Interpretação de Leucograma em Cães

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Leucograma 
Aula dia 8 de setembro 
Vai permitir uma identificação de diversos processos patológicos, mas em auxílio com outras 
ferramentas como a anamnese, exames complementares em geral. Interpretação deve ser 
criteriosa. 
Cães adultos apresentam diferenças de cães jovens – filhotes predomínio de neutrófilos, algumas 
raças interferem também, ex: rottweilers – possuem muitos eosinófilos. 
Hematopoiese= é processo pelo qual são formadas as células do sangue, envolvendo a proliferação, 
a diferenciação e a maturação celular. 
Granulopoiese= gera basófilo, neutrófilo e eosinófilo [rosáceo, ´´fone de ouvido´´]. Processo de 
renovação de células granulocíticas que circulam no sangue e parte do corpo do sistema de defesa. É 
a formação e maturação de células granulocíticas, como neutrófilos segmentados, eosinófilos e 
basófilos. 
Morfologia 
▫ Neutrófilos segmentados 
▫ Linfócitos 
▫ Monócitos 
▫ Eosinófilos 
▫ Basófilos 
*aves e repteis – trombócitos (no lugar de ), heterófilos e azurófilos (serpentes). 
Vida média dos leucócitos 
Série branca 
Leucocitose – aumento do nº de leucócitos, causas como: estresse, excitação, gestação, parto, 
resposta de fase aguda e crônica de várias doenças. 
Leucopenia – diminuição do nº de leucócitos, associada a infecções virais principalmente. Causas 
como: drogas toxicas – estrógeno, carbimazol, antineoplásicos/quimio, metimazol, neoplasias, 
toxoplasmose aguda, leishmaniose e uremia – toxemia endógena. 
INTERPRETAÇÃO 
▫ Desvio a esquerda regenerativo – aumento absoluto de neutrófilos jovens, produção e 
maturação, quantidade inferior de neutro segmentados e degenerativo – nº de bastonetes 
excede o de neutrófilos segmentados. Desvio a direita [maturação excessiva, neutrófilos 
mais velhos, hiper segmentados] regenerativo – pirâmide normal, neutrófilos em maior 
quantidade, na base >. Degenerativo - não forma a pirâmide, fica invertida, não há > 
quantidade de neutrófilos. 
▫ Leucemoide – leucocitose intensa com achados secundários a infecção, leucêmico - 
leucócitos apresentam sinais de displasia, e frequente associado a desvio a esquerda 
regenerativo, presença desproporcional de mioblastos, por exemplo. 
Neutrófilos – primeira linha de defesa, infecções principalmente bacterianas. Função – quimiotaxia 
[processo de migração das células ao gradiente químico]. Produzidos na medula óssea. Tipos – 
segmentados, bastonetes e metamielocitos. 
*substâncias quimiotáticas= podem ser produtos bacterianos, componentes do sistema 
complemento – proteínas plasmáticas, séricas, de frações das globulinas, leucotrienos – produtos 
produzidos em inflamações e/ou reações alérgicas, e fosfolipases – enzimas. 
Neutrofilia= aumento do nº de neutrófilos. 
Neutropenia= diminuição do nº de neutrófilos. 
Alteração na morfologia 
 Corpúsculo de Dohle – associado a infecções graves, queimaduras, adm. de citocinas, e na 
gestação. 
 Basofilia citoplasmática – aspecto azulado 
 Granulações toxicas – agentes tóxicos, bactérias, proteína sérica, processos supurativos, à 
medida que vai alterando aumenta a severidade. 
NEUTROFILIA CAUSAS: 
¤ Fisiológica: refeições, gestação, exercícios prolongados, vômitos ou convulsões, estresse e 
taquicardia paraxística. 
¤ Fase aguda das inflamações; 
¤ Infec. Agudas causadas por germes piogênicos, fungos e parasitas; 
¤ Agudização dos proc. Crônicos em equilíbrio 
¤ Empiema uterino (cadela); 
¤ Uremia, acidose diabética, hipocalcemia puerperal e gôta; 
¤ Envenenamento por chumbo, mercúrio, digitalina e adrenalina; 
¤ Picadas de artrópodes peçonhentos; 
¤ Fase inicial de regeneração das hemorragias; 
¤ Pós-operatórios; 
¤ Lesões com necrose do miocárdio, pâncreas e rins; 
¤ Neoplasias com necrose de tecido ¤ Leucemia granulocítica. 
 
NEUTROPENIA CAUSAS: 
¤ Hipoplasia granulocítica na medula óssea; 
¤ Excesso de consumo de neutrófilos em processos infecciosos graves e demorados 
¤ Fase aguda de processos inflamatórios 
- Regenerativo: neutrofilia (bastonetes + segmentados) indica funcionamento normal do proc. 
Inflamatório. 
- Degenerativo: nº normal de neutrófilos ou neutropenia (bastonetes aumentados ou bastonetes > 
segmentados independente do nº de neutrófilos). 
EOSINÓFILO 
Associado a alergias e processos parasitários. Distúrbios cutâneos alérgicos – sarnas. Neoplasias 
também podem aumentar. 
Eosinofilia= término da fase aguda de inflamações (recuperação do organismo), doenças alérgicas - 
Granuloma eosinofílico no gato; dermatopatias parasitárias (sarna sarcóptica), infecções 
parasitárias. *rotts e moares é comum, particularidade. 
Eosinopenia= Fase aguda de inflamações; estresse e ativ. Física; parto; Endotoxemias (coma 
diabéticos, uremia e crise hemolítica aguda); Choque e estados de anóxia; cólicas de qualquer tipo; - 
Síndrome de Cushing; Corticoterapia; *comum em felinos. 
MONÓCITOS 
¤ Participam da fagocitose de células mortas, senescentes, corpos estranhos 
¤ Regulação da função de outras células 
¤ Processamento e apresentação de antígenos 
¤ Reação inflamatória aguda ou crônica; 
¤ Destruição de microrganismos e células tumorais 
Monocitose= monócitos ativados, aumento do nº de monócitos. Causas: Recuperação das 
inflamações; Desnutrição e caquexia; idade avançada; Inflamações crônicas inespecíficas; Doenças 
crônicas de longa duração (tuberculose e brucelose); Doenças por protozoários (malária, 
tripanossomíase, babesiose); leucemia monocítica; reações agudas de estresse (em cães); 
BASÓFILO 
Representa a minoria, comum não encontrar nas lâminas. Produzem mediadores inflamatórios – 
histamina, por exemplo. Receptores de IgE na membrana citoplasmática. 
Basofilia= aumento de nº de basófilos, associado a eosinofilia – quadros alérgicos e parasitoses, 
leucemia granulocitica e dirofilariose. 
LINFÓCITOS 
Presentes na defesa celular e humoral. 
Linfocitose= Animais em crescimento [normal em animais jovens valores serem > que em adultos]; 
após imunização; doenças infecciosas crônicas (piometra; pneumonia; piodermite crônica) - 
protozoonose; subnutrição (animais jovens); linfadenopatia/aumento de linfonodos; - viroses. 
Linfopenia= fase aguda de inflamações; administração de antagonistas do ácido fólico e de drogas 
antineoplásicas; quimioterapia - cirrose hepática; IRC (azotemia renal prolongada) - processos 
infecciosos graves; tuberculose linfo nodular; neoplasias avançadas; doenças mielo proliferativas; 
aumento de corticosteroides circulantes; hipotireoidismo após tiroidectómia/retirada da tireoide. 
Atípicos= diferentes, maiores, menores. 
Reativos= mais azulados. 
Linfoblasto= proliferação. 
Reações leucocitárias especificas: 
o HG de estresse – cortisol [leucocitose, neutrofilia sem desvio, monocitose, linfopenia e 
eosinopenia]; pico 4-8h, resolução 2-3 dias. 
o HG em resposta a excitação - catecolaminas (resposta de FUGA/LUTA) leucocitose 
[neutrofilia sem desvio, monocitose, linfocitose, eosinopenia]. 30 min. 
PLAQUETAS 
Menor componente celular, fragmentos do citoplasma sem núcleo. Importantes na hemostasia - 
coagulação. Pequenas, forma de disco, inativas, mas são ativadas para funções de proteção vascular. 
Participam de processos trombóticos se ativadas em excesso. Útil para estado hemostático normal 
para proteger de hemorragias. 
Trombocitopenia: Erlichiose, hemorragia graves, perfurações internas, uso de agentes químicos ou 
drogas que agem por mecanismos imunes ou por supressão medular como ocorre no uso de agentes 
quimioterápicos antineoplásicos, secundária a doenças autoimunes, anemia aplástica e as 
coagulopatias de consumo. 
Trombocitose: respostas às infecções, inflamação e hemorragia. Pode estar presente na anemia 
ferropriva e doenças mieloproliferativas crônicas. 
MICROSCOPIA 
Hematoscopia= essencial para análise do hemograma, por isso não é confiável em máquinas. 
CASO CLÍNICO 1 
Resposta: anemia regenerativa - < eritrócitos, hemoglobina ehematócrito, anemia macrocítica, 
anemia hipocrômica regenerativa, leucocitose, neutrofilia regenerativa/escalonada, linfopenia e 
monocitose. 
Resposta 2: anemia normocítica normocromica [provavelmente devido a tratamento], plaquetas 
caíram – pode ser hemorragia, discreta anisocitose, leucopenia, neutrofilia sem desvio, linfopenia – 
pode ser alguma neoplasia ou processo crônico, monocitose. 
Resposta 3: suspeita de piometra. Anemia normocítica normocromica, sem regeneração, discreta 
anisocitose, leucopenia – leucócitos consumidos, linfopenia. Necessário exames complementares – 
US para diagnóstico específico.