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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA NAS DOENÇAS CRÍTIC E ÓRGÃOS ANEXOS

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1. 
 
 
A cirrose alcoólica geralmente é caracterizada por hepatomegalia. O 
suporte nutricional é o principal tratamento em adição ao aconselhamento 
ou apoio para suspender o consumo de álcool. Além da hepatomegalia, 
bioquimicamente pode-se observar concentrações: 
 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica normais ou diminuídas. 
 
 
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica normais ou aumentadas. 
 
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica normais ou diminuídas. 
 
 
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica aumentadas. 
 
 
Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e 
concentrações de albumina sérica normais ou diminuídas 
Data Resp.: 27/08/2022 19:37:15
 
Explicação: 
A resposta correta é: Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica 
e concentrações de albumina sérica normais ou diminuídas. 
 
 
 
 
2. 
 
 
 Quanto às doenças das vias biliares, considere as seguintes afirmativas: 
 
I- Não há tratamento dietético específico para prevenção da doença em 
pessoas suscetíveis. No entanto, a prevenção da obesidade pode contribuir 
positivamente para redução do problema. 
II- Os sais biliares, produzidos pelos hepatócitos a partir do colesterol e 
armazenados na vesícula biliar são essenciais para a digestão e absorção 
de gorduras, vitaminas lipossolúveis e alguns minerais. 
III- A formação dos cálculos biliares é resultado da combinação de vários 
fatores, incluindo supersaturação de colesterol na bile e até mesmo estase 
biliar. 
IV- A colelitíase se desenvolve quando os cálculos se deslocam para os 
ductos biliares, como o colédoco, produzindo obstrução, dor e cólicas. 
 
São verdadeiras: 
 
 
As alternativas I e IV, apenas 
 
As alternativas, I, II e III, apenas 
 
 
Somente a afirmativa I 
 
 
As alternativas II e IV, apenas 
 
 
As alternativas I e II, apenas 
Data Resp.: 29/08/2022 21:52:00
 
Explicação: 
A resposta correta é: As alternativas, I, II e III, apenas 
 
 
 
 
 
 
ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES 
 
3. 
 
 
A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que 3434 da mortalidade 
cardiovascular podem ser diminuídas com adequadas mudanças no estilo 
de vida. A obesidade é considerada uma doença com um estado 
inflamatório sistêmico crônico de baixa intensidade, sendo um dos fatores 
de risco mais graves para o aparecimento de doenças cardiovasculares. 
Assinale a resposta correta: 
 
 
Indivíduos obesos possuem altas concentrações de marcadores 
anti-inflamatórios, como, por exemplo, a Interleucina 6 e fator 
de necrose tumoral. favorecendo o aumento de chances de 
aparecimento de DCV. 
 
 
A obesidade é considerada um fator de risco não 
modificável com baixo impacto no aparecimento das doenças 
cardiovasculares. 
 
 
As células do tecido adiposo, chamadas de enterócitos, 
produzem hormônios e substâncias que podem levar o aumento 
da inflamação no organismo. 
 
 
 A obesidade é um fator de risco para o aparecimentos das DCV 
por produzirem interleucina 6, proteína C reativa, fibrinogênio, 
altas concentrações de HDL e baixas concentrações de LDL. 
 
O tecido adiposo produz substâncias e hormônios através de 
células denominadas adipócitos. A obesidade central implica em 
um aumento da produção de substâncias mais inflamatórias o 
que aumenta o aparecimento de doenças, como o Diabetes. 
Data Resp.: 29/08/2022 21:53:50
 
Explicação: 
A resposta correta é: O tecido adiposo produz substâncias e 
hormônios através de células denominadas adipócitos. A obesidade 
central implica em um aumento da produção de substâncias mais 
inflamatórias o que aumenta o aparecimento de doenças, como o 
Diabetes. 
 
 
 
 
4. 
 
 
Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, com 
formação da placa de ateroma que determina uma congestão arterial em 
que participa combinados colesterol, proteínas, cálcio, plaquetas, fibrinas e 
outras substâncias. Marque a opção correta: 
 
 
O aparecimento da aterosclerose se dá pela inflamação crônica 
na parte interna das artérias, cuja causa pode ser o acúmulo 
progressivo de lipoproteínas de alta densidade. 
 
 
O colesterol, transportado em pequenas partículas pelo sangue, 
tende a agregar-se às paredes das artérias quando não existem 
lesões de processos inflamatórios. 
 
 
A inflamação crônica na parte interna das artérias pode ser 
causada pelo acúmulo progressivo de lipoproteínas de alta 
densidade e triglicerídeos. 
 
Os processos inflamatórios das artérias podem ser 
desencadeados por diferentes agentes, como fumo e pressão 
arterial elevada. 
 
 
As HDL oxidadas intensificam uma série de reações pró-
inflamatórias na camada endotelial. 
Data Resp.: 29/08/2022 21:55:05
 
Explicação: 
A resposta correta é: Os processos inflamatórios das artérias podem 
ser desencadeados por diferentes agentes, como fumo e pressão 
arterial elevada. 
 
 
 
 
 
 
ENFERMIDADES UROLÓGICAS 
 
5. 
 
 
Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação volemia e da 
pressão arterial. De que forma os rins podem regular a pressão arterial? 
 
 
Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-
angiotensina-aldosterona, que estimula a vasodilatação arterial. 
 
 
Através da reabsorção de reabsorção renal de potássio e de 
sódio. 
 
 
Através da liberação de cortisol pela glândula suprarrenal. 
 
 
Através do estímulo de absorção intestinal de sódio. 
 
Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-
angiotensina-aldosterona, que estimula a reabsorção de sódio e 
vasoconstricção arterial. 
Data Resp.: 29/08/2022 21:56:13
 
Explicação: 
A resposta correta é: Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-
aldosterona, que estimula a reabsorção de sódio e vasoconstricção arterial. 
 
 
 
 
6. 
 
 
O rim é o principal órgão do sistema renal, realiza o processo de filtragem 
do sangue para formação da urina e excreção. É vital uma função renal 
adequada, porque os rins contribuem para a manutenção do organismo. 
Sobre as funções dos rins, podemos afirmar: 1- O rim é o principal órgão 
do sistema renal, realiza o processo de filtragem do sangue para formação 
da urina e excreção. É vital uma função renal adequada, porque os rins 
contribuem para a manutenção do organismo. Sobre as funções dos rins, 
podemos afirmar: 
 
 
Degradar células em estado de senescência, como hemácias. 
 
 
Sintetizar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais 
do metabolismo das proteínas; manutenção do volume 
extracelular e atividade hormonal. 
 
 
Biotransformar substâncias apolares em polares, como 
fármacos. 
 
Eliminar produtos da excreção nitrogenada dos produtos finais 
do metabolismo das proteínas; manutenção do volume 
extracelular e manutenção da composição iônica do volume 
extracelular. 
 
 
Armazenar produtos da excreção nitrogenada dos produtos 
finais do metabolismo das proteínas; manutenção do volume 
extracelular. 
Data Resp.: 29/08/2022 21:57:30
 
Explicação: 
A resposta correta é: Eliminar produtos da excreção nitrogenada dos 
produtos finais do metabolismo das proteínas; manutenção do 
volume extracelular e manutenção da composição iônica do volume 
extracelular. 
 
 
 
 
 
 
SITUAÇÕES CRÍTICAS 
 
7. 
 
Neste módulo, vimos que a avaliação do estado nutricional do paciente 
crítico é um desafio para o atendimento nutricional. O paciente cursa com 
resposta inflamatória sistêmica que interferem no seu estado volêmico e 
reflete em edema significativo, podendo ser observado de forma sistêmica. 
Dessa forma a avaliação nutricional, feita a partir da composição corporal 
por ferramentas antropométricas e de proteínas viscerais fica 
 
comprometida e seriam limitantes para essa investigação a avaliação 
através de: 
 
 
Avaliação da excreção nitrogenada, dinamometriae dobras 
cutâneas 
 
Dobras cutâneas, circunferência e albumina 
 
 
Avaliação da excreção de nitrogênio urinário, dobra cutânea 
tricipital e circunferência da panturrilha. 
 
 
Circunferências, albumina e balanço nitrogenado 
 
 
Dinamometria, albumina e competência imunológica 
Data Resp.: 29/08/2022 21:58:34
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobras cutâneas, circunferência e albumina 
 
 
 
 
 
 
HIPERURICEMIA, OSTEOPOROSE E ALTERAÇÕES DE GLÂNDULAS ENDÓCRINAS 
 
8. 
 
 
Analise as seguintes afirmativas sobre Hipotireoidismo e Hipertireoidismo: 
I. A tireoide é uma glândula responsável pela produção de três 
importantes hormônios: triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e calcitonina, 
cujo funcionamento inadequado pode acarretar ao indivíduo complicações 
que interferem em sua qualidade de vida e no desenvolvimento 
satisfatório de seu organismo. 
II. O Hipotireoidismo é um distúrbio que pode ocorrer em todas as idades, 
mas que aparece com maior frequência na faixa etária que vai dos 40 aos 
60 anos, numa proporção de 4 mulheres para cada homem, 
caracterizando-se pela produção reduzida dos hormônios tireoideanos. 
III. O Hipotireoidismo é um distúrbio que pode ocorrer em todas as idades, 
sendo, entretanto, raro em crianças com menos de 10 anos, atingindo sua 
frequência máxima após os 40 anos. 
Quais são as corretas? 
 
 
Apenas I, II, III 
 
 
Apenas I e III 
 
Apenas I e II 
 
 
Apenas III 
 
 
Apenas II e III 
Data Resp.: 29/08/2022 21:59:51
 
Explicação: 
A resposta correta é: Apenas I e II 
 
 
 
 
 
 
ENFERMIDADES RESPIRATÓRIAS 
 
9. 
 
 
Os métodos recomendados para avaliação e acompanhamento nutricional 
de pacientes com doença pulmonar crônica são os tradicionais, ou seja: 
avaliação clínica, antropometria e bioquímica. Dentre os métodos de 
avaliação nutricional abaixo, marque a alternativa correta em relação ao 
paciente com pneumopatias crônicas: 
 
 
A dosagem sérica de albumina, transferrina e proteína 
carreadora de retinol, por exemplo, são muito específicas para 
avaliação da desnutrição em portadores de doenças pulmonares. 
 
 
A avaliação clínica que inclui exame dos tecidos de proliferação 
rápida (cabelo, pele, lábios e língua) mostrará possíveis 
deficiências de macronutrientes. 
 
 
O paciente pode evoluir para um quadro de desnutrição grave, 
caracterizado por caquexia. A presença de sarcopenia é um dos 
critérios utilizados para o diagnóstico da caquexia. 
 
 
O Recordatório Alimentar de 24 horas é um método de avaliação 
dietética utilizado para verificar a ingestão alimentar do paciente 
e tem como limitação a dependência de memória de hábitos do 
passado e o tempo gasto em sua realização. 
 
O IMC (índice de massa corporal) é pouco específico para ser 
utilizado individualmente, já que não permite identificar os 
compartimentos corporais. 
Data Resp.: 29/08/2022 22:00:32
 
Explicação: 
A resposta correta é: O IMC (índice de massa corporal) é pouco 
específico para ser utilizado individualmente, já que não permite 
identificar os compartimentos corporais. 
 
 
 
 
10. 
 
 
Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é 
importante levar em consideração os seguintes fatores: 
 
 
Ainda não foram encontradas justificativas para a recomendação 
rotineira do aleitamento materno para prevenir asma no bebê. 
 
 
A manutenção do peso corporal em valores mínimos é 
importante para prevenir a piora da asma, desde que esse peso 
baixo não represente desnutrição. 
 
 
Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de 
vida e amamentação prolongada podem não influenciam o risco 
de asma na infância. 
 
 
A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a 
prevenção da asma no bebê. 
 
A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe 
uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de 
asma. 
Data Resp.: 29/08/2022 22:01:47
 
Explicação: 
A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é 
fundamental, pois existe uma associação negativa entre obesidade e 
piora do quadro de asma. 
 
 
Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão 
dietética inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos 
e clínicos, evidenciando comprometimento nutricional importante. Pacientes com 
hepatopatia descompensada possuem retenção hídrica, com a presença de 
ascite e edema periférico, associada à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos 
parâmetros de avaliação nutricional citados abaixo, quais devem ser usados 
para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata? 
 
 Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
 Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal 
 Peso corporal, dinamometria e albumina sérica 
 Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta 
 Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta 
Respondido em 29/08/2022 22:04:12 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular 
do braço 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A cirrose alcoólica geralmente é caracterizada por hepatomegalia. O 
suporte nutricional é o principal tratamento em adição ao 
aconselhamento ou apoio para suspender o consumo de álcool. Além 
da hepatomegalia, bioquimicamente pode-se observar concentrações: 
 
 Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica normais ou aumentadas. 
 Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica normais ou diminuídas. 
 Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e 
concentrações de albumina sérica normais ou diminuídas 
 Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica normais ou diminuídas. 
 Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações 
de albumina sérica aumentadas. 
Respondido em 29/08/2022 22:05:43 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Elevadas de transaminases e bilirrubina 
sérica e concentrações de albumina sérica normais ou 
diminuídas. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial 
coronariana, compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. 
Para que sejam observadas as recomendações nutricionais para 
redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve ser 
orientado a: 
 
  Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos 
graxos poli-insaturados, reduzir a quantidade de açúcares 
simples e diminuir o número de refeições por dia. 
 Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios 
integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras 
vegetais hidrogenadas. 
 Reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e 
aumentar a ingestão de leite integral e frutas. 
 Substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, 
aumentar o aporte de fibras dietéticas e reduzir a quantidade de 
frituras. 
 Aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de 
proteína vegetal e manter a ingestão de laticínios integrais. 
Respondido em 29/08/2022 22:07:09 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Retirar a gordura aparente das carnes, 
substituir os laticínios integrais por desnatados e reduzir a 
ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, com 
formação da placa de ateroma que determina uma congestão arterial 
em que participa combinados colesterol, proteínas, cálcio, plaquetas, 
fibrinas e outras substâncias. Marque a opção correta: 
 
 Os processos inflamatórios das artérias podem ser 
desencadeados por diferentes agentes, como fumo e pressão 
arterial elevada. 
 As HDL oxidadas intensificam uma série de reações pró-
inflamatórias na camada endotelial. 
 A inflamação crônica na parte interna das artérias pode ser 
causada pelo acúmulo progressivo de lipoproteínas de alta 
densidadee triglicerídeos. 
 O colesterol, transportado em pequenas partículas pelo sangue, 
tende a agregar-se às paredes das artérias quando não existem 
lesões de processos inflamatórios. 
 O aparecimento da aterosclerose se dá pela inflamação crônica 
na parte interna das artérias, cuja causa pode ser o acúmulo 
progressivo de lipoproteínas de alta densidade. 
Respondido em 29/08/2022 22:08:08 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Os processos inflamatórios das artérias 
podem ser desencadeados por diferentes agentes, como fumo e 
pressão arterial elevada. 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é 
importante levar em consideração os seguintes fatores: 
 
 Ainda não foram encontradas justificativas para a recomendação 
rotineira do aleitamento materno para prevenir asma no bebê. 
 A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a 
prevenção da asma no bebê. 
 A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe 
uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de 
asma. 
 A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante 
para prevenir a piora da asma, desde que esse peso baixo não 
represente desnutrição. 
 Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de 
vida e amamentação prolongada podem não influenciam o risco 
de asma na infância. 
Respondido em 29/08/2022 22:08:58 
 
Explicação: 
A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é 
fundamental, pois existe uma associação negativa entre 
obesidade e piora do quadro de asma. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Dentre as alternativa abaixo, marque a que possui informação correta 
sobre a nutrição e o desenvolvimento neonatal do aparelho 
respiratório: 
 
 A formação do sistema respiratório se completa na fase 
intrauterina 
 As vitaminas hidrossolúveis são muito importantes no processo 
de formação do aparelho respiratório 
 o desenvolvimento pulmonar do feto não pode ser afetado 
durante sua formação, pois a placenta é suficiente para fornecer 
todo oxigênio e nutrientes necessários para sua formação. 
 A nutrição materna não inflencia a formação dos pulmões, pois se 
a dieta materna for insuficiente, todos os nutrientes necessários 
para o feto serão retirados das reservas maternas 
 As vitaminas lipossolúveis são muito importantes no processo de 
formação do aparelho respiratório 
Respondido em 29/08/2022 22:09:53 
 
Explicação: 
A resposta correta é: As vitaminas lipossolúveis são muito 
importantes no processo de formação do aparelho respiratório 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Sobre as etiologias ou causas da Lesão renal aguda, a lesão pré-renal 
ocorre em resposta à redução do volume de sangue que passa pelos 
rins, em uma resposta fisiológica à hipoperfusão renal, sem que haja 
um defeito estrutural. Diante disso, podemos dizer que seria uma 
causa possível de lesão pré-renal: 
 
 Hemorragia 
 Doença inflamatória intestinal 
 Gastroparesia difusa 
 Úlcera gástrica 
 Doença coronariana 
Respondido em 29/08/2022 22:11:21 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Hemorragia 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação de 
processos metabólicos. De que forma os rins podem regular o 
metabolismo lipídico? 
 
 Através da síntese de L-carnitina, que regula a entrada de ácidos 
graxos de cadeia longa através da membrana mitocondrial, 
promovendo a B-oxidação e geração de energia. 
 Através da ativação da atividade da L-carnitina, proteína que 
transporta colesterol através na circulação sanguínea para os 
tecidos. 
 Através da síntese de proteínas transportadoras de ácidos 
graxos. 
 Através da síntese de colesterol renal. 
 Através do desvio do metabolismo para síntese de ácidos 
graxos. 
Respondido em 29/08/2022 22:12:42 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Através da síntese de L-carnitina, que 
regula a entrada de ácidos graxos de cadeia longa através da 
membrana mitocondrial, promovendo a B-oxidação e geração de 
energia. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Para calcular as necessidades energéticas segundo a fórmula de Harris 
Benedict, utilizava-se no cálculo de determinação das necessidades 
energéticas fatores de injúria, térmico e de atividade, o que se 
observou ao longo do tempo, superestimar as necessidades reais dos 
pacientes críticos. Assim, atualmente, quando optado pelo uso da 
equação de Harris Benedict na prática diária, utiliza-se: 
 
 fator injúria entre 1,4 e 1,5 
 fator injúria entre 1,0 e 1,2 
 fator injúria entre 1,2 e 1,7 
 fator injúria entre 1,0 e 1,5 
 fator injúria entre 1,2 e 1,3 
Respondido em 29/08/2022 22:13:21 
 
Explicação: 
A resposta correta é: fator injúria entre 1,2 e 1,3 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Neste módulo, vimos que a avaliação do estado nutricional do paciente 
crítico é um desafio para o atendimento nutricional. O paciente cursa 
com resposta inflamatória sistêmica que interferem no seu estado 
volêmico e reflete em edema significativo, podendo ser observado de 
forma sistêmica. Dessa forma a avaliação nutricional, feita a partir da 
composição corporal por ferramentas antropométricas e de proteínas 
viscerais fica comprometida e seriam limitantes para essa investigação 
a avaliação através de: 
 
 Avaliação da excreção de nitrogênio urinário, dobra cutânea 
tricipital e circunferência da panturrilha. 
 Dinamometria, albumina e competência imunológica 
 Dobras cutâneas, circunferência e albumina 
 Avaliação da excreção nitrogenada, dinamometria e dobras 
cutâneas 
 Circunferências, albumina e balanço nitrogenado 
Respondido em 29/08/2022 22:13:49 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobras cutâneas, circunferência e 
albumina 
 
Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão 
dietética inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, 
bioquímicos e clínicos, evidenciando comprometimento nutricional 
importante. Pacientes com hepatopatia descompensada possuem 
retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, associada 
à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos parâmetros de avaliação 
nutricional citados abaixo, quais devem ser usados para o diagnóstico 
de desnutrição do hepatopata? 
 
 Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal 
 Peso corporal, dinamometria e albumina sérica 
 Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta 
 Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
 Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta 
Respondido em 13/09/2022 20:16:26 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência 
muscular do braço 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
 Quanto às doenças das vias biliares, considere as seguintes 
afirmativas: 
 
I- Não há tratamento dietético específico para prevenção da doença 
em pessoas suscetíveis. No entanto, a prevenção da obesidade pode 
contribuir positivamente para redução do problema. 
II- Os sais biliares, produzidos pelos hepatócitos a partir do colesterol 
e armazenados na vesícula biliar são essenciais para a digestão e 
absorção de gorduras, vitaminas lipossolúveis e alguns minerais. 
III- A formação dos cálculos biliares é resultado da combinação de 
vários fatores, incluindo supersaturação de colesterol na bile e até 
mesmo estase biliar. 
IV- A colelitíase se desenvolve quando os cálculos se deslocam para os 
ductos biliares, como o colédoco, produzindo obstrução, dor e cólicas. 
 
São verdadeiras: 
 
 Somente a afirmativa I 
 As alternativas I e II, apenas 
 As alternativas I e IV, apenas 
 As alternativas II e IV, apenas 
 As alternativas, I, II e III, apenas 
Respondido em 13/09/2022 20:24:03 
 
Explicação: 
A resposta correta é: As alternativas, I, II e III, apenas 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A doençacardiovascular (DCV) é a causa de morte em mais de 50% 
em pacientes com uma determinada doença, que leva a um maior 
quadro de inflamação das artérias ocasionando aterosclerose. Assinale 
a resposta que justifica a afirmação acima: 
 
 Esteatose hepática 
 Doença Inflamatória Intestinal 
 Diabetes 
 Osteoartrite 
 Osteoporose 
Respondido em 13/09/2022 20:26:58 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Diabetes 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último 
século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de 
risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética 
e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores 
de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de 
vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a 
sobrevida de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De 
acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os 
fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular 
no Brasil são tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes 
mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso 
para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança 
comportamental e a adesão a um plano alimentar saudável. 
Com base no texto e considerando um plano 
alimentar com objetivo de diminuir os fatores de risco que possam 
contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações 
a seguir. 
I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios 
diretos para a redução das DCV por diminuir as concentrações séricas 
da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. 
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, 
reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove 
ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o 
magnésio - associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar 
relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. 
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode 
reduzir o risco para DCV. 
Assinale a opção correta: 
 
 I, II e IV 
 II, III, IV 
 II e IV 
 I e IV 
 III e IV 
Respondido em 13/09/2022 20:35:10 
 
Explicação: 
A resposta correta é: III e IV 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os métodos recomendados para avaliação e acompanhamento 
nutricional de pacientes com doença pulmonar crônica são os 
tradicionais, ou seja: avaliação clínica, antropometria e bioquímica. 
Dentre os métodos de avaliação nutricional abaixo, marque a 
alternativa correta em relação ao paciente com pneumopatias crônicas: 
 
 O Recordatório Alimentar de 24 horas é um método de avaliação 
dietética utilizado para verificar a ingestão alimentar do paciente 
e tem como limitação a dependência de memória de hábitos do 
passado e o tempo gasto em sua realização. 
 O paciente pode evoluir para um quadro de desnutrição grave, 
caracterizado por caquexia. A presença de sarcopenia é um dos 
critérios utilizados para o diagnóstico da caquexia. 
 A avaliação clínica que inclui exame dos tecidos de proliferação 
rápida (cabelo, pele, lábios e língua) mostrará possíveis 
deficiências de macronutrientes. 
 O IMC (índice de massa corporal) é pouco específico para ser 
utilizado individualmente, já que não permite identificar os 
compartimentos corporais. 
 A dosagem sérica de albumina, transferrina e proteína 
carreadora de retinol, por exemplo, são muito específicas para 
avaliação da desnutrição em portadores de doenças pulmonares. 
Respondido em 13/09/2022 20:42:08 
 
Explicação: 
A resposta correta é: O IMC (índice de massa corporal) é pouco 
específico para ser utilizado individualmente, já que não permite 
identificar os compartimentos corporais. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é 
importante levar em consideração os seguintes fatores: 
 
 A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante 
para prevenir a piora da asma, desde que esse peso baixo não 
represente desnutrição. 
 Ainda não foram encontradas justificativas para a recomendação 
rotineira do aleitamento materno para prevenir asma no bebê. 
 A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a 
prevenção da asma no bebê. 
 A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe 
uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de 
asma. 
 Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de 
vida e amamentação prolongada podem não influenciam o risco 
de asma na infância. 
Respondido em 07/11/2022 11:46:44 
 
Explicação: 
A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é 
fundamental, pois existe uma associação negativa entre 
obesidade e piora do quadro de asma. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A IRC (Insuficiência Renal Crônica) se caracteriza, na maioria das 
vezes, por progressiva diminuição da taxa de filtração glomerular. 
Sendo assim, ocorre a retenção dos produtos finais do metabolismo de 
um determinado nutriente (ureia, creatinina e ácido úrico). A IRC 
constitui estado de intolerância à qual nutriente? 
 
 Álcool 
 Proteína 
 Vitamina C 
 Carboidrato 
 Lipídeo 
Respondido em 07/11/2022 11:47:49 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Proteína 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação de 
processos metabólicos. De que forma os rins podem regular o 
metabolismo lipídico? 
 
 Através da síntese de proteínas transportadoras de ácidos 
graxos. 
 Através do desvio do metabolismo para síntese de ácidos graxos. 
 Através da síntese de colesterol renal. 
 Através da síntese de L-carnitina, que regula a entrada de ácidos 
graxos de cadeia longa através da membrana mitocondrial, 
promovendo a B-oxidação e geração de energia. 
 Através da ativação da atividade da L-carnitina, proteína que 
transporta colesterol através na circulação sanguínea para os 
tecidos. 
Respondido em 07/11/2022 11:50:15 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Através da síntese de L-carnitina, que 
regula a entrada de ácidos graxos de cadeia longa através da 
membrana mitocondrial, promovendo a B-oxidação e geração de 
energia. 
 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Pacientes críticos possuem anormalidades na microbiota intestinal, e 
com isso apresentam maiores chances de evoluírem para quadros de 
Sepse e SIRIS. Quais os fatores que estão relacionados ao 
desenvolvimento dessas alterações na microbiota intestinal? 
 
 Alterações na colonização bactéria, redução da translocação e 
utilização de antibioticoterapia 
 Aumento das bactérias benéficas em detrimento das 
patogênicas 
 A antibioticoterapia reduz o risco de translocação bacteriana e 
Sepse. 
 Redução da translocação bacteriana pelo aumento das bactérias 
Gram-negativas 
 Alterações na colonização bacteriana, maior translocação e 
utilização de antibioticoterapia 
Respondido em 07/11/2022 11:52:08 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Alterações na colonização bacteriana, maior 
translocação e utilização de antibioticoterapia 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Para calcular as necessidades energéticas segundo a fórmula de Harris 
Benedict, utilizava-se no cálculo de determinação das necessidades 
energéticas fatores de injúria, térmico e de atividade, o que se 
observou ao longo do tempo, superestimar as necessidades reais dos 
pacientes críticos. Assim, atualmente, quando optado pelo uso da 
equação de Harris Benedict na prática diária, utiliza-se: 
 
 fator injúria entre 1,2 e 1,3 
 fator injúria entre 1,4 e 1,5 
 fator injúria entre 1,2 e 1,7 
 fator injúria entre 1,0 e 1,5 
 fator injúria entre 1,0 e 1,2 
Respondidoem 07/11/2022 11:54:13 
 
Explicação: 
A resposta correta é: fator injúria entre 1,2 e 1,3

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