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ESTÉTICA FACIAL E AVALIAÇÃO FACIAL II 2018 Profª. Sabrina Hochheim GABARITO DAS AUTOATIVIDADES 2 Estética Facial E Avaliação Facial II UNIDADE 1 TÓPICO 1 1 A bioquímica da melanogênese é um processo complexo, pois ao mesmo tempo que é indispensável ao corpo humano, conferindo-lhe enorme proteção contra a radiação UV, também pode se transformar em um incômodo quando a produção de melanina é exacerbada. As hipercromias são causas comuns de queixas inestéticas em centros de estética. Neste contexto, analise as afirmativas abaixo, e assinale V para verdadeiras e F para falsas. (F) O cloasma inicia-se durante a gravidez pois, neste período, a gestante passa por constantes mudanças hormonais. Assim que ocorre o nascimento da criança deve-se iniciar o tratamento com peelings químicos. (F) O lentigo solar ocorre somente em idosos, isso porque a pele é mais frágil e nessa idade os efeitos cumulativos da exposição solar que eles sofreram ao longo da vida, fica mais evidente. (V) O melasma não é passível de ser eliminado. O paciente deve saber que pode clarear a mancha e evitar que ela reapareça de modo intenso novamente, mas não irá sumir completamente. (F) A lâmpada de Wood é o aparelho mais confiável para verificar a profundidade de uma mancha. (V) Existem alguns tipos de hiperpigmentação periorbital. As vasculares são de coloração mais arroxeada enquanto as pigmentares são mais amarronzadas. Agora, marque a alternativa que representa a sequência correta: a) ( ) V – V – F – V – F. b) ( ) F – F – V – F – V. c) ( ) V – F – V – F – V. d) ( ) F – F – F – V – F. e) ( ) V – V – V – F – V. 3 Estética Facial E Avaliação Facial II TÓPICO 2 1 A indústria cosmética realiza pesquisas para que possa lançar no mercado ativos mais eficazes e seguros no tratamento das diversas condições inestéticas. As hipercromias são muito estudadas porque há vários meios de interferir na diminuição da melanogênese. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e marque as verdadeiras com V e as falsas com F: (V) O ácido glicólico tem a função queratolítica, ou seja, diminui a coesão entre os queratinócitos e permite a entrada de agentes despigmentantes. (F) A Vitamina B3 exerce a função clareadora, pois é inibidora da enzima tirosinase. (V) O ácido fítico e o ácido kójico exercem ação clareadora, pois são inibidores da enzima tirosinase. (V) Os peelings dermoabrasivos são uma forma de afinamento da pele e podem ser utilizados no preparo da pele para receber um peeling químico. Mas os dois nunca devem ser feitos no mesmo dia. (V) O arbutin e a hidroquinona têm mecanismos de ação muito parecidos, porém, o arbutin é muito mais seguro do que a hidroquinona. Agora, assinale a sequência correta: a) ( ) V – F – F – F – V. b) ( ) F – F – F – F – V. c) ( ) F – F – F – V – V. d) ( ) V – F – V – V – V. e) ( ) V – F – F – V – V. 2 A hiperpigmentação periorbital, popularmente conhecida como olheira, pode trazer incômodo e problemas de auto estima para os seus portadores. De origem etiológica distinta, o seu tratamento pode variar conforme a causa. Faça uma lista dos possíveis tratamentos para: a) Olheiras hiperpigmentadas: Haloxil, vitamina C, bioskinupcontour. b) Olheiras Vasculares: ácido tioglicólico, ácido tranexâmico, vitamina C. c) Olheiras Estruturais: preenchedores de ácido hialurônico. 4 Estética Facial E Avaliação Facial II TÓPICO 3 1 A acne é uma doença multifatorial, inflamatória, com participação do sistema imunológico e de ordem crônica que afeta a unidade pilossebácea que apresenta quadros clínicos variáveis. De acordo com os quadros clínicos, também varia a forma de tratamento. Desta forma, analise as imagens abaixo, classifique os graus de acne e sugira os tratamentos adequados para cada caso: Grau de Acne: Sugestão: Grau de Acne: Sugestão: Grau de Acne: Sugestão: 5 Estética Facial E Avaliação Facial II TÓPICO 1 1 O microagulhamento é uma técnica muito eficaz utilizada para uma série de condições inestéticas, tanto faciais quanto corporais. Pensando nisso, faça um breve resumo compilando os conhecimentos adquiridos neste tópico na tabela abaixo a fim de associar a indicação do microagulhamento com o tamanho da agulha, os possíveis ativos e o intervalo entre as sessões. UNIDADE 2 Resposta: a) grau III ou IV: tratamento médico, com medicamento via oral, sistêmicos para desinfecção e desinflamação das lesões agudas. b) grau II: uso de agentes limpantes suaves, com pH neutro, podendo conter ativos calmantes como alfa-bisabolol, enxofre, ácido salicílico. Pode-se usar o gel de ácido azelaico ou peróxido de benzoíla para diminuir a hiperqueratinização e colonização por P. acnes. Após diminuição das lesões proceder com desincruste e limpeza de pele. Utilizar protetor solar com veículo adequado. c) grau I: utilizar agentes limpantes suaves, proceder com desincruste e limpeza de pele, utilizar sempre protetor solar em veículo adequado. Indicação Tamanho da agulha Sugestão de Ativos associados Intervalo entre as sessões Renovação epidérmica 0,5 mm Vitamina A, C, E 21 dias Hiperpigmentação 0,5 a 1mm Vitamina C, ácido ferúlico, kójico, mandélico 30 dias Permeação de ativos 0,5 mm Vitamina C, ácido hialurônico, colágeno, elastina 21 dias Cicatrizes moderadas de acne 1,0 a 1,5 mm Vitamina C, peptídeos, colágeno, elastinas, ácido hialurônico, fatores de crescimento 30 dias 6 Estética Facial E Avaliação Facial II TÓPICO 2 1 A fototerapia é uma terapia muito antiga. A exposição solar com finalidade curativa já era utilizada ao longo dos séculos para tratar diversas dermatoses. Hoje, devido à tecnologia, é possível selecionar o exato comprimento de onda necessário para produzir o efeito terapêutico desejado, não dependendo exclusivamente do sol para obtê-lo. Sobre a fototerapia, analise as afirmativas abaixo e diga se são verdadeiras ou falsas: a) (F) Atualmente, a principal indicação do laser fracionado de CO2 é para o tratamento de acne ativa. b) (V) O laser Nd:YAG é utilizado para a remoção de tatuagens porque tem afinidade com cromóforos azuis e pretos, como os presentes nas tintas. c) (F) A associação dos LEDs vermelho e azul no tratamento da acne não está recomendada, uma vez que esses LEDs possuem efeitos opostos. d) (F) A LIP, por ser uma fototerapia de média intensidade, não apresenta riscos de fotossensibilização. Portanto, o uso do protetor solar não é fator preocupante no pós-procedimento. e) (V) O principal cromóforo do laser Er:YAG é a água da epiderme, por isso, sua indicação principal é no rejuvenescimento facial. f) (F) Na fototerapia, quanto maior o comprimento de onda, menor é sua penetração na pele e os efeitos são mais superficiais. a) ( ) F, V, F, F, V, F. b) ( ) F, F, F, F, F, V. c) ( ) F, V, V, V, F, V. d) ( ) V, F, V, F, V, F. Cicatrizes profundas de acne 2,0 mm Vitamina C, peptídeos, colágeno, elastinas, ácido hialurônico, fatores de crescimento 30 dias Marcas profundas de expressão (rugas) 1,5 a 2,0 mm Vitamina C, peptídeos, colágeno, elastinas, ácido hialurônico, fatores de crescimento, tensores 30 dias 7 Estética Facial E Avaliação Facial II TÓPICO 3 1 Uma paciente de 38 anos chegou a uma clínica de estética se queixando de flacidez no rosto. Após a correta anamnese, detectou- se a presença de manchas avermelhadas. A paciente relatou que as manchas eram provenientes de rosácea. Qual dos tratamentos você indicaria para o tratamento da flacidez? a) ( ) Microagulhamento. b) ( ) Radiofrequência. c) ( ) Criofrequência. d) ( ) Jato de plasma. 2 A técnica de radiofrequência fracionada microagulhada é considerada uma técnica ablativa. Qual o principal cuidado após o procedimento? Quais as consequências caso o cuidado não for tomado? R.: É necessário utilizar reepitelizantes por 5 dias após o procedimento. Isso evitará a sensibilização demasiada do indivíduo e o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória.UNIDADE 3 TÓPICO 1 1 A mesoterapia é uma técnica de aplicação de substâncias altamente diluídas na camada dérmica diretamente no local afetado. Criada por Pistor, em 1958, com finalidades terapêuticas médicas, esta técnica foi aprimorada e hoje, é utilizada também na área estética. Sobre a mesoterapia, analise as afirmativas abaixo e diga se são verdadeiras ou falsas. ( ) O ácido glicólico é um dos principais componentes das mesclas utilizadas para o tratamento de manchas faciais. ( ) O asiaticosídeo é o componente ativo da Centella asiática. Apresenta benefícios para o tratamento de estrias por estimular os fibroblastos. ( ) O silício e a vitamina C são componentes de mesclas indicadas para rejuvenescimento facial, queda capilar, clareamento de manchas, entre outros. 8 Estética Facial E Avaliação Facial II ( ) A mesoterapia é uma técnica minimamente invasiva e não apresenta riscos de complicações. ( ) Uma importante vantagem da mesoterapia no tratamento da gordura localizada, é que a pessoa não precisa fazer exercícios físicos após aplicação das mesclas. a) ( ) V, V, V, V, V. b) ( ) F, V, V, F, F. c) ( ) F, F, F, V, V. d) ( ) V, V, F, F, F. 2 O ácido hialurônico é o componente natural da matriz extracelular responsável pela hidratação da derme e epiderme. Desde que começou sua produção laboratorial, o AH se tornou um dos ativos cosmetológicos mais importantes para a estética. Sobre o AH e a técnica de skinbooster, analise as afirmativas abaixo e diga se são verdadeiras ou falsas: ( ) A técnica de skinbooster apresenta resultados imediatos, ou seja, após aplicação, o paciente já vê a melhora global das rugas, marcas de expressão e hidratação da pele. ( ) A reticulação do AH previne a degradação da molécula pelas enzimas da matriz extracelular, aumentando sua eficácia e durabilidade na derme. ( ) A radiofrequência deve ser feita 3 a 4 dias após a aplicação do skinbooster para melhorar os resultados. ( ) Os pellings superficiais podem ser intercalados com as sessões de skinbooster, pois favorecerão a renovação da epiderme. ( ) As principais indicações do skinbooster são hidratação profunda e melhora de linhas finas e marcas de expressão. Após algumas sessões é observada uma melhora geral do aspecto da pele. a) ( ) V, V, V, V, V. b) ( ) F, V, F, F, F. c) ( ) F, V, F, V, V. d) ( ) V, V, V, F, V. 9 Estética Facial E Avaliação Facial II TÓPICO 2 1 A toxina botulínica é capaz de inibir a liberação de ACH na junção neuromuscular. Já o DMAE possui mecanismo de ação contrário, mas o seu efeito também é inibir a contração muscular. Faça uma busca ativa para descobrir qual é o mecanismo de ação do DMAE na JNM. E por que um anularia o efeito do outro? R.: Como a substância DMAE é considerada uma análoga sintética da colina, o precursor biológico da acetilcolina, a mesma pode aumentar os níveis de acetilcolina. Seu possível mecanismo de ação estaria envolvido com a contração dos músculos abaixo da derme e por mecanismos de adesão das células da epiderme e da derme. Dessa forma, a hipertonicidade muscular leva ao efeito lifting, não cirúrgico, o DMAE ainda poderia agir sobre a síntese de colágeno da derme. 2 Analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta que as completam: I – A toxina botulínica causa a _____________ da musculatura da face. Ela _____________ a liberação do neurotransmissor _____________ na junção _____________. II – A aplicação da TB na região da _____________ irá melhorar a expressão facial ligada ao mau humor. III – A aplicação da TB na região periocular irá melhorar as linhas chamadas de _____________. a) ( ) I – paralisação; inibe; acetilcolina; neuromuscular / II – glabela / III – pés de galinha. b) ( ) I – glabela; inibe; acetilcolina; neuromuscular / II – acetilcolina / III – pés de galinha. c) ( ) I – acetilcolina; inibe; glabela; neuromuscular / II – glabela / III – pés de galinha. 10 Estética Facial E Avaliação Facial II TÓPICO 3 1 Com a evolução da estética, hoje se busca a análise tridimensional da face do cliente e a harmonização facial como um todo. Trazendo contornos bem delineados, elevação de áreas de destaque e correção de rítides e sulcos. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e diga se são verdadeiras ou falsas: a) (F) Uma vantagem dos preenchedores permanentes é que, por terem maior durabilidade, deixam o paciente com o rosto jovem e natural por muito mais tempo. b) (V) A aplicação de AH na derme traz poucos riscos de complicação, quando aparecem, geralmente estão relacionados à aplicação incorreta. c) (F) O ácido poli-l-lático é um potente bioestimulador de colágeno do tipo II. d) (F) O AH utilizado para finalidade preenchedora deve ser de baixa reticulação, aumentando, assim, a sua durabilidade na derme. e) (V) A aplicação de AH nas olheiras estruturais irá trazer benefícios também para a hiperpigmentação e vascularização da região. 2 Há uma tendência mundial, em termos de preenchedores, de que o ácido hialurônico seja, cada vez mais, aplicado em substituição a outros tipos de preenchedores. Quais são as principais indicações de aplicação do AH na forma de preenchedor? R.: Sulcos nasogenianos, Linhas de marionete, Rugas periorbitais, Preenchimento de olheiras, Aumento de malar (maçãs do rosto), Aumentos dos lábios, Correção de cicatrizes de acne.
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