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Quando usar periograma? O que é? O periograma faz parte da fase II do tratamento periodontal e consiste em: • Periograma • Raspagem Subgengival • Reavaliação da fase II após 45 dias DEVE SER REALIZADO SEMPRE QUE DER CODIGOS 3 E 4 * NO PSR O periograma avalia: • Profundidade de sondagem (PS) • Recessão gengival (RG) • Perda de inserção • Sangramento à sondagem • Supuração • Grau de mobilidade • Lesão de furca Como realizar o periograma? É realizado com a sonda Carolina do Norte ou sonda Williams e avaliam os 6 sítios por dente. • Marcar os dentes ausentes com X azul • Avaliar primeiramente toda a face vestibular e posteriormente a face palatina e lingual Profundidade de sondagem • Corresponde à distância que se tem do fundo da bolsa até a margem gengival. • No tecido gengival saudável essa medida é menor ou igual 3mm. Recessão gengival • Corresponde a distância que se tem da junção amelo-cementária até a margem da gengiva. • A presença de retração indica que ocorreu perda de inserção, mas não quer dizer que há inflamação presente. Perda de inserção • Corresponde à distância que se tem do fundo da bolsa até a junção amelo-cementária. Sangramento à sondagem • Indicativo de bolsa ativa; • Introduzir a sonda até o fundo da bolsa e analisar a presença do sangramento; Lesão de furca • Ultiliza a sonda nabers; • Classificação 1. Grau I – Até 3mm – antes da 1º faixa preta 2. Grau II – até 6mm – 1º faixa preta totalmente submersa 3. Grau III – Sonda atravessa de um lado para o outro Tratamento somente para graus I e II. Raspagem subgengival • É feita nos sextantes que deram códigos 3, 3* ou códigos maiores do que 3. É diagnosticada através do periograma (fase II). • Curetas de Gracey mini-five. Elas tem haste mais longa e a ponta menor. 1. Cureta 5-6: dentes anteriores e pré-molares todas as faces; 2. Curetas 7-8: faces livres de dentes posteriores; 3. Cureta 11-12: região mesial de dentes posteriores; 4. Cureta 13-14: região distal de dentes posteriores; Mobilidade • Pode ser analisadas por meio de cabos rígidos (espelho clinico e sonda Carolina do norte) • Classificação 1. Grau I: entre 0,2 a 1mm (sentido horizontal) 2. Grau II: >1mm (sentido horizontal) 3. Grau III: mobilidade vertical e horizontal
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