Patologia Renal

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Para envio de material renal para
laboratório, se faz a coleta em formato de
pizza (como no desenho acima);
Nos felinos, o rim possui uma coloração
mais amarelada, formato mais
arredondado e marcações vasculares mais
profundas (fisiológico);
Em bovinos, possuem tanto lobulações
internas quanto externas;
Em equinos, um rim é diferente do outro
(direito formato de coração e esquerdo
formato normal do rim);
Suínos, lobulado somente internamente;
Capsula solta fácil se o animal estava bem
hidratado em vida.
Avaliação macroscópica dos rins
Patologia Renal
Capsular
Corte
Equinos: possuem a pelve renal com
aspecto mucoso/amarelado (fisiológico).
Alterações post-mortem
Hipostase cadavérica: dependendo do
decúbito em que o animal morreu, nos órgão
(normalmente pares) um fica alterado pelo
acúmulo de sangue naquela região.
Não lesões
 Agenesia → Quando não formou;
Aplasia → iniciou a formação mas foi
interrompida, presença de um tecido
rudimentar sem nenhuma estrutura renal;
Hipoplasia → rim diminuto
Displasia → as estruturas (como os
túbulos) não tem formação adequada;
Rins ectópicos → geralmente em
cavidade pélvica ou posição inguinal →
ureter fica dobrado e predispõe a
obstrução → Hidronefrose
Fusão renal → rins fundidos;
Pode ser tanto de um (compatível com a vida
e rim normal fica hipertrofiado) quanto de
ambos (incompatível com a vida);
Ureteres podem estar ausentes;
Adrenais vão estar presentes;
Mais observado em cães da raça Beagle e em
suínos da raça Large White.
Pode ser uni ou bilateral;
Tem função porem reduzida e vai haver
hiperplasia compensatória;
Incidência em suínos Large White, equinos,
bovinos, caninos e felinos.
Normalmente somente um achado de
necrópsia;
Ambos têm função normal.
 
Anomalias do desenvolvimento
Raquel Martina R. Castillo
@_tonavet
Medicina Veterinária | Uniritter
Cistos renais 
Presença de um ou mais cistos no parênquima
renal;
Mais numerosos em região cortical mais
podem ser observados em região medular;
Preenchidos por líquido claro → filtrado
glomerular e/ou secreções;
Patogênese → não esclarecida por completo;
Cistos simples ocorrem mais em bovinos e
suínos.
Gene autossômico dominante (hereditária)
Em gatos Persas e cães Bull Terriers
Patogênese:
No gato pode ocorrer cistos e fibrose no
figado e cistos no pâncreas associado a
doença do rim policistico;
Macro: parênquima é substituído por
formações císticas → quando seccionado
apresenta aspecto de favo de mel.
Mutações nos genes PKD1 e PKD2 não produz
´proteínas policistina 1 e 2 (ajudam a manter
as células uma do lado da outra e ancoradas),
causando crescimento tubular alterado
levando a formação de cistos.
Doença do rim policístico
Essas doenças interferem no fluxo sanguíneo
glomerular alterando a formação do
ultrafiltrado e desregulando a perfusão
peritubular , podendo levar a perda de função
do néfron.
Doenças Glomerulares
Deposição de imunocomplexos no
glomérulo
Menos frequente → formação de
anticorpos contra a membrana basal
glomerular;
 Patogênese: infecções primárias
promovem a formação de
imunocomplexos os quais se depositam
nos capilares glomerulares ativando o
processo inflamatório levando a lesão na
membrana basal;
A maioria dos casos nos animais é
idiopática.
Macro: lesões sutis, rins levemente
tumefeitos e ao corte glomérulos visíveis.
Glomérulos de equinos são visíveis
normalmente.
Glomerulonefríte Imunomediada
Raquel Martina R. Castillo
@_tonavet
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Resultado de bacteremia e alojamento de
êmbolos bacterianos nos capilares
glomerulares → múltiplos focos de
inflamação;
Pode afetar todas as espécies;
Pode ocorrer infecções em outros locais;
Macro: pequenos pontos esbranquiçados
distribuídos aleatoriamente na superfície
capsular ou de corte;
Micro: capilares glomerulares com
colônias de bactérias.
Glomerulonefríte embólica (séptica)
Amiloide é um proteína produzida frente a
doenças inflamatórias crônicas ou por
pre-disposição genética;
A doença leva a deposição de amiloide
nas paredes dos vasos e em vários tecidos,
em particular no glomérulo;
A deposição dessa proteína causa atrofia
por pressão.
Formas de apresentação:
Forma mais comum nos animais;
A doença ocorre devido a produção do
amiloide A é uma proteína produzida
pelos hepatócitos em resposta a
estimulação antigênica crônica →
neoplasias, infecções persistentes e
inflamações crônicas
Amiloidose idiopática: cães e gatos;
Familiar: Diversas espécies e raças;
Amiloidose sistêmica reativa - AA
Amiloidose
Pode causar síndrome nefrótica 
proteinúria, hipoalbuminemia, edema
generalizado;
Aspecto macroscópico de órgãos com
amiloidose: aumentados de volume, cor
pálida, aspecto seroso e firme (devido à
deposição difusa da proteína).
Microscopicamente: Perde-se a
arquitetura glomerular normal e é
substituída por material eosinofílico
homogêneo. 
Raquel Martina R. Castillo
@_tonavet
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Inflamação na pelve e do parênquima
renal → geralmente por infecção
ascendente(normalmente uma evolução
da cistite).
Pielonefrite
Dilatação da pelve renal devido a
obstrução do fluxo eferente da urina;
Associado a aumento da pressão na pelve
e consequente dilatação da pelve e perda
progressiva do parênquima renal.
Fatores predisponentes e causas: 
• Cistite e uretrite associada a refluxo; 
• Obstrução por cálculos, tumores ou
malformações; 
• Bactérias;
Hidronefrose
Dioctophyma renale
Parasita gigante → pode chagar a 1 metro;
Acomete tanto animais silvestres quanto
domésticos;
Geralmente em rim direito, pela proximidade
com o estômago;
Podem perfurar o rim e fazer ciclo errátil
(visualizados por baixo da pele)
Parasitas
PAcomete tanto animais quanto seres
humanos;
Neoplasias primárias do rim: 
Neoplasias metastáticas são comuns
 • Neoplasia epiteliais: adenomas, carcinomas,
nefroblastomas,… 
 • Neoplasias mesenquimais: linfossarcoma,
fibromas, fibrossarcomas,
hemagiossarcomas,…
Neoplasias
Raquel Martina R. Castillo
@_tonavet
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