TICS CANCER DE MAMA

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CURSO: Medicina
PERÍODO: 4º
DISCIPLINA: TICS – SOI IV
PROFESSORA: Fabiana Medeiros de Brito
ALUNA: Rayonnara Yasmin Silva do Nascimento
SERM’s
O termo modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM – selective estrogen receptor modulator) designa moléculas que se ligam ao receptor estrogênico com ações agonistas e antagonistas, em tecidos específicos. Como resultante, estas moléculas apresentam efeitos estrogênicos e antiestrogênicos em vários órgãos.Para os estrógenos, existem dois tipos: o alfa (ERalfa) e os beta (ERbeta), os quais são codificados por diferentes genes e sua expressão tissular varia de tecido para tecido. O ERalfa se expressa predominantemente no aparelho reprodutivo (útero, mamas, ovários), fígado e sistema nervoso central (SNC). O ERbeta se expressa em outros tecidos como osso, endotélio, pulmões, urogenital, além dos ovários, SNC e próstata.
 Ademais, apresentam mais de setenta moléculas pertencentes ao grupo dos SERMs têm sido descritas, em 5 grupos químicos: trifeniletilenos, benzotiofenos, tetrahidronaftilenos, indols e benzopiranos. 
Todos estes compostos não hormonais são capazes de ativar o ER, reduzindo a remodelação óssea e melhorando a densidade mineral óssea. Os estrógenos reduzem a remodelação óssea e aumentam a densidade mineral óssea, como também melhoram os sintomas da menopausa. 
Sabe-se que existe uma relação risco/benefício da terapia estrógeno-progestínica, em virtude do aumento do risco de problemas de saúde mais sérios como câncer de mama. Dos vários SERMs desenvolvidos até o momento, o raloxifeno é aprovado para a prevenção e o tratamento de osteoporose na pós menopausa e para o câncer de mama ER-positivo; o tamoxifeno, para a prevenção e o tratamento do câncer de mama ER-positivo na pós-menopausa; e o clomifeno, primeiro SERM a ser estudado e empregado clinicamente, para infertilidade.
REFERÊNCIAS: 
DIEZ-PEREZ, Adolfo. Moduladores seletivos do receptor estrogênico (SERMs). Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia [online]. 2006, v. 50, n.4.
FERREIRA MCF, SOUZA KZD, DUMMONT JSF, BARRA AA, ROCHA ALL. Moduladores seletivos do receptor estrogênico: novas moléculas e aplicações práticas. FEMINA, Setembro, 2011, vol 39, nº 9.
COSTA, Mariana Carvalho et al. Sexually transmitted diseases d uring pregnancy: a
synthesis of particularities. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 85, n. 6, p. 767-785, 2010.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST, Aids
e Hepatites Virais. Recomendações para profil axia da transmissão vertical do HIV e