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UNISÃOMIGUEL
RELATÓRIO DE NUTRIÇÃO CLÍNICA
Aluna: Letícia Kelly de Oliveira Cordeiro
Curso: Nutrição
RECIFE
2022
UNISÃOMIGUEL
RELATÓRIO DE NUTRIÇÃO CLÍNICA
Aluna: Letícia Kelly de Oliveira Cordeiro
Preceptora de estágio: Gerssica Pina
Coordenadora de estágio: Mariana Silva
Curso: Nutrição
RECIFE
2022
SUMÁRIO
1. APRESENTAÇÃO.................................................................................................................4
2. INTRODUÇÃO......................................................................................................................5
3. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL....................................................................................6
4. ATIVIDADE DAS ESTAGIÁRIAS......................................................................................7
5. CASO CLÍNICO....................................................................................................................8
6. CONSIDERAÇÕES FINAIS................................................................................................14
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APRESENTAÇÃO
Este relatório tem como finalidade expor as atividades desenvolvidas durante o período em
que estagiei na área de nutrição clínica na Hemobrás que foi do dia 07/03/2022 a 04/05/2022
com carga horária de 205 horas. Para isso, apresentei, a princípio, o histórico da empresa, sua
estrutura organizacional, seus produtos e serviços, sua missão e visão. Em seguida, abordei
os objetivos gerais em relação ao que se esperava do estágio. Posteriormente, relatei,
detalhadamente, as atividades que exerci enquanto estagiária e o que cada uma delas
acrescentou para o desenvolvimento de minhas habilidades profissionais. Relacionei, também,
as tarefas desempenhadas ao conteúdo aprendido ao longo do estágio em nutrição clínica. E
por fim, apresentei minhas considerações e percepções sobre a importância do estágio na
formação do profissional nutricionista.
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INTRODUÇÃO
O objetivo do estágio é ter contato com a realidade profissional da área de nutrição clínica,
possibilitando a aplicação dos conhecimentos adquiridos no decorrer da formação acadêmica.
A vivência na área de nutrição possibilitou o desenvolvimento de algumas habilidades que só
a prática do dia a dia pode proporcionar, como por exemplo o atendimento clínico
individualizado. A Empresa Brasileira de Hemoderivados e Biotecnologia (Hemobrás) é uma
estatal com 100% do Capital Social pertencente ao Governo Federal. Empresa pública da
administração indireta, vinculada ao Ministério da Saúde (MS), que tem como função social
garantir aos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) o fornecimento de medicamentos
derivados do sangue e/ou obtidos por meio de engenharia genética, com produção nacional,
ampliando o acesso da população à saúde. A Empresa Brasileira de Hemoderivados e
Biotecnologia, no ramo de indústria farmacêutica, trabalha para reduzir a dependência externa
do Brasil no setor de derivados do sangue e biofármacos, ampliando o acesso da população a
medicamentos essenciais à vida de milhares de pessoas com hemofilia, além de pacientes de
imunodeficiências primárias ou erros inatos do sistema imune, queimaduras graves, Aids,
câncer, entre outras doenças. A missão da Hemobrás é pesquisar, desenvolver e produzir
medicamentos hemoderivados e biotecnológicos para atender prioritariamente aos pacientes
do Sistema Único de Saúde – SUS.
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ESTRUTURA ORGANIZACIONAL DA HEMOBRÁS
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ATIVIDADES DAS ESTAGIÁRIAS
Ao iniciar o estágio, realizei diversas pesquisas como os tipos de inquéritos alimentares, onde
pude perceber que existem dois tipos de inquéritos alimentares: Retrospectivo e Prospectivo e
que ambos possuem vantagens e desvantagens em suas aplicações. Também pesquisei sobre
as orientações nutricionais para pacientes que possuem comorbidades, entendendo a melhor
estratégia nutricional a se aplicar de acordo com o caso. No dia a dia, as atividades exercidas
são de atendimento clínico nutricional dos funcionários da Hemobrás, onde realizamos uma
Anamnese para sabermos os dados, histórico de patologias, aversões, preferências alimentares
e etc do paciente. Também aplicamos um recordatório habitual, onde o paciente relata todos
os alimentos que costuma consumir nas suas refeições e horários. Após o atendimento, temos
o prazo de 1 semana para entregar o plano alimentar do paciente.
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CASO CLÍNICO
Dados da paciente
Nome: M. E. C. A.
Idade: 28
Sexo: Feminino
Clínica: Sala de avaliação nutricional da Hemobrás
Hipótese diagnóstica: Sobrepeso
Fisiopatologia: O sobrepeso é um alerta para a obesidade que é desenvolvida ao longo de um
tempo, a partir de um desequilíbrio de energia. De modo geral, isso acontece quando a energia
ingerida pelo corpo por meio de alimentos e bebidas, medida em calorias, é maior do que a
energia gasta por ele. O tecido adiposo é onde a energia é armazenada.
Epidemiologia: No Brasil, dados sugerem que aproximadamente 50% da população
apresenta excesso de peso. Dados internacionais sugerem que a prevalência na população
adulta no mundo é de 37 a 38%. A crescente prevalência da obesidade em todo o mundo
exige que estratégias preventivas sejam realizadas para diminuir os futuros custos de saúde e
criação de estratégias que diminuam a velocidade da epidemia de obesidade.
Tratamento para o sobrepeso: Consultar um profissional de nutrição, onde irá avaliar a
melhor estratégia nutricional a se aplicar na busca pela diminuição do peso.
Prognóstico: O sobrepeso é um estado de alerta para o desenvolvimento da obesidade. Pode
estar atrelado a índices altos de colesterol, doenças cardíacas e psicossomáticas.
História clínica: A paciente M.E.C.A não possui nenhum tipo de comorbidade, intolerância
ou alergia alimentar. Possui histórico familiar de hipertensão . Ela relata sintomas de
ansiedade, queda de cabelo e unhas quebradiças. Além de ter tido covid-19. Não faz uso de
nenhuma medicação. Pratica exercício físico 5 vezes na semana no horário da tarde.
Cálculo energético da paciente: EER= 2189 kcal/dia
Cardápio oferece: 2013 kcal/dia
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ANTROPOMETRIA
DADOS ADEQUAÇÃO
PESO 73,4 kg
ALTURA 1.71 cm
IMC 25.1 Sobrepeso
CC 84 cm
CQ 103 cm
CA 85 cm
RQC 0,81 Alto risco para doenças cardiovasculares
Conduta dietoterápica
O cardápio foi elaborado com o intuito de fazer a paciente perder inicialmente 3kg para sair
do sobrepeso. Os alimentos foram escolhidos com base nas preferências e carências
nutricionais da paciente, onde está enriquecido com vitaminas que irão auxiliar na diminuição
de unhas quebradiças e queda de cabelo.
Recomendações nutricionais
A ingestão de água da paciente deve ser de 2,5 L que deverá ser fracionado ao longo do dia.
Diminuir a ingestão de alimentos com baixos níveis nutricionais, como biscoito recheado,
salgadinho, embutidos e etc.
Cardápio
07:30 h - Café da manhã
Alimentos Medida caseira
Pão de forma integral 2 fatias - 50g
Queijo coalho 1 fatia média - 45g
Mamão papaia 1 colher de sopa cheia (picado) - 40g
Melão 1 fatia pequena - 70g
Semente de chia 1 colher de sopa cheia - 15g
Aveia em flocos 1 colher de sopa cheia- 15g
Banana prata 1 unidade pequena – 30g
Café coado 1 xícara de chá – 200ml
• Opções de substituição para Pão de forma integral:
Goma de tapioca - 2 Colher(es) de sopa cheia(s) (40g) - ou - Torrada integral - 3 Unidade(s)
(30g) - ou - Pão de forma - 2 Fatia(s) (50g)
• Opções de substituição para Queijo coalho:
Queijo minas - 1.5 Fatia(s) média(s) (45g) - ou - Requeijão - 3 Colher sopa rasa (45g) - ou
- Creme de ricota - 4 Colher(es) de sopa (80g) - ou - Queijo muçarela - 2 Fatia(s) média(s)
(40g)
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• Opções de substituição para Melão:
Melancia - 1 Fatia(s) (100g) - ou - Manga - 1 Unidade(s) pequena(s) (60g) - ou - Abacaxi - 1
Fatia(s) Média(s) (75g) - ou - Laranja - 1 Unidade(s) média(s) (180g) - ou - Maçã Argentina -
1 Unidade(s) média(s) (130g)
• Opções de substituição para Semente de chia:
Semente de linhaça - 1 Colher sobremesa cheia (10g)
Obs: Misturara chia na goma de tapioca e rechear com o queijo, ovo ou requeijão.
10:30h – Lanche 1
Alimentos Medida caseira
Iogurte integral 1 copo pequeno – 165g
Maçã 1 unidade pequena – 80g
Aveia em flocos 1 colher de sopa cheia- 15g
• Opções de substituição para Iogurte integral:
Iogurte desnatado natural - 1 Copo(s) (200ml)
• Opções de substituição para Aveia em flocos:
Farelo de aveia - 2 Colher(es) de sopa (20g) - ou - Granola - 1 Colher(es) de sobremesa (10g)
• Opções de substituição para Maçã:
Banana - 1 Unidade(s) média(s) (40g) - ou - Mamão - 0.5 Fatia(s) média(s) (85g)
12:00h- Almoço
Alimentos Medida caseira
Feijão preto cozido 1 Concha rasa (80g)
Arroz integral cozido 1 Colher servir cheia (55g)
Peito de frango sem pele grelhado 1 Filé(s) médio(s) (100g)
Cenoura crua 1 Colher(es) de sopa cheia(s) (ralada) (17g)
Brócolis cozido 1 Colher(es) de sopa cheia(s) (picado) (15g)
Rúcula refogada 1 Colher sopa cheia (25g)
Suco de laranja 1 Copo americano duplo (240ml)
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• Opções de substituição para Feijão preto cozido:
Feijão carioca cozido - 1 Concha rasa (80g) - ou - Feijão fradinho cozido - 1 Concha rasa
(80g) - ou - Feijão verde cozido - 2 Colher(es) de servir (96g) - ou - Feijão branco cozido - 2
Colher(es) de sopa cheia(s) (34g)
• Opções de substituição para Arroz integral cozido:
Macarrão integral cozido - 1 Colher servir cheia (50g) - ou - Arroz com brócolis - 1 Colher
servir cheia (55g) - ou - Arroz branco cozido - 2 Colher(es) de sopa cheia(s) (50g)
• Opções de substituição para Peito de frango sem pele grelhado:
Filé de frango grelhado - 1 Bife(s) médio(s) (75g) - ou - Filé de peixe grelhado/assado - 1
Filé(s) pequeno(s) (100g) - ou - Carne moída refogada - 2 Colher(es) de sopa cheia(s) (50g) -
ou - Sobrecoxa de frango sem pele assada - 1 Unidade(s) (65g) - ou - Coxa de frango sem
pele assada - 1 Unidade(s) média(s) (65g)
• Opções de substituição para Cenoura crua:
Beterraba cozida - 1 Colher(es) de sopa cheia(s) (picada) (20g) - ou - Brócolis cozido - 2
Colher(es) de sopa cheia(s) (picado) (30g)
• Opções de substituição para Brócolis cozido:
Couve-flor cozida - 1 Ramo(s) pequeno(s) (30g)
• Opções de substituição para Rúcula refogada:
Alface - 3 Folha(s) grande(s) (45g) - ou - Couve manteiga refogada - 1 Colher(es) de sopa
cheia(s) (picada) (20g) - ou - Acelga refogada sem sal - 2 Colher sopa cheia (50g)
• Opções de substituição para Suco de laranja:
Suco de laranja com cenoura - 1 Copo(s) médio(s) (200ml) - ou - Suco de limão - 1 Copo(s)
(200ml) - ou - Suco natural de goiaba vermelha - 1 Copo americano pequeno (165ml) - ou
- Suco natural de maracujá - 1 Copo americano duplo (240ml)
15:00h- Lanche 2
Alimentos Medida caseira
Castanha de caju 5 Unidade(s) (12.5g)
Amendoim 1 Colher sopa cheia (19g)
Laranja 1 Unidade(s) média(s) (180g)
Torrada integral 2 Unidade(s) (20g)
Requeijão 1 Colher sopa rasa (15g)
Bebida Láctea UHT sabor cacau 1 1 unidade (250ml)
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• Opções de substituição para Castanha de caju:
Castanha do Brasil - 3 Unidade(s) (12g)
• Opções de substituição para Laranja:
Kiwi - 2 Unidade(s) (150g) - ou - Mamão - 1 Fatia(s) média(s) (170g)
• Opções de substituição para Torrada integral:
Pão de forma integral - 1 Fatia(s) (25g)
• Opções de substituição para Requeijão:
Creme de ricota - 1 Colher(es) de sopa (20g) - ou - Queijo cottage (1% de gordura) - 1.5
Fatia(s) (55.5g)
19:30h- Jantar
Alimentos Medida caseira
Carne moída refogada 2 Colher(es) de sopa cheia(s) (50g)
Inhame cozido 2 Colher servir cheia (124g)
Banana da terra 1 Unidade(s) pequena(s) (70g)
Canela em pó 1 Colher café cheia (4g)
• Opções de substituição para Carne moída refogada:
Sobrecoxa de frango sem pele assada - 1 Unidade(s) pequena(s) (50g) - ou - Filé de peixe
grelhado/assado - 1 Filé(s) pequeno(s) (100g) - ou - Merluza assada/grelhada com sal - 1
Filé(s) médio(s) (120g) - ou - Peito de frango sem pele grelhado - 1 Filé(s) médio(s) (100g) -
ou - Carne seca cozida - 2 Colher(es) de sopa cheia(s) (picada) (36g)
• Opções de substituição para Inhame cozido:
Mandioca cozida - 3 Colher(es) de sopa cheia(s) (picada) (90g) - ou - Cará cozido - 2
Colher(es) de sopa picado (36g)
• Opções de substituição para Banana da terra:
Banana prata - 1 Unidade(s) média(s) (100g) - ou - Pera - 1 Unidade(s) grande(s) (190g)
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REFERÊNCIA
https://www.medicinanet.com.br
Webdiet
Site da Hemobrás
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CONSIDERAÇÕES FINAIS
O período de estágio na Hemobrás foi de grande valia para meu crescimento pessoal e
profissional. Tive a oportunidade de estagiar na área de nutrição clínica, campo de atuação que
desperta muito meu interesse e que me traz imensa satisfação. Concluindo, posso afirmar que
o estágio contribuiu muito para a minha formação. Pude colocar em prática conhecimentos
adquiridos nas aulas e confrontá-los com a teoria, além de ter a vivência de uma área de
atuação muito importante para o profissional nutricionista.