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QUESTÕES DE APROFUNDAMENTO DE CONTEÚDO
AULA CULTURA DE OROFARINGE
1. Quais os microrganismos patogênicos que podem ser encontrados no trato respiratório inferior e
superior?
Trato respiratório superior:
Streptococcus pyogones
Staphylococcus aureus
Grupo CFG
Corynebacterium diphtheriae
Trato respiratório inferior:
Mycobacterium tuberculosis
Streptococcus pneumoniae
Klebsiella pneumoniae
Haemophilos influenza
2. Cite alguns microrganismos que que são microbiota normal transitória da orofaringe.
Streptococcus α hemolíticos
Neisseria saprófitas
Staphylococcus coagulase negativa
Staphylococcus aureus (ás vezes)
Haemophilus hemolyticus
Dfiterióides
Algumas enterobactérias (transitório decorrente da dieta)
Anaeróbios (Bacterióides, Actinomyces)
3. Determine os cuidados para a coleta de orofaringe.
Colher preferencialmente antes do desjejum e higiene oral, caso não seja possível, jejum
mínimo de duas horas
Etapas da coleta:
➢Solicitar ao paciente que incline a cabeça para trás e abra bem a boca. Usar foco de luz.
➢ A língua é suavemente pressionada com uma espátula para que se possa visualizar as fossas
tonsilares e a faringe posterior;
➢ Pedir ao paciente que faça um “ah” (levanta a úvula e evita ânsias de vômitos);
➢ Evitar tocar na língua e na mucosa bucal. Procurar o material nas áreas com hiperemia
próximas aos pontos de supuração ou remover o pus ou a placa, coletando o material abaixo
da placa.
➢ Coletar dois swabs, um para confecção imediata da lâmina de bacterioscopia e outro para o
cultivo, transportado em meio de transporte adequado (Stuart).
4. Quais as características da Corynebacterium diphteriae?
São bacilos Gram-negativos, agrupados em letras chinesas, relativamente resistentes, podendo
suportar calor, frio e ressecamento, aeróbio
- imóvel
- não capsulado
- não esporulado
- pleomórfico
- produtor da toxina diftérica
toxicidade é atribuída à exotoxina, receptor para a toxina nas células nervosas e cardíacas,
bactéria não tem poder invasivo
5. Como é feita a sua transmissão e qual o seu período de incubação?
Reservatório
É o próprio doente ou portador, sendo este último mais importante na disseminação do bacilo,
pela sua maior frequência na comunidade e por ser assintomático.
A transmissão ocorre por contágio direto com doentes ou portadores através de secreções de
rinofaringe. Transmissão direta, através de objetos contaminados pelas secreções de orofaringe
ou de lesões em outras localidades
O período de incubação em geral é de 1 a 6 dias, podendo ser mais longo (10 dias)
6. Qual o meio de cultura seletivo utilizado para sua identificação?
Seletivo:
- Ágar sangue com telurito de potássio e cistina (CT) -
colônias negras.
- Meio de Tinsdale: forma um halo acastanhado (marrom).
Incubação: 24-48 horas a 37°C.
7. Além de Corynebacterium difteriae quais os microrganismos que podem provocar infecção de
orofaringe? Como é feita sua identificação?
Trato respiratório superior:
Streptococcus pyogones
Staphylococcus aureus
Grupo CFG
Corynebacterium diphtheriae
Trato respiratório inferior:
Mycobacterium tuberculosis
Streptococcus pneumoniae
Klebsiella pneumoniae
Haemophilos influenza
Coleta (Swab) GRAM
Caldo BHI / TSB (2-6 horas/ 37°C)
Sangue Sabouraud Manitol B
(fungos)
Esquema de Identificação
Antibiograma (Ágar Mueller-Hinton)