Sistema Tireoide, Pancreas e Reprodutor

Prévia do material em texto

Tireóide
Profa Dra Renata Gorjão
Tireóide
Regulação da Função Tireoideana
1. Eixo hipotálamo-hipófise-tireóide
TSH
+
T4 e T3
T4 e T3
TRH
+
somatostatina
-
T4 T3
T4 T3
Hormônio tireostimulante (TSH)
- Proliferação das células foliculares
30 a 40 folículos: formam os lóbulos
Supressão de TSH Normal Estímulo de TSH
IODO Principal elemento para a síntese de HT.
O iodo ingerido é reduzido a 
iodeto no trato digestivo e 
absorvido pelo intestino delgado.
TIREOGLOBULINA
(TG)
Glicoproteína (660 KDa) que
apresenta 2 subunidades.
Expressa apenas na tireóide.
Representa 70 a 80% do
conteúdo protéico glandular.
Síntese de Hormônios 
Tireoideanos 
þ Biossíntese de iodotironinas
t Transporte ativo de iodeto
(cotransportador Na+/I-)
t Oxidação do iodeto
t Iodação da Tireoglobulina
(peroxidase tireoideana) 
Formação de DiiodotirosinaDi-iodotirosina (DIT) 
e Monoiodotirosina (MIT).
t Acoplamento das iodotirosinas
Formação de T3 e T4
Síntese de Hormônios 
Tireoideanos
Síntese de Hormônios Tireoideanos
Acoplamento das iodotirosinas
DIT + MIT
Peroxidase tireoideana
3,5,3’ triiodotironina
T3
DIT + DIT
3,5,3’,5’ tetraiodotironina
T4
MIT + MIT
3,5 diiodotironina
T2 ou
3,3’diiodotironina
T2
Peroxidase tireoideana
Peroxidase tireoideana
Transporte Plasmático de HT
H.T. 
99,975% ligados 
0,025% livres
lipossolúvel
plasma
proteínas transportadoras
TBG
TBPA albumina
Circulação do HT
reserva hormonal 
T3 e T4
• Transportadas no sangue por uma globulina.
• Somente a forma livre é ativa.
T3 e T4
• Maior parte secretada é T4;
• nos tecidos periféricos, T4 é desiodado a T3 
(40%).
• Aumento do metabolismos basal!
Mecanismo de ação
Efeitos
• Aumento do metabolismo basal
• Termogênese
T3: aumenta a expressão de GLUT4
aumenta a translocação de GLUT4 (efeito 
extranuclear) 
T3 e GLUT4
Captação de glicose
Utilização de glicose
Aumento da glicogenólise
ADIPÓCITO
ÁG
+
Glicerol
Lipase
Hormônio sensívelTG
T3+
Lipólise
Sistema Muscular
* estímulo do turnover protéico
* diferenciação da fibra muscular
è eutireoidismo: predomínio da síntese
è hipertireoidismo: predomínio do catabolismo
síntese de proteínas mitocondriais e de mioglobina 
HIPOTIREOIDISMO
Hipertireoidismo
Doença de Graves
Hipertireoidismo
Bócio
Metabolismo de cálcio
PARATIRÓIDES
Hormônio paratireoideano
paratireóides
PTH
rins
Vitamina D
Efeitos biológicos
(-)
¯ [cálcio]
­ [cálcio]
Hormônio paratireoideano
paratireóides
PTH
rins
Vitamina D
Efeitos biológicos
(-)
¯ [cálcio]
­ [cálcio]
Osteoclastos: 
reabsorção óssea
Osteoblastos: 
produção dos componentes 
orgânicos dos ossos (matriz 
com colágeno e outras 
proteínas).
Calcitonina: células parafoliculares (C)
Calcitonina
Células
parafoliculares
calcitonina
Efeitos biológicos
(-)
­ [cálcio]
¯ [cálcio]
Calcitonina: células parafoliculares (C)
EFEITOS BIOLÓGICOS DA CT
® baixo efeito calciúrico e 
fosfatúrico
® ¯ reab. Óssea
PÂNCREAS ENDÓCRINO
Exócrino
Endócrino
rosa claro- Ilhotas de Langerhans 
Insulina e os transportadores de 
glicose
Insulina e os transportadores de 
glicose
Leucócitos
Coração
Fígado
Pâncreas
Intestino
Cérebro
Musc.Esq.
Tecido adiposo
Coração
Insulina e os transportadores de 
glicose
Leucócitos
Coração
Fígado
Pâncreas
Intestino
Cérebro
Musc.Esq.
Tecido adiposo
Coração
MECANISMO DE AÇÃO DA INSULINA
INSULINA
Membrana plasmática
Hirabara SM, 2010
MECANISMO DE AÇÃO DA INSULINA
INSULINA
Membrana plasmática
Hirabara SM, 2010
P
P
P
MECANISMO DE AÇÃO DA INSULINA
INSULINA
Shc
P
P
P
Membrana plasmática
Hirabara SM, 2010
P
P
P
MECANISMO DE AÇÃO DA INSULINA
INSULINA
Shc
P
P
P
SoS
GTP-rasGDP-ras
Grb2
cascata
MAP 
quinase
Crescimento e
Diferenciação
Å Glicogênio 
sintase
Membrana plasmática
Hirabara SM, 2010
P
P
P
MECANISMO DE AÇÃO DA INSULINA
INSULINA
Shc
P
P
P
SoS
GTP-rasGDP-ras
Grb2
cascata
MAP 
quinase
Crescimento e
Diferenciação
Å Glicogênio 
sintase
PKB/Akt
IRS-
1/2
P
P
PI-3
quinase
P
P
P
Membrana plasmática
Hirabara SM, 2010
P
P
P
MECANISMO DE AÇÃO DA INSULINA
INSULINA
Shc
P
P
P
SoS
GTP-rasGDP-ras
Grb2
cascata
MAP 
quinase
Crescimento e
Diferenciação
Å Glicogênio 
sintase
PKB/Akt
Glicose
GLUT-4
+
Glicose
IRS-
1/2
P
P
PI-3
quinase
P
P
P
Membrana plasmática
Hirabara SM, 2010
Outros efeitos da insulina
Insulina
• Hipo: Diabetes mellitus
• Hiper: Hipoglicemia, ansiedade, nervosismo, 
fraqueza.
Diabetes gestacional
• A gestação é um estado hiperinsulinêmico caracterizado por
uma diminuição da sensibilidade à insulina - hormônios
diabetogênicos, tais como a progesterona, o cortisol, a
prolactina e o hormônio lactogênico placentário.
Glucagon
- Produzido pelas células a-pancreáticas
¯ Produção de glicose
­ proteínas
­ lipídeos
FÍGADO
ADIPÓCITO
­ Lipogênese
¯ Lipólise 
glicose
AGL
­ proteínas
¯ proteólise 
MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
RIM
SNC
aa
ESTADO ALIMENTADO: ­ RELAÇÃO I/G
6 g/kg/min
­ ­ *glicogenólise
­ gliconeogênese
FÍGADO
ADIPÓCITO
¯ Lipogênese
­ Lipólise
glicose
AGL
­ proteólise 
MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
RIM
SNC
aa
6 g/kg/min
PÓS-ABSORTIVO (3-8 h): ¯ RELAÇÃO I/G
aa
5%
¯ glicogenólise
­ ­ *gliconeogênese
FÍGADO
ADIPÓCITO
­ Lipólise
glicose
AGL
MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
RIM
SNC
aa
3 g/kg/min
aa
JEJUM (24-48 h): ¯¯ RELAÇÃO I/G
CC
­ proteólise 
­ gliconeogênese
FÍGADO
ADIPÓCITO
­ Lipólise
glicose
AGL
MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
RIM
SNC
aa
1 g/kg/min
aa
CC
JEJUM PROLONGADO (<2 sem): ¯¯¯ RELAÇÃO I/G
¯ proteólise 
50 %
­ ­ glicogenólise
­ gliconeogênese
FÍGADO
ADIPÓCITO
¯ Lipogênese
­ Lipólise
glicose
AGL
­ glicogenólise
­ proteólise
¯ proteo-
gênese 
MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
RIM
SNC
aa
6 g/kg/min
EXERCÍCIO FÍSICO: alterações hormonais
aa
5%
­ glucagon
¯ Insulina
­ glucagon
¯ Insulina
¯ Insulina
Questão discussiva
O que poderia explicar o hálito de odor
adocicado nos indivíduos que sofrem de
diabetes mellitus precariamente regulado?
Síndrome metabólica
• Conjunto de alterações envolvendo produtos do
metabolismo:
1)Resistência à insulina;
2) Intolerância à glicose;
3) Dislipidemia (aumento de triacilgliceróis, LDL e VLDL e
diminuição de HDL);
4) Hipertensão
5) Sobrepeso com distribuição de gordura abdominal
(circunferência de cintura: homens > 102 cm;
mulheres > 88 cm).
Sistema Reprodutor
Hipófise: Controle dos hormônios 
gonadotróficos
• FSH e LH- atuam tanto em homens como em 
mulheres
• Regulação pelo hormônio hipotalâmico GnRH
(secreção pulsátil)
Hormônios gonadotrópicos
Mulheres
Folículo estimulante (FSH)
– Mulheres:
• Crescimento dos folículos
• Produção de estrogênio nos ovários
Luteinizante (LH)
– Mulheres:
• Promove secreção de estrogênio e 
progesterona
• Ruptura do folículo liberando o óvulo
Estrógeno e Progesterona
hipotálamo
hipófise
Ovário
Estrógeno e Progesterona
Efeitos biológicos
GnRH
FSH, LH
(-)
(-)
Ciclo menstrual
AÇÕES DO ESTRÓGENO E PROGESTERONA
1) Estrógeno: maturação do folículo,
desenvolvimento do aparelho feminino,
características sexuais secundárias
2) Progesterona: desenvolvimento uterino e
mamário
Hormônios gonadotrópicos
HOMENS
Folículo estimulante (FSH)
– Homens:
• Espermatogênese
Luteinizante (LH)
– Homens:
• Secreção de testosterona pelos testículos
Testosterona
hipotálamo
hipófise
testículo
testosterona
Efeitos biológicos
GnRH
FSH, LH
(-)
(-)
AÇÕES DA TESTOSTERONA
1) Músculo: proteogênese
2) Testículo: espermatogênese
3) Características sexuais secundárias
Cuide de seus hormônios!