Anotações Tutoria Problema 5- Febre Reumática

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TUT 5- UC 19- P7
Febre Reumática
INSTRUTOR: Patrícia- Reumatologista
Anotações da tutoria
Raramente, RARAMENTE, pode ocorrer febre reumática por infecção de pele.
A Insuficiência mitral (IM) no ECG deixa a onda P em DII alargada e bifásica em VI
(formato de M). Primeiro quando cronifica fica com fibrose e , posteriormente, ocorre
estenose.
● Sopro da estenose mitral (válvula apertada) é diastólico- “TUM”; quando o
sangue tá passando do átrio para o ventrículo
● Sopro da insuficiência mitral (válvula folgada) é sistólico- “TÁ”; AGUDO; Quando
o ventrículo contrai, as válvulas de cima não conseguem segurar o sangue para
ir para a aorta e ele reflui
● Sopro de Carey-Coombs- De fase aguda; Inflamação intensa faz estenose
transitória por aumento do tecido. “Tá folgada, mas a inflamação simula uma
estenose)
○ Da mitral - crônico é diastólico
○ Da aórtica- crônico é sistólico
● Sopro da estenose aórtica é sistólico; Sopro da insuficiência aórtica (AGUDO) é
diastólico
● Coreia de Sydenham- espasmo + muito mais a atonia
● PANDAS- Associação com Coreia (acreditam que é uma evolução dela); tiques
e TOC com restrição alimentar, além da atonia
○ PCR acaba alterando primeiro; ASLO aumenta bastante e dura mais
tempo, por isso, na fase de crise ele é mais interessante
●
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Muita questão aberta; 11 questões, tem a,b,c,d,e; V e F (vai considerar ponto por item)
Vai ter uma questão para dar diagnóstico e dizer quais exames indicar
A maioria vale 1.0 e 1,5, só uma questão vale 2,0.
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