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AVALIAÇÃO DOS MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS INSPEÇÃO • Movimento toracoabdominal – Tórax e abdômen se movimentam juntos – Ação de: diafragma, paraesternais e escalenos • Alterações – Respiração anacrônica • atraso de tempo entre tórax e abdômen – Alternância respiratória • predomínio do tórax – Movimento paradoxal • direções opostas PALPAÇÃO TÔNUS Expansibilidade Vence Resistência GRAU 0 _ _ _ GRAU l + _ _ GRAUll + + _ GRAU lll + + + • “SENTIR” com as mãos a excursão inspiratória Cuello, A - Kinesiologia Neumo Cardiologica, Ed. Silka, 1980 PALPAÇÃO PALPAÇÃO PALPAÇÃO PALPAÇÃO FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA 1. Manovacuometria PImáx PEmáx • Duas formas: - a partir da CPT e VR - a partir da CRF • Fatores que influenciam a medida: – idade, sexo, variabilidade dos indivíduos, aprendizado e motivação FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA Manovacuômetro Manômetro pressão positiva Vacuômetro pressão negativa FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA Valores de referência Pimáx = - 125 cmH2O / - 90 cmH2O Pemáx = + 230 cmH2O / + 120 cmH2O mulheres = < 30% diminuição anual de 0,5 cmH2O Referência brasileira Pimáx y = - 0,80 x (idade) + 155,3 homens y = - 0,49 x (idade) + 110,4 mulheres Pemáx y = - 0,81 x (idade) + 165,3 homens y = - 0,61 x (idade) + 115,6 mulheres Neder, Andreoni, Lerario , Nery - 1999
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