Cestóides Parasitas em Humanos

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Cestóides
Cestóides parasitas do homem
• Classe Cestoidea
– Corpo achatado em forma de fita
– Segmentado
– Todos: parasitas obrigatórios (extremo)
– Sem tubo digestivo
– Sistema reprodutor preponderante
– Hermafroditas, reprodução cruzada
– Heteroxenos
• Importância em Saúde Pública
Cestóides
Morfologia 
• Escólex 
– órgão de fixação 
no intestino
• Colo
– área de 
crescimento 
(gerador de 
proglotes)
• Estróbilo
– conjunto de 
proglotes
Cestóides
• Estróbilo 
– Proglotes imaturas: 
contém apenas 
esboços de órgãos 
– Proglotes maduras: 
Aparelho genital 
masculino e feminino 
completamente 
formados 
– Proglotes grávidas: 
apenas útero 
abarrotado de ovos
Tecidos
• Tegumento sincicial e parênquima irregular cortical e medular
• Fibras musculares externas circulares e internas longitudinais
• Aparelho reprodutor
microtríquias
Cestóides
• Habitat
– Tubo digestivo
• Nutrição
– Absorção pelo 
tegumento 
(difusão simples, 
ativa ou 
pinocitose)
• Ovo
– Embrióforo
– Oncosfera ou 
embrião 
hexacanto
Acúleos 
Cestóides
Ciclofilídeos:
Hymenolepis diminuta Hymenolepis nana
Hospedeiro intermediário
Cestóides
Himenolepíase
• Agente etiológico: Hymenolepis nana 
(monoxeno e heteroxeno)
• Maioria assintomático
• Sintomas mais amenos do que a infecção 
intestinal por outros cestóides
• Riscos:
– Ambientes fechados com alta densidade 
populacional
– Falta de higiene pessoal, doença de “mãos sujas”
– Falta de higiene ambiental: ratos e pulgas
Cestóides
Pseudofilídeo
Diphyllobothrium lattum
Cestóides
Ciclo de vida de Diphyllobothrium latum
Teníase
Cestóides
Taenia solium Taenia saginata
Hospedeiros 
intermediários
Suínos Bovinos
Hospedeiros 
definitivos
Humanos Humanos
Formas larvárias Cysticercus cellulosae Cysticercus bovis
Tamanho 1,5-4 m 4-12 m
Escólex Ovóide, 0,6-1 mm 
diâmetro, 4 ventosas, 
dupla coroa de acúleos
Quadrangular, 1,5-2 mm 
diâmetro, 4 ventosas, 
sem acúleos
Proglotes 700-900 1000-2000
Classe Cestoidea
Ordem Cyclophillidea
Família Taenidae
Gênero Taenia
Proglotes grávidas
Apólise
Escólex 
Proglotes jovens
Proglotes maduras
Cestóides
Taenia solium
Cestóides
Cestóides
Escólex globoso com rostelo
Proglotes maduros - protandria
Proglote grávido 
Número de ovos/anel: 30.000
Apólise: T. solium - passiva 
(sai com as fezes)
Taenia saginata
Cestóides
Escólex 
cubóide sem 
rostelo
Proglotes 
grávidos: 
ramificação 
dicotômica 
(mais regular)
Número de 
ovos/anel: 
60.000
Apólise -
ativa (no 
intervalo 
das fezes)
Taenia soliumTaenia saginata
Cestóides
• Sobrevida verme adulto
– 25-30 anos
• Cisticerco Taenia saginata (8 mm)
– Vida curta apenas no gado adulto
• Cisticerco Taenia solium (20 mm)
– Músculo esquelético e cardíaco 
preferencialmente, com viabilidade longa
– Cães, gatos, macacos, homem
Cestóides
• Período de Incubação
– 15 dias a muitos anos após a infecção
• Período de Transmissibilidade
– Ovos podem permanecer viáveis por vários meses 
no meio ambiente, principalmente em presença de 
umidade
• Susceptibilidade e Imunidade
– A susceptibilidade é geral
– Dificilmente um indivíduo apresenta mais de um 
exemplar da mesma espécie no seu intestino
Patogenia
Ação Causa 
Mecânica traumática Movimentos da Taenia
Espoliativa Absorve os nutrientes 
do ID por osmose no 
tegumento
Tóxica Metabólitos excretados 
pela Taenia
Cestóides
Cestóides
Sintomatologia
• Cólica
• Diarréia
• Bulimia e anorexia alternadas
• Emagrecimento
• Prurido anal
• Quadro de apendicite aguda
– As proglotes alojadas no apêndice
Cestóides
Diagnóstico
• Clínico
• Laboratorial
– Tamisação
• Ac. acético (deixa transparente)
• Evidencia as diferenças nas ramificações 
uterinas
– Anal swab ou fita adesiva (região perianal)
– Exame parasitológico de fezes
Cestóides
Identificação 
da espécie:
Cestóides
Tratamento
• É o mesmo para as duas classes
• Infecções por T. solium
– Auto – infecção: riscos de cisticercose
• Medicamentos
– Albendazol e Mebendazol
– Sementes frescas de abóbora (200 mg x 
2/dia por 4 dias / criança) Cucurbita pepo / 
Cucurbita maxima – 85 % cura
– Controle de cura - escólex
Cestóides
Profilaxia
• Destinação adequada das fezes humanas
• Inspeção rigorosa das carnes nos matadouros
• Não ingestão de carne crua ou mal cozida
• Tratamento das pessoas infestadas
Cestóides
Epidemiologia
• Hábito de comer carne de porco ou de boi
• América Latina: área de prevalência elevada
• No Brasil, tanto a T. solium quanto a T. saginata tem 
uma ampla distribuição em todo território nacional 
devido
– precárias condições de higiene da população
– método extensivo de criação de animais
– hábito de comer carne pouco cozida ou assada
– sistemas de esgoto precários e do não tratamento da 
água em certas regiões, que é utilizada para consumo 
humano, dos animais ou para regar as plantações