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PRINCIPIOS DE OCLUSÃO Princípios fundamentais de oclusão Oclusão dentária é a relação dos dentes superiores e inferiores, quando em contato funcional, estático, e durante os movimentos mandibulares. Relações maxilomandibulares estáticas: (aquelas que não mudam) 1- Relação Centrica (RC)- é a posição articular ortopedicamente estável ideal na qual os côndilos estão em suas posições mais ântero- superiores na fossa mandibular, apoiados nas vertentes posteriores das eminencias articulares com os discos articulares adequadamente interpostos. A relação Centrica serve como referência e guia para o diagnostico e planejamento 2- Máxima intercuspidação habitual (MIH)- Maior número de contatos dentários, independente da posição condilar. Sofre alterações em procedimentos odontológicos Métodos de obtenção da RC - técnica de ramfjord, manipulação frontal o técnica de manipulação bilateral de Dawson: segura o paciente em posição na cadeira pelo mento e manipula a mandíbula ate encontrar a posição em relação Centrica, pedindo pro paciente relaxar. - dispositivo de desprogramação oclusal jig: manipula resina acrílica e coloca entre os dentes superiores e inferiores e pede pro paciente ir mordendo devagar e vai colocando em posição, primeiro contato com a resina o paciente parar e assim encontra a relação Centrica e transfere para o articulador semiajustado - dispositivos mecânicos intra e extra-oral em casos complexos - Movimentos estáticos - Lateralidade: deslocamento lateral da mandíbula; lado de trabalho e lado de balanceio; - Protrusão Tipos de oclusão 1- Oclusão ideal - É referência para reabilitações orais extensas, patologias relacionadas à oclusão e desordens temporomandibulares - Princípios de oclusão: contatos bilaterais simultâneos RC=MIC, forças axiais (forças laterais e obliquas tem que ser ao longo eixo do dente e não causar danos ao periodonto), guia canina, guia anterior, sem interferências e contatos prematuros patológicos e ATM saudável. 2- OCLUSÃO FUNCIONAL OU FISIOLOGICA - Dentição completa com ausência de patologia e não deve intervir 3- Oclusão patológica - Contatos prematuros: obstáculos ao fechamento mandibular e obstáculos aos movimentos excursivos; em 90% dos casos não há desenvolvimento de patologias; podem ter causas naturais, adquiridas (restaurações altas) e disfuncionais. - Interferências oclusais: interferem na função e podem causar traumas primários e secundários; podem causar mobilidade dentária, desgaste dentário e lesões cervicais de origem não cariosa. Relações dinâmicas 1- Dimensão vertical de oclusão (DVO)- medida do terço inferior da face 2- Dimensão vertical de repouso (DVR)- medida do terço inferior da face durante o repouso da musculatura PRINCIPIOS DE OCLUSÃO 3- Espaço funcional livre (EFL)- espaço entre os dentes quando está em DVR Guias laterais - Guia canina - Guia função em grupo - Guia anterior
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