TRATAMENTO IST - Sífilis, Gonorreia e Clamídia

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TRATAMENTO IST: 
 SÍFILIS GONORREIA CHLAMYDIA 
Definição: Doença bacteriana, 
sistêmica, crônica, curável 
e exclusiva dos seres 
humanos; possui estágio 
1º, 2º, latente e 3º. 
Gravidade piora se não 
tratada. 
Doença bacteriana, que 
causa corrimento uretral 
(uretrite gonocócica) e 
cervicites (uma das 
principais causas) 
Doença bacteriana; 
importante causa de 
uretrite não gonocócica; se 
não tratada pode evoluir 
para DIP. 
Agente Etiológico: Treponema pallidum Neisseria gonorrhoeae 
(diplococo gram -) 
Chlamydia trachomattis 
Tratamento: Sífilis primária, secundária 
e latente: benzilpenicilina 
benzatina (penicilina G 
benzatina (IM) 
 
OBS: para sífilis terciaria 
muda apenas a dosagem o 
medicamento é o mesmo 
 
Neurossífilis: 
Benzilpenicilina codaína 
Não complicada: 
ceftriaxona + azitromicina 
 
Complicada: 
Ceftriaxona + azitromicina 
 
Conjuntivite gonocócica: 
Ceftriaxona apenas 
 
OBS: o tratamento é o 
mesmo o que mduam são 
as dosagens dos fármacos 
Azitromicina (1ª escolha) 
Doxiciclina (2ª escolha) 
Amoxicilina (3ª escolha) 
 
Mecanismo de Ação: Benzilpenicilina benzatina: 
atua inibindo a síntese de 
parede celular por meio da 
inibição dos 
peptideoglicanos 
Alternativos: Doxiciclina: 
atua no RNA por meio da 
lingação com a subunidade 
ribossomal 30s, 
dificultando a entrada de 
aminoácidos no sítio A do 
ribossomo e impedindo a 
síntese proteica. Não pode 
ser usado em gestante. 
Ceftriaxona (cefalosporina 
de 3ª geração – classe 
beta-lactâmicos): atua na 
PC inibindo a ligação 
cruzada do 
peptideoglicano. 
 
Azitromicina (classo dos 
macrolídeos): atua no RNA, 
se ligando a unidade 
ribossomal 50s, inibindo a 
síntese proteica da bactéria 
 
Azitromicina (classe dos 
macrolídeos): atua no RNA, 
se ligando a unidade 
ribossomal 50s, inibindo a 
síntese proteica da bactéria 
 
Amoxicilina: atua inibindo 
a síntese da PC das 
bactérias por meio da 
inibição dos 
peptideoglicanos. 
 
Doxiciclina (grupo das 
tetraciclinas): atua no RNA 
da bactéria, se ligando a 
subunidade ribossomal 30s, 
inibindo a síntese proteica 
 
Profilaxia em caso de 
violência sexual: 
Penicilina benzatina Ceftriacona + azitromicina Azitromicina