos 2 días han aparecido equimosis de gran tamaño en el muslo derecho y el 
hombro izquierdo; Tambien cefalea y vomitos en 2 oportunidades. Los laboratorios 
muestran hemoglobina, 9,3 g / dl; hematocrito, 28,7%; VCM, 96 μm3; recuento de 
plaquetas, 45.000 / mm3; y el recuento de leucocitos, 13.990 / mm3. El frotis de 
sangre muestra presencia de blastos circulantes. La citometría muestra fenotipo en 
relación a CD19 y CD3. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? 
- Leucemia linfoblastica aguda 
Un hombre de 61 años de edad, refiere dolor de espalda durante 5 meses. Ha 
desarrollado recientemente tos productiva de esputo amarillo. En el examen físico, 
esta febril, en la auscultación de los pulmones se escuchan estertores difusos. Él no 
tiene ninguna linfadenopatía o esplenomegalia. Los estudios de laboratorio 
incluyen un cultivo de esputo con crecimiento de Streptococcus pneumoniae. El 
nivel de creatinina en suero es de 3,7 mg / dl, y urea es de 35 mg / dl. Se realiza 
radiografía del cráneo, el cual presenta lesiones en "sacabocado". Si se realiza una 
biopsia de médula ósea en este paciente ¿Cuál de las siguientes células presentaran 
un mayor número/cantidad en médula osea? 
- Celulas plasmaticas 
 TEMA: PULMÓN 
¿Cuál de las siguientes características no corresponden con la bronquitis crónica? 
- Aparece un aspecto congestivo de soplador rosado. 
¿Cuál de las siguientes patologías no causa neumopatía restrictiva? 
- Asma bronquial. 
¿En cuál tipo de enfisema se afectan las partes centrales o proximales de los 
acinos, integradas por bronquiolos respiratorios, mientras que los alvéolos distales 
están conservados? 
- Centroacinar. 
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en la neumonía aguda 
extrahospitalaria? 
- Streptococcus pneumoniae. 
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la neumonía atípica 
extrahospitalaria? 
- Mycoplasma pneumoniae. 
¿Cuál de los siguientes factores no corresponde a la obstrucción de las vías aérea 
en el asma bronquial? 
- Infección de la vía aérea. 
¿Cuál tipo de enfisema tiende a situarse más a menudo en las regiones inferiores y 
en los bordes anteriores del pulmón, y de ordinario es más intenso en las bases? 
- Panacinar. 
¿Cuál tipo de enfisema probablemente sea la base de muchos de los cuadros de 
neumotórax espontáneo en adultos jóvenes? 
- Paraseptal. 
¿Cuál de los siguientes microorganismos que produce neumonía representa una 
causa fundamental de meningitis en los niños pequeños? 
- Haemophilus influenzae. 
Cual de los siguientes tipos de enfisema esta relacionado a la deficiencia de alfa 1 
antitripsina? y que complicación podría tener este paciente? 
- Enfisema panacinar, con cirrosis hepatica 
En la enfermedad de kartagener el defecto es: 
- Defecto en la motilidad ciliar. 
La triada del síndrome de kartagener esta compuesta por: 
- Bronquiectasias/sinusitis crónica/situs inversus 
En dicha alteración pulmonar el ácino permanece normal y la alteración permanece 
en la parte distal 
- enfisema paraseptal 
Tos intensa y constante ,con esputo fétido, disnea, hemoptísis esporádica 
- bronquiectasias 
Enfermedad pulmonar donde macroscópicamente se visualiza un aspecto 
empedrado 
- fibrosis pulmonar ideopática 
presencia de granulomas no caseificantes en múltiples tejidos y órganos 
- enfermedad pulmonar de sarcoidosis 
a que llamamos émbolos acabalgado ? en una enfermedad pulmonar 
- émbolos alojados en la bifurcación de los vasos grandes 
Enfermedad pulmonar que afecta a nivel renal, de causa autoinmunitaria 
- sindrome de Good pausture 
¿Cuál de las siguientes afecciones pulmonares obstructivas está más relacionada 
con la aparición de cáncer de pulmón? 
- Enfisema pulmonar. 
a que nos referimos con bronquiectasias? 
- Dilatación anormal de los bronquios 
Cual de las siguientes representa mejor lo que ocurre en el enfisema pulmonar? 
- Expansión de de los bronquios 
Cual de los siguientes es el concepto de bronquitis cronica? 
- Tos con esputo por 3 meses seguidos en 2 años consecutivos 
Cual de las siguientes patologías pulmonares PODRÍA formar bullas? 
- Enfisema 
NO CORRESPONDE A LA CLASIFICACIÓN DEL LINFOMA DE BURKITT: 
- TIPO ESPAÑOL 
LA ATELECTASIA PULMONAR SE DEBE A: 
- LA EXPANSIÓN INCOMPLETA O COLAPSO DE PARTES DE UN 
PULMÓN 
EL ENFISEMA SE DEFINE COMO: 
- AUMENTO ANORMAL DE LOS ESPACIOS AÉREOS 
¿Cual es la morfologia patologica de las bronquiectasias? 
- Las vías respiratorias están dilatadas, en ocasiones hasta cuatro veces su tamaño 
normal 
¿Cual es la morfologia de la bronquitis cronica? 
- Inflamación crónica de las vías respiratorias (de predominio linfocítico) y el 
aumento de tamaño de las glándulas mucosas (hiperplasia) 
¿Cual es la morfologia patologica de la Neumoconiosis de los trabajadores del 
carbón? 
- Máculas de carbón (cuyo diámetro es de 1-2 mm) y los nódulos de carbón algo 
mayores 
¿Cual es la morfologia patologica de la Silicosis? 
- Cicatrices colágenas duras, ganglios linfáticos fibroticos y se observan en las 
radiografías calcificación en cáscara de huevo 
Asma es una patología respiratoria caracterizada por presentar pulomones aireados, 
hiperinsuflados que junto con COPD hacen parte de las enfermedades respiratorias 
que dan en la espirometria un patrón: 
- Obstructivo 
Paciente de 23 años de edad, con fiebre, tos, disnea, expectoración, y estertores 
crepitantes diseminados en ambos campos pulmonares. ¿Impresión diagnóstica?- Bronconeumonía. 
Paciente de 18 años de edad, con tos, disnea, expectoración y estertores sibilantes 
diseminados en ambos campos pulmonares. ¿Impresión diagnóstica? 
- Asma bronquial. 
Paciente de 52 años, fumador, que presenta tos, expectoración abundante, disnea 
ligera, aspecto congestivo abotagado azulado y al examen físico estertores 
sibilantes. ¿Impresión diagnóstica? 
- Bronquitis crónica. 
Paciente de 34 años de edad, que presenta fiebre, tos ligera y escasa expectoración. 
Al examen físico estertores crepitantes diseminados en ambos campos pulmonares. 
Leucograma ligeramente elevado. Impresión diagnóstica? 
- Bronconeumonía. 
¿Cuál de las siguientes patologías no produce neumopatía restrictiva por alteración 
de la pared torácica? 
- Espondilitis anquilosante. 
Pregunta nro: 543765, registrada por: ALFREDO MARTIN BARYOL 
¿Cuál de las siguientes patologías no produce neumopatía restrictiva por alteración 
de la pared torácica? 
- Síndrome de Hamman-Rich. 
¿Cuál de las siguientes neumoconiosis es producida por la inhalación del polvo del 
algodón? 
- Bisinosis. 
¿Cuál de las siguientes patologías no produce neumopatía obstructiva? 
- Derrame pleural. 
¿Cuál tipo de enfisema pulmonar se caracteriza por dilatación de los alvéolos sin 
destrucción de las paredes de los tabiques como resultado de la desaparición del 
parénquima pulmonar en otro lugar y su mejor ejemplo lo ofrece la hiperexpansión 
del tejido residual que sigue a la resección quirúrgica de un lóbulo o de todo un 
órgano enfermo? 
- Hiperinsuflación compensadora. 
¿Cuál tipo de enfisema pulmonar se caracteriza por un cuadro donde el pulmón se 
ensancha porque el aire queda retenido en su interior y llega a ser una urgencia 
potencialmente mortal, porque la porción afectada se expande lo suficiente como 
para comprimir el pulmón normal restante? 
- Hiperinsuflación obstructiva.. 
¿Cuál tipo de enfisema pulmonar es una expresión descriptiva para las grandes 
vesículas (espacios con un diámetro mayor de 1 cm en su estado de distensión) que 
surgen en cualquier tipo de enfisema y la rotura de estas vesículas puede ser origen 
de un neumotórax? 
.- Enfisema bulloso 
¿Cuál tipo de enfisema pulmonar se caracteriza por la entrada de aire en el estroma 
de tejido conjuntivo correspondiente al pulmón, el mediastino o el tejido celular 
subcutáneo? 
- Enfisema intersticial. 
¿Con cuál de las siguientes enfermedades pulmonares se relaciona la fibrosis 
quística? 
- Bronquiectasias. 
¿Cuál de las siguientes enfermedades pulmonares se caracteriza por una 
expectoración mucopurulenta, con olor a yeso, generalmente matutina y que 
sedimenta en tres capas? 
- Bronquiectasias. 
¿Cuál tipo de tuberculosis pulmonar se corresponde con el patrón de enfermedad 
que se observa en un anfitrión previamente sensibilizado y generalmente se 
caracteriza por enfermedad apical con cavitación? 
- Tuberculosis secundaria. 
¿Cuál tipo de tuberculosis pulmonar es la forma de la enfermedad que se desarrolla 
en una persona no expuesta previamente y por ello no sensibilizada, se asemeja 
más a menudo a una neumonía bacteriana aguda, con consolidación del lóbulo 
inferior y medio, adenopatía hiliar y derrame plural; y la cavitación es rara? 
- Tuberculosis primaria. 
Cuál tipo de tuberculosis pulmonar aparece cuando los organismos drenados a 
través de los linfáticos entran en la sangre venosa y circulan de nuevo hacia el 
pulmón. Las lesiones individuales son microscópicas o bien dan lugar a focos de 
consolidación visibles pequeños (2 mm), amarillos o blancos, diseminados por el 
parénquima pulmonar (similares con las semillas de mijo)? 
- Enfermedad pulmonar miliar. 
¿Cuál tipo de tuberculosis pulmonar puede sobrevenir en ancianos e 
inmunodeprimidos, donde la lesión apical se expande al pulmón adyacente y 
finalmente erosiona los bronquios y los vasos. Esto evacua el centro caseoso, 
creando una cavidad irregular, desigual, que está poco tabicada por tejido fibroso. 
La erosión de los vasos sanguíneos produce hemoptisis. La cavidad pleural está 
invariablemente afectada y pueden desarrollarse derrames pleurales, empiema 
tuberculoso o pleuritis fibrosa obliterante? 
- Tuberculosis pulmonar progresiva. 
El Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, 
Staphylococcus aureus y Legionella pneumophila son los patógenos más 
frecuentes de: 
- Neumonía aguda extrahospitalaria. 
El Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetti, Virus 
sincitial respiratorio, Virus paragripal, Gripe A y B, Adenovirus y Virus del SARS 
son los patógenos más frecuentes de: 
- Neumonía atípica extrahospitalaria. 
Bacilos gramnegativos, Enterobacterias del Género Klebsiella, Serratia 
marcescens, Escherichia coli, Pseudomonas y Staphylococcus aureus resistente a la 
penicilina son los patógenos más frecuentes de: 
- Neumonía hospitalaria. 
La flora oral anaerobia (Bacteroides, Prevotella, Fusobacterium, 
Peptostreptococcus) mezclada con bacterias aerobias (Streptococcus pneumoniae, 
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa) son los 
patógenos más frecuentes de: 
- Neumonía por aspiración. 
Nocardia, Actinomyces, Mycobacterium tuberculosis, Micobacterias atípicas, 
Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis y Blastomyces dermatitidis son los 
patógenos más frecuentes de: 
- Neumonía crónica. 
Bacterias anaerobias, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae. 
Streptococcus pyogenes y Neumococo de tipo 3 son los patógenos más frecuentes 
de: 
- Neumonía necrosante y absceso pulmonar. 
Citomegalovirus, Pneumocystis jiroveci, Mycobacterium avium intracellulare, 
Aspergilosis invasiva, Candidiasis invasiva, y microorganismos bacterianos, 
víricos y fúngicos habituales son los patógenos más frecuentes de:. 
- Neumonía en un anfitrión inmunodeprimido. 
¿En cuál fase de la respuesta inflamatoria de la neumonía lobular el pulmón tiene 
un aspecto pesado, encharcado y rojizo, y se caracteriza por una hiperemia 
vascular, con la presencia de líquido intraalveolar que lleva pocos neutrófilos, y 
muchas veces tiene numerosas bacterias? 
- Congestión. 
¿En cuál fase de la respuesta inflamatoria de la neumonía lobular el pulmón supone 
una enorme exudación confluyente con neutrófilos, eritrocitos y fibrina que llena 
los espacios alveolares y en el examen macroscópico, el lóbulo adopta un aspecto 
claramente rojizo, firme y sin ventilar, cuya consistencia se asemeja a la del 
hígado? 
- Hepatización roja. 
¿Cuál fase de la respuesta inflamatoria de la neumonía lobular el pulmón conlleva 
la desintegración progresiva de los eritrocitos y la persistencia de un exudado 
fibrinopurulento, que da el aspecto macroscópico de una superficie seca de color 
pardo? 
- Hepatización gris. 
¿En cuál fase de la respuesta inflamatoria de la neumonía lobular el exudado 
consolidado que está contenido en los espacios alveolares experimenta una 
digestión enzimática progresiva que produce unos restos semilíquidos granulares 
para su reabsorción, su ingestión por los macrófagos, su expectoración o su 
organización a cargo de los fibroblastos que crecen hacia ellos? 
- Resolución. 
Una mujer de 75 años de edad, ha tenido empeoramiento de edema miembros 
inferiores y disnea durante los últimos 5 años. En el examen físico, su temperatura 
es 36.9 °C, el pulso es 74 / min, las respiraciones son 19 / min, y la presión arterial 
es 110/75 mm Hg. Hay matidez a la percusión en las bases pulmonares. El segundo 
ruido cardíaco pulmonar aumentado y un soplo sistólico de insuficiencia 
tricúspidea. Un ecocardiograma muestra un defecto septal atrial grande (4 cm). 
¿Cuál de las siguientes condiciones pulmonares es más probable que esté presente? 
- Fibrosis pulmonar intersticial 
Un hombre de 34 años de edad de repente desarrolla disnea severa con sibilancias y 
es llevado al servicio de urgencias. En el examen físico,sus signos vitales son la 
temperatura, 37 ° C; Pulso, 95 / min; Respiraciones, 15 / min; Y presión sanguínea, 
130/80 mm Hg. Una radiografía de tórax muestra mayor radiolucidad en todos los 
campos pulmonares. La muestra del esputo citológico presenta: espirales de 
Curschmann, cristales de Charcot-Leyden, y células inflamatorias agudas en un fondo 
de abundante mucosidad. Muchas de las células inflamatorias son eosinófilos. ¿Cuál 
es el diagnóstico más probable 
- Asma bronquial 
Un hombre de 33 años de edad, ha presentado aumento de la disnea durante los 
últimos 8 años. En el examen fisico, hay ruidos respiratorios disminuidos en todos 
los campos pulmonares. Una radiografía de tórax muestra diafragma aplanado y 
aumento radiolucido en todos los campos pulmonares (Hiperinsuflación) y corazón 
pequeño. Las pruebas de función pulmonar muestran disminución del FEV1 y 
aumento de la CVF. Un hermano también se ve afectado. ¿Cuál es el mecanismo 
más probable para su enfermedad pulmonar? 
- Reducción de la actividad antielastásica (Enfisema pulmonar) 
Un hombre de 49 años de edad, ha tenido el aumento de la disnea durante los últimos 
4 años. Tiene tos ocasional con una producción mínima de esputo. En el examen 
físico, sus pulmones son hiperresonantes con sibilancias espiratorias. Las pruebas de 
función pulmonar muestran un aumento de la capacidad pulmonar total (CPT) con un 
ligero aumento de la CVF y una disminución de la relación FEV1 y VEF1/CVF. La 
medición de gases en la sangre arterial muestra pH de 7,35; Po2, 65 mm Hg; y pCO2, 
45 mm Hg. ¿Cuáles de los siguientes procesos patológicos se deben sospechar con 
mayor frecuencia como causa de estos hallazgos? 
- Enfisema centroacinar (Centrilobulillar) 
Una mujer de 70 años de edad es derivada a un oftalmólogo debido a la dificultad 
con su ojo derecho. Ella también tiene dolor en la parte superior derecha del pecho. 
Los resultados del examen físico incluyen enoftalmos, la miosis, anhidrosis y 
ptosis. Una radiografía de tórax muestra la opacificación (radiopacidad) del lóbulo 
superior derecho y la destrucción ósea de la primera costilla derecha. ¿Cuál de las 
siguientes condiciones es más probable que esté presente? 
- Carcinoma broncogenico 
Una mujer de 20 años de edad previamente sana ha tenido fiebre baja durante las 
últimas 2 semanas. En el examen físico, su temperatura es de 37,7 ° C; No hay 
otros hallazgos notables. En la patologia, la morfologia presenta un área de 
inflamación gris blanquecina de 1,5 cm consolidada, conocida como foco de Ghon. 
¿Cuál de los siguientes estudios es más probable que reporte un resultado positivo? 
- Prueba cutánea de tuberculina 
Una mujer de 46 años de edad, va al médico para su examen de salud de rutina. En 
el examen físico, no hay hallazgos notables. Su índice de masa corporal es 22. Ella 
no fuma. Una radiografía de tórax muestra una masa solitaria de 3 cm de lóbulo 
superior izquierdo. La masa se extrae en la toracotomía mediante resección en 
cuña. La apariencia microscópica muestra tejido rosa amorfo en la parte inferior 
izquierda, que representa necrosis caseosa. El borde del granuloma tiene células 
epitelióides y células gigantes Langhans. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico 
más probable? 
- Presencia de Hamartoma pulmonar 
Un hombre de 78 años de edad ha presentado disnea cada vez mayor, sin tos ni 
producción de esputo, en los últimos 4 meses. En el examen físico, el paciente esta 
afebril. Los sonidos respiratorios se reducen en todos los campos pulmonares. Una 
tomografía computarizada de tórax muestra una masa pleural densa, brillante que 
cubre la mayor parte del pulmón izquierdo. En el examen microscópico, de la 
biopsia pleural, muestra células con aspecto de "bastones fusiformes". En la 
superficie pleural del diafragma se observan grandes placas fibrocalcificadas 
(placas pleurales). La inhalación de cuáles de los siguientes contaminantes es el 
factor más probable en la patogénesis de esta masa? 
- Asbesto 
El colapso pulmonar recibe el termino de: 
- Atelectasia 
En la mayoría de los casos, el síndrome de distress respiratorio se asocia a: 
- Sepsis 
En la neumopatia obstructiva enfisematosa el sitio anatómico de la lesión pulmonar 
se sitúa en: 
- El acino pulmonar 
Solo una de las siguientes patologías se asocia clínicamente la tos productiva con 
expulsión de esputo purulento: 
- Bronquitis crônica 
Los fumadores padecen enfisema pulmonar de tipo: 
- Centrolobulillar 
En el deficit de la alfa1 antitripsina el enfisema es de tipo: 
- Panlobulillar 
El neumotorax espontaneo produce un tipo de enfisema: 
- Paraseptal 
En el tromboembolismo pulmonar los coagulos embolizantes generalmente 
provienen de: 
- Grandes venas de miembros inferiores 
El sindrome de Goodpasture es una enfermedad: 
- Autoinmunitaria 
El agente patogenico mas frecuente en la neumonia extrahospitalaria en ancianos 
es: 
- M. catharralis 
La patologia producida por un defecto en la involucion del conducto vitelino 
produce: 
- Diverticulo de Merckel 
El microorganismo mas reconocido como agente coadyuvante en la cronicidad de 
la gastritis es: 
- Helicobacter Pylori 
Todas las siguientes son complicaciones de la diverticulosis colonica excepto: 
- Malignizacion 
Para el diagnostico laboratorial de pancreatitis aguda durante las primeras 24 horas 
de inicio del cuadro clinico debemos solicitar: 
- Amilasa 
 TEMA: TUBO DIGESTIVO 
Cuál de las siguientes características no se corresponde con los divertículos de 
Meckel. 
- Son 2 veces más frecuentes en las mujeres que en los varones. 
Cuál de los siguientes aspectos no me caeracteriza a la acalasia. 
- El reflujo del contenido gástrico en el esófago distal. 
¿Cuál de los siguientes factores no interviene en la aparición de la enfermedad por 
reflujo gastroesofágico? 
- Lesiones de los núcleos motores dorsales por ablación quirúrgica. 
¿Cuál de los siguientes aspectos no me caracteriza la displasia presente en el 
esófago de Barrett? 
- Fracaso de la maduración de las células caliciformes cuando migran hacia la 
superficie del esófago. 
- Aumento del índice núcleo-citoplasma. 
- Hipercromasia y estratificación nuclear con agrupación irregular de la cromatina. 
- Arquitectura glandular anormal caracterizada por gemaciones, formas irregulares 
y superpoblación celular. 
- Aumento de la proliferación epitelial a menudo con mitosis atípicas. 
¿Cuál de las siguientes características no se corresponde con la gastritis por 
Helicobacter Pylori? 
- Es la causa más frecuente de gastritis aguda. 
¿Cuál de las siguientes patologías no participa en la etiología de la acalasia? 
- Hernia de hiato. 
Cuál de las siguientes características no pertenece a la etiología de la acalasia 
secundaria a la infección por Trypanosoma Cruzi. 
- Aumento del peristaltismo. 
¿Cuál de los siguientes hallazgos morfológicos no me define la enfermedad por 
reflujo gastroesofágico grave? 
- Hiperemia de la mucosa. 
¿Cuál de los siguientes síntomas no se corresponde con las características clínicas 
de la acalasia? 
- Desnutrición. 
Las úlceras que surgen en personas con enfermedad intracraneal y que se 
comportan con una alta incidencia de perforación se denominan: 
- Ulceras de Cushing. 
Cuál de las siguientes patologías no está relacionada con metaplasia del epitelio. 
- Gastritis crónica por helicobacter pylori. 
Paciente de con adenocarcinoma gastrico, se realiza biopsia de estomago. Que se 
esperaría ver al microscopio en la biopsia de este paciente? 
- Celulas en sortija 
Paciente de 72 años de edad con historia de gastritis crónica, se realiza endoscopia 
digestiva alta la cual revela esófago de barret, la biopsia de la misma presenta de 
un tipo de metaplasia y el patólogo confirma que la metaplasia es de tipo intestinal. 
Cual tipo de célula visualizo el patólogo para decir que la metaplasia era de tipo 
intestinal? 
- Células colonicasCuál tipo de hernia hiatal es producida por deslizamiento. 
- TIPO I 
Cuál tipo de hernia hiatal es producida por rodamiento. 
- TIPO II 
¿Cuál tipo de hernia hiatal presenta mayor riesgo de sangramiento digestivo alto? 
 
- Tipo II. 
- Tipo I. 
- Tipo III. 
- Tipo IV. 
¿Cuál de las siguientes patologías es la más frecuente de las anomalías primarias 
de la motilidad esofágica? 
- Acalasia 
¿Cuál es la causa de perforación esofágica en el síndrome de Boerhaave? 
- Espontánea.. 
Basándose en sus conocimientos sobre el sangramiento digestivo seleccione la 
patología que no está relacionada con el sangramiento digestivo bajo. 
- Divertículos. 
¿Cuál de las siguientes patologías no está relacionada con el sangramiento 
digestivo alto? 
- Amiloidosis. 
Paciente con arcadas intensas o vómitos , consecuentes a intoxicación alcohólica 
aguada refleja relajación de la musculatura gastroesofágica 
- sindrome de Mallory wes 
La ERGE es mas frecuente en 
- adultos 
En la gastritis por HP , el helicobacter pilory secreta ureasa a partir de ? 
- la úrea endógena 
trastorno que se debe a una secreción excesiva del factor de crecimiento 
transformante , en el estómago 
 
- enfermedad de Menetrier 
la etioloíia son tumores secretores de gastrina, en el estómago 
- sindrome de zollinger -ellison 
presencia de vasos sanguíneos malformados en la submucosa del colón o del ciego 
- angiodisplasia intestinal 
En los adultos la enfermedad Celiaca se presenta principalmente a los 
- 30 y 60 años 
Cuál de los siguientes es el Defecto esofágico que comúnmente ACOMPAÑA a la 
fistula traqueo esofágica? 
- Atresia esofágica 
Cuál de las siguientes es el concepto CORRECTO de Acalasia? (interprete bien las 
respuestas) 
- Aumento de del tono del esfinter esofágico inferior 
Que es el síndrome de plummer vinson? 
- Presencia de membranas en el esófago que se asocia a anemia ferropenica y 
riesgo de carcinoma 
Como definimos a la enfermedad de Hirschprung? 
- Ausencia de células ganglionares en el recto y colon sigmoides que producen 
obstrucción intestinal. 
Cuál de las siguientes Patologías del Colon se presenta con aftas bucales, 
inflamación de partes segmentadas del colon ? 
- Enfermedad de Chron 
Cuál de las siguientes representan posibles complicaciones de la diverticulosis? 
- Diverticulitis, peritonitis, abdomen agudo, sepsis 
parte del intestino que se introduce en si mismo , causando obstruccion intestinal 
 
- intucepcion 
Cuál de las siguientes es el concepto CORRECTO de Acalasia? 
- A la falla del esfínter esofágico inferior a relajarse con la deglución. 
En palabras simples como definiríamos la metaplasia del esófago de barret? 
 
- Es el cambio del epitelio esofágico por un epitelio columnar mas resistente 
Que es la enfermedad de menetrier? 
- Aumento de los pliegues rugosos gástricos debido a una hiperplasia de las células 
mucosas, con atrofia de glándulas. 
Paciente con mujer de 27 años de edad con diarrea por más de 6 meses, con heces 
espumosas y presencia de sangre en escasa cantidad, cuál sería el diagnostico más 
probable? 
- Enfermedad inflamatória intestinal 
Cual de los siguientes tipos de divertículos cursa con mal aliento? 
- Divertículo de Zencker 
Causa de la colitis seudomembranosa: 
- C. difficile 
¿Cual es la patogenia de la Enfermedad de Hirschsprung? 
- Segmento intestinal distal que carece de los plexos de Meissner en la submucosa 
y de Auerbach en la capa mientérica («aganglionosis») 
El esofago de Barret se caracteriza por: 
- Metaplasia intestinal dentro de la mucosa escamosa del esófago 
Señale lo INCORRECTO acerca de la ENFERMEDAD ULCEROSA PÉPTICA: 
- La ulcera se caracteriza por un daño difuso de la mucosa oxíntica (productora de 
ácido) 
 
¿Cual es el proceso maligno más frecuente del estómago y representa más del 90% 
de todos los cánceres gástricos? 
- Adenocarcinoma gastrico 
Según la patología del tubo digestivo ¿Cual es el concepto de Hernia? 
- Cualquier debilidad o defecto de la pared de la cavidad peritoneal permite la 
protrusión de un saco de peritoneo recubierto de serosa 
Según la patología del tubo digestivo ¿Cual es el concepto de Vólvulo? 
- Giro completo de un asa intestinal sobre su base de inserción mesentérica 
Según la patología del tubo digestivo ¿Cual es el concepto de intususcepción? 
- Se produce cuando un segmento de intestino, empujado por una onda peristáltica, 
se embute dentro de un segmento inmediatamente distal 
Según la patología del tubo digestivo ¿En que consiste la Enfermedad Celiaca? 
- Trastorno inmunitario intestinal único, ya que se conoce su precipitante 
ambiental, el gluten. Aumento del número de linfocitos T CD8+, hiperplasia de las 
criptas y atrofia vellosa 
Según la patología del tubo digestivo ¿En que consiste el esprúe tropical? 
- Síndrome de malabsorción que afecta la zona distal del intestino delgado. Esta 
última característica explica la deficiencias de folato o vitamina B 12. 
¿Cual es la patogenia de la Salmonelosis? 
 
- La Salmonella posee unos genes de virulencia que codifican un sistema de 
secreción de tipo III capaz de transferir las proteínas bacterianas a las células M y 
enterocitos 
Acerca de la patología del tubo digestivo ¿Cual es la morfología patológica de la 
enfermedad de Whipple? 
 
- La característica morfológica una acumulación densa de macrófagos espumosos 
distendidos en la lámina propia del intestino delgado 
Indique lo INCORRECTO acerca de la enfermedad intestinal inflamatoria (EII): 
- Se caracteriza por dolor abdominal crónico recidivante, distensión y cambios en 
los hábitos intestinales, la evaluación macro y microscópica es normal 
Acerca de la enfermedad de Crohn, indique lo INCORRECTO: 
- La enfermedad de todo el colon se denomina pancolitis, los islotes aislados de 
mucosa regenerativa hacen protrusión en la luz para crear seudopólipos 
¿Cual es la morfología patológica de las hemorroides? 
- Las hemorroides están formadas por vasos submucosos dilatados de pared fina 
que hacen protrusión por debajo de la mucosa anal o rectal 
¿Qué tipo de gastritis producen los antiinflamatorios no esteroideos? 
- Gastritis erosiva. 
En pacientes sin infección por helicobacter pylori cuál es la forma más frecuente 
de gastritis crónica? 
- Gastritis autoinmunitaria. 
¿Cuál de las características relacionadas con la virulencia del helicobacter pylori 
permite que este produzca amoniaco y por tanto incrementa el pH gástrico local? 
- Ureasa. 
Cuál de las características relacionadas con la virulencia del helicobacter pylori 
podría participar en el desarrollo de la úlcera o cáncer por mecanismos mal 
definidos? 
- Toxinas. 
¿Cuál es la complicación más frecuente de las úlceras gástricas? 
- Hemorragia. 
Cuál complicación de las úlceras gástricas es la responsable del 25% de las 
muertes por úlceras y puede ser el primer signo de una úlcera? 
- Hemorragia.. 
 
Cuál complicación de las úlceras gástricas aparece principalmente en úlceras 
crónicas, secundaria a edema o cicatrización y se asocia más a menudo a úlceras 
del canal pilórico.. 
- Obstrucción. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce hemorragia digestiva alta? 
- Síndrome de Boerhaave. 
Se refiere a es una ruptura espontánea de la pared del esófago, generalmente 
causado por vómitos excesivos en trastornos de la alimentación como la bulimia, 
aunque ocasionalmente puede deberse a tos con extremada fuerza, así como en 
otras situaciones como una obstrucción importante por alimentos. 
- Síndrome de Mallory-Weiss. 
Se refiere a un síndrome causado por tumores que usualmente están localizados en 
la cabeza del páncreas y en el intestino delgado superior. Estos tumores producen 
la hormona gastrina y se denominan gastrinomas. Los altos niveles de gastrina 
ocasionan sobreproducción de ácido estomacal, produciendo gastritis. 
- Síndrome de Zollinger- Ellison. 
Se refiere a un desorden vascularcaracterizado la presencia de telangiectasias y 
malformaciones arteriovenosas o conexiones directas que predisponen a la 
comunicación arteriovenosa y a la hemorragia. Se trata de una alteración vascular 
displásica multisistémica de carácter autosómico dominante. Es causa de 
sangramiento digestivo alto. 
- Síndrome de Rendu-Osler-Weber. 
Se refiere a un trastorno raro, generalmente causado por coágulos de sangre que 
obstruyen, parcial o completamente, las grandes venas que drenan el hígado 
produciendo trombosis de las venas suprahepáticas, causando hipertensión portal. 
- Síndrome de Budd-Chiari. 
Se refiere a una complicación obstétrica severa considerada como una variedad de 
preeclampsia. Esta condición aparece durante la etapa tardía del embarazo y en 
ocasiones después del parto. Se acompaña de anemia hemolítica, elevación de 
enzimas hepáticas y trombocitopenia. Puede complicar a los pacientes con 
insuficiencia hepática. 
- Síndrome HELLP. 
 
Es también llamado deficiencia de glucuronil transferasa. Es un trastorno muy 
poco frecuente del metabolismo de la bilirrubina. La enfermedad resulta en una 
forma heredada de ictericia no hemolítica a predominio indirecto que a menudo 
puede llevar a daño cerebral en infantes. El síndrome está dividido en dos tipos, 
tipo I letal por ausencia total de la enzima glucuronil trasferasa y tipo II menos 
severa que la anterior con deficiencia parcial. El síntoma principal es la ictericia 
por razón de la falla en el procesamiento y almacenamiento de bilirrubina. 
- Síndrome de Crigler-Najjar. 
El defecto congénito con salida de vísceras abdominales contenidas dentro del 
cordón umbilical se denomina: 
- Onfalocele 
El diverticulo de Merckel habitualmente se localiza en uno de los siguientes bordes 
intestinales: 
- Antimesenterico 
En la enfermedad de Hirschsprung la aganglionosis colonica produce dilatacion: 
- Proximal al defecto neurologico 
El diagnostico etiologico de la enfermedad de HIschsprung se realiza mediante: 
- Biopsia colonica 
El 90% de los pacientes con varices esofagicas presenta un antecedente de: 
- Alcoholismo cronico 
El esofago de Barret es un estadio preneoplasico previo al: 
- Adenocarcinoma de esofago 
El antecedente patologico mas frecuente en el desarrollo de carcinoma epidermoide 
de esofago es: 
- Esofago de Barret 
El unico tipo de gastritis que se relaciona con malabsorcion de vitamina B12 es la: 
- Gastritis autoinmunitaria 
Los gastrinomas producen una patologia denominada: 
- Sindrome de Zollinger-Ellison 
Las localizaciones mas frecuentes de los gastrinomas son: 
- Intestino delgado y pâncreas 
La patologia caracterizada por poliposis digestiva hamartomatosa e 
hiperpigmentacion mucocutanea se denomina: 
- Sindrome de Peutz-Jeguers 
El proceso maligno mas frecuente de todo el tubo digestivo es: 
- Adenocarcinoma de colon 
En el adenocarcinoma de colon las lesiones exofiticas polipoides se localizan 
siempre en: 
- Ciego y colon ascendente 
En el adenocarcinoma de colon las lesiones anulares o en "servilletero" NO suelen 
localizarse en: 
- Colon ascendente 
 TEMA: HÍGADO Y VÍAS BILIARES 
una secrecion elevada de GH produce la secrecion a nivel del higado de 
 
- ninguna 
la tormenta tiroidea se da por el incremento agudo de la concentracion de 
- catecolaminas 
¿Cuál de las siguientes características no se corresponde con la insuficiencia 
hepática aguda? 
- Es el punto final de una hepatitis crónica inexorable que termina en cirrosis. 
. 
 
¿Cuál es el mecanismo patológico responsable de la hiperamonemia en la 
insuficiencia hepática? 
- Descenso de la diuresis. 
- Derivaciones portales. 
- La formación de mercaptanos. 
- Deterioro de la síntesis de factores de coagulación. 
- Vasodilatación sistémica. 
¿Cuál de las siguientes patologías no constituye un mecanismo último de muerte 
en los pacientes cirróticos? 
- Hiperestrogenemia. 
¿Cuál de los siguientes cuadros clínicos corresponden al síndrome nefrítico? 
- Hematuria, proteinuria, edema, azotemia, hipertensión, oliguria. 
¿Con cuál de las siguientes patologías hepáticas se relaciona la equistosomiasis? 
- Hipertensión portal. 
¿Cuál es la causa menos frecuente de insuficiencia hepática aguda? 
- Infección por hepatitis C 
Cuál de las siguientes características corresponde a la insuficiencia hepática aguda 
subfulminante. 
- La encefalopatía se desarrolla en los 3 meses siguientes al inicio de la ictericia. 
El cuadro clínico representado por malnutrición, ascitis, angiomas cutáneos en 
arañas, cabeza de medusa periumbilical, hemorroides, várices esofágicas, 
esplenomegalia, atrofia testicular y encefalopatía hepática corresponde a: 
- Hipertensión portal. 
¿Cuál de los síndromes clínico patológicos de la hepatitis vírica está representado 
por un período de incubación, fase preictérica sintomática, fase ictérica sintomática 
y convalecencia? 
- Infección aguda sintomática con recuperación. 
En cuál de los síndromes hepáticos los procesos patogénicos central son la muerte 
de los hepatocitos, el depósito de matriz extracelular y la reorganización vascular. 
- Cirrosis hepática. 
La esteatosis hepática aguda del embarazo provoca: 
- Disfunción hepática sin necrosis evidente. 
¿Cuál de los siguientes factores no está relacionado con el síndrome hepatorrenal 
en la insuficiencia hepática? 
- La formación de las derivaciones venosas portosistémicas. 
Cuál de los siguientes aspectos es el responsable de la aparición de la encefalopatía 
hepática en el síndrome de insuficiencia hepática. 
- Hiperamonemia. 
Cuál es la principal característica morfológica del daño progresivo del hígado en la 
cirrosis. 
- Los nódulos parenquimatosos. 
¿Cuál de los siguientes tipos celulares es el principal responsable de la fibrosis en 
la cirrosis hepática? 
- Células hepáticas estrelladas. 
Cuál de las siguientes patologías constituye una causa prehepática de hipertensión 
portal. 
- Pericarditis constrictiva. 
¿Cuál de las siguientes patologías provoca hiperbilirrubinemia directa? 
- Síndrome de Dubin-Johnson. 
El absceso hepático piógeno es la principal consecuencia de: 
- Apendicitis. 
¿Cuál es el patógeno principal en la génesis de un absceso hepático piógeno en 
pacientes con endocarditis? 
- Streptococcus. 
Cuál de las siguientes patologías no es causa etiológica de hiperbilirrubinemia 
indirecta. 
- Síndrome de Rotor. 
¿Cuál etapa de sintomatología clínica de la esquistosomiasis consiste en fibrosis 
hepática seguida de hipertensión portal presinusoidal? 
- Tercera. 
Respecto a canceres de vía biliar, El tumor de Kalskin es : 
- Tumor que se presenta en la bifurcación del conducto biliar izquierdo y derecho 
De los siguientes enunciados, cuál puede aparecer a nivel microscópico en la 
vesícula de un paciente con colesistitis crónica? 
- Senos de Rokitansky Aschcoff 
En una paciente mujer con pielonefritis, cuál los siguientes microorganismos seria 
el que mas comúnmente estaría causando la infecciónE. coli? 
- E. coli 
Como llamamos a la estructura hepática compuesta por tres venas centrales y en el 
centro transcurre una triada portal? 
- Lobulillo portal 
Cuando en un recién nacido, por un defecto genético, los niveles de bilirrubina no 
conjugada se elevan mucho mas de lo que se espera y se acumulan esta bilirrubina 
liposoluble atraviesa la barrera hematoencefálica y se deposita en los ganglios 
basales causando daño cerebral irreversible a esto llamamos : 
- Kernicterus 
UNA de las siguientes NO está relacionada directamente con la elevación de 
bilirrubina no conjugada: 
- Crisis Aplasica 
Cuando vemos tejido hepático al microscopio y se evidencia la presencia de 
CUERPOS DE MALLORY (filamentos intermediarios de citoqueratina) con 
hinchazón de hepatocitos estamos hablando de: 
- Daño hepático por Alcohol o Hepatitis Alcoholica 
Un Patológo se encuentra dando una charla al personal medico de un hospitalmunicipal y esta describiendo una muestra de biopsia hepática donde se ven : 
Acumulación de COBRE a niveles tóxicos dentro del tejido Hepático, causando 
una degeneración hepatolenticular. Refiere que entre los datos de la historia del 
paciente, este tiene los niveles de ceruloplasmina disminuidos y eliminación de 
COBRE en la orina. El patologo añade que existen otros órganos comprometidos 
en el mismo paciente. Esta enfermedad se llama: 
- Enfermedad de Wilson 
Cual de los siguientes pacientes esta con riesgo elevado de padecer 
hemocromatosis? 
- Pacientes pacientes con niveles de trasnferritina alta 
Paciente femenina de 51 años de edad presenta secreción por el pezón en poca 
cantidad, además de ulceraciones y formación de costras y fisuras en el pezón, el 
diagnóstico mas probable de esta paciente es: 
- Enfermedad de paget del Pezon 
Que es el síndrome de Budd Chiari? 
- Trombosis de la vena Hepática 
Paciente con daño hepático progresivo que lo lleva a una cirrosis hepática al cabo 
de un tiempo. Se le realizo una biopsia hepática antes de instaurarse la cirrosis y se 
evidencio la presencia de inclusiones dentro del citoplasma del hepatocito que 
fueron positivos al PAS. el medico patólogo dijo que esas inclusiones eran 
antiproteasas acumuladas llamadas alfa 1 anti-tripsina. Según los datos clínicos, 
que otra patología presentaría este paciente? 
- Enfisema Pan-acinar 
Sabemos que la deficiencia de Alfa 1 Antitripsina produce daño hepatico crónico 
ademas de enfisema, todo es causado por: 
- Defecto en el ensablaje de la antiproteasa, haciendo que esta se acumule en los 
hepatocitos y No es excretada al torrente sanguineo 
causa del fetor hepatico 
 
- provocado por la liberacon de mercaptanos 
el sindrome hepatorrenal es un tipo de insuficiensia renal se observa en pacientes 
con 
- hepatopatias leves 
la eritroblastosis fetal da lugar a la acumulacion de que tipo de bilirrubina 
- bilirrubina no conjugada 
proceso obstructivo de las vias biliares , con espasmos en conducto hepatico 
común 
- enfermedad de Caroli 
Cual signo PUEDE estar presente en un paciente con colecistits? 
- Signo de Murphy 
La vesícula en porcelana está altamente relacionada a: 
- Carcinoma 
La ley de courvoisier dice que la vesícula grande palpable es más probable que se 
deba a una obstrucción por: 
- Malignidad 
Cuando hablamos de un colangiocarcinoma hablamos de: 
- Cáncer de la vía biliar extra hepática 
Cuál de los siguientes tipos de bilirrubina es soluble en el agua y por eso puede 
aparecer en la orina? 
- Bilirrubina Directa o conjugada 
Cuál de los tipos e bilirrubina se encuentra unida a la albumina? 
- Bilirrubina Indirecta o NO conjugada 
En la Ictericia Fisiológica del recién nacido cual es el tipo de bilirrubina que se 
eleva? 
 
- Bilirrubina Indirecta o NO Conjugada 
Pregunta nro: 454117, registrada por: JUAN MARCO ESPINOZA VIRUEZ 
Cuál de los tipos de bilirrubina se encuentra elevada en la hemolisis? 
- Bilirrubina Indirecta o NO conjugada 
¿Cuáles son las consecuencias de la hipertensión portal? 
- Ascitis, esplenomegalia, anastomosis entre las venas del sistema portal y las 
venas sistémicas 
¿Cuál es la patogenia de la ascitis en la cirrosis? 
- Hipertensión portal, hipoalbuminemia, flujo linfático excesivo e 
hiperaldosteronismo 
Las cuatro consecuencias clínicas más importantes de la hipertensión portal son: 
- Ascitis, formación de las derivaciones venosas portosistémicas, esplenomegalia 
congestiva y la encefalopatía hepática 
La patogenia de la ascitis es compleja e implica la participación de los siguientes 
mecanismos: 
- Hipertensión sinusoidal, percolación de la linfa hepática hacia la cavidad 
peritoneal, vasodilatación esplácnica y circulación hiperdinámica 
¿Cual es la morfologia patologica de la colestasis? 
- En la colestasis obstructiva y no obstructiva se acumula pigmento biliar dentro 
del parénquima hepático 
¿Cómo se transmite la hepatitis vírica A? 
- Vía fecal-oral, coito anal y transmisión sanguínea 
¿Cómo se transmite la hepatitis vírica B? 
- A través de la sangre, contacto sexual, infección transplacentaria del feto 
¿Cómo se transmite la hepatitis vírica C? 
- Transfusiones de sangre, accidentes médicos, drogadicción por vía intravenosa y 
agujas compartidas por los drogadictos 
¿Cómo se transmite la hepatitis vírica D? 
- Coinfección aguda y sobreinfección por el VHD de un portador del VHB 
¿Cual es la morfología patologica de la hepatitis fulminante? 
- Pérdida de los hepatocitos y fibrosis que da lugar a la cirrosis, ademas se 
caracteriza por nódulos de tamaño irregular separados por cicatrices 
Acerca de higado. Se refiere a trastornos con exceso de hierro de origen 
identificable (transfusiones repetidas, eritropoyesis ineficaz, aumento de la ingesta 
de hierro o hepatopatía crónica). El concepto que acaba de leer corresponde a: 
- Hemacromatosis secundaria 
Es un trastorno dominante autosómico que produce una concentración sérica 
anormalmente baja de este inhibidor de las proteasas; la deficiencia produce 
enfisema pulmonar y hepatopatía 
- Deficit de alfa 1- antitripsina 
¿Cuál es el tumor hepático benigno más frecuente? 
- Hemangioma 
El hígado del ser humano adulto pesa entre: 
- 1400 y 1600Kg. 
No corresponde a clínica de la enfermedad hepática: 
- Hipertensión arterial 
La muerte por cirrosis no se produce por: 
- Hipotensión arterial 
LA TRANSMISIÓN DEL VIRUS DE LA HEPATITIS A ES: 
- FECAL – ORAL 
LA TRANSMISIÓN DEL VIRUS DE LA HEPATITIS B ES: 
- PARENTERAL – CONTACTO INTIMO 
LA TRANSMISIÓN DEL VIRUS DE LA HEPATITIS E ES: 
- CONTAMINACIÓN HÍDRICA 
Después de cualquier tipo de tiroidectomía, que prueba de laboratorio es necesario 
y obligatorio de realizar en el post-operatorio? 
- Calcio 
¿Cuál virus de la hepatitis se relaciona con mayor frecuencia a insuficiencia 
hepática aguda? 
- Virus de la hepatitis A. 
Se refiere a una enfermedad pediátrica grave. Se caracteriza por encefalopatía no 
específica, con degeneración adiposa de las vísceras y alteración del metabolismo. 
Afectando principalmente al hígado y cerebro. Produce una esteatosis hepática 
microvesicular. La causa de la enfermedad es un trastorno mitocondrial sistémico 
que impide la β- oxidación de los ácidos grasos. 
- Síndrome de Reye. 
Es una enfermedad hereditaria que se manifiesta por niveles elevados de 
bilirrubina no conjugada o indirecta en sangre, provocada por una deficiencia 
parcial de la enzima glucuroniltransferrasa. Por lo general no presenta síntomas, 
aunque una leve ictericia puede aparecer en condiciones de esfuerzo excesivo, 
estrés, insomnio, ayuno, infecciones o tras la ingesta de algunos medicamentos 
como el paracetamol, ya que la concentración de bilirrubina en la sangre aumenta 
en estas situaciones. No precisa ningún tratamiento por tratarse de un trastorno 
benigno que no ocasiona complicaciones ni afecta la expectativa de vida. 
- Síndrome de Gilbert. 
Es un trastorno heredado de manera autosómica recesiva, que causa un aumento de 
la concentración de bilirrubina conjugada sin la elevación de enzimas hepáticas y 
no asociada con hemólisis. El hígado tiende a volverse rosado oscuro o marrón por 
la acumulación de pigmentos y metabolitos de polímeros de epinefrina en los 
hepatocitos. Se debe al fallo del transportador MRP-2 en los hepatocitos. Este se 
encarga de transportar la bilirrubina conjugada en los hepatocitos hacia los 
canalículos biliares. En los pacientes la bilirrubina conjugada no es excretada 
acumulándose en el hígado y pasando a la sangre. 
- Síndrome de Dubin-Johnson. 
Es una enfermedad rara y crónica, relativamente benigna, heredada de manera 
autosómica y recesiva, de etiología desconocida, con hiperbilirrubinemia 
conjugada. El síntoma principal es la ictericia por razón del fallo en el 
procesamiento y almacenamiento de bilirrubina, Las células del hígado no resultan 
pigmentadas.El pronóstico es excelente y no requiere tratamiento. 
- Síndrome de Rotor. 
La ascitis es la acumulación del exceso de líquido en la cavidad peritoneal, y 
normalmente, es clínicamente detectable cuando se han acumulado al menos: 
- 500 ml. 
LA ANASARCA SE DEBE A LA FALTA DE LA PROTEINA 
- ALBUMINA 
EN EL VARON, LA HIPERESTROGENEMIA TAMBIEN PROVOCA 
HIPOGONADISMO Y 
- GINECOMASTIA 
LA CIRROSIS HEPATICA PUEDE SER PRODUCIDO POR 
- ABUSO DE ALCOHOL 
LAS CAUSAS PRINCIPALES DE HIPERTENSION PORTAL 
POSTHEPATICAS SON: PERICARDITIS CONSTRICTIVA, OBSTRUCCION 
DE LA SALIDA DE LA VENA HEPATICA Y 
- INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA 
CAUSAS PRINCIPALES DE HIPERTENSION PORTAL POSTHEPATICA 
INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA, OBSTRUCCION EN LA SALIDA 
DE LA VENA HEPATICA Y 
- PERICARDITIS CONSTRICTIVA 
DENTRO DE LAS PRINCIPALES CAUSAS PRINCIPALES DE 
HIPERTENSION PORTAL POSTHEPATICA SON INSUFICIENCIA 
CARDIACA DERECHA, PERICARDITIS CONSTRICTIVA Y 
- OBSTRUCCION DE SALIDA DE LA VENA HEPATICA 
LA HIPERTENSION PORTAL PREHEPATICA SUS PRINCIPALES CAUSAS 
SON: ESTRECHAMIENTO DE LA VENA PORTA Y 
- ESPLENOMEGALIA MASIVA CON AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO 
EN LA VENA ESPLENICA 
EN LA HIPERTENSION PORTAL PREHEPATICA SUS PRINCIPALES 
CAUSAS SON: ESPLENOMEGALIA Y 
- ESTRECHAMIENTO DE LA VENA PORTA 
LA HIPERTENSION PORTAL INTRAHEPATICA PUEDE SER PRODUCIDA 
POR 
- CIRROSIS 
LA HIPERTENSION PORTAL INTRAHEPATICA PUEDE SER PRODUCIDA 
POR 
- ESQUISTOSOMIASIS 
HIPERTENSION PORTAL INTRAHEPATICA, UNA DE LAS CAUSAS ES 
- SARCOIDOSIS 
EL AUMENTO DE LA RESISTENCIA AL FLUJO SANGUINEO PORTAL 
(HIPERTENSION PORTAL INTRAHEPATICA) UNA DE SUS CAUSAS ES 
- HIPERPLASIA NODULAR REGENERATIVA 
UNA DE LAS CONSECUENCIAS DE LA HIPERTENSION PORTAL ES 
- ATROFIA TESTICULAR 
UNA CONSECUENCIA DE LA HIPERTENSION PORTAL ES 
- ASCITIS 
EN EL ADULTO EL VALOR NORMAL DE BILIRRUBINA DIRECTA ES 
- 0 A 0.3 MG/DL 
EN UNA PERSONA ADULTA EL VALOR NORMAL DE LA BILIRRUBINA 
INDIRECTA ES 
- 0.1 A 0.5 MG/DL 
EN EL ADULTO EL VALOR NORMAL DE BILIRRUBINA TOTAL ES 
- 0.2 A 1 MG/DL 
Cuál de los siguientes virus de la hepatitis es un virus defectivo que necesita de la 
ayuda de un virus auxiliar, en este caso del virus de la hepatitis B para su 
replicación y transmisión. 
- Virus de la hepatitis D. 
Cuál de los siguientes virus de la hepatitis está asociado con porfiria cutánea tardía. 
- Virus de la hepatitis C. 
¿Cuál de los siguientes virus de la hepatitis está asociado con anemia aplástica? 
- Virus de la hepatitis A. 
¿Cuál de los siguientes virus de la hepatitis está asociado con crioglobulinemia 
esencial mixta? 
- Virus de la hepatitis C. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce ictericia por hiperbilirrubinemia 
indirecta, de causa hepática, por alteración en la captación de bilirrubina? 
- Síndrome de Gilbert. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce ictericia por hiperbilirrubinemia 
indirecta, de causa hepática, por disminución en la conjugación de bilirrubina? 
- Síndrome de Crigler Najar. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce ictericia por hiperbilirrubinemia directa, 
de causa hepática, por alteración en el transporte y excresión de bilirrubina? 
- Síndrome de Dubin Jonson. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce ictericia por hiperbilirrubinemia directa, 
de causa hepática, por alteración en el transporte y excresión de bilirrubina? 
- Síndrome de Rotor. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce ictericia por hiperbilirrubinemia directa, 
de causa hepática, por obstrucción de la vía biliar intrahepática?. 
- Cáncer de cabeza de páncreas 
¿Cuál de las siguientes patologías produce ictericia por hiperbilirrubinemia directa, 
de causa posthepática, por obstrucción de la vía biliar extrahepática? 
- Litiasis biliar. 
¿Cuál de las siguientes patologías produce ictericia por hiperbilirrubinemia 
indirecta, de causa hepática, por disminución en la conjugación de la bilirrubina? 
- Ictericia del recién nacido. 
 TEMA: PÁNCREAS 
¿Cuál de las siguientes patologías no constituye una complicación de la 
pancreatitis aguda? 
- Necrosis tubular de los riñones e insuficiencia renal crónica. 
Cuál de los siguientes criterios es común a la diabetes mellitus tipo 1 y a la 
diabetes mellitus tipo 2. 
- Complicaciones a largo plazo. 
Cuál de las siguientes alteraciones morfológicas no corresponde a la pancreatitis 
aguda. 
- Inflamación crónica. 
¿Cuál de los siguientes mecanismos no está relacionado con la aparición de la 
pancreatitis aguda por consumo de alcohol? 
- Aumenta transitoriamente la secreción exocrina del páncreas. 
Cual de los siguientes estudios de laboratorio es mas especifico para pancreatitis 
aguda? 
- Lipasa 
Cual de los siguientes datos microscopicos representa a una pancreatitis 
CRONICA? 
- Atrofia del parenquima 
Que tipo de lesión encontramos en el parénquima del páncreas en la pancreatitis 
aguda? 
- Necrosis coagulativa 
Cuál de las siguientes NO es parte de las complicaciones de la pancreatitis Aguda? 
- Arritmia cardiacas 
Cuál de los siguientes síntomas no es producido directamente por un insulinoma? 
- Halitosis 
Cuál de los Siguientes tipos de cáncer se origina en las células Alfa del Páncreas? 
- Glucagoma 
Cuál de los siguientes no es una complicación de la colédocolitiasis 
- Espasmo coledociano 
¿Cual es la zona anatomica del pancreas que presenta el 60% de los canceres? 
- Cabeza 
Cite las causas más frecuentes de pancreatitis aguda: 
- Enfermedades del tracto biliar y el alcoholismo 
Describa los hallazgos histológicos en la pancreatitis aguda: 
- Necrosis de los acinos, conductos pancreáticos y vasos sanguíneos, necrosis 
grasa, hemorragia e inflamación aguda 
¿Cuáles son las complicaciones sistémicas a distancia de la pancreatitis aguda 
hemorrágica? 
- Shock, coagulación intravascular diseminada, síndrome de dificultad respiratoria 
del adulto, fallo renal y necrosis grasa subcutánea 
¿Qué enzimas aparecen en concentraciones altas en sangre durante un ataque de 
pancreatitis aguda hemorrágica? 
- Amilasa y lipasa 
¿Cuáles son las características anatomopatológicas del carcinoma de páncreas? 
- Masas con necrosis de los acinos, conductos pancreáticos y vasos sanguíneos 
¿Cual es el tumor endocrino mas frecuente del pancreas? 
- Insulinoma 
¿Cuáles son las características del síndrome de Zollinger-Ellison? 
- Tumores secretores de gastrina, hipergastrinemia, ulceras pépticas solitarias o 
múltiples 
Las células T citotóxicas destruyen los islotes de Langerhans, causando una falta 
absoluta de insulina. Este mecanismo inmunitario es de la siguiente patologia: 
- Diabetes tipo 1 
¿Cuál de los siguientes criterios no es diagnóstico para la diabetes mellitus? 
- Una glucemia en ayunas > 100 mg/dl en más de una ocasión. 
¿Cuál es la complicación más representativa y que casi siempre me marca el inicio 
de la diabetes mellitus tipo 1? 
- Retinopatía.. 
El pancreas anular rodea: 
- La segunda porcion del duodeno 
El pancreas ectopico consite en la localizacion anormal de islotes de Langerhans en 
la submucosa de diversos lugares del tubo digestivo, los mas frecuentes son: 
- Estomago y duodeno 
La principal causa de pancreatitis en nuestro medio es: 
- Alcoholismo 
Para el diagnostico imagenologico de pancreatitis aguda el informe ecografico 
debe reportar que el diámetro antero-posterior de la cabeza del páncreas es mayor 
a: 
- 2.5 cm 
El mejor estudio de laboratorio para definir el pronostico y la evolucion de la 
pancreatitis aguda es 
- PCR cuantitativo 
Para el diagnostico laboratorial de carcinoma pancreatico se deben solicitar los 
siguientes marcadores tumorales, excepto: 
- Alfa fetoproteina 
El signo clínico de Courvossier-Terrier consiste en todos los siguientes hallazgos 
clínicos excepto uno: 
- Perdida de peso 
La tromboflebitis migratoria de Trousseau se presenta en el cancer de: 
- Pancreas 
Actualmente el mejor procedimiento terapeutico parael tratamiento de los 
abscesos pancreaticos es: 
- El drenaje percutaneo 
 TEMA: EL RIÑÓN 
que son los podocitos 
- son celulas estructuralmente complejas con prolongaciones a la menbrana basal 
del glomerulo 
la glomerulonefritis con complejos inmunitarios circulantes encontramos¨? 
- se debe al atrapamiento de antigeno -anticuerpo en los glomerulos 
enfermedad que progrese a una fibrosis tubulointersticial 
- diabetes miellitus 
cuales son las complicaciones renales causadas por el virus del VIH 
- glomerulonefritis postinfecciosas 
- microangiopatias tromboticas glomerulares 
- todas 
patogenia de la nefropatia diabetica 
- amiloidosis 
agentes etiologicos responsables de infeccion de las vias urinarias son 
- despues de la echerichia coli es el proteus 
la afectacion renal de una nefropatia por reflujo se produce 
- en la primera infancia 
los calculos renales que se forman en la pelvis suelen tener un tamaño 
- 2-3 mm 
¿Cuál de los siguientes datos clínicos no se corresponde con el síndrome nefrótico? 
- Hematuria. 
El responsable del edema renal en el síndrome nefrótico es: 
- Proteinuria. 
¿Qué me caracteriza a la insuficiencia renal aguda? 
- Oligoanuria. 
¿Qué me caracteriza a la insuficiencia renal crónica? 
- Oliguria. 
Cuál de las siguientes manifestaciones sistémicas me caracteriza a la nefropatía 
crónica y la uremia. 
- Edema, hipocalcemia, hipertensión, neuropatía periférica, prurito. 
Una filtración glomerular inferior del 20 al 25% de la normal se caracteriza por: 
- Uremia, acidosis metabólica, complicaciones neurológicas. 
 
Cuál de los siguientes aspectos no se relaciona con el edema del síndrome 
nefrótico. 
- Hipervolemia. 
Cuál de las siguientes características se corresponden con el edema del síndrome 
nefrítico. 
- Blanco y duro. 
A qué tipo de glomerulonefritis rápidamente progresiva (con semilunas) 
corresponde la nefritis lúpica. 
- TIPO II (COMPLEJOS INMUNITARIOS). 
A qué tipo de glomerulonefritis rápidamente progresiva (con semilunas) 
corresponde el Síndrome de Goodpasture. 
- TIPO I (ANTICUERPOS ANTI-MBG). 
A qué tipo de glomerulonefritis rápidamente progresiva (con semilunas) 
corresponde la Púrpura de Schönlein-Henoch (nefropatía IgA). 
- TIPO II (COMPLEJOS INMUNITARIOS). 
En cuál de las siguientes patologías que causa glomerulonefritis rápidamente 
progresiva la plasmaféresis para eliminar los anticuerpos circulantes forma parte 
del tratamiento. 
- Síndrome de Goodpasture. 
Cuál de las siguientes características no se corresponde con la glomerulonefritis 
aguda proliferativa (postestreptocócica o postinfecciosa). 
- En niños hay desarrollo brusco de malestar, fiebre, náuseas, poliuria y hematuria. 
Cuál de los siguientes síntomas no es característico de cistitis. 
- Dolor abdominal bajo. 
Que tipo de pleuresía provoca el Síndrome Nefrótico. 
- Humoral. 
Cual es la causa más frecuente de Sindrome nefrótico en adultos. 
- Glomeruloesclerosis focal y segmentaria. 
En un hospital muy reconocido, están buscando la causa de la muerte de un feto de 
26 semanas en el Útero de la madre. Lo único que se sabe es que el feto no tenía 
los pulmones bien desarrollados y la ultima ecografía mostró que los ventrículos 
cerebrales se llenaron de líquido al igual que el abdomen fetal (hidrosps fetalis) y 
que los riñones no se habían desarrollado. De acuerdo a los datos arriba, cual cree 
usted sería la MAS PROBABLE causa de la muerte de este feto? 
- Agenesia Renal Bilateral 
Cual de las siguientes son manifestaciones extrarrenales en la poliquistosis renal 
autosomica dominate? 
- Neoplasias hepáticas 
La presencia de : Hematuria, hipertensión, azotemia, oliguria y proteinuria menor 
que 3,5 g-día en un paciente nos dice que estamos muy probablemente ante: 
- Síndrome nefrítico 
Si en un paciente tenemos: Proteinuria severa, hipoalbuminemia , edema 
generalizado, lipiduria estamos muy probablemente ante: 
- Síndrome Nefrótico 
Paciente con cuadro de mas o menos 1 mes de evolución, caracterizado por 
presentar oliguria, hematuria, proteinuria leve, hipertensión arterial y azotemia. a la 
biopsia renal se evidencia presencia de hipercelularidad con infiltrado de 
neutrofilos y monocitos. Paciente refiere que hace aproximadamente 2 semanas 
presentó dolor de garganta y fue diagnosticado con amigdalitis bacteriana. Si 
realizáramos una inmunofluorecencia a a la biopsia que dato característico 
veríamos? 
- Depositos GRANULARES de IgG, IgM y C3 
En un paciente se evidencia la presencia de daño tisular tanto en PULMONES 
como en RIÑONES, EL médico patólogo refiere que hay depósitos de anticuerpos 
en la membrana basal de ambos órganos y también refiere que estos son 
anticuerpos anti GBM. Con estos datos cual de las siguientes patologías tiene estas 
mismas características? 
 
- Síndrome de Good Pasture 
Ante la presencia de un tejido de cicatrización que ocupa la capsula de bowman y 
está formado por fibrina, células epiteliales, monocitos, macrófagos que presionan 
el glomérulo y se presenta en todas las patologías que generan glomerulonefritis de 
progresión rápida. Estamos hablando MAS probablemente de : 
- Medias lunas 
Paciente masculino de 8 años de edad presenta hematuria, después de haber 
cursado con un cuadro de neumonía, en sus antecedentes personales la madre del 
paciente refiere que el mismo fue diagnosticado con Purpura de scholein Henoch 
hace 6 meses y tenes enfermedad celiaca desde nacimiento. Cual seria el 
diagnostico MAS PROBABLE en este paciente? 
 
- Nefrosis en media luna 
De los siguientes, cuál representa el dato característico a nivel microscópico que 
nos hace pensar en glomerulonefritis membranoproliferativa? 
- Glomerulos lobulados y presencia de doble contorno 
Cuando hablamos de la presencia de sordera, anormalidades oculares y una nefritis 
hereditaria en un paciente que presenta defectos en el colágeno tipo 4 nos 
referimos a: 
- Síndrome de alport 
Cuando decimos la enfermedad Lipoide nos referimos a? 
- Enfermedad de Cambios mínimos 
Si en el examen de orina de un paciente tenemos la presencia de hematuria, 
aumento de células epiteliales y una orina muy voluminosa, nos referimos MAS 
PROBABLEMENTE A UNA ? 
- Síndrome de Alport 
Como llamamos a la nefropatia diabetica? 
- Glomerulonefritis membranoproliferativa 
- Good pasture 
- Enfermedad de berger 
- Glomerulo Esclerosis Difusa 
 
A que llamamos Hidronefrosis? 
- Dilatación de la pelvis renal y uereteres 
Cuál de las siguientes NO representa una causa de Hidronefrosis? 
- Agenesia renal 
La enfermedad que se caracteriza por la fusión de los polos inferiores de los 
riñones se llama: 
- Riñón en Herradura 
Cuál de las siguientes patologías renales se presenta con masa Abdominal ? 
- Tumor de Wilms 
Cuál de los siguientes tipos de litos renales pueden aparecen en pacientes con 
leucemias ? 
- Litos de Acido Urico 
Cuál de los Siguientes Tipos de litos es el causante del 75 % de las litiasis renal? 
- Litos de Oxalato calcico 
Paciente de 50 años de edad presenta cuadro clínico de mas o menos 7 días de 
evolución con HEMATURIA DISMÓRFICA, OLIGURIA, PICOS 
HIPERTENSIVOS, AZOTEMIA además de PROTEINURIA LEVE (menor a 3,5 
g/Día ). Que puede estar ocurriendo en términos generales a nivel celular en el 
riñón de este paciente? 
 
- Inflamación a nivel de los capilares glomerulares o Mesangio 
- Necrosis a nivel tubular 
- Agrandamiento de las fenestraciones de endotelio vascular glomerular 
- Disminución de la Absorción de Na y Cl a nivel del asa ascendente gruesa de 
Henle 
 
Pregunta nro: 398421, registrada por: JUAN MARCO ESPINOZA VIRUEZ 
Paciente de 8 años de edad presenta cuadro clínico de 3 días de evolución que se 
caracteriza por Hipertensión, oliguria, azotemia y proteinuria leve. La madre dice 
que el paciente tuvo amigdalitis pultasea hace aproximadamente 2 semanas atrás 
con ASTO elevado. Que estaría pasando a nivelmicroscópico en los riñones de 
este paciente? 
 
- Destrucción isquemica a nivel de los tubos 
- Infiltrado de células inflamatorias , depósitos LINEARES de IgG, IgM y C3 a 
nivel glomerular 
- Infiltrado de células inflamatoria, hipercelularidad además de depósitos 
GRANULARES de IgM, IgG y C3 a nivel glomerular 
- Hiperplasia e infiltrados inflamatorios a nivel tubular 
 
Pregunta nro: 398433, registrada por: JUAN MARCO ESPINOZA VIRUEZ 
Paciente de 37 años de edad comienza a presentar tos con expectoración 
sanguinolenta en abundante cantidad, no refiere fiebre, no tiene ganglios 
inflamados, no es fumador. 4 días después del inicio del cuadro comienza presentar 
Hematuria dismorfica, oliguria, azotemia y proteinuria leve, Dr. House realiza una 
biopsia y refiere que hay Anticuerpos lesionando la membrana basal de los 
glomerulos y los aveolos (anticuerpos Anti-GBM). Según la hipótesis diagnóstica, 
que estaría ocurriendo a nivel microscópico en los riñones de este paciente? 
 
- Infiltrado de células inflamatorias, Anticuerpos de tipo IgG en la membrana basal 
glomerular distribuidos en patrón linear 
Paciente de 55 años recientemente fue diagnosticado con Glomerulonefritis 
Rápidamente progresiva. Cuál de los siguientes son los hallazgos que se verán en 
el riñón de este paciente a nivel microscópico ? 
- Presencia de Crescentes o medias lunas con hipercelularidad ocupando la capsula 
de bowman 
Paciente diabético NO controlado por más de 30 años presenta lesión renal 
secundaria a la diabetes que tiene. Cuál de los siguientes tipos de PATOLOGÍAS 
renales podría presentar este paciente? 
- Glomeruloesclerosis nodula(kimmestel wilson ) o glomeruloesclerosis difusa(mas 
común) Glomerulo esclerosis focal segmentada (menos comun) 
elulas renales adosadas a las asas capilares con un citoesqueleto , RER,y aparato de 
golgi 
- podocito 
Cuál de los siguientes entidades renales presenta proteinuria, hipoalbuminemia y 
edema generalizado 
- Sindrome nefrotico 
Cuál de los siguientes entidades renales se presenta MAS comúnmente con 
hipertensión? 
- Síndrome nefrítico 
En la enfermedad autosomica recesiva poliquística renal tenemos la afección de 
otro órgano en particular, presentando también quistes, cuál de los siguientes 
órganos? 
- Hígado 
Cuál de los siguientes hallazgos está presente en la glomerulonefritis aguda post 
estreptocócica a la inmunofluorecencia? 
- Depósitos granulares de IgG y IgM y depósitos de complejos inmunes 
El síndrome de goodpasture se debe a : 
- La producción de anticuerpos direccionados a la membrana basal 
Cual de las siguiente es característica de la nefropatía de IgA o enfermedad de 
Berger 
- Abundante hematuria, precedida de una infección respiratoria 
La glomerulonefritis membranoproliferativa afecta a : 
- mesangio y a la membrana basal 
Cual es la característica de la glomerulonefritis membranoproliferativa al 
microscopio? 
- Doble contorno 
La enfermedad de Alport tiene como signos clínicos: 
- Hematuria, sordera y defectos oculares 
¿Cuáles son las características del síndrome nefrítico agudo? 
- Oliguria, hematuria, proteinuria, edema generalizado, hipertension arterial y 
azoemia 
Indique las características del síndrome nefrótico: 
- Proteinuria, edema generalizado y hiperlipemia 
Según los tipos de insuficiencia renal (prerrenal, renal y posrenal). Indique la 
patogenia de la insuficiencia PRERRENAL: 
- Disminución de la perfusión renal y hemorragia masiva 
 
Segun los tipos de insuficiencia renal (prerrenal, renal y posrenal). Indique la 
patogenia de la insuficiencia RENAL: 
- Glomerulopatía, reacción a medicamentos, granulomatosis de Wegener e 
intoxicación por mercurio 
Segun los tipos de insuficiencia renal (prerrenal, renal y posrenal). Indique la 
patogenia de la insuficiencia POSRENAL: 
- Obstrucción intratubular, nefrolitiasis, cálculos urinarios e hiperplasia prostática 
¿Cuáles son las características anatomopatológicas de la displasia renal quística? 
- Nefronas inmaduras, túbulos y glomérulos rodeados por mesénquima inmaduro; 
Los riñones afectados muestran aumento de tamaño y características quísticas 
Indique las características histológicas de la glomerulonefritis aguda: 
- Hipercelularidad de los glomérulos, estenosis capilar, hematuria, cilindros 
proteicos y de hematíes en la luz de los túbulos 
¿Cual es la causa más frecuente de la glomerulonefritis postinfecciosa? 
- Estreptococos beta-hemolíticos del grupo A (Streptococcus pyogenes) 
Elevación de los niveles de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y de creatinina; se 
halla estrechamente relacionado con la disminución de la velocidad de filtración 
glomerular (VFG). El siguiente concepto corresponde a: 
- Azoemia 
¿Cual es la morfología patológica de la glomerulonefritis crónica? 
 
- Riñones con reducción asimétrica del tamaño, corteza adelgazada, obliteración de 
los glomérulos, esclerosis arteriolar y atrofia de los túbulos 
Dentro de las lesiones glomerulares asociadas a enfermedades sistemicas. ¿Cual es 
la morfologia patologica de la Púrpura de Schönlein-Henoch? 
- Proliferación mesangial hasta llegar a semilunas, la característica principal con 
microscopio de fluorescencia es el depósito de IgA en la region mesangial 
¿En que consiste la patogenia de la lesion renal aguda (LRA), tambien llamada 
necrosis tubular aguda (NTA) o lesión tubular aguda? 
- Lesión de la célula tubular (isquemia o toxinas) y trastornos del flujo sanguíneo 
(vasoconstricción intrarrenal) 
¿Cual es la morfologia patologica de la pielonefritis aguda? 
- Las características de la pielonefritis aguda son la inflamación supurativa 
intersticial parcheada, los agregados intratubulares de neutrófilos y la necrosis 
tubular 
Acerca de la patologia renal, la pielonefritis crónica se divide en dos formas: 
- Nefropatía por reflujo y pielonefritis crónica obstructiva 
¿En que consiste la patogenia de la nefropatía por analgésicos? 
- El metabolito de la fenacetina paracetamol agota el glutatión causando efectos 
tóxicos y lesión isquémica en las papilas, células tubulares y en los vasos 
La nefroesclerosis maligna es la forma de nefropatía asociada a la hipertensión 
maligna o a la fase acelerada de la hipertensió. En la morfologia patologica se 
puede encontrar lo siguiente: 
- Hemorragias petequiales puntiformes en la superficie cortical, necrosis fibrinoide 
de las arteriolas y engrosamiento de la íntima (en capa de cebolla) 
LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA SE CARACTERIZA POR: 
- UREMIA PROLONGADA 
LA AGENESIA RENAL PUEDE SER: 
 
- UNILATERAL O BILATERAL 
LA GLOMERULONEFRITIS CRÓNICA ES: 
- ESTADIO TERMINAL DE DIVERSOS TIPOS DE GLOMERULONEFRITIS 
LA ITU ES MÁS FRECUENTE EN: 
- MUJERES 
Los padres de un niño de 5 años, refieren que desde hace 6 meses atras, su hijo ha 
desarrollado características que sugieren estar entrando a la etapa de la pubertad. 
En el examen físico, el niño tiene las características sexuales secundarias, 
incluyendo el pelo púbico y la ampliación del pene. ¿Cuál de las siguientes 
características morfológicas tiene más probabilidades de verse en sus glándulas 
suprarrenales? 
- Hiperplasia suprarrenal bilateral congenita 
La triada clásica del síndrome nefrítico incluye hematuria, edema y también: 
- Hipertension arterial 
La triada clásica del síndrome nefrotico incluye proteinuria, hipoproteinemia y 
también: 
- Hipoalbunimemia 
 TEMA: MAMA 
la galactorrea en una mujer no embarazada es sinonimo de 
- tumor hipofisiario 
casi todos los casos de mastitis agudas se dan 
- en el 1 mes de lactancia 
masa periaerolar, palpable poco definida 
- mastitis granulomatosa 
la mayoria de las mujeres afectadas refieren traumatismos previos 
 
- necrosis grasa 
las mujeres que tuvieron su menarquia antes de los 11 años son mas propensas a 
padecer 
- carcinoma mamario 
es siempre un hallazgo accidental en una biopsia mamaria 
- carcinoma invasivoes mas frecuente este tipo de cancer mamario , durante la 6 decada de la vida 
 
- CA mucinoso 
¿Cuál de los siguientes criterios está relacionado con el absceso subareolar 
recidivante? 
- Hábito de fumar. 
¿Cuál de las siguientes patologías no guarda relación con la galactorrea? 
- Hipertiroidismo. 
El cáncer mamario inflamatorio es infrecuente e imita la inflamación por 
obstrucción de la vascularización dérmica con émbolos tumorales. Las pacientes se 
suelen presentar con una mama dolorosa tumefacta y eritematosa. Cuál de los 
siguientes criterios nos hace sospechar la presencia de esta patología. 
- Mujeres no lactantes con un cuadro clínico de mastitis. 
- Mujeres no lactantes multíparas con galactorrea. 
- Mujeres lactantes con telorrea sanguinolenta bilateral. 
- Mujeres lactantes con signos flogísticos de inflamación mamaria. 
- Mujeres no lactantes con galactorrea. 
 
Cuál de los siguientes criterios no guarda relación con la ectasia ductal mamaria. 
- Usualmente en mujeres multíparas y relación con el hábito de fumar. 
Cual de los siguientes criterios es el unico que constituye un factor de riesgo para 
el desarrollo del carcinoma de mama. 
- Primer parto después de los 35 años 
Cual de los siguientes criterios no constituye un factor de riesgo para el desarrollo 
del adenocarcinoma de mama. 
- Ovariectomía en edad fértil. 
Cual de los siguientes criterios constituye un factor de riesgo para el desarrollo del 
carcinoma de mama. 
- Edad mayor de 75 años. 
Cuál de los siguientes tipos de tumores benignos de mama se caracteriza 
clínicamente ´por la presencia de salida de SANGRE por el pezón? 
- Papiloma Intraductal 
Cuál de los siguientes tipos de tumores de mama NO es benigno? 
- Tumor Phylloides 
Cuál de los siguientes tipos de cáncer de mama NO es maligno? 
- Papiloma Intraductal 
En relación al Cáncer de mama. Cuál de las siguientes es una situación pre 
invasiva que puede general carcinoma ductal? 
- Enfermedad de paget del pezón 
Cuál de los siguientes microorganismos esta altamente implicado la Mastitis 
Aguda? 
- Estafilococo Aureus 
Cuál de las siguientes patologías se presenta con presencia de costras exudados y 
fisuras que pueden ulcerarse a nivel del pezón? 
- Enfermedad de Paget del pezón 
la mastitis periductal guarda relacion con 
- consumo del cigarro 
la insidencia del CA de mama en hombres es del 
- 1% 
Se presenta en el primer mes de lactancia, se caracteriza por mama eritematosa 
(roja y edematosa - fresa) 
- Mastitis aguda 
Ocurre en la 5ta y 6ta decada de la vida, en multíparas, que presentan una masa 
periareolar palpable engrosada con secreción blanquecina y retracción de la piel (a 
veces) 
- Ectasia ductal 
Ductos mamarios dilatados (apariencia de quiste) llenos de secreción espesa (gotas de 
colesterol en citoplasma de macrófagos o céulas multinucleadas rodeando depositos 
de colesterol) al romperse producen reacción inflamatoria que se cicatriza y forma la 
masa palpable 
- Necrosis grasa de mama 
Acerca de las patologias de mama. Lesiones pequeñas que se forman por la dilatación 
de los lobulillos y confluyen para formar lesiones mayores que contienen un líquido 
turbio (pardo o azulado) 
- Quistes 
Aumento en el número de acinos por lóbulo. El siguiente concepto de la patologia 
de mama corresponde a: 
- Adenosis 
Células malignas se extienden de los senos galactóforos hacia el pezon sin cruzar 
la membrana basal. El sigueinte concepto corresponde a: 
- Caracteristicas microscópicas de la enfermedad de paget 
En la enfermedad mamaria el síntoma mamario más frecuente es: 
- Dolor 
En la enfermedad mamaria el segundo síntoma más frecuente es: 
- Masa palpable 
La mastitis aguda es: 
- Complicación frecuente durante la lactancia 
El carcinoma de mama es: 
- Cáncer no cutáneo más frecuente en mujeres 
 TEMA: HUESOS Y ARTICULACIONES 
conminutas 
- fracturas con muchos fracmentos 
A que llamamos Ankilosis? 
- Articulación deforme 
Se considera osteoporosis cuando el reporte de densitometria osea reporta un valor 
"I" menor o igual a: 
- - 1 
Clinicamente la artritis reumatoidea se caracteriza por ser una enfermedad: 
- Sistemica 
- Simetrica 
- Autoinmunitaria 
- Cronica 
- Todas 
 
El pannus es caracteristico de: 
- Artritis reumatoidea 
En la enfermedad de graves las hormonas tiroideas alcanzan niveles de: 
- Hipertiroidismo 
 TEMA: SISTEMA ENDOCRINO 
la hemorrgia subaracnoidea es una causa de 
- hipopituarismo 
- hipogonadismo 
- falso todo 
retraccion del parapado por estimulacion excesiba simpatica se da en 
- hipertiroidismo 
un hipotiroidismo adquirido puede darse por la admninistracion de 
- litio 
las concentraciones de TSH son en el hipotiroidismo 
- bajas 
desencadenada por una infeccion viral 
- tiroiditis granulomatosa 
en el carcinoma medular de la tirohides se secreta 
- calcitonina 
produccin excesiva espontanea y autonoma de PTH 
- hiperparatiroidismo primario 
calcificacion vascular , que causa daño isquemico en la piel , producida en el 
hiperparatiroidismo 
- calsifilaxia 
diagnostico de diabetes miellitus 
- glucemia en ayunas mayor a 126 mg/dl 
ahumento del CA intracelular en las celulas pancreaticas 
- face de liberacion tardia de la insulina 
 
hormonas intestinales que liberan la produccion de insulina 
- gastrina , thialina 
¿Cuál de los siguientes criterios no es diagnóstico para la diabetes mellitus? 
 
- Una glucemia al azar > 126 mg/dl con signos y síntomas clásicos. 
Cuál es la complicación aguda más representativa de la diabetes tipo 1. 
- Cetoasidosis.. 
¿Cuál de los siguientes síntomas no corresponde con el cuadro clínico del 
hipertiroidismo? 
- Hiperpigmentación e hiperreflexia. 
 
¿Cuál de las siguientes categorías no guarda relación con el adenoma hipofisario 
hiperfuncionante de células lactotropas? 
- Hipogonadismo. 
¿Cuál de las siguientes patologías se caracteriza por HTA, hiperglicemia, aumentos 
del apetito y de peso, obesidad central, debilidad muscular, hiperpigmentación, 
depresión, irritabilidad y osteoporosis? 
 
- Síndrome de Cushing. 
Cuál de las siguientes entidades me puede provocar tirotoxicosis sin 
hipertiroidismo: 
- Struma ovárico. 
Un adenoma hipofisario hiperfuncionante de células corticotropas produce: 
- Síndrome de Nelson. 
¿Cuál es la causa más frecuente de hipertiroidismo? 
- Enfermedad de Graves-Basedow. 
Cuál de los siguientes síntomas no corresponde con el cuadro clínico de la 
acromegalia 
- Hipotensión arterial. 
Con cuál tipo celular hipofisaria está relacionado el hipogonadismo, efecto masa e 
hipopituitarismo. 
- Gonadotropa. 
Cuál de las siguientes patologías no se relaciona con dificultad para la cura de las 
heridas y evolución tórpida de las mismas con lenta cicatrización. 
- Timoma. 
En cuál de las siguientes patologías podemos encontrar el signo de Von Graefe (al 
desviar la mirada hacia abajo, el párpado superior no sigue al movimiento del 
globo ocular y queda descubierto la esclerótica). 
- Hipertiroidismo. 
El cuadro clínico de hipotiroidismo en el anciano resulta difícil de reconocer, pues 
muchas de las características biológicas propias de esta época de la vida sugieren 
hipotiroidismo. Cuál de los siguientes aspectos no constituye una sospecha para la 
búsqueda activa de hipotiroidismo en el anciano. 
- Anemia refractaria. 
Cuál de las siguientes entidades no es una consecuencia clínica de la acromegalia. 
- Hipogonadismo. 
Cuál de los siguientes adenomas hipofisarios provoca Síndrome de Cushing. 
- Adenoma de célula corticotropa. 
Los adenomas hipofisarios hiperfuncionantes oncocíticos producen: 
- Infertilidad. 
Cuál de los siguientes síntomas no se corresponde con el cuadro clínico de la 
diabetes insípida. 
- Deshidratación. 
Cuál de los siguientes signos y síntomas relacionados con el efecto masa local de 
los adenomas hipofisarios no se relaciona con el síndrome de hipertensiónendocraneana. 
- Edema cerebral. 
Cuál de las siguientes causas etiológicas no se corresponde con el 
hiperpituitarismo. 
- Lesión isquémica. 
Por cuál de los siguientes motivos la apoplejía hipofisaria aguda representa una 
emergencia neuroquirúrgica. 
- Causa muerte súbita. 
A cuál de las manifestaciones clínicas de los trastornos hipofisarios corresponden 
las anomalías radiológicas de la silla turca como expansión selar, erosión ósea y 
rotura del diafragma selar. 
- Efecto masa local. 
La HTA con renina baja y presiones diastólicas superiores a 95 y 100 mmHg, 
bastante habitual en el Síndrome de Cushing, no guarda relación con: 
- La actividad de renina plasmática que conduce a una disminución de la 
angiotensina II. 
- Hipersensibilidad a la acción presora de la noradrenalina. 
- Incremento de la concentración de la feniletanolamida N- metil transferasa. 
- Expansión del volumen extracelular. 
- Incremento de la síntesis de angiotensinógeno. 
Cuando aparece un hipotiroidismo porque falta la hormona liberadora de tirotrofina 
debido a daño en el hipotálamo decimos que es: 
- Secundario. 
La presencia de células de HURTLE en muestra de tejido tiroideo sugiere la 
presencia de : 
- Tiroiditis de hashimoto 
Cuando tenemos elevación de las hormas tiroideas T3 y T4 y disminución de la 
TSH estamos mas probablemente ante: 
- Hipertiroidismo Idiopatico 
Ante la presencia de Bocio, Exoftalmos y Mixedema Pre-tibial en un paciente que 
tiene Producción de IgG anómala en contra de los receptores de TSH tenemos: 
- Enfermead de Graves 
Como llamamos al tipo de tiroiditis que se presenta después de una infección viral, 
con dolor a nivel de la glándula tiroides y aumento de tamaño de la misma y 
microscopicamene vemos granulomas motivo por el cuál uno de sus nombres es 
tiroiditis granulomatosa? 
 
- Tiroiditis Subaguda o de Quervai 
Paciente con cuadro clínico caracterizado por intolerancia al calor, perdida de peso, 
diarrea, palpitaciones, agitación insomnio, se le realizan laboratorios los cuales 
reportan T4L elevada T3 elevada y TSH disminuida, cuál de los siguientes 
representa el diagnostico MAS PROBABLE? 
- Hipertiroidismo Primario 
Cuál de los siguientes sería el hallazgo histopatologico de la biopsia de un paciente 
con cáncer de pituitaria ? 
- Monomorfismo celular 
Cuál de los siguientes hallazgos aparecerían en un paciente con Carcinoma Papilar 
de Tiroides que traduce una necrosis que luego se calcificó? 
- Cuerpos de Psammoma 
causa mas frecuente de hiperparatiroidismo primario es 
- hipersecrecion persistente de PTH 
primera causa de hiperparatiroidismo secundario 
- insuficiensia renal 
la mayoria de los adenomas corticosuprarrenales son 
- inactivos 
Paciente siendo evaluado por patología tiroidea, se observa TSH elevada y los 
niveles de T3 y T4 Disminuidos, Cual de los siguientes diagnósticos se sería el mas 
apropiado para este paciente? 
- Hipotiroidismo primário 
Los nódulos del bocio multinodular se pueden diferenciar de la neoplasia de 
tiroides desde el punto de vista macroscópico por la presencia de : 
- Masa nodular densa 
- Un anillo fibrotico 
- Anillo de grasa 
- Presencia de manchas negras 
Cuando hablamos de una enfermedad autoinmune que produce abundante cantidad 
e IgG que se une a receptores tiroideos estimulando a la glándula hablamos de: 
- Enfermedad de Graves 
De los siguientes cual es el cuadro clínico tipo de la enfermedad de graves? 
- Bocio, proptosis con retracción del párpado y dermatitis 
Se puede encontrar en la microscopia del adenoma folicular de tiroides: 
- Células de hurtle 
Cuál de los siguientes tipos de tiroiditis se presenta SIN hipertiroidismo transitório 
- Tiroiditis de iedel 
Cual de los siguientes tipos de tiroiditis se presenta con estridor laríngeo, disnea, 
disfagia fibrosis retroperitoneal y mediastinica? 
- Tiroiditis de Riedel 
En cual de los siguientes tipos de neoplasias aparecen los cuerpos de psamoma? 
- Carcinoma papilar de tiroides 
Una mujer de 25 años de edad, refiere presentar secreciones mamarias 
(galactorrea) durante el último mes. Ella no está amamantando y nunca ha estado 
embarazada. Ella no ha menstruado durante los últimos 5 meses. El examen físico 
no da resultados anormales. Se le realiza una resonancia magnética del cerebro, en 
la cual muestra una masa de 0,7 cm en la silla turca. ¿Cuál de las siguientes 
complicaciones adicionales es más probable que tenga esta paciente? 
- Acromegalia 
Paciente hombre de 20 años de edad, al cual sus mejores amigos le dicen que se ve 
diferente ahora que hace un año atras, con rasgos y aspecto fisico mas tosco. El 
paciente compró zapatos nuevos de su talla, pero esta vez sus pies no encajan, se 
da cuenta que cambio en la talla de zapatos. Un año más tarde su hermano de 23 
años de edad, tiene problemas similares. Ambos tienen hiperglucemia. ¿Cuál de las 
siguientes alteraciones genéticas es más probable presentes en ambos hermanos? 
- Mutación en la linea germinal AIP, adenoma GH 
Una mujer de 39 años de edad, la cual no ha presentado períodos menstruales el 
año pasado (amenorrea), ademas de malestar general, intolerancia al frío, y la 
pérdida de vello corporal. Ella ha tenido dolores de cabeza durante los últimos 5 
meses. En el examen físico de sus campos visuales laterales se reducen. ¿Cual es la 
sospecha diagnostica de la paciente? 
- Adenoma hipofisario, causando hipopituitarismo 
Acerca de la patología del sistema endocrino. ¿Cual de los siguientes aumenta las 
concentraciones de calcio libre? 
- PTH 
Una mujer de 41 años de edad, se da cuenta que sus guantes de invierno ya no 
encajan en sus manos. Su aspecto y rasgos faciales se han vuelto mas gruesos y 
toscos en el último año. En el examen físico, su presión arterial es de 140/90 
mmHg. Hay una disminución de la sensación a los pinchazos en palmas de las 
manos. Una radiografía del pie muestra un aumento de la cantidad de tejido blando 
(crecimiento de partes blandas). Una radiografía de tórax muestra cardiomegalia. 
Los estudios de laboratorio indican un nivel de glucosa sérica en ayunas de 138 mg 
/ dL y hemoglobina A1c de 8,6%. ¿Cuál de los siguientes resultados explicaria la 
causa de sus síntomas físicos y de los examenes de laboratorio? 
- Ausencia de supresión de la produccion de GH 
Mujer de 39 años de edad, antecedentes de G2, P2, cuyo último embarazo fue hace 
14 años, con ausencia de ciclos menstruales hace 6 meses atras. También señala 
salida de leche por sus mamas. En el examen físico, ella es normotenso. Su estatura 
es de 150 cm y pesa 63 kg (índice de masa corporal 28). Las características 
sexuales secundarias son normales. Las pruebas de laboratorio indican que el nivel 
de gonadotropina coriónica humana β-es normal. Presenta prueba de hormona de 
crecimiento con resultado normal. TAC de craneo sin anomalías de los huesos y 
sin hemorragia. RM cerebral muestra fluidos de gran densidad dentro de una silla 
turca aumentada de tamaño. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 
- Adenoma hipofisaria, causando hiperplasia de silla turca 
Un hombre de 42 años de edad, ha tenido poliuria y polidipsia durante los últimos 
4 meses. Su historia clínica muestra que se cayó de una escalera y se golpeó la 
cabeza justo antes de la aparición de estos problemas. En el examen físico, no hay 
resultados específicos. Los hallazgos de laboratorio incluyen Na+ 155 mmol/L; K+ 
3,9 mmol/L; Cl- 111 mmol/L; CO2 27 mmol/L; glucosa 84 mg/dl; creatinina 1 
mg/dl; y la osmolalidad 350 mOsm/mL. La densidad de orina es de 1002. Este 
paciente presenta deficiencia de una hormona, ¿Cual? 
- ADH/vasopresina 
Un hombre de 69 años de edad, ha presentado obnubilacion progresiva durante la 
última semana. Él tiene una historia de 20 años de fumar cigarrillos. En el examen 
físico, esta afebril, no presenta edemas perifericos. Una tomografia de craneo que 
presenta edema cerebral sin hemorragias intracerebrales.Los hallazgos de 
laboratorio incluyen el Na + de 105 mmol / L, K + de 4,2 mmol /Ll, Cl de 85 mmol 
/ L, y bicarbonato de 23 mmol / L. La glucosa en suero es 80 mg / dl, nitrógeno 
ureico (BUN) es 19 mg / dl, y la creatinina es 1,7 mg / dL. ¿Cuál de las siguientes 
neoplasias es más probable que se presente en este hombre? 
- Carcinoma pulmonar microcitico (el menos frecuente, 15-20% de los casos de 
cancer) secundario a SIADH 
- Carcinoma pulmonar no microcitico (el mas frecuente, 75-80% de los casos de 
cancer) secundario a cigarillos 
- Carcinoma adrenocortical por traumatismo y/o hemorragia 
- Neuroblastoma 
 
Pregunta nro: 479468, registrada por: DANILO ASCENCIO SARZURI 
Un hombre de 23 años de edad, refiere dolores de cabeza, poliuria, y problemas 
visuales durante los últimos 3 meses. En el examen físico, se evidencia déficit del 
campo visual temporal bilateral. Se le realiza una tomografía computarizada de 
craneo, la cual muestra calcificaciones y una masa quística grande, ocupando la 
silla turca. Los hallazgos de laboratorio muestran una concentración sérica de 
prolactina de 60 ng/ml, sodio de 152 mEq/L. El calcio, fosfato, y los niveles de 
glucosa en suero son normales. Una vez extirpada la masa, se corta, y el examen 
histológico muestra una mezcla de elementos epiteliales escamosas y desechos que 
contienen cristales de colesterol ricos en lípidos. ¿Cuál de las siguientes lesiones es 
la causa de los hallazgos clínicos y de laboratorio de este paciente? 
 
- Craneofaringioma 
Una mujer de 42 años de edad, tiene un inicio repentino de fiebre con dolor de 
cabeza, náuseas, sudoración y palpitaciones. En la exploración física su 
temperatura es de 39,2 °C; pulso, 115/min; frecuencia respiratoria irregular 
30/min; y la presión arterial 150/85 mmHg. Los reflejos tendinosos profundos 
están ++++ (hiperreflexia) bilateralmente. Sus manos extendidas presentan un 
temblor de alta frecuencia. Debido a la gravedad de la patologia se le da de 
urgencia propanolol (b-bloqueante) con el cual mejora su evolucion ¿Cuál de los 
siguientes el diagnostico del paciente? 
- Tormenta tiroidea 
Una mujer de 47 años de edad, desde el año pasado refiere: lentitud mental, 
aumento de la fatiga con disnea y disminuicion a la tolerancia del ejercicio. Al 
examen fisico, presenta piel y mucosas frias y palidas y edema sin fóvea en las 
extremidades inferiores. Los estudios de laboratorio muestran un nivel de TSH en 
suero de 10 mU/L y el nivel de T4 de 2 mg/dl. Segun los hallazgos patológicos 
encontrados. ¿Cuál de las siguientes patologias, es la que presenta el paciente? 
- Tiroiditis de hashimoto 
Un niño de 2 años de edad, tiene retraso en su desarrollo del crecimiento. El 
examen físico evidencia talla baja del niño y tiene rasgos faciales toscos, una 
lengua sobresaliente y hernia umbilical. A medida que el niño crece, empeora su 
discapacidad intelectual. La deficiencia de cuál de las siguientes hormonas, 
explicaria estos resultados? 
- Tiroxina (T4) 
Una mujer de 30 años de edad, ha dado a luz a su segundo hijo. La mujer presenta 
intolerancia al calor y pierde peso mas de lo esperado en la fase de posparto. En el 
examen físico, su glándula tiroides está aumentada de tamaño, pero sin dolor; no 
hay otros hallazgos notables. Los estudios de laboratorio muestran un nivel de T4 
en suero de 12 mg / dL y un nivel de TSH de 0,4 mU / L. En lanoratorio se 
encuentran anticuerpos antiperoxidasa tiroidea. ¿Cuál de los siguientes patologias 
es la que presenta este paciente? 
- Tiroiditis de Hashimoto 
Una mujer de 20 años de edad y su hermana gemela, refieren diplopía con aumento 
progresivo . Su condicion se desarrollo mas antes con 3 años de diferencia respecto a 
su gemela. En el examen físico, tienen exoftalmos y debilidad de los músculos 
extraoculares. En ambas hermanas la glándula tiroides está aumentada de tamaño y 
difusa, pero sin dolor; Ademas no hay signos de linfadenopatía. Se le diagnostica 
como enfermedad de Graves ¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio es más 
probable que se encuentre en estas pacientes? 
- Aumento excesivo de T3 y T4 
 
Una mujer de 45 años de edad, de Bolivia, que vive en las zonas mas altas de la 
cordillera de los Andes, refiere una sensación de plenitud en la region tiroidea del 
cuello, el resto sin particularidades. Esa sensacion se vuelve en un aumento de 
masa que ha ido ampliando de forma gradual y sin dolor durante más de 1 año. El 
examen físico se confirma el aumento difuso de la glándula tiroides sin ningún tipo 
de linfadenopatía. Los estudios de laboratorio de la función tiroidea muestran un 
nivel de T4 libre normal y un ligero aumento del nivel de TSH. ¿Cuál es la causa 
más probable de estos resultados? 
- Bocio multinodular difuso 
 
Una niña de 14 años de edad, se dio cuenta de la ampliación progresiva del cuello 
(efecto de masa) durante los últimos 8 meses. En el examen físico, su glándula 
tiroides se agranda de forma difusa. Su nivel de TSH sérica es normal. Los 
antecedentes de su dieta revelan la patologia, pues ha comenzado a comeren 
exceso uno de los siguientes alimentos? 
- Repollo y brocoli 
Una mujer de 38 años de edad, sintió una pequeña protuberancia en el lado derecho 
de su cuello hace 1 mes y no ha cambiado desde entonces. El examen físico 
muestra un nódulo indoloro de 1 cm palpable en el polo inferior derecho de la 
glándula tiroides. No hay linfadenopatía. La gammagrafía muestra que el nódulo 
no absorbe el yodo radiactivo y no hay otros nódulos presentes. Se realiza biopsia 
por aspiración con aguja fina del nódulo y las características citológicas son las de 
una neoplasia folicular. ¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio es más 
probable que se presente en este paciente? 
- Niveles altos de T4 libre 
¿Qué es el bocio? 
- Es una enfermedad producto del aumento de tamaño de la glándula tiroides 
Acerca del hipotiroidismo, indique lo CORRECTO: 
- La tiroides no produce la cantidad suficiente de hormonas que necesita el 
organismo 
¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo? 
- Actividad metabólica exagerada, gran consumo de energía, baja de peso 
importante (de cinco a diez kilos), tendencia a la fatiga, intolerancia al calor, 
taquicardia, arritmia cardiaca, transpiración y dificultad respiratoria 
¿Cuál es la relación entre el yodo y la tiroides? 
- El yodo es utilizado por la tiroides para fabricar sus hormonas 
En la valoración de la función tiroidea de un paciente, ¿cuál es la prueba inicial de 
más valor?: 
- TSH 
Ante una TSH suprimida, sin evidencia clínica de Enfermedad de Graves, ¿qué 
prueba inicial puede permitir la distinción entre diferentes tipos de tirotoxicosis?: 
- Captación tiroidea de I123 o I131 
En un paciente con TSH superior a 8 mU/L, el diagnóstico más probable es: 
- Hipertiroidismo primario 
En un paciente diagnosticado de hipotiroidismo primario, ¿qué exploración sería 
más útil para llegar a un diagnóstico etiológico?: 
- Determinar anticuerpos antiperoxidasa 
Acerca de la patologia de tiroides. Uno de los siguientes NO es causa de 
hipotiroidismo primario: 
- Apoplejía hipofisaria 
En el hipotiroidismo es frecuente la presencia de: 
- Diarrea 
¿En cuál de estas causas de tirotoxicosis no existe hiperfunción tiroidea?: 
- Tiroiditis subaguda de De Quervain 
¿Cuál es la causa más frecuente de tirotoxicosis?: 
- Enfermedad de Graves 
¿En qué casos es necesario la realización de una gammagrafía tiroidea para 
diagnosticar la causa de la tirotoxicosis?: 
- Enfermedad de Graves 
¿En qué casos puede estar indicada la cirugía como primera opción en el 
tratamiento del hipertiroidismo?: 
- En bocios compresivos/muy grandes y oftalmopatía aguda 
Para el estudio de un bocio nodular la gammagrafía de tiroides se realiza: 
- Solo se debe realizar si hay clínica de hipertiroidismo 
Acerca de la tiroiditis de Hashimoto. Indique lo CORRECTO: 
- Su patogeniase basa en la presencia de anticuerpos antiperoxidasa tiroidea 
Acerca de la tiroiditis subaguda, indique lo CORRECTO: 
- Se produce normotiroidismo en el 90% a los dos meses 
- La mayor parte de pacientes quedan hipotiroideo 
- La etiología más frecuente es bacterian 
- Es imprescindible realizar una punción tiroidea para el diagnóstico 
En relación a las determinaciones hormonales en la fase de diagnóstico de la 
tiroiditis subaguda: 
- La TSH está suprimida y la tiroglobulina está alta 
En la insuficiencia suprarrenal primaria, el nivel corticotropina (ACTH) se 
encuentra: 
- Disminuida 
Una mujer de 47 años de edad, refiere un "bulto" en su cuello hace más de 1 
semana. En el examen físico, hay un nódulo de 2 cm en el lóbulo derecho de la 
glándula tiroides. Se realiza biopsia por aspiración con aguja fina y el examen 
microscópico de la muestra muestra células consistentes con una neoplasia 
folicular. Ella se somete a una tiroidectomía subtotal. ¿Cuál de las siguientes 
pruebas de laboratorio se debe realizar en este paciente en el postoperatorio 
inmediato? 
- Calcio 
En un paciente con hipercalcemia, niveles elevados de PTH. Pero sin absorción 
osea. ¿En que patologia deberiamos sopechar? 
 
- Adenoma paratiroideo 
 
La diabetes insípida es producida por un exceso en la secreción de: 
- ADH 
En la diabetes insipida los niveles de sodio plasmatico son: 
- Altos 
En el gigantismo la hipersecrecion de GH se produce: 
- Durante la infancia 
La enfermedad de Graves se manifiesta clinicamente por todos los siguientes 
excepto uno: 
- Mixedema 
Una de las siguientes no corresponde a la titoiditis de Quervain: 
 - Es autoinmunitaria 
El hipocortisonismo cursa con hiperpigmentacion por hipersecrecion de: 
- ACTH 
La hormona del crecimiento ejerce sus efectos a travez de: 
- IGF-1 
La acromegalia se produce por un exceso de GH: 
- Posterior al cierre de la linea epifisiaria 
Uno de los siguientes nos orienta como antecedente importante en el diagnostico 
de cretinismo: 
- Madre con bocio hipotiroideo 
El hipotiroidismo secundario de debe a: 
- Insuficiencia de TSH 
La neurohipofisis esta constituida por celulas: 
- Corticotropas 
En el mixedema el hipotiroidismo se produce durante cualquiera de las siguientes 
etapas de la vida, excepto: 
- La primera infancia 
La enfermedad de Addison se define como un estado de: 
- Hipocortisonismo 
El IGF-1 es producido gracias al estimulo de: 
- GH 
La vasopresina se sintetiza en celulas localizadas en: 
- El hipotalamo 
La enfermedad de Addison se carateriza por: 
- Hipocortisonismo 
Es causa de sindrome de cushing primario: 
- Terapia prolongada con corticoides 
- Adenoma hipofisiario 
- Adenoma suprarrenal 
- Todos ellos