Manejo de queixas respiratórias em APS

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Prof.º Gabriel – 17/09/2020
Manejo de queixas respiratórias em APS
Dispnéia: experiência subjetiva de desconforto respiratório, com variação em sua intensidade.
· Queixa em ate 25% dos pacientes em APS (principalmente DPOC e asma)
· Importante fator de qualidade de vida e da efetividade do tratamento na IC.
· Atentar: agudo x crônico, início Incioso x abrupto
*TEP: Causa aguda da dispneia
*DPOC e IC: insidioso.
*Centro respiratório: Bulbo.
*Mecanorreceptores: Pressão
*Mecanorreceptores e Quimiorreceptores: responsáveis pela aferência.
Acidose metabólica causa aumenta da demanda ventilatória
· Choque séptico, cetoacidose diabética, intoxicação por álcool, IRC.
Causas de Dispnéia:
PROVA!
*Torpor: precisa fazer estimulo doloroso para acordar.
Dispneia Crônica
· 60% dos diagnósticos feitos com uma boa anamnese
· Causas respiratórias, cardíacas, mistas, psicogênicas.
Para insuficiência cardíaca 
Exames complementares
*Espirometria: essencial para fechar diagnóstica de DPOC.
*Ecocardiograma transtoracico: em caso de doença cardíaco.
*Pneumonia: acontece mais em pulmão do lado direito (mais inclinado).
*Trigono deve estar livre
Nesse caso há hiperinsuflação pulmonar.
*Cardiomegalia
*B: pulmão congesto aumento da trama pulmonar
*Preenchimento do espaço pleural
*Liquido é mais esbranquiçado
*ar é preto
**Atelectasia: colabamento de vias aéreas. Traqueia desvia.
*Casos que eu já tratei e não resolve, sem diagnóstico plausível, eu envio para o especialista! PROVA!