Avaliação Final (Discursiva) - Fisioterapia na Saúde do Idoso

Prévia do material em texto

Avaliação Final (Discursiva) - Fisioterapia na Saúde do Idoso 
 
1Paciente do sexo feminino, 73 anos, branca, casada, aposentada, católica, ensino 
médio completo. Procurou atendimento fisioterapêutico por recomendação do 
médico. Chegou ao consultório com queixa de "dor nas costas" há cerca de dois 
meses, relata que há cerca de um mês, após esforço para levantar uma caixa pesada, 
apresentou dor aguda, intensa (8 na EVA), sem irradiação, com piora aos 
movimentos, na região de vértebras torácicas inferiores, T10 a T12. Na ocasião, 
procurou atendimento médico, foram realizados exames sendo constatada uma 
pequena fratura, hoje já consolidada, e foi diagnosticada com osteoporose. Quais 
são as principais condutas fisioterapêuticas neste caso? 
Resposta esperada 
*A cinesioterapia é um dos recursos mais importantes, inicialmente podem ser utilizadas 
técnicas de analgesia como TENS e liberação miofascial, *posteriormente exercícios de 
mobilidade e alongamento, *exercícios de extensão isométrica de tronco, *exercícios em 
cadeia cinética aberta, coordenação e equilíbrio. 
 
Minha resposta 
Após a anamnese do paciente e avaliação dos exames complementares, deve-se realizar 
exame físico com avaliação postural, identificando fatores de risco, como desvios 
posturais, assimetrias, etc; avaliação da força muscular, com testes específicos da 
capacidade física do paciente (como os testes de equilíbrio), para estabelecer as possíveis 
intervenções, para favorecer a reeducação da postura e a reabilitação da coluna. Pode-se 
utilizar a escala de Tinetti para realizar a avaliação. A atividade física e/ou exercício físico 
são altamente recomendados para a prevenção e o tratamento. O exercício aeróbio, por 
exemplo, contribui para a diminuição da pressão arterial, oferta de oxigênio ao miocárdio 
e para o sistema cardiovascular. O exercício para pacientes com osteoporose deve ser 
rítmico, repetitivo e dinâmico, devendo englobar grandes grupos musculares. 
 
Retorno da correção 
Olá, acadêmico(a)! Sua resposta apresentou pouca relação com os objetivos da questão 
e/ou com o assunto abordado. Sugerimos que nas próximas vezes o enunciado da questão 
seja lido atentamente, refletindo sobre o assunto abordado. Confira no quadro "Resposta 
esperada" a sugestão de resposta para esta questão. 
 
 
2 
[Laboratório virtual – Atuação Fisioterapêutica nas doenças locomotoras: 
Osteoartrite] A osteoartrite (OA) é uma doença reumática que pode gerar 
incapacidade funcional e, muitas vezes, induz à perda de autonomia, especialmente 
entre os idosos, população na qual se encontra a maior prevalência da doença. O 
diagnóstico da OA, em geral tardio, é clínico, confirmado pelos achados 
radiológicos. 
Chega ao consultório de fisioterapia, uma paciente do sexo feminino, com 58 anos, 
obesidade grau 1, descreve que tem o diagnóstico de osteoartrite (OA). Relata dor 
no joelho direito e rigidez matinal de curta duração. 
Nas imagens radiográficas, observa-se osteófitos e diminuição do espaço 
interarticular. 
Na avaliação fisioterapêutica, paciente apresentou: Edema no joelho direito. 
Nessa perspectiva, disserte sobre o tratamento fisioterapêutico que poderia ser 
realizado. 
Descreva três recursos fisioterapêuticos que podem ser utilizados, justificando-os 
com o benefício que promovem no paciente. 
Resposta esperada 
Exercício físico: todas as modalidades com muita preocupação em relação ao aumento do 
impacto articular e à promoção da dor. 
Terapias manuais: liberação miofascial, Maitland, Mulligan, Kabat, entre outras. 
Eletroterapia: laser, corrente russa, ultrassom etc. 
Fisioterapia aquática: promove redução da dor; manutenção ou aumento na amplitude de 
movimento articular e força muscular; melhora da habilidade funcional de marcha; e 
relaxamento e alívio do espasmo muscular, promovendo a redução da carga, da rigidez e 
do edema nas articulações. 
 
Minha resposta 
O tratamento fisioterapêutico desse paciente deve envolver a educação para lidar com a 
patologia, promovendo o autocuidado, a proteção articular e exercícios terapêuticos 
associados ao condicionamento aeróbio. Dentre os recursos fisioterapêuticos que podem 
ser utilizados, constam: 1 – a hidroterapia, que promove a redução da dor, manutenção 
ou aumento na amplitude de movimento articular e força muscular, melhora da habilidade 
funcional de marcha e relaxamento e alívio do espasmo muscular, gerando a redução da 
carga, da rigidez e do edema. 2 – Exercícios de fortalecimento muscular para auxiliar na 
melhora da estabilidade articular e reduzir a dor. 3 - Terapias manuais, como mobilização 
articular e liberação miofascial, que podem ajudar a melhorar a mobilidade articular e 
reduzir a dor. 
 
Retorno da correção 
Parabéns, acadêmico(a)! Sua resposta atingiu os objetivos da questão e você atingiu o 
esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, 
apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. 
Confira no quadro "Resposta esperada" a sugestão de resposta para esta questão.