Pediatria 1- Sala de Parto e Exame Físico do RN

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Pediatria 
Medicina Anhembi Morumbi 
 
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Sala de Parto e Exame Físico do Recém-nascido 
Na sala de parto, contamos com diversos materiais, que são eles: 
1) SALA DE PARTO E/OU REANIMAÇAO COM TEMPERATURA AMBIENTE DE 23-
26° C 
Mesa de reanimação com acesso por 3 lados; fontes de oxigênio umidificado e de ar 
comprimido com fluxometro; Blender para mistura oxigênio/ar; aspirador a vácuo 
com manômetro; relógio de parede com ponteiro de segundos. 
2) MATERIAL PARA MANUTENÇAO DE TEMPERATURA 
Fonte de calor radiante; termômetro ambiente digital; campo cirúrgico e compressas 
de algodão estéreis; saco de polietileno de 30x50 cm para prematuro (<1000g); 
termômetro clínico digital. 
3) MATERIAL PARA AVALIAÇAO 
Estetoscópio neonatal; oxímetro de pulso com sensor neonatal; monitor cardíaco de 3 
vias com eletrodos; bandagem elástica para fixar o sensor do oxímetro e os eletrodos. 
4) MATERIAL PARA ASPIRAÇÃO 
Sondas traqueais n° 6,8 e 10 e sondas gástricas curtas n° 6 e 8; seringas de 10 ml. 
5) MATERIAL PARA VENTILAÇAO 
Reanimador manual neonatal ; ventilador mecânico manual neonatal em T com 
circuitos próprios; máscaras redondas com coxim n° 00,0 e 1; máscaras laríngeas 
para recém-nascido n° 1. 
6) MATERIAL PARA INTUBAÇÃO TRAQUEAL 
Laringoscópio infantil com lâmina reta n° 00,0 e 1; cânulas traqueais sem balonete, de 
diametro interno uniforme 2,5/3,0/3,5 e 4,0 m; material para fixação da canula (fita 
adesiva e algodão com SF); pilhas e lâmpadas sobressalentes para laringoscópio; 
detector colorimétrico de CO2 expirado. 
7) MEDICAÇÕES 
Adrenalina 1/10000 em 1 seringa de 5 ml para administração única endotraqueal; 
adrenalina 1/10000 em seringa 1 ml para administração endovenosa; expansor de 
volume (soro fisiológico) em 2 seringas de 20 ml. 
8) MATERIAL PARA CATETERISMO UMBILICAL 
Campo fenestrado esterilizado, cadarço de algodão e gaze; pinça tipo kelly reta de 14 
cm e cabo de bisturi com lâmina n° 21; porta agulha de 11 cm e fio agulhado mononylon 
4; cateter umbilical 3,5F, 5F e 8F de PVC ou poliuretano; tomeira de 3 vias. 
9) OUTROS 
Luvas e óculos de proteção individual para os profissionais de saúde; gazes 
esterilizantes e álcool etílico; cabo e lâmina de bisturi; tesoura de ponta romba e 
clampeador de cordão umbilical. 
 
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➔ ANAMNESE 
A anamnese do RN é diferenciada, devendo analisar a história da mãe em relação aos 
fatores antenatais e fatores relacionados ao parto. 
 
Além disso, há diversos cuidados específicos que são fundamentais quando o RN 
apresenta algum problema após o nascimento. 
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➔ “GOLDEN HOUR” 
O Golden Hour é referente aos primeiros 60 segundos de vida do RN, em que é 
considerado: Contato pele a pele; Amamentação na primeira hora de vida (menor 
hemorragia materna, maior tempo de aleitamento materno e melhor vinculo mãe-
bebê). 
➔ ROTINA 
1) Campos estéreis e aquecidos 
2) Levar a berço aquecido 
3) Secar 
4) Posicionar vias aéreas 
5) Aspirar boca e narinas se necessário 
6) Checar FC e respiração 
7) Álcool 70% em coto umbilical 
8) Credê 
9) Pesar, identificar e apresentar a mãe. 
 
➔ BOLETIM DE APGAR 
 
Um dos métodos mais utilizados para a avaliação imediata do recém-nascido (RN), 
principalmente, no primeiro e no quinto minutos de vida. 
• de 0 a 3 – Asfixia grave 
• de 4 a 6 – Asfixia moderada 
• de 7 a 10 – Boa vitalidade, boa adaptação 
➔ PRIMEIRO EXAME FÍSICO 
Da cabeça aos pés e completo. 
Atitude, temperatura, peso, PC, PT, PA e comprimento. 
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➔ COTO UMBILICAL 
Coto Umbilical é um pedacinho de pele que fica no umbigo do bebê após o 
nascimento, é um resíduo do cordão umbilical, que ligava o bebê a mãe. 
➔ REFLEXO PRIMITIVOS 
1) Moro 
2) Apoio plantar e marcha 
3) Preensão palmar 
4) Preensão plantar 
5) Cutâneo plantar 
6) Tonico cervical 
7) Busca 
8) Sucção