TIC Semana 1 - Helicobacter pylori

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TECNOLOGIA DE INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO (TIC): 
Helicobacter pylori 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AMANDA ALMEIDA OLINTO 
 
 
 
 
Porto Velho - RO 
Agosto/2022 
1 Resenha sobre as diretrizes atuais referentes ao tratamento da Infecção pelo 
Helicobacter pylori. 
A Helicobacter pylori é uma bactéria Gram-negativa, espiralado ou curva em 
forma de bastonete (protobactéria) que pode sobreviver no estômago colonizando 
células epiteliais que secretam muco protetor do estômago. 
Devido à capacidade de invadir as células produtoras de muco, a capacidade 
protetora do epitélio gástrico é reduzida, o que o torna mais favorável ao 
desenvolvimento de doenças gástricas como gastrite, úlcera péptica e até 
adenocarcinoma gástrico. 
Em virtude à sua grande patogênese, necessitasse de um conjunto de 
medicamentos sejam utilizados, dentre as quais a Claritromicina e a Fluoroquinolonas 
são as mais utilizadas. No entanto, mesmo com o seu uso sendo recomendado no 
tratamento, a H. pylori possui um certo nível de resistência a esses medicamentos. 
Por se tratar de uma infecção muito perigosa e resistente, recomenda-se que o 
tratamento, principalmente o tratamento de primeira linha, aumente de 7 dias para 14 
dias, portanto o tempo atual de tratamento contra o H. pylori é de 10 a 14 dias, de 
modo que se tenha uma taxa de sucesso mais alta. 
Portanto, a terapia tripla/terapia padrão consiste em um inibidor da bomba de 
prótons (IBP), geralmente omeprazol, mais Amoxicilina e Claritromicina por 14 dias. 
Como alternativas ao tratamento pode-se utilizar a terapia quádrupla com Bismuto por 
10 a 14 dias e terapia concomitante por 14 dias. 
Em caso de falha da terapia tripla ou quádrupla, recomenda-se que a terapia 
tripla seja feita com Levofloxacina ou a terapia quádrupla com Bismuto, ambas por 10 
a 14 dias, sendo esses uma das opções de tratamento de segunda linha. 
De acordo com o Quarto Consenso Brasileiro sobre Infecção por Helicobacter 
pylori, testes fenotípicos ou genotípicos de suscetibilidade antimicrobiana devem ser 
usados como guia após falha de três tratamentos. Além disso, como alternativa, 
recomenda-se a Rifabutina, se disponível. 
Em pacientes alérgicos à amoxicilina, utilizasse um IBP mais Claritromicina 
mais Levofloxacina por 14 dias, ou usasse um IBP mais Doxiciclina ou Tetraciclina 
mais Metronidazol mais Bismuto por 14 dias. 
Quando o H. pylori for erradicado do paciente, não a necessidade do uso de 
IBPs para ajudar na cicatrização de úlceras pépticas duodenais. No entanto, para 
úlceras gástricas ou úlceras gastroduodenais complexas, os IBPs devem ser usados 
por 4 a 8 semanas após a terapia de erradicação. 
Referência 
Caetano J. IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo Helicobacter pylori. 
Endoscopia Terapêutica; 2021. Disponível em: 
https://endoscopiaterapeutica.com.br/assuntosgerais/iv-consenso-brasileiro-sobre-
infeccao-pelo-helicobacter-pylori 
 
Quais são as opções de tratamento para erradicação de Helicobacter Pylori? - 
TelessaúdeRS-UFRGS. Disponível em: 
<https://www.ufrgs.br/telessauders/perguntas/quais-sao-as-opcoes-de-tratamento-
para-erradicacao-de-helicobacter-pylori/>. Acesso em: 8 ago. 2022. 
 
Quarto Consenso Brasileiro sobre Infecção por H.Pylori. Disponível em: 
<https://socgastro.org.br/novo/2018/07/quarto-consenso-brasileiro-sobre-infeccao-
por-h-pylori/>. Acesso em: 8 ago. 2022. 
 
 
https://endoscopiaterapeutica.com.br/assuntosgerais/iv-consenso-brasileiro-sobre-infeccao-pelo-helicobacter-pylori
https://endoscopiaterapeutica.com.br/assuntosgerais/iv-consenso-brasileiro-sobre-infeccao-pelo-helicobacter-pylori