DESENVOLVIMENTO INFANTIL

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DESENVOLVIMENTO INFANTIL
O desenvolvimento da criança é a forma como ela se torna capaz de fazer coisas mais
complexas à medida que fica mais velha. Desenvolvimento é diferente de crescimento,
crescimento apenas se refere ao tamanho da criança.
O desenvolvimento infantil é muito complexo, estima-se que 43% das crianças menores de
5 anos em países em desenvolvimento encontram-se em risco de não atingirem seu pleno
potencial! A vigilância do desenvolvimento é de suma importância, podendo ser feita por
meio de padrões abaixo:
● VIGILÂNCIA
• Identificar fatores de risco
• Valorizar as preocupações dos pais
• Monitorizar os marcos do desenvolvimento
• Oferecer orientações sobre desenvolvimento emocional saudável
● DESENVOLVIMENTO MOTOR
As atividades reflexas substituídas por atividades
voluntárias, com a diminuição progressiva do tônus
flexor e predomínio do extensor.
Esse desenvolvimento acontece por:
• Reflexos primitivos
• Direção céfalo-caudal
• Próximo–distal
• Simples - complexa
- Reflexos Primitivos
• Reflexo de Moro: nascimento até 4-6 meses
• Reflexo da marcha reflexa: até 2 meses
• Reflexo da busca: até 4 meses
• Reflexo da preensão palmar: até 4-6 meses
• Reflexo da preensão plantar: até 15 meses
• Reflexo de cutâneo plantar em extensão: até 18
meses
• Reflexo da sucção: 2-6 meses
• Reflexo do Espadachim (tônico cervical
assimétrico): até 3 meses
● DESENVOLVIMENTO SENSORIAL
• Audição
– A partir do 5o mês de gestação
– Ao nascimento preferência para a voz humana
– 3 - 4 meses: vira-se em direção ao som
– Espectro sonoro se amplia até 10 anos (≈ adulto)
• Visão
– RN: nítida preferência para o rosto humano
– Melhor distância: 20 – 30 cm ( distancia entre seio e face materna )
– 2o mês: identifica contornos
– Próxima do adulto em torno de 7-8 meses
• Paladar e Olfato
– Bem desenvolvidos ao nascimento
• Tato
– RN sensíveis ao toque, a mudanças de temperatura, a mudanças de posição
● MARCOS DE DESENVOLVIMENTO
Marcos de desenvolvimento são conjuntos de habilidades funcionais ou tarefas específicas
que a maioria das crianças conseguem fazer em uma determinada faixa etária.
Estes marcos são utilizados pelos pediatras para verificar a forma como a criança está se
desenvolvendo. Embora cada etapa tenha um nível de idade, a idade real que a criança
atinge esse marco pode variar um pouco.
O “Milestones CDC” faz um check-up das condições da criança, podendo ser feito nas
consultas de puericultura ou pelos próprios pais.
- Social-emocional
- Linguagem/comunicação
- Desenvolvimento físico/motor
- Cognitivo (aprendizado, pensamento e resolução de problemas)
➢ 2 MESES
• Social/Emocional
– Sorri para as pessoas
– Pode se acalmar sozinho (suga a mão)
– Tenta olhar para a mãe
• Linguagem/comunicação
– Sons guturais / roucos
– Vira a cabeça em direção a um som
• Cognitivo
– Presta atenção à face humana
– Começa a seguir coisas com os olhos e reconhecer pessoas a distância
– Demonstra aborrecimento (chora, inquieta-se) se a atividade não se modifica
• Desenvolvimento físico
– Firma a cabeça; tenta elevar a cabeça quando de bruços
– Faz movimentos mais suaves com braços e pernas
➢ 4 MESES
• Social/Emocional
– Sorri espontaneamente p/ pessoas
– Gosta de brincar com pessoas
– Copia alguns movimentos e expressões faciais, como sorrir e franzir a testa
• Linguagem/comunicação
– Começa a balbuciar
– Balbucia copiando a entonação dos sons que escuta
– Chora diferente para demonstrar fome, dor ou cansaço
• Cognitivo
– Permite perceber se está contente ou triste
– Alcança um brinquedo com a mão
– coordena as mãos e olhos (para pegar um brinquedo; esconde o rosto com as mãos)
– Segue objetos em movimento com os olhos
– Observa rostos com atenção
– Reconhece pessoas e coisas conhecidas à distância
• Desenvolvimento físico
– Sustenta a cabeça sem suporte
– Empurra as pernas quando os pés se apoiam sobre uma superfície firme
– Pode conseguir rolar
– Pode balançar um brinquedo
– Leva as mãos a boca
– Quando de bruços, levanta os braços e apoia-se nos cotovelos
➢ 6 MESES
• Social/Emocional
– Conhece faces familiares e começa a reconhecer estranhos
– Gosta de brincar especialmente com os pais
– Responde a emoções de outras pessoas
– Gosta de se olhar no espelho
• Linguagem/comunicação
– Responde a sons fazendo sons
– Une vogais quando balbucia (“a”, “e”, “o”)
– Responde ao seu nome
– Produz sons para mostrar alegria e descontentamento
– Começa emitir sons usando consoantes (“m”, “b”)
• Cognitivo
– Observa objetos próximos, ao seu redor
– Leva coisas a boca
– Mostra curiosidade e tenta pegar objetos que estão fora do seu alcance
• Desenvolvimento físico
– rola em ambas as direções
– Senta sem apoio
– Quando em pé, suporta o peso sobre as pernas
– Balança para frente e para trás
➢ 9 MESES
• Social/Emocional
– Pode ter medo de estranhos
– Tem brinquedos favoritos
• Linguagem/comunicação
– Entende “não”
– Pronuncia muitos sons diferentes como “mamamama”, “babababa”
– Copia sons e gestos de outras pessoas
– Usa o dedo para apontar objetos
• Cognitivo
– Observa o movimento de um objeto que cai
– Procura objetos que você esconde
– Brinca de “achou!!”
– Pega coisas entre o polegar e o indicador
• Desenvolvimento Físico
– em pé com apoio
– engatinha
➢ 1 ANO
• Social/Emocional
– Fica tímido ou nervoso com estranhos
– Chora quando os pais se afastam
– Demonstra medo de algumas situações
– Estende os braços ou pernas para ajudar a vestir-se
– Gosta de jogos
– Reage quando recebe um “não”
• Linguagem/comunicação
– Responde a solicitações simples
– Usa gestos simples (balança a cabeça para dizer
“não”, dá “tchau”)
– Primeiras palavras (“mama”, “papa”, dá”)
– Tenta repetir palavras que ouve
• Cognitivo
– Explora objetos de diversas maneiras
– Encontra objetos escondidos
– Começa a usar objetos corretamente (bebe do copo, escova o cabelo)
– Coloca e retira objetos de um recipiente
– Segue orientações do tipo “guarda o brinquedo”
• Desenvolvimento Físico
– Anda segurando nos móveis
– Senta e levanta sem ajuda
– Fica de pé sem apoio
➢ 1 ANO E 6 MESES
• Social/Emocional
– Gosta de dar objetos aos outros como brincadeira
– Acessos de birra
– Medo de estranhos
– Demonstra afeto às pessoas familiares
– Gosta de brincadeira de “fingir”
– Aponta para mostrar alguma coisa
– Explora sozinho
• Linguagem/comunicação
– Fala várias palavras isoladas
– Fala e sinaliza com a cabeça “não”
– Aponta para pedir alguma coisa
• Cognitivo
– Conhece objetos simples (colher, telefone)
– Obedece a comandos verbais simples (sente-se)
– Interessa-se por bonecas, bichinhos fingindo que está alimentando
• Desenvolvimento Físico
– Anda sozinho
– Corre
– Sobe degraus
– Puxa brinquedos enquanto andando
– Ajuda a despir-se
– Come com a colher
ATENÇÃO
• Capaz de realizar tarefas mais complexas
• Linguagem mais desenvolvida
• Forte ligação emocional com os pais
• Escolhas e maior autonomia
➢ 2 ANOS
• Social/Emocional
– Adora a companhia de outras crianças
– Mais independente
– Comportamento desafiador
– Começa a incluir outras crianças na brincadeira
• Linguagem/comunicação
– Aponta para objetos ou figuras quando nomeadas
– Conhece nome de pessoas próximas e partes do corpo
– Sentenças de 2 a 4 palavras
– Segue instruções simples
– Repete palavras ouvidas
– Aponta coisas em um livro
• Cognitivo
– Conhece formas e cores
– Completa sentenças e rimas em livros conhecidos
– Constrói torres com 4 ou + blocos
– Usa uma mão mais que a outra
– Segue instruções com 2 passos
• Desenvolvimento Físico
– chuta bola, corre, sobe em móveis, sobe e desce escadas
ATENÇÃO
• Explorações repetitivas
• Brinca em paralelo
• Imita os pais
• Medos
• Controle miccional diurno
➢ 3 ANOS
• Social/Emocional
– Demonstra afeto espontaneamente
– Espera sua vez nos jogos
– Demonstra preocupação com um amigo que está chorando
– Entende a idéia de “é meu”, “é dele”
– Separa-se dos pais com facilidade
– Não gosta de mudanças de rotina
– Veste-se e despe-se sozinho
• Linguagem/comunicação
– Sabe nomear a maioria das coisas familiares
– Sabe seu nome,idade e sexo
– Sabe o nome dos amigos
– Fala palavras no plural
– Conversa usando 2 ou 3 sentenças
• Cognitivo
– Brinca com brinquedos com botões e partes móveis
– Brincadeiras com bonecas, animais
– Quebra cabeças com 3 ou 4 peças
– Copia um círculo com um lápis
– Passa as páginas de um livro
– Sabe usa maçanetas de portas
• Desenvolvimento Físico
– Corre com facilidade
– Sobe em móveis
– Pedala um triciclo
– Sobe e desce escadas com pé em cada degrau
ATENÇÃO
• Aprende a fazer escolhas
• Habilidades motoras mais desenvolvidas
• Distingue o sexo
• Maior interação social
• Controle miccional noturno
● AVALIAÇÃO
Avaliação do desenvolvimento
✔ Condições de nascimento e intercorrências neonatais
✔ Vigilância dos marcos do desenvolvimento
✔ Contexto familiar e social
✔ Opinião dos pais/familiares em relação ao DNPM
✔ Expectativas/fantasias dos pais
✔ Mudanças nas relações familiares